Arbetar din mjälte för hårt? (Hypersplenism) Låt oss lära oss om det enkelt!

Känner du dig ibland trött? Eller har du ett litet sår som inte slutar blöda? Kanske har du blå prickar på kroppen? Ibland kan dessa orsakas av att mjälten , ett litet organ i vår kropp , är överaktiv . Idag ska vi prata om detta tillstånd (hypersplenism), lika enkelt som att prata med en vän.

Vad är detta (hypersplenism)?

Enkelt uttryckt är hypersplenism när mjälten arbetar för hårt. En av mjältens huvudfunktioner är att ta bort gamla, skadade celler från vårt blod. Mjälten fungerar som en sophämtare i vårt hus. Men ibland, när mjälten börjar arbeta för hårt , börjar den ta bort friska blodkroppar snabbare än den borde. Det är då vår kropp upplever brist på blodkroppar, eller "cytopeni". Det är som om de goda ämnena tas bort för snabbt.

Hur påverkar detta tillstånd din kropp?

Hypersplenism kan orsaka en minskning av vissa eller alla typer av blodkroppar i kroppen. Detta kan leda till tillstånd som:

• Anemi : Detta är en minskning av röda blodkroppar . Röda blodkroppar är det som transporterar syre i våra kroppar. Så när de är låga kan du känna dig trött hela tiden, frysa, ibland känna dig yr och ha svårt att andas . Det är som om din kropp håller på att få slut på bränsle.
• Leukopeni: Detta är en minskning av vita blodkroppar. Vita blodkroppar är som "soldater" i vår kropp som bekämpar sjukdomar. Så när antalet vita blodkroppar är lågt ökar risken för att utveckla sjukdomar. Saker som feber och förkylningar kan förekomma ofta.
• Trombocytopeni: Detta är en minskning av antalet blodplättar. Blodplättar hjälper blodet att koagulera. De är viktiga för att stoppa blödningar, även från ett litet sår. Så när de är låga kan det vara svårt att stoppa blödningen, blåmärken kan uppstå på kroppen och tandköttet kan blöda .

Detta tillstånd (hypersplenism) kan vara mycket milt för vissa personer, och det kan vara ganska allvarligt för andra. Graden av minskning av blodkroppar varierar också från person till person. Vissa personer kanske inte känner några signifikanta effekter och kanske inte behöver behandling. Men särskilt om detta tillstånd uppstår med en annan allvarlig underliggande sjukdom kan det vara en betydande faktor som påverkar din allmänna hälsa.

Hur uppstår hypersplenism?

Hypersplenism orsakas ofta av att mjälten blir onormalt stor (”(Splenomegali)”). Tänk på det, när mjälten blir större ökar mängden blod den kan hålla. Sedan håller mjälten fler blodkroppar samtidigt. När den håller kvar på detta sätt ökar den också mängden blod den filtrerar bort, och börjar så småningom till och med ta bort fler friska celler än den borde.

Här är några av de främsta orsakerna till en förstorad mjälte (hypersplenism):

• Leversjukdom : Tillstånd som påverkar levern, såsom kronisk hepatit eller cirros, kan orsaka ökat tryck i blodkärlen som transporterar blod genom levern och mjälten . Detta kallas portalhypertension. Detta gör att blodvolymen i mjälten ökar, vilket gör att mjälten svullnar eller förstoras.
• Infektioner: Vissa virusinfektioner, såsom mononukleos (även känd som kysssjukan) och HIV, bakterieinfektioner (såsom tuberkulos, endokardit, en infektion i hjärtslemhinnan) och parasitinfektioner (såsom malaria, toxoplasmos) kan belasta mjältens immunförsvar kraftigt. Detta gör att mjälten producerar fler antikroppar och immunceller än den behöver. Denna överproduktion av celler (hyperplasi) kan öka mjältens totala storlek.
• Autoimmuna sjukdomar: Långvariga inflammatoriska tillstånd som lupus, sarkoidos och reumatoid artrit kan göra att immunförsvaret blir överaktivt, vilket leder till hyperplasi (överproduktion av mjältceller). Det är då vårt eget immunförsvar attackerar våra egna celler.
• Cancer: Vid blodrelaterade cancerformer som leukemi eller myeloproliferativa neoplasmer (MPN) och lymfom, tar sig cancerceller in i mjälten och börjar föröka sig där. Detta orsakar också att mjälten förstoras.
• Blodsjukdomar: Tillstånd som gör att röda blodkroppar förstörs snabbt, såsom hemolytisk anemi (där röda blodkroppar förstörs snabbt) och neutropeni, belastar mjälten, som ansvarar för att avlägsna dem. Precis som vi blir trötta när vi arbetar för hårt.
• Ärftliga metabola störningar:Tillstånd som orsakar att olika ämnen ansamlas i blodet och avsätts i organ, såsom Niemann-Picks sjukdom, Gauchers sjukdom och sicklecellanemi, kan också påverka mjälten, vilket gör att den förstoras.

