Har ditt barn dessa symtom? Låt oss lära oss exakt vad reumatisk feber är!

Lider din lilla ofta av halsont och feber? Ibland tror vi att det bara är en vanlig förkylning. Men om den inte behandlas ordentligt kan vissa halsinfektioner leda till oväntade komplikationer. Reumatisk feber är ett sådant oväntat, men potentiellt allvarligt tillstånd. Låt oss prata om detta i detalj idag, eftersom det är mycket viktigt att vara medveten om det.

Vad är reumatisk feber? Enkelt uttryckt...

Enkelt uttryckt är reumatisk feber en sjukdom som uppstår på grund av en funktionsstörning i kroppens immunförsvar. Läkare kallar det även "akut reumatisk feber". Tänk dig att ditt barn har en halsinfektion, såsom halsfluss eller scharlakansfeber , och detta problem börjar om det inte behandlas ordentligt.

Både halsfluss och scharlakansfeber orsakas av en bakterie som kallas grupp A-streptokocker . De blir vanligtvis snabbare med antibiotika. Men om barnets immunförsvar inte behandlas och bekämpar bakterierna kan det ibland felaktigt attackera sina egna friska vävnader och organ. Detta orsakar inflammation och svullnad i olika delar av kroppen. Detta kan påverka barnets leder, hjärta och blodkärl.

Vad är skillnaden mellan scharlakansfeber och reumatisk feber?

Detta är något som många förväxlar. Scharlakansfeber och halsfluss är båda infektioner orsakade av streptokockbakterier grupp A. Dessa behandlas med antibiotika.

Reumatisk feber är en mycket sällsynt komplikation som kan uppstå om en infektion, såsom scharlakansfeber eller halsfluss, inte behandlas ordentligt. Det vill säga, inte alla halsfluss utvecklas till reumatisk feber.

Hur vanligt är reumatisk feber?

I utvecklade länder som USA är halsfluss vanligt, men reumatisk feber är det inte. Eftersom antibiotika är lättillgängliga i dessa länder får många människor behandling för halsfluss och scharlakansfeber snabbt. När den behandlas förebyggs reumatisk feber.

Men i länder som vårt, särskilt i områden med begränsad medicinsk utrustning, kan denna situation med reumatisk feber fortfarande förekomma. Därför måste vi vara mycket försiktiga med detta.

Vilka är symtomen på reumatisk feber?

Hur reumatisk feber drabbar varje person kan vara olika. Ibland kan en streptokocksinfektion vara så mild att du kanske inte ens vet att du har den förrän du utvecklar reumatisk feber.

Symtom på reumatisk feber kan ofta vara svåra att känna igen eftersom de liknar andra hälsoproblem. Men det är viktigt att veta vad dessa symtom är. Eftersom reumatisk feber kan vara allvarligt bör du omedelbart uppsöka läkare om du misstänker att ditt barn har dessa symtom.

Här är några vanliga symtom som kan ses:

• Ledsvullnad, rodnad och smärta (artrit): Leder som knän, vrister och armbågar är särskilt smärtsamma. Smärtan kan sitta i en led en dag och flytta sig till en annan led nästa dag.
• Okontrollerbara ryckningar i extremiteterna (korea): Barnet kan känna som om armar, ben eller andra delar av kroppen plötsligt rycker okontrollerat. Detta kallas även "Sydenhams korea".
• Små knölar under huden (knutor): Ibland kan små, hårda knölar utvecklas under huden, vilka kan kännas i handen. Dessa är vanligtvis smärtfria.
• Bröstsmärta eller onormal hjärtfrekvens: Du kan känna bröstsmärta, eller du kan känna en förändring i din hjärtrytm.
• Konstant trötthet: Barnet kan känna sig trött och sömnigt hela tiden, även utan att göra någonting.
• Feber: Kroppen kan bli varm och feber kan uppstå.
• Ihållande huvudvärk utan anledning: Var orolig om ett barn som inte tidigare har klagat på huvudvärk har ihållande huvudvärk.
• Muskelvärk: Du kan känna att dina muskler värker.
• Svullna, röda halsmandlar: Halsmandlarna kan vara svullna och röda.
• Röda fläckar på huden (erythema marginatum): Ibland kan röda, platta fläckar med rundade kanter uppstå på huden. Dessa kan komma och gå och komma tillbaka.

Kom ihåg att ett eller flera av dessa symtom inte nödvändigtvis betyder att du har reumatisk feber. Men om du är osäker är det bäst att uppsöka läkare.

Vad orsakar reumatisk feber?

Som vi har diskuterat tidigare är reumatisk feber ett överaktivt immunförsvar som attackerar frisk vävnad. Den främsta orsaken till detta är en obehandlad halsfluss eller scharlakansfeberinfektion . Det vill säga att man inte får lämpliga antibiotika för infektionen av grupp A-streptokockbakterien.

Det som händer då är att när kroppens försvar (antikroppar) bekämpar bakterierna, attackerar de felaktigt kroppens egna friska vävnader och organ. Tänk på det som när du kämpar mot en fiende, du tror att en av dina egna är en fiende och attackerar den.

Vem får reumatisk feber?

Även om vem som helst kan få reumatisk feber, drabbar det oftast barn och unga vuxna mellan 5 och 15 år.Symtom på reumatisk feber uppträder vanligtvis två till tre veckor efter ett obehandlat fall av halsfluss eller scharlakansfeber. Det är sällsynt hos barn under 5 år och hos personer över 15 år.

Hur sannolikt är det att utveckla reumatisk feber från halsfluss eller scharlakansfeber?

Inte alla som har halsfluss eller scharlakansfeber utvecklar reumatisk feber. Det inträffar bara om infektionen lämnas obehandlad. I länder som USA är reumatisk feber dock mycket sällsynt.

Vem har högre risk att utveckla reumatisk feber?

Vissa faktorer kan öka risken för att utveckla reumatisk feber. Här är några av dem:

• Var du bor: Många personer med reumatisk feber bor i avlägsna områden med begränsad sjukvård. Barn som bor i områden där det är svårt att få medicin eller träffa en läkare löper högre risk.
• Ålder: Som vi sa tidigare är barn mellan 5 och 15 år mest drabbade.
• Allmän hälsa: Ett barn med försvagat immunförsvar kan ha ökad risk. Barn som har frekventa streptokockerinfektioner löper också större risk att utveckla reumatisk feber.
• Familjehistoria: Om någon i familjen har haft reumatisk feber tidigare, har andra familjemedlemmar en högre risk att också utveckla det.
• Trånga platser: Bakterier sprids lätt på platser där människor samlas. Exempel är skolor och internatskolor.

Kan vuxna få reumatisk feber?

Det är mycket sällsynt, men även vuxna kan få reumatisk feber.

Är reumatisk feber smittsam?

Nej, reumatisk feber är inte smittsam. Du kan inte få den från någon annan, och du kan inte heller sprida den till någon annan.

Men kom ihåg! Halsfluss och scharlakansfeber, som är orsakerna till reumatisk feber, är smittsamma. De sprids genom droppinfektioner i luftvägarna när någon hostar eller nyser.

Hur påverkar reumatisk feber hjärtat?

Reumatisk feber påverkar inte alltid hjärtat. Men om den gör det kan den skada hjärtvävnaden, särskilt hjärtklaffarna. Denna skadade, ärrade hjärtvävnad fungerar inte korrekt. Med tiden kan reumatisk feber orsaka permanenta hjärtskador. Läkare kallar även detta tillstånd för reumatisk hjärtsjukdom eller hjärtsvikt .

Om reumatisk feber på något sätt skadar en hjärtklaff kan din läkare rekommendera operation för att reparera den skadade klaffen eller att ersätta den med en ny. Ibland kan hjärtskador uppstå 10 till 20 år efter reumatisk feber. Därför är det viktigt att hålla kontakten med en läkare du litar på.

Kan reumatisk feber orsaka reumatoid artrit?

Även om några av de tidiga symtomen på reumatisk feber liknar reumatoid artrit (RA) , är de två sjukdomarna inte relaterade. Båda sjukdomarna kan drabba ett barns leder. Reumatisk feber försvinner dock vanligtvis inom några veckor, medan RA är ett livslångt tillstånd. Barn under 16 år diagnostiseras med ett tillstånd som kallas "juvenil idiopatisk artrit" istället för RA.

Hur diagnostiseras reumatisk feber? (Diagnos)

Om ditt barn har halsont i mer än två eller tre dagar, se till att uppsöka läkare. Snabb behandling av en streptokockinfektion grupp A kan bidra till att förebygga reumatisk feber.

Om läkaren misstänker reumatisk feber kommer hen först att ta ett halsprov från barnets hals för att kontrollera förekomsten av grupp A-streptokockbakterier. Detta kan göras med hjälp av ett snabbtest för streptokocker eller en halsodling .

• Snabbtest för streptokocker: Resultat kan erhållas inom 10 minuter.
• Halsodling: Det tar några dagar innan resultaten kommer tillbaka. Ibland kan dock snabba streptokockertest ge "falskt negativa resultat" (vilket betyder att de visar streptokocker trots att de inte finns där).

Vilka andra tester görs för att diagnostisera reumatisk feber?

Beroende på barnets symtom kan läkaren ordinera ytterligare tester:

• Blodprov: Ibland görs ett blodprov för att bekräfta en streptokocksinfektion. Även om testet inte upptäcker bakterierna kan det kontrollera om det finns antikroppar i blodet. Det kan också kontrollera om det finns inflammation i kroppen genom att mäta vissa proteiner (såsom CRP och ESR).
• Hjärttester: Dessa tester hjälper till att se hur ditt barns hjärta fungerar. Detta kan inkludera ett EKG (elektrokardiogram) eller ett ekokardiogram (ultraljud av hjärtat, även kallat ekokardiogram) .

Vilka är Jones kriterier för reumatisk feber?

Läkare använder ibland en metod som kallas Jones-kriterierna för att diagnostisera reumatisk feber. För att få diagnosen reumatisk feber måste ett barn uppfylla två huvudkriterier , eller ett huvud- och två mindre kriterier, från följande listor. Dessutom måste det finnas laboratorietester som tyder på en tidigare grupp A-streptokockinfektion.

Viktiga kriterier:

• Artrit i flera leder
• Kardit
• Knölar under huden (knutor)
• Snabba, ryckiga rörelser (