Har din lilla haft feber i några dagar? Borde vi vara medvetna om Kawasakis sjukdom?

Som mamma eller pappa är det svårt att sätta ord på den rädsla och ångest vi känner när vår lilla blir sjuk, eller hur? Även en vanlig förkylning eller feber kan göra oss oroliga. Så det är inte förvånande att våra hjärtan fladdrar när vårt barn uppvisar några ovanliga symtom. Idag ska vi prata om en sjukdom som du kanske inte har hört talas om, men som är mycket viktig att känna till. Det är Kawasakis sjukdom , eller "Kawasakis sjukdom". Oroa dig inte, detta är ett helt botbart tillstånd om det upptäcks tidigt och behandlas på rätt sätt.

Vad är Kawasakis sjukdom? Enkelt uttryckt...

Enkelt uttryckt är Kawasakis sjukdom ett tillstånd där blodkärlens väggar i kroppen svullnar eller inflammeras . Det drabbar främst små barn under fem år och ses oftare hos spädbarn mellan 6 månader och 2 år. Men även om det är sällsynt kan det också drabba äldre barn och unga vuxna.

Denna sjukdom upptäcktes och beskrevs först av en japansk läkare, Dr. Tomisaku Kawasaki. Det är därför den kallas Kawasakis sjukdom.

Det viktigaste är att detta inte är en smittsam sjukdom . Det betyder att den inte kan spridas från ditt barn till en annan person. Så oroa dig inte för det.

Denna sjukdom drabbar främst blodkärlen som transporterar blod till hjärtat. Vi kallar dem kranskärlen . Om dessa kärl blir inflammerade kan det ha vissa effekter på hjärtat. Det är därför vi är så oroade över denna sjukdom.

Hur diagnostiseras denna sjukdom? Vilka är symtomen?

Symtomen på Kawasakis sjukdom är lite märkliga. De uppträder vanligtvis inte på en gång, utan snarare gradvis. Läkare använder ett litet knep för att komma ihåg dessa symtom, kallat "CRASH and Burn". Låt oss ta en titt på vad de är.

• "Bränna" (feber): Detta är det huvudsakliga och första symtomet. Det finns hög feber i fem dagar eller mer . Denna feber kan ibland nå 39-40 grader Celsius (102-104 Fahrenheit). Även med vanliga febernedsättande läkemedel avtar denna feber sällan.

Nu ska vi se vad "KRASH" betyder:

• C - Konjunktivit (ögonrodnad): Båda barnets ögonvitor blir röda . Det är som en ögoninfektion. Men det speciella är att det inte kommer några tårar ut. Det är bara rött.
• R - Utslag: Röda, kliande fläckar uppträder över hela kroppen, särskilt på bröstet, magen, ryggen och ibland på armar och ben. Dessa fläckar kan förekomma i många former. Vissa barn kan märka dessa fläckar oftare i blöjområdet (lår och rumpa).
• A - Adenopati: En lymfkörtel (nod) i nacken, vanligtvis på ena sidan, blir svullen.Denna kan vara tillräckligt stor för att hållas i handen, kanske till och med större än 1,5 centimeter.
• S - Jordgubbstunga och andra förändringar i munnen:
• Barnets läppar kan bli torra, spruckna och ibland tillräckligt röda för att blöda .
• Tungan är initialt täckt av en vit beläggning, som senare försvinner och tungan blir röd, med små knölar som uppträder, och den ser ut som ett jordgubb . Det är därför den kallas "jordgubbstunga".
• Insidan av munnen och halsen kan också bli röd.
• H - Förändringar i händer och fötter:
• I början blir handflator och fotsulor röda och svullna . Det kan kännas som att armar och ben är svullna.
• Efter ungefär en och en halv till två veckor börjar huden lossna från fingertopparna och ibland från handflatorna och fotsulorna . Detta kan lossna i stora flagor.

Utöver dessa huvudsymtom kan vissa barn uppleva andra svårigheter. Till exempel:

• Väldigt irriterad, gråter .
• Kräkningar, magont, diarré.
• Ledvärk och svullnad.
• Ibland kan även symtom som gulsot uppstå.

Tänk bara, om din lillas feber inte sjunker på 4–5 dagar, och hen dessutom uppvisar några av symtomen som nämns ovan, bör du definitivt uppsöka läkare.

Varför händer detta? Vad orsakar Kawasakis sjukdom?

Faktum är att den exakta orsaken till Kawasakis sjukdom fortfarande är okänd . Läkare och forskare forskar fortfarande på detta. Det finns dock flera faktorer som tros vara ansvariga för den:

• En infektion: Man tror att kroppens immunförsvar kan vara överaktivt och attackera sina egna blodkärl på grund av något som en bakterie eller ett virus. Men det är inte exakt känt vilken bakterie det är.
• Genetisk predisposition: Det har visat sig att barn i vissa familjer har en något högre risk att utveckla detta. Det betyder att det kan finnas ett genetiskt samband. Detta är dock inte en sjukdom som ärvs direkt från föräldrar till barn.
• Miljöfaktorer: Vi undersöker också om vissa miljöfaktorer också påverkar detta.

Det viktigaste är att detta inte är en sjukdom som orsakats av något misstag du gjort. Oroa dig inte för det.

Hur ställer läkare diagnosen? (Diagnos)

Det finns inget enda definitivt test för att diagnostisera Kawasakis sjukdom. Det vill säga, det finns inget test som kan ta lite blod och säga "Åh, här är Kawasaki."

En läkare kommer att avgöra om barnet har detta tillstånd eller inte , främst baserat på de symtom de upplever. Om flera av de ovannämnda "krasch- och brännskada"-symtomen har funnits under en tid kan läkaren bli misstänksam.

Dessutom kan en läkare göra saker som:

• Undersök barnet noggrant: Kontrollera feber, ögon, mun, hud, hals och lemmar.
• Blodprover:
• Tester som `(CRP - C-reaktivt protein)` och `(ESR - erytrocytsedimentationshastighet)` görs för att se om det finns inflammation i kroppen. Om du har Kawasaki kan dessa vara mycket höga.
• Antalet vita blodkroppar och blodplättar kontrolleras.
• Leverfunktionstester kan också utföras.
• Urinprov: Hjälper till att utesluta andra infektionstillstånd.
• Hjärttest (Echocardiogram): Detta är ett mycket viktigt test . Det kan kontrollera hjärtats funktion, hjärtklaffarna och särskilt kranskärlens tillstånd. Testet kan upptäcka om dessa artärer är svullna och förstorade (aneurysm) vid Kawasakis sjukdom. Detta (Echo) test utförs vanligtvis efter att sjukdomen har diagnostiserats, efter några veckor.

Läkaren kommer att kombinera allt detta för att avgöra om det är Kawasakis sjukdom eller inte.

Vad händer om det inte behandlas? Är det farligt?

Kawasakis sjukdom kan leda till komplikationer om den inte behandlas snabbt och korrekt . Därför är det viktigt att upptäcka den tidigt och påbörja behandling.

Den viktigaste och farligaste komplikationen är utvidgningen av kranskärlen (kransartäraneurysm). Detta innebär att blodkärlen som förser hjärtat med blod sväller upp som en ballong. Om ett sådant "(aneurysm)" uppstår kan blodflödet genom det blockeras, blodproppar kan bildas och ibland kan artären brista (detta händer mycket sällan). Detta ökar risken för hjärtattacker i framtiden.

Andra komplikationer:

• Myokardit
• Inflammation i membranet som omger hjärtat (perikardit)
• Problem med hjärtklaffarna
• Oregelbundenhet i hjärtrytmen (arytmier)

Men var inte rädd för att höra dessa saker . Om Kawasakis sjukdom upptäcks tidigt och behandling påbörjas inom 10 dagar efter symtomdebut kan risken för dessa komplikationer minskas kraftigt. Det är därför vi säger att man ska uppsöka läkare så snart som möjligt.

Hur behandlas detta?

Om läkaren bekräftar att barnet har Kawasakis sjukdom kommer barnet att läggas in på sjukhus och behandlas . Detta kan inte behandlas hemma.

Det finns två huvudsakliga behandlingsmetoder:

1. Intravenöst immunglobulin (IVIG): Detta är den huvudsakliga behandlingen. IVIG är en lösning som innehåller antikroppar som tas från friska personer. Det ges till barnet via en ven, som saltlösning. Det lugnar det överaktiva immunförsvaret i kroppen och minskar svullnad i blodkärlen. Det ges vanligtvis en gång och det tar cirka 8–12 timmar att slutföra.

2. Aspirin:

• Initialt ges höga doser aspirin tills febern avtar och inflammationen i kroppen avtar.
• Därefter bör lågdos aspirin ges i cirka 6–8 veckor, eller ännu längre, för att förhindra blodproppar i kranskärlen. Läkaren bestämmer behandlingstiden baserat på barnets ekokardiogram.

Vi rekommenderar generellt inte att ge aspirin till barn eftersom det kan orsaka ett farligt tillstånd som kallas Reyes syndrom. Vid Kawasakis sjukdom överväger dock fördelarna med aspirin vida riskerna. Därför ges det på inrådan av en läkare.

Under behandlingen övervakar läkare och sjuksköterskor barnet noggrant och övervakar ständigt hjärtfunktion, feber och andra symtom.

Vad händer efter behandlingen? Kommer barnet att återgå till det normala?

I de flesta fall, inom en eller två dagar efter att IVIG-behandling påbörjats, kommer barnets feber att avta och andra symtom gradvis förbättras. Barnet kommer att börja må bättre.

Dessa saker är viktiga efter behandlingen:

• Uppföljningsbesök: Efter att du lämnat sjukhuset bör du ta med ditt barn till läkarbesöken.
• Upprepade (ekokardiogram)-tester: (Ekokardiogram)-tester kommer att göras med några veckors eller några månaders mellanrum för att kontrollera kranskärlens tillstånd. Hur ofta detta görs beror på barnets hjärtas tillstånd.
• Fortsätt att ge lågdos aspirin: Sluta inte ge lågdos aspirin förrän din läkare säger åt dig att göra det.
• Var försiktig så att du inte blir förkyld eller får influensa: Om ditt barn får vattkoppor eller influensa medan det tar aspirin finns det risk för Reyes syndrom, så håll ditt barn borta från personer med sådana sjukdomar. Det är också en bra idé att vaccinera ditt barn mot influensa varje år enligt läkarens anvisningar.
• Att skjuta upp vissa vacciner: Din läkare kan råda dig att skjuta upp vissa levande virusvacciner (t.ex. mässling, påssjuka, röda hund - MPR, vattkoppsvaccin) i några månader på grund av IVIG-behandling. Prata även med din läkare om detta.

Den goda nyheten är att om Kawasakis sjukdom behandlas snabbt återhämtar sig de flesta barn helt och kan leva normala liv utan några långsiktiga effekter på hjärtat.

Behöver jag träffa en läkare? När ska jag gå?

Ja, absolut. Om ditt barn har något av dessa symtom bör du omedelbart uppsöka läkare .

Var särskilt försiktig med dessa saker:

• Hög feber som varar i mer än 4–5 dagar , särskilt om den inte avtar med regelbunden febermedicinering.
• Om febern åtföljs av ett eller flera symtom såsom röda ögon, nariga läppar, förändringar på tungan, fläckar på kroppen, svullnad i armar och ben och en knöl på halsen .

Kawasakis sjukdom är en relativt sällsynt sjukdom. Det kan dock ibland vara svårt att skilja den från andra vanliga virussjukdomar. Om du är osäker, om du tänker att "detta verkar inte vara en vanlig sjukdom", är det därför bäst att rådfråga en läkare. Ju tidigare diagnosen diagnostiseras, desto tidigare kan behandlingen påbörjas och desto lägre är risken för komplikationer.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Som förälder kan du vara orolig för Kawasakis sjukdom. Det är normalt. Men tänk på följande:

• Kawasakis sjukdom är ett tillstånd som orsakar svullnad i blodkärlen hos små barn .
• De viktigaste symtomen är hög feber som varar i flera dagar, röda ögon, förändringar i mun och läppar, utslag, svullnad av armar och ben och sedan fjällning av huden samt svullna lymfkörtlar på halsen .
• Detta är inte en smittsam sjukdom .
• Även om den exakta orsaken inte är känd, kan den botas helt om den behandlas i tid .
• Om det lämnas obehandlat kan det påverka blodkärlen i hjärtat . Därför är snabb behandling viktig.
• Behandling sker genom sjukhusvistelse och läkemedel som kallas IVIG och Aspirin.
• Om ditt barn har dessa symtom, kontakta omedelbart läkare. Det är viktigt att inte få panik, utan att agera snabbt.

Jag önskar ditt barn ett snabbt tillfrisknande! Jag hoppas att den här informationen är till hjälp för dig.

` Kawasakis sjukdom, Kawasakis sjukdom, feber hos barn, röda ögon, jordgubbstunga, hjärtsjukdom, IVIG, aspirinbehandling