Hjälp med diabetes och viktminskning? Låt oss lära oss om GLP-1-agonister på ett enkelt sätt.

Har du typ 2-diabetes? Eller kämpar du med övervikt (fetma)? Då kan din läkare ha berättat om en ny typ av läkemedel som många pratar om nuförtiden. Så idag ska vi prata om den här typen av läkemedel som kallas GLP-1-agonister. Låt oss prata om vad dessa är, hur de fungerar och vem de är lämpliga för.

Vad är GLP-1-agonister?

Enkelt uttryckt är GLP-1-agonister en klass av läkemedel som hjälper till att kontrollera blodsockernivåerna (glukosnivåerna), främst hos personer med typ 2-diabetes . Vissa av dessa läkemedel hjälper också till att kontrollera fetma, eller övervikt .

De flesta av dessa läkemedel kommer som en injektion. Det betyder att du behöver använda en spruta och nål för att injicera ett flytande läkemedel. Denna injektion ges i fettvävnaden under huden (subkutan injektion). Denna injektion ges vanligtvis i områden där det finns fett på magen, baksidan av låren, övre delen av skinkorna och baksidan av armarna. Det finns också orala läkemedel tillgängliga, såsom Semaglutidtabletter (Rybelsus®).

Denna grupp av läkemedel är också känd under flera andra namn:

• Glukagonliknande peptid-1-agonister
• GLP-1-receptoragonister
• Inkretinmimetika

Dessa läkemedel är relativt nya. Den första GLP-1-agonisten (exenatid) godkändes 2005. Forskare utforskar fortfarande andra användningsområden för dessa läkemedel.

Hur fungerar detta läkemedel i kroppen?

För att förstå hur detta läkemedel fungerar, låt oss först titta på ett hormon som produceras naturligt i våra kroppar som kallas GLP-1. GLP-1 är ett hormon som produceras av vår tunntarm. Det gör flera saker i vår kropp.

• Hjälper bukspottkörteln att frisätta insulin: Insulin är ett hormon som är viktigt för att omvandla maten vi äter till energi. Det minskar mängden socker i blodet. Om det inte finns tillräckligt med insulin ökar blodsockernivån och diabetes utvecklas.
• Glukagonhormonet blockeras: Glukagon är ett hormon som ökar blodsockernivåerna vid behov. Så GLP-1 blockerar detta och förhindrar att onödigt socker ansamlas i blodet.
• Saktar ner magsäckens tömningshastighet: När maten vi äter smälts och töms från magsäcken i en långsammare takt absorberas sockret från maten i blodet. Detta kontrollerar den plötsliga blodsockertoppen.
• Att äta skapar en känsla av mättnad (fullhet):GLP-1-hormonet påverkar de delar av hjärnan som kontrollerar hunger och mättnad.

Det detta GLP-1-agonistläkemedel gör är att det beter sig exakt som GLP-1-hormonet i vår kropp. Det vill säga, det fungerar "som" det. Läkemedlet binder till GLP-1-receptorerna och orsakar samma effekter som det naturliga hormonet. Ju högre dos av läkemedlet är, desto större är denna effekt.

Vem rekommenderas detta läkemedel för?

Läkare förskriver huvudsakligen dessa GLP-1-agonistläkemedel för två tillstånd: typ 2-diabetes och fetma.

För typ 2-diabetes

GLP-1-agonister kan förskrivas av din läkare, antingen i kombination med den huvudsakliga diabetesmedicinen (metformin), om den inte kontrollerar ditt blodsocker tillräckligt, eller av andra skäl. Mer specifikt:

• Om blodsockerkontrollen inte är tillräcklig med enbart metformin.
• Om du inte kan ta metformin av andra hälsoskäl.
• Om ditt A1C-värde är mycket högre än målet.
• Om du har diabetes tillsammans med andra tillstånd såsom hjärtsjukdom, hjärtsvikt eller kronisk njursjukdom.

För fetma

GLP-1-agonister som semaglutid och liraglutid är också godkända som behandlingar mot fetma eftersom de hjälper till med viktminskning. Fetma definieras som ett kroppsmasseindex (BMI) på 30 eller högre. Läkare kan också förskriva dessa läkemedel till personer som är överviktiga (BMI 25-29,9) och har andra hälsoproblem (t.ex. högt blodtryck, kolesterol), eftersom viktminskning kan hjälpa till att kontrollera dessa tillstånd.

Kan personer med typ 1-diabetes ta dessa?

Detta är fortfarande i forskningsfasen. Det har ännu inte officiellt godkänts som behandling för typ 1-diabetes. Vissa läkare kan dock förskriva det "off-label" vid behov. Det är bäst att prata med din läkare om detta.

Lär dig om användningen av läkemedel och dess biverkningar.

Din läkare kommer att avgöra hur ofta du ska ta detta läkemedel. Det är mycket viktigt att följa dessa instruktioner noggrant.

Vilka är biverkningarna av detta läkemedel?

Liksom alla läkemedel kan dessa ha biverkningar.

• Vanliga biverkningar: Dessa ses oftast tidigt i behandlingen.
• Aptit
• Illamående
• Kräkningar
• Diarre
• Andra biverkningar:
• Yrsel
• Något snabbare hjärtrytm
• Huvudvärk
• En orolig mage
• Sällsynta men potentiellt allvarliga biverkningar:
• Pankreatit
• En typ av sköldkörtelcancer (medullär sköldkörtelcancer)
• Akut njurskada
• Förvärrad diabetesrelaterad retinopati

Vilka är riskerna med dessa läkemedel?

Även om detta läkemedel i allmänhet är säkert, finns det några saker att vara medveten om.

Allergiska reaktioner

Vissa personer kan få en allergisk reaktion mot detta läkemedel. Om du har ihållande klåda eller rodnad vid injektionsstället, kontakta din läkare. En allvarlig allergisk reaktion som kallas anafylaxi är dock en nödsituation.

Användning under graviditet

GLP-1-agonister rekommenderas inte för användning under graviditet . Om du tar detta läkemedel bör du använda en tillförlitlig preventivmetod. Om du blir gravid medan du tar detta läkemedel, kontakta omedelbart läkare.

Lågt blodsocker (hypoglykemi)

Risken för hypoglykemi är låg när du tar detta läkemedel ensamt. Om du tar det tillsammans med andra diabetesläkemedel, såsom insulin eller sulfonureider, är risken för hypoglykemi högre. Om ditt blodsocker sjunker under 70 mg/dl kan du uppleva symtom som skakningar, svettningar, yrsel och extrem hunger. Om detta händer bör du äta något med socker (t.ex. en söt dryck, en banan) så snart som möjligt.