En behandling mot depression: Känner du till isokarboxazidpiller?

Känner du dig ibland väldigt ledsen, orolig eller bara uttråkad av livet? Inom medicinen kallar vi detta tillstånd för "depression". Därför ordinerar läkare vissa läkemedel för att hjälpa oss i tider som dessa. Till exempel är ett speciellt läkemedel som används för att behandla ett tillstånd som kallas depression "isokarboxazid". "Marplan" är ett annat varumärke för detta läkemedel.

Vilken typ av läkemedel är Isokarboxazid?

Enkelt uttryckt är Isocarboxazid ett läkemedel som hjälper till att minska sorg, ångest och förbättra ditt humör. Våra hjärnor innehåller kemiska budbärare som kallas dopamin, noradrenalin och serotonin. Dessa är kemikalier som hjälper till att kontrollera våra känslor av lycka och sorg. Isocarboxazid fungerar genom att öka nivåerna av dessa kemikalier i hjärnan.

Detta läkemedel tillhör gruppen läkemedel som kallas MAOI. MAOI står för monoaminoxidashämmare. Detta enzym (monoaminoxidas) bryter ner de tidigare nämnda kemikalierna, som dopamin, noradrenalin och serotonin, i kroppen. Eftersom MAOI-läkemedel stoppar enzymets aktivitet stannar dessa goda kemikalier kvar i hjärnan under en längre tid. Det är det som hjälper till att minska depression. Men läkare kan också förskriva detta läkemedel för andra sjukdomar. Så om du har några frågor, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Saker du behöver berätta för din läkare innan du börjar med detta läkemedel

Innan du börjar ta Isocarboxazid finns det några saker du absolut bör berätta för din läkare. Eftersom detta läkemedel inte är lämpligt för alla, bör du därför berätta dessa saker för din läkare mycket ärligt.

• Har du ögonsjukdomen glaukom?
• Får du ofta huvudvärk eller migrän?
• Har du hjärtsjukdom?
• Har du högt blodtryck?
• Har du haft oregelbunden hjärtrytm tidigare?
• Har du haft en stroke tidigare?
• Är du en regelbunden dricker?
• Har du njursjukdom?
• Har du leversjukdom?
• Finns det några andra psykiska sjukdomar?
• Finns det ett cancertillstånd i binjuren som kallas "feokromocytom"?
• Har du nyligen haft en huvudskada (huvudtrauma)?
• Finns det några anfall?
• Har du haft självmordstankar, självmordsplaner eller självmordsförsök tidigare? Har någon i din familj någonsin gjort det?
• Har du en allergisk reaktion mot läkemedlet `Isocarboxazid`, andra läkemedel, livsmedel, färgämnen eller konserveringsmedel?
• Är du gravid eller försöker bli gravid?
• Är du en ammande mamma?

Om något av detta gäller dig är det mycket viktigt att du informerar din läkare om det.

Hur ska jag använda detta läkemedel?

Detta läkemedel finns i tablettform. Det ska tas genom munnen med ett glas vatten. Det är bäst att ta det enligt läkarens ordination, vid samma tidpunkt varje dag. Fortsätt ta detta läkemedel tills din läkare säger att du ska sluta.

När apoteket ger dig detta läkemedel får du också en särskild bruksanvisning (en så kallad "MedGuide"). Du bör läsa denna "MedGuide" noggrant varje gång du tar läkemedlet och när du byter medicinflaska. Den innehåller mycket viktig information om detta läkemedel.

Kom ihåg: Detta läkemedel är endast för dig. Dela inte ditt läkemedel med andra, även om de har samma symtom som du.

Om du ger detta läkemedel till små barn bör särskild försiktighet iakttas. Tala därför med din läkare om det och sök råd.

Om du tror att du av misstag har tagit för mycket av detta läkemedel, kontakta omedelbart närmaste sjukhus akutmottagning eller ring Giftinformationscentralen utan dröjsmål.

Vad ska man göra om man missar en dos medicin?

Om du glömmer att ta en dos, ta den så snart du kommer ihåg. Men om det nästan är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och ta nästa dos vid den schemalagda tiden. Ta aldrig två doser samtidigt. Att göra det kan öka dosen.

Andra saker som kan interagera med detta läkemedel (interaktioner)

Detta är något man bör vara mycket försiktig med . Läkemedlet "Isocarboxazid" kan interagera mycket dåligt med vissa livsmedel och andra läkemedel. Detta kan orsaka farliga biverkningar.

Undvik mat som innehåller tyramin!

Det är inte en bra idé att äta mat med hög halt av kemikalien tyramin medan du tar Isocarboxazid. Om dessa två kombineras kan livshotande tillstånd som plötslig svår huvudvärk, högt blodtryck ("hypertensiv kris") eller oregelbunden hjärtrytm uppstå.

Vilka livsmedel innehåller mycket tyramin?

