Är du blivande mamma? Då har du förmodligen hört uttrycket "skärning" när man pratar om förlossning. Det är normalt för många mammor att känna sig lite rädda och nervösa när de hör dessa ord. Vad exakt är detta att skära? Inom medicinen kallar vi det episiotomi. Är detta något alla gör? Varför görs det? Idag kommer vi att svara på alla dina frågor om detta i den här artikeln.
Vad är en episiotomi?
Enkelt uttryckt är en episiotomi ett litet kirurgiskt snitt som din läkare gör i hud- och muskelområdet mellan din vagina och anus (kallat perineum) för att göra passagen för ditt barn att komma ut lättare under förlossningen.
Ibland, när barnet kommer ut, kan detta område riva sönder lite av sig självt utan något snitt. Detta kallas en perinealruptur. Förr ansågs det normalt att göra en episiotomi under förlossningen, men idag tror läkare att det är bättre att låta rupturen gå naturligt om det inte är absolut nödvändigt .
Så varför är det fortfarande nödvändigt att genomgå en episiotomi?
Även om detta inte är något som görs ofta nuförtiden, måste läkaren i vissa specialfall göra detta snitt för moderns och barnets säkerhet. Tänk på det, det är som att stanna en bil plötsligt för att undvika en olycka när man kör. Här är de viktigaste fallen:
- Om barnet upplever obehag (fosterlidande) och du behöver få ut barnet så snart som möjligt.
- När mamman är väldigt trött efter att ha gått igenom förlossningsvärkar under en längre tid och inte har någon styrka att trycka på längre.
- Om du måste använda pincett eller vakuum för att ta ut barnet, behöver slidan vara lite större för att dessa anordningar ska kunna föras in.
- Om barnet ligger i en onormal position, till exempel om det ligger i sätesbjudning eller om barnets axlar sitter fast (axeldystoki).
- Om barnets storlek är större än genomsnittet.
- När mamman trycker länge men barnet inte kommer ut.
Det viktigaste är att en läkare bara kommer att fatta detta beslut om han eller hon anser att det inte finns något annat alternativ och att det är absolut nödvändigt för moderns och barnets säkerhet.
Hur görs detta snitt och vilka typer av snitt finns det?
Du kommer inte att känna någon smärta när du får en epidural. Om du redan har en epidural behöver du ingen smärtstillande medicin nedanför midjan. Annars kommer läkaren att injicera lokalbedövning precis där snittet ska göras. Sedan, när barnets huvud börjar komma ut ur slidan (kronningen), görs snittet med en speciell sax (episiosotomi-sax). Efter att barnet är fött repareras området med upplösliga stygn.
Det finns två huvudtyper av snitt.
| Skärtyp | Beskrivning |
|---|---|
| Median (mittlinje) snitt | Detta är ett rakt, vertikalt snitt från slidan till anus. Det är lätt att utföra och ger mindre smärta under läkningen. Det finns dock en något högre risk för att anus skadas. |
| Mediolateralt snitt | Detta är ett snitt som görs i 45 graders vinkel från slidan till sidan. Det finns mindre risk för skador på anus. Det är dock lite svårare att sy, blöder mer och är lite mer smärtsamt under läkningsprocessen. |
Grader av rivning
Oavsett om det är en naturlig bristning eller en episiotomi, delas det in i fyra grader beroende på dess svårighetsgrad.
- Första graden: En liten bristning av endast huden över slidan.
- Andra graden: En bristning som sträcker sig genom slidans hud och den underliggande vävnaden. De flesta episiotomisnitt faller inom denna kategori.
- Tredje graden: Bristning av vaginalvävnaden och muskeln runt anus (analsfinktern).
- Fjärde graden: Den allvarligaste och mest komplicerade nivån, med en bristning som sträcker sig hela vägen till ändtarmen.
Vad kan man göra hemma för att få ett sår att läka snabbt?
De första veckorna efter snittet kan vara smärtsamma. Men med rätt vård kan du läka snabbt. Det tar vanligtvis ungefär en månad att läka helt. Dessa saker kommer att hjälpa dig mycket.
| Metod | Beskrivning |
|---|---|
| Applicera en ispåse | Placera en ispåse inlindad i en ren duk på området där stygnen sattes i cirka 10–15 minuter. Detta kommer att minska svullnad och smärta avsevärt. |
| Sittbad | Fyll ett litet bassäng (sitsbad) eller ett stort bassängbad med varmt vatten och sitt i det i cirka 15 minuter. Gör detta två eller tre gånger om dagen för att hålla såret rent, förbättra blodcirkulationen och läka snabbare. |
| Peri-flaska | Fyll flaskan som du får på sjukhuset med varmt vatten och tvätta området efter att du har urinerat och använt toaletten. Detta minskar inflammationen och hjälper till att hålla såret rent. |
| Smärtstillande medel | Ta de smärtstillande medel (t.ex. paracetamol) som din läkare rekommenderar vid den ordinerade tiden. Tala om för din läkare om du har outhärdlig smärta. |
| Munkkudde | För att minska smärta när du sitter, använd en munkformad kudde. Detta minskar trycket på suturområdet. |
När ska man omedelbart uppsöka läkare?
Var uppmärksam på din kropp under din återhämtning. Om du har något av följande symtom, kontakta din läkare eller åk till sjukhusets akutmottagning (ETU) utan dröjsmål .
- Om smärtan blir värre istället för att minska dag för dag.
- Om det kommer en illaluktande flytning eller var från suturstället.
- Om området runt såret är rött, svullet och känns varmt vid beröring .
- Om det blöder från stygnen.
- Om du har feber, frossa eller värk i kroppen .
Dessa kan vara tecken på en infektion, så det är viktigt att söka behandling snabbt.
Meddelande att ta med sig hem
- Episiotomi är inte något som görs vid varje förlossning nuförtiden. Det görs bara när det är absolut nödvändigt för moderns och barnets säkerhet.
- Modern medicin inser att det i de flesta fall är säkrare att låta en tår läka naturligt.
- Om du har några funderingar eller tvivel kring detta, prata öppet med din läkare under graviditeten.
- Oavsett om du har ett skärsår eller en naturlig bristning är det viktigt att du tar hand om såret ordentligt för en snabb återhämtning. Följ läkarens instruktioner noggrant.
- Om några ovanliga symtom uppstår under din återhämtning, tveka inte att omedelbart söka läkarvård.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment