Svettar du när du äter? Låt oss lära oss om Freys syndrom!

Har du någonsin märkt att när du äter, ibland när du ser något starkt, eller när du tänker på något gott, börjar du svettas på ena sidan av ansiktet, särskilt på kinderna, på båda sidor om hakan eller runt öronen? Du kanske också märker att området runt ansiktet blir rött och känns lite varmt. Detta är inte som att svettas över hela kroppen, utan bara i ett specifikt område av ansiktet. Dessa är de viktigaste symtomen på ett sällsynt neurologiskt tillstånd som kallas Freys syndrom , som vi ska prata om idag. Namnet kanske låter nytt för dig, men det är värt att känna till.

Vad är Freys syndrom?

Enkelt uttryckt är Freys syndrom ett sällsynt neurologiskt tillstånd . Det orsakar överdriven svettning i ett specifikt område i ansiktet, vanligtvis kinderna, tinningarna och/eller bakom öronen , när du äter, tänker på mat och ibland till och med känner lukten av mat. Det innebär inte att man svettas över hela kroppen. Det kan också ibland orsaka rodnad eller missfärgning av huden i dessa svettiga områden.

Detta tillstånd uppstår ofta som en biverkning av operationer. Det är vanligast efter operationer på dina parotiskörtlar . Parotiskörtlarna är de viktigaste spottkörtlarna i munnen. De sitter på vardera sidan av ansiktet, strax under och framför öronen. Dessa körtlar producerar saliv, vilket hjälper till att hålla munnen fuktig och hjälper oss att tugga och smälta mat.

Freys syndrom har flera andra namn:

• "Aurikulotemporalnervsyndrom"
• "Smakprovning" (detta avser svettning vid smakprovning)
• "Gustatory hyperhidros" (detta är samma idé, "hyperhidros" betyder överdriven svettning)
• Baillargers syndrom
• Dupuys syndrom

Detta tillstånd kallas "Freys syndrom" för att hedra Lucja Frey, en polsk neurolog som först identifierade det 1923.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Det är svårt för forskare att säga exakt hur vanligt Freys syndrom är, eftersom det finns vissa brister i rapporteringen av tillståndet. Men vissa studier tyder på att mellan 30 % och 50 % av patienterna som har genomgått en parotidektomi kan utveckla syndromet. Det betyder att inte alla som har genomgått en sådan operation kommer att utveckla det, men en viss andel är i riskzonen.

Vilka är symtomen på Freys syndrom?

Det huvudsakliga och mest uppenbara symptomet på detta tillstånd är överdriven svettning (hyperhidros) när man äter eller tänker på att äta under en längre tid. Detta kallas även "gustatorisk svettning". Denna svettning orsakas av:

• I Kammula-området
• På båda sidor av pannan (tinningen)
• Runt örat

Förutom denna svettning kan huden i dessa områden också kännas röd och varm .

Denna svettning och hudrodnad kan vara mycket mild för vissa, medan den för andra kan vara svår och obehaglig . Svettningar kan öka, särskilt när man äter mat som gör din saliv varm, till exempel sur mat (som lime, tamarind), kryddstark mat (rå chili, chilipulver) och salt mat. Tänk dig om du åt en god pickle, eller åt ris med en kryddig chilisås, och plötsligt började svettas från dina kinder!

Symtom på Freys syndrom uppträder vanligtvis inom det första året efter operation på parotiskörteln, men hos vissa personer kan symtomen inte uppstå på flera år efter operationen.

Vilka ytterligare biverkningar har Freys syndrom?

Symtomen på Freys syndrom är ofta milda. Det vill säga, de orsakar inte mycket skada. För vissa personer kan dock överdriven svettning orsaka betydande obehag eller social ångest . Tänk dig, om du är ute på middag med vänner och ditt ansikte börjar svettas medan du äter, det kan vara lite av en olägenhet, eller hur?

Om du känner dig stressad för att du svettas överdrivet mycket när du äter är det mycket viktigt att prata med en läkare eller en psykolog om det.

Vad orsakar Freys syndrom?

Forskare vet fortfarande inte den exakta orsaken till Freys syndrom. Deras huvudteori är dock att det uppstår när två typer av nerver nära din parotidkörtel skadas samtidigt . Dessa två typer av nerver är de "sympatiska nerverna" och de "parasympatiska nerverna".

Båda dessa nervsystem tillhör vårt autonoma nervsystem (ANS) . Detta ANS styr de ofrivilliga kroppsfunktioner (som hjärtfrekvens och matsmältning) som vi inte kan kontrollera medvetet.

Titta nu, en av funktionerna hos dessa "(parasympatiska)" nerver är att kontrollera aktiviteten hos våra spottkörtlar, det vill säga produktionen av saliv från parotiskörtlarna. Dessa "(parasympatiska)" nerver kontrollerar dock inte våra svettkörtlar. Det görs av den andra typen av nerv, de "(sympatiska)" nerverna.

Forskare tror att Freys syndrom uppstår när både de parasympatiska och sympatiska nerverna nära parotidkörtlarna skadas samtidigt.

Normalt sett kan de små nervfibrerna i våra kroppar läka och växa ut igen när de skadas. Vid Freys syndrom tror forskare att de skadade "parasympatiska" nervfibrernaDet är som två telefonledningar som trasslar ihop sig, och de 'parasympatiska' nerverna är kopplade till svettkörtlarna i huden.

På grund av denna ovanliga "omkoppling" börjar de parasympatiska nerverna som normalt signalerar till parotidkörtlarna att producera saliv när de smakar något nu signalera till svettkörtlarna att "svettas".

Resultatet av detta är överdriven svettning vid måltider .

Dessutom styr de sympatiska nerverna blodflödet genom att dra ihop och vidga våra blodkärl. Detta kan vara anledningen till att huden ibland blir röd (rodnadsfull) vid Freys syndrom.

Nerver tar tid att återväxa efter skada, vilket förmodligen är anledningen till att Freys syndrom ofta uppträder mellan 6 och 18 månader efter operationen.

Operationer och olyckor som kan orsaka Freys syndrom

Freys syndrom orsakas oftast av oavsiktlig nervskada under en parotidektomi . Tillståndet kan dock också orsakas av följande operationer eller olyckor:

• Submandibulär körtelkirurgi.
• Kirurgi för att laga en bruten käke (mandibulär fraktur).
• Käkledsrelaterade olyckor (TMJ).
• Kirurgi för att ta bort lymfkörtlar i halsen.
• Annat externt trauma på området där parotiskörteln sitter.

Hur diagnostiseras Freys syndrom?

För att hjälpa till att diagnostisera Freys syndrom kommer din läkare att fråga dig om dina symtom, till exempel när de började. De kommer också att fråga om dina tidigare medicinska tillstånd, om du har genomgått ansiktskirurgi eller om du någonsin har varit med om en olycka.

Ett test som kan diagnostisera detta tillstånd korrekt kallas "Minor stärkelse-jod-testet" . Så här gör du testet:

1. Först kommer läkaren att applicera en jodlösning på de områden i ditt ansikte som du misstänker svettas.

2. När det har torkat, applicera stärkelse (som majsstärkelse) ovanpå.

3. Därefter får du något att äta för att stimulera dina spottkörtlar – vanligtvis något surt (som en sur kola, en bit lime).

Om du börjar svettas blir stärkelsen blöt och blå eller brun . Detta kan bekräfta att du har Freys syndrom. Det är ett väldigt enkelt test, eller hur?

Hur behandlas Freys syndrom?