• Lagrade ostar
• Processat kött - saker som korv, salami, pepperoni
• Öl och ale (även alkoholfri öl)
• Vin (särskilt rött vin), sherry
• Starksprit, Likörer
• Avokado
• Bananer (särskilt välmogna)
• Fikon, russin
• Sojasås, misosoppa
• Jäst-/proteinextrakt
• Tofu (Tofu)
• Fava- eller bondbönsskidor
• All övermogen frukt

Denna lista är inte komplett, så fråga din läkare, apotekspersonal eller nutritionist om en komplett lista över livsmedel som innehåller tyramin.

Det är också en bra idé att begränsa drycker som innehåller koffein (som te, kaffe, choklad och cola) medan du tar detta läkemedel.

Fråga din läkare hur länge du ska undvika dessa livsmedel och drycker efter att du slutat ta detta läkemedel.

Läkemedel som aldrig ska tas tillsammans med detta läkemedel

Följande läkemedel kan orsaka mycket allvarliga reaktioner om de tas tillsammans med Isocarboxazid. Om du för närvarande tar dessa läkemedel bör du därför informera din läkare.

• Atomoxetin
• `Buspiron`
• `Karbamazepin`
• Vissa läkemedel mot högt blodtryck: Guanabenz, Guanadrel, Guanethidine, Reserpine
• `Kokain`
• `Cyklobensaprin`
• Dextrometorfan (innehåller vissa hostmediciner)
• Viktminskningsläkemedel eller stimulantia: Amfetaminer, efedra
• `Difenoxylat`
• `Efedrin`
• Allmän eller lokalbedövning (om du tar dessa läkemedel före operationen bör du informera din läkare )
• `Ginseng`
• Grönt te (överkonsumtion)
• Guarana
• Linezolid (ett antibiotikum)
• Andra typer av MAO-hämmare: Fenelzin (fenelzin), Rasagilin (rasagilin), Safinamid (safinamid), Selegilin (selegilin), Tranylcypromin (tranylcypromin)
• Läkemedel mot migrän
• Läkemedel mot rörelsestörningar såsom Parkinsons sjukdom: Entakapon, Levodopa, Selegilin, Tolkapon
• Meperidin (smärtstillande medel)
• `Metylenblått`
• Läkemedel mot annan depression, ångest eller humörproblem
• Receptbelagda smärtstillande medel
• `Prokarbazin`
• `SAM-e`
• Johannesört (ett naturläkemedel som vissa tar för mentalt välbefinnande)
• Tramadol (smärtstillande medel)
• `Tryptofan`
• Tyramin (finns i livsmedel och kan även finnas i vissa kosttillskott)
• `Viloxazin`
• `Yohimbin`

Andra läkemedel som kan interagera med detta läkemedel

Följande läkemedel kan också interagera med Isocarboxazid. Om du tar dessa, berätta därför även för din läkare om dem.

• Barbiturater (t.ex. fenobarbital)
• Diuretika
• Isoniazid (ett läkemedel mot tuberkulos)
• Läkemedel mot symtom som förkylningar, allergier och influensa
• Läkemedel mot diabetes
• Läkemedel i gruppen 'fentiaziner' (t.ex. 'klorpromazin', 'proklorperazin', 'tioridazin')

Denna lista är inte fullständig. Så berätta för din läkare om alla läkemedel du tar (receptbelagda, receptfria, naturläkemedel, vitaminer, kosttillskott). Tala även om för din läkare om du röker, dricker alkohol eller använder andra droger. Vissa saker kan interagera med detta läkemedel.

Andra saker att vara försiktig med när du tar detta läkemedel

• Om dina symtom inte förbättras eller verkar förvärras, kontakta din läkare omedelbart. Håll kontakten med din läkare för att se hur läkemedlet fungerar. Det kan ta flera veckor innan läkemedlet får full effekt. Därför är det viktigt att fortsätta ta behandlingen enligt din läkares anvisningar.
• Självmordstankar eller förvärrad depression: Detta är mycket viktigt . Medan du tar detta läkemedel, särskilt i början av behandlingen eller efter att du har ändrat dosen, var noga med att se efter nya självmordstankar eller förvärrad depression. Om du också upplever några plötsliga förändringar i ditt humör, såsom att du känner dig orolig, rastlös, irritabel, fientlig, aggressiv, envis, mycket rastlös, överdrivet upprörd och hyperaktiv, eller har svårt att sova, kontakta din läkare omedelbart. Berätta för din familj och be dem att också vara uppmärksamma på dessa förändringar.
• Du kan känna dig sömnig eller yr. Så, tills du vet hur detta läkemedel påverkar dig, kör inte bil, använd inte maskiner eller gör något som kräver koncentration. Res dig inte upp eller sätt dig ner för snabbt, särskilt inte om du är äldre. Att göra det minskar risken för yrsel och fall.
• Alkohol kan påverka effekten av detta läkemedel, så undvik att dricka alkohol.
• Detta läkemedel kan orsaka torra ögon och dimsyn. Om du använder kontaktlinser kan du uppleva visst obehag. Glidande ögondroppar kan hjälpa. Om problemet kvarstår eller är allvarligt, kontakta en ögonläkare.
• Muntorrhet kan vara ett problem. Att tugga sockerfritt tuggummi, suga på sockerfria karameller och dricka mycket vatten kan hjälpa. Om problemet kvarstår eller blir allvarligt, kontakta din läkare.
• Rådfråga din läkare innan du tar någon form av självmedicinering mot saker som hosta, förkylningar och allergier. Ta inte heller några viktminskningsmediciner utan din läkares godkännande. Ingredienserna i vissa av dessa produkter kan öka biverkningarna.
• Detta läkemedel kan påverka blodsockernivåerna. Om du har diabetes, tala med din läkare innan du ändrar din kost eller dosen av ditt diabetesmedicin.
• Om du ska genomgå någon operation, ett medicinskt test eller en annan behandling, berätta för din läkare att du tar detta läkemedel. Vanligtvis måste du avbryta behandlingen med detta läkemedel cirka 10 dagar före en planerad operation.
• Detta läkemedel kan orsaka låga nivåer av vitamin B6. Se därför till att du får i dig tillräckligt med vitamin B6 medan du tar detta läkemedel. Prata med din läkare om de livsmedel och vitaminer du tar.

