Hur mycket HIV-virus finns det i din kropp? Låt oss ta reda på HIV-virusmängden på ett enkelt sätt!

Det är normalt att känna sig överväldigad när man får reda på att man är HIV-positiv. Men din läkare kommer ofta att prata om detta "(HIV-virusbelastning)". Så du har förmodligen många frågor om vad "(HIV-virusbelastning)" är, vad det betyder och varför det testas. Oroa dig inte, låt oss prata om allt detta enkelt och tydligt.

Vad är HIV-virusmängd? Vad betyder det egentligen?

Enkelt uttryckt är HIV-virusmängden ett mått på hur mycket HIV (humant immunbristvirus) som finns i ditt blod. Mer exakt är det mängden virus som kan detekteras i ett blodprov. Din läkare använder detta test för att se hur väl din antiretrovirala behandling (ART) fungerar.

Titta nu, HIV är en livslång virusinfektion som försvagar vårt immunförsvar och minskar vår förmåga att bekämpa sjukdomar. Så en hög virusmängd innebär att viruset är mycket aktivt i din kropp och producerar fler kopior. Det betyder att sjukdomen kan vara lite allvarlig. Men en låg virusmängd innebär att mängden virus i ditt blod är mycket liten. Det vi alla hoppas på, det som läkare försöker göra, är att använda dessa "(ART)"-läkemedel för att reducera viruset till en nivå som inte ens kan detekteras med nuvarande tester, det vill säga till en "odetekterbar" nivå.

Vad används virusmängdstester till?

Om du har HIV använder läkare dessa virusmängdvärden av flera anledningar:

• Övervaka effekten av din antiretrovirala behandling (ART) . Detta är viktigt för att förstå om medicinen fungerar eller om du behöver göra en förändring.
• Detta värde hjälper din läkare att fatta behandlingsbeslut . Det kan till och med ändra typen eller dosen av din medicinering.
• Detta test används för att upptäcka HIV-infektion hos barn födda av HIV-infekterade mödrar i ett tidigt skede.
• Det används också ibland för att bekräfta tidig HIV-infektion . Även om det finns andra tester som vanligtvis kan upptäcka HIV, kan du nyligen ha:
• Om det fanns en hög risk för exponering för HIV.
• Om det finns en risk för exponering för HIV och du uppvisar symtom på HIV.
• Detta hjälper dig också att övervaka om du tar din medicin exakt som ordinerad , eftersom det bara är när du tar din medicin korrekt som din virusmängd minskar.

Tänk dig att din vän Sumit har hiv. Om han tar sin medicin (ART) enligt läkarens ordination kommer hans virusmängd gradvis att minska. Det betyder att medicinen fungerar! Men om han hoppar över att ta sin medicin kan hans virusmängd öka igen. Det är därför det här testet är viktigt.

När görs detta virusmängdtest?

När du först får diagnosen hiv kommer din läkare att göra detta virusmängdstest. För att se hur du svarar på din behandling kommer din virusmängd att övervakas tillsammans med ditt CD4-tal (en typ av immuncell). Dessa värden kan berätta för din läkare hur bra din medicin fungerar och om några ändringar behöver göras i din behandlingsplan.

Vanligtvis kommer du att genomgå ett virusmängdtest två till tre månader efter att du påbörjat ART-behandling. Därefter måste du göra detta test upprepat var tredje till sjätte månad . Med tiden kan din läkare justera detta schema baserat på ditt tillstånd.

Hur fungerar HIV-virusmängdtestet?

I labbet kommer en tekniker att testa ett blodprov för att bestämma din HIV-virusmängd. Ett speciellt test som kallas nukleinsyraamplifieringstest (NAAT) används för att bestämma mängden HIV-genetiskt material (RNA) i ditt blod. Tänk på ett NAAT som ett förstoringsglas för virus. Det kan upptäcka även mycket små mängder av viruset.

Behöver jag förbereda något innan provet?

Nej, du behöver inte göra något speciellt för att förbereda dig för detta virusmängdtest. Du kan äta och ta dina mediciner som vanligt.

Vad bör man förvänta sig när man gör testet?

En läkare eller sjuksköterska kommer att använda en liten nål för att ta ett blodprov från en ven i din arm. Du kan känna viss smärta eller obehag när nålen förs in och tas bort. Det varar bara några sekunder. Blodprovet skickas sedan till ett laboratorium för analys.

Finns det några risker med detta HIV-virusmängdtest?

Riskerna med detta virusmängdtest är mycket låga. Ibland kan det vara lite svårt om man måste sticka nålen mer än en gång för att hitta en ven. Utöver det är här några av de mindre risker som kan uppstå vid blodprovtagning:

• Känner dig svimfärdig, eller som att du är på väg att förlora medvetandet.
• Det är okej att ha ett stort blåmärke, en blodansamling under huden (”(hematom)”).
• Infektion (detta är mycket sällsynt).
• Ihållande blödning (detta är också mycket sällsynt).

Var inte rädd för dessa saker, för de händer inte särskilt ofta.

Vilka är resultaten av virusmängdtestet?

Läkare rapporterar virusmängd som antalet kopior av HIV-RNA per milliliter plasma (den flytande delen av ditt blod). Detta skrivs vanligtvis antingen som (kopior/ml) eller (enheter/ml) med lämpligt nummer.

Resultaten kan variera från mindre än 20 kopior/ml till mer än 100 000 kopior/ml. Det som dock är viktigare än ett enda nummer är hur dina resultat förändras över tid. Om din virusmängd minskar betyder det att din ART fungerar bra. Om din virusmängd ökar kan din läkare behöva ändra din medicinering.

Du kan också få ett "negativt" resultat . Det betyder att testet inte kunde upptäcka HIV (RNA). Detta kallar vi "oupptäckbart".

Finns det en "normal" virusmängd för HIV?

Det finns inget sådant som en "normal" HIV-virusmängd. Det viktiga är att dina nivåer minskar med tiden. Det bästa är att din virusmängd sjunker till en "odetekterbar" nivå (mellan 20 och 50 kopior/ml, beroende på laboratoriet).

"Oupptäckbar" betyder inte att du är botad – du kan fortfarande vara "positiv" om du gör andra HIV-tester. Detta beror på att HIV kan ligga vilande i dina celler och kan bli aktivt igen när du slutar ta ART. Att vara "oupptäckbar" betyder att du har en mycket låg virusmängd, vilket innebär att din ART fungerar bra. Så länge HIV-nivån i ditt blod är på en "oupptäckbar" nivå och din ART fortsätter att fungera korrekt kan du inte överföra HIV till någon annan genom sex. Detta är mycket viktigt!

Vad betyder en virusmängd på 200?

Om din virusmängd är under 200 kallas det "virussuppression". Det betyder att du har mycket låga nivåer av hiv i blodet. Studier visar att om din virusmängd konsekvent är under 200 kopior/ml är dina chanser att få hiv från någon du har sex med nästan noll. Förr ansågs allt under 200 kopior/ml vara "odetekterbart". Men nya, känsligare tester kan upptäcka ännu lägre nivåer av hiv – mellan 20 och 50 kopior/ml. Så nu betyder "odetekterbar" något i den stilen.

Hur lång tid tar det att få veta resultaten?

Fråga din läkare när du kan förvänta dig resultaten av ditt virusmängdtest och hur du kommer att få dem. Det tar vanligtvis ungefär en vecka eller två att få resultaten.

När ska jag kontakta min läkare?

Om du har några frågor om dina testresultat, kontakta din läkare. Om du också har tecken på infektion – till exempel smärta, svullnad, var, feber – uppsök omedelbart sjukhus.

Behöver jag PrEP om min partners virusmängd är kontrollerad?

Om du inte har hiv och din partner har hiv är det säkrast att ta PrEP (preexponeringsprofylax) . Det är särskilt viktigt att ta PrEP om din partners virusmängd ibland är "detekterbar" eller om de ibland hoppar över ART-doser.

Om hans HIV-nivå dock förblir "oupptäckbar" och han tar sin ART korrekt, utan att missa doser, kan du överväga att inte ta PrEP. Din partner bör dock fortsätta att ta sin ART korrekt och få sin virusmängd kontrollerad regelbundet. Prata med din läkare om det bästa sättet att minska risken för HIV-överföring.

Kom ihåg att konceptet "Oupptäckbar = Oöverförbar" (U=U) nu är universellt accepterat. Det betyder att om en person med hiv har en oupptäckbar virusmängd kan de inte överföra hiv genom sexuell kontakt. Detta är en stor lättnad för personer som lever med hiv och deras nära och kära.

Det viktigaste att komma ihåg från det vi har diskuterat (Take-Home Message)

HIV-virusmängd är ett mått på hur aktiv HIV är i din kropp. Virusmängdstester är ett bra sätt för din läkare att övervaka din hälsa och effekten av de mediciner du tar.

Det finns för närvarande många olika typer av antiretroviral behandling (ART). Om din medicin inte fungerar så bra som du skulle vilja, eller om den slutar fungera efter ett tag, kan det finnas andra alternativ för att få din virusmängd under kontroll igen. Ge aldrig upp hoppet.

Se till att du förstår vad dina virusmängdresultat betyder och hur de påverkar din behandlingsplan. Det är viktigt att vara informerad om din hälsa och samarbeta med din läkare.

` HIV, virusmängd, ART, antiretroviral behandling, HIV-testning, odetekterbar, U=U