Vilka är symtomen på (hypersplenism)?

Ibland kan man ha hypersplenism men inte ha några symtom. Det är problemet med detta. Men om symtom uppstår kan de inkludera:

• Symtom på förstorad mjälte:
• Du kan känna smärta eller obehag i övre vänstra delen av buken . För vissa kan detta bara kännas som en tyngd.
• Ibland kan man känna mjälten när man rör vid den med handen. Normalt sett känner vi inte mjälten på det sättet.
• Eftersom den förstorade mjälten trycker på magsäcken under den, kan du känna dig mätt även efter att ha ätit en liten mängd mat . Detta kan också leda till aptitlöshet.
• Symtom på anemi: Som vi redan har diskuterat är det röda blodkroppar som transporterar syre till kroppens vävnader. Så när det inte finns tillräckligt med dem, blir vävnaderna syrefattiga. Som ett resultat:
• Du kan känna dig yr, svag och trött (känna dig trött även efter att ha arbetat lite).
• Du kanske bara fryser och har frekvent huvudvärk .
• Din hud kan se blek ut . Andra kan titta på ditt ansikte och fråga: "Varför är du blek?"

Om du har ett eller flera av dessa symtom är det mycket viktigt att du uppsöker läkare för rådgivning.

Hur vet man om man har hypersplenism?

En läkare kommer först att kontrollera om din mjälte är förstorad (”(splenomegali)”) och kommer även att mäta antalet celler i ditt blod.

• Ibland kan din läkare känna din förstorade mjälte under en fysisk undersökning . Läkaren kommer att känna på vänster sida av din buk.
• En ultraljudsundersökning kan göras för att bekräfta detta. Detta kan mäta mjältens storlek med precision.
• Ett fullständigt blodstatustest (CBC) kan avgöra exakt vilka typer av celler (röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar) som har låga nivåer i blodet och hur låga de är. Detta är det viktigaste testet.

Hur behandlas hypersplenism?

Hypersplenism är ofta en biverkning och ett tecken på ett annat, allvarligare underliggande tillstånd. Så om du ännu inte har fått diagnosen eller inte har påbörjat behandling för det, kommer din läkare att fokusera på det först. Din läkare kommer också att behöva göra fler tester för att hitta den exakta orsaken. När den underliggande orsaken behandlas kommer mjältens funktion ofta att återgå till det normala.

Behandling för hypersplenism beror på dess svårighetsgrad. Den kan inkludera:

• Blodtransfusion: Ditt låga blodkroppsantal återställs med donerat blod. Detta kan göras genom att ge röda blodkroppar om dina röda blodkroppar är låga, eller blodplättar om dina blodplättar är låga.
• Lågdosstrålbehandling eller radiofrekvensablation: Båda dessa metoder används av läkare för att rikta in sig på och förstöra vävnad i kroppen, såsom cancertumörer. Dessa metoder kan användas för att behandla hypersplenism och krympa din förstorade mjälte tillbaka till sin normala storlek. Din läkare kan rekommendera detta om din hypersplenism är allvarlig och det underliggande tillståndet inte kan behandlas för att krympa mjälten.
• Splenektomi: I vissa svåra fall, om andra behandlingar inte har fungerat, kan din läkare föreslå att du tar bort delar av eller hela din mjälte. Du kan leva utan mjälte, men det försvagar ditt immunförsvar. Med tanke på ditt underliggande medicinska tillstånd kan detta göra mer skada än nytta. Därför utförs splenektomi vanligtvis som en sista utväg. Om du genomgår denna operation kan din läkare rekommendera att du får några speciella vacciner för att skydda dig mot vanliga infektioner. I vissa fall kan du också få profylaktiska antibiotika som ska tas dagligen efter att din mjälte har tagits bort.

Vad kan jag förvänta mig i den här situationen?

Hypersplenism är ett behandlingsbart tillstånd. Din prognos beror dock på det underliggande tillståndet du har. Vissa tillstånd är tillfälliga (t.ex. vissa infektioner), vissa är kroniska (t.ex. cirros, vissa autoimmuna sjukdomar) och vissa är progressiva (t.ex. vissa cancerformer). Om hypersplenism orsakar lågt blodvärde (t.ex. cytopeni) kan en blodtransfusion hjälpa till att återställa ditt blodvärde. Det viktigaste är att arbeta nära din läkare och noggrant följa din behandlingsplan.

Vad är skillnaden mellan (hypersplenism) och (splenomegali)?

Det kan uppstå lite förvirring när man pratar om dessa två, så låt oss förtydliga det också.

• Splenomegali innebär att din mjälte är onormalt stor .
• Hypersplenism är när den förstorade mjälten blir överaktiv och tar bort för många blodkroppar.

Enkelt uttryckt är hypersplenism en biverkning av splenomegali. Olika saker kan orsaka att mjälten blir förstorad och överaktiv. Emellertid,Hypersplenism uppstår inte alltid på grund av att mjälten är förstorad. Det vill säga, inte alla mjältar som är överaktiva är förstorade, men inte alla förstorade mjältar är överaktiva. Förstår du? Det är som att inte alla som har en stor bil kör fort, men någon som kör fort är oftast mer benägen att välja ett större, kraftfullare fordon.

Hypersplenism är i grunden ett symptom på ett annat medicinskt tillstånd. Det kan finnas en sjukdom i själva mjälten, eller så kan den börja någon annanstans i kroppen. Eftersom mjälten är involverad i att lagra och filtrera blod kan sjukdomar som påverkar den ofta vara relaterade till ditt blod eller dina blodkärl.

Behandling av hypersplenism innebär vanligtvis att man behandlar det underliggande tillståndet. I de flesta fall kan mjälten i sig återställas till normal funktion. Men om ditt tillstånd kvarstår kan du behöva blodtransfusioner för att återställa ditt blodkroppsantal, eller så kan din läkare besluta att behandla din mjälte direkt.

Så, vad behöver vi komma ihåg från allt detta? (Meddelande att ta med sig hem)

Okej, vi har pratat mycket om hypersplenism. Här är några enkla saker att tänka på:

• Hypersplenism är när din mjälte överarbetar och tar bort fler blodkroppar (röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar) än nödvändigt.
• Den främsta orsaken till detta är en förstorad mjälte (”(Splenomegali)”) . En förstorad mjälte kan orsakas av olika underliggande sjukdomar såsom leversjukdom, infektion och cancer.
• Om du upplever symtom som frekvent trötthet, lättsjuklighet, blödningar som tar lång tid att sluta även från ett litet sår, smärta i övre vänstra delen av magen och mättnadskänsla även efter att ha ätit en liten mängd mat, är det viktigt att söka läkarvård.
• Hypersplenism behandlas genom att behandla det underliggande tillståndet. Ibland kan blodtransfusioner, behandlingar för att minska mjältens storlek eller, som en sista utväg, borttagning av mjälten vara nödvändiga.
• Detta är ett behandlingsbart tillstånd. Så det är viktigt att inte få panik och följa läkarens instruktioner noggrant.

Kom ihåg att om du har dessa symtom är det bäst att prata med en läkare utan att vara rädd. De kan då göra nödvändiga tester, ta reda på exakt vad som är fel och ge nödvändig behandling. Ju tidigare du får diagnosen, desto enklare blir behandlingen och desto bättre blir resultatet.