Vilka är de möjliga biverkningarna av detta läkemedel?

Liksom alla läkemedel kan Isocarboxazid orsaka biverkningar hos vissa personer. Vissa är allvarliga, vissa är inte så allvarliga.

Biverkningar som du omedelbart bör informera din läkare:

Om du upplever något av dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart :

• Allergiska reaktioner : Hudutslag, klåda, röda fläckar på huden, svullnad i ansikte, läppar, tunga eller hals.
• Symtom på serotonergt syndrom : Irritabilitet, förvirring, snabb eller oregelbunden hjärtrytm, muskelstelhet eller ryckningar, kraftig svettning, hög feber, kramper, frossa, kräkningar, diarré. Dessa kan vara symtom på ett farligt tillstånd som kallas serotonergt syndrom, eftersom detta läkemedel ökar serotoninnivåerna i hjärnan.
• Symtom på leverskada : Smärta i övre högra delen av buken, aptitlöshet, illamående, ljus avföring, mörkgul eller brun urin, gulfärgning av hud eller ögon, ovanlig svaghet eller trötthet.
• Lågt blodtryck : Yrsel, svimning, dimsyn.
• Kramper .
• Kraftig blodtrycksökning : Plötslig svår huvudvärk, illamående, kräkningar, nackstelhet, snabb eller oregelbunden hjärtrytm (detta kan vara ett tecken på en tyraminreaktion).
• Tankar på självmord eller att skada sig själv, försämrat humör och ökad depression .

Biverkningar som vanligtvis inte är särskilt farliga, men som bör rapporteras till läkaren om de kvarstår:

Dessa biverkningar är vanligtvis inte allvarliga, men om de kvarstår eller besvärar dig, kontakta din läkare:

• Förstoppning
• Yrsel
• Torr mun
• Huvudvärk
• Illamående
• Skakningar

Om du märker några ovanliga eller nya symtom medan du tar detta läkemedel som inte är listade, kontakta din läkare. Du kan också rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088.

Hur förvarar du detta läkemedel?

• Förvara detta läkemedel utom räckhåll för barn och husdjur .
• Förvaras i rumstemperatur (mellan 15 och 30 grader Celsius / 59 och 86 grader Fahrenheit). Förvara medicinflaskan/-förpackningen väl tillsluten .
• Använd inte utgångna läkemedel. Kasta dem.

Hur man gör sig av med oanvänt eller utgånget läkemedel:

• Det finns program för återlämning av läkemedel. Du kan få information om dem på ditt apotek eller hos polisen.
• Om det inte är möjligt, kontrollera läkemedlets etikett eller bipacksedeln för att se om det ska kastas i soporna eller spolas ner i toaletten. Om du är osäker, fråga din läkare.
• Om det är säkert att slänga det i soporna, ta ut medicinen ur behållaren. Blanda den med något annat, såsom kattsand, jord eller kaffesump. Lägg blandningen i en påse eller behållare, förslut den väl och släng den i soporna.

Slutligen, saker att komma ihåg

Isokarboxazid är ett mycket viktigt läkemedel för behandling av depression. Eftersom det tillhör MAO-hämmare kan det dock orsaka allvarliga interaktioner med mat (särskilt mat som innehåller tyramin) och andra läkemedel.

Medan du tar detta läkemedel, var mycket försiktig med förändringar i ditt humör, särskilt självmordstankar. Om du har några problem, kontakta din läkare omedelbart. Ta rätt dos, vid rätt tidpunkt, exakt som din läkare ordinerat. Först då kan du få ut det mesta av detta läkemedel och förbättra din mentala hälsa.

Den här artikeln är endast en sammanfattning. Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel, vänligen tala med din läkare, apotekspersonal eller annan vårdgivare.

` Isokarboxazid, MAO-hämmare, depression, psykisk hälsa, dopamin, serotonin, tyramin, biverkningar, läkemedelsinteraktioner