Det finns inget botemedel mot Freys syndrom, så behandlingen fokuserar huvudsakligen på att kontrollera symtomen. Om dina symtom är mycket milda kanske du inte behöver behandling. Men för de med svåra symtom finns det flera sätt att kontrollera svettningar:

• Botox® (botulinumtoxin) injektioner:Detta är den vanligaste metoden som används av läkare för att kontrollera "gustatory sweating". När denna injektion ges deaktiveras svettkörtlarna nära injektionsstället tillfälligt. De flesta som får denna injektion säger att de svettas mindre när de äter, rodnar mindre och att deras livskvalitet förbättras. Effekten av detta minskar dock med tiden – vanligtvis runt 9 till 12 månader . Därför kan du behöva få injektionen igen.
• Topikala antikolinergika: Dessa läkemedel fungerar genom att minska aktiviteten i dina svettkörtlar. Även om de är effektiva måste de appliceras på huden ofta.
• Topikala antiperspiranter: Vissa deodoranter kan hjälpa till att kontrollera svettningar, men deras effekter är milda. Liksom antikolinergika måste dessa appliceras ofta.

Mycket sällsynt, om dessa metoder inte hjälper, kan läkare rekommendera kirurgi. Detta innebär att vissa nerver skärs av. Det finns flera typer av sådana operationer.

Är Freys syndrom ett allvarligt tillstånd?

Även om det är irriterande är Freys syndrom inte skadligt för din fysiska hälsa . Därför är det inte ett allvarligt tillstånd i den meningen. Däremot kan överdriven svettning som du inte kan kontrollera vara pinsamt och även påverka din mentala hälsa . Som tidigare nämnts kan det orsaka social ångest och förlägenhet.

Det är viktigt att söka hjälp om du kämpar med detta syndrom. Saker som Botox®-injektioner kan hjälpa till att kontrollera överdriven svettning. Om det påverkar din mentala hälsa kan det också vara en bra idé att träffa en terapeut eller psykolog.

Kan Freys syndrom förebyggas?

Det finns egentligen ingenting du kan göra för att förebygga Freys syndrom. Kirurger försöker använda vissa tekniker för att undvika nervskador under ansiktskirurgi. Men dessa tekniker är inte alltid effektiva. Varje teknik har sina egna risker och nackdelar, till exempel:

• Ökad tid till operation.
• Effektiviteten av att förebygga Freys syndrom varierar.
• Risk för sårinfektion.
• Möjliga komplikationer efter operationen.

Din kirurg kommer att diskutera eventuella risker, biverkningar eller potentiella komplikationer med dig före operationen. Så var inte rädd för att ställa frågor och berätta för din läkare om allt du funderar över.

När ska man träffa en läkare?

Om dina symtom förvärras, eller om du tar behandling för Freys syndrom och det inte fungerar, var noga med att prata med din läkare . Han eller hon kan berätta vilka andra alternativ som finns tillgängliga för dig.

Att svettas överdrivet mycket medan man äter kan vara obehagligt och irriterande. Om Freys syndrom stör ditt dagliga liv, prata med din läkare om behandlingar som kan hjälpa dig att hantera din smaksvettning.

Sammanfattningsvis, här är de saker vi behöver komma ihåg (meddelande från hemmet):

Okej, låt oss titta på några av de viktigaste sakerna att komma ihåg från det vi har pratat om:

• Freys syndrom är ett tillstånd som gör att ansiktet (kinder, panna och runt öronen) svettas och ibland blir rött när man äter eller tänker på mat.
• Detta orsakas oftast av nervskador efter operation på parotiskörtlarna.
• Symtomen kan vara milda eller svåra.
• Detta kan identifieras med "Minor stärkelse-jod-testet".
• Även om det inte finns något fullständigt botemedel kan behandlingar som Botox®-injektioner kontrollera symtomen.
• Även om detta inte är fysiskt skadligt kan det vara känslomässigt påfrestande. Så sök hjälp om du behöver det.
• Om du har dessa symtom eller är osäker är det bäst att söka läkarhjälp.

Jag hoppas att den här informationen är till hjälp för dig. Om du har haft en liknande upplevelse, tveka inte att prata med en läkare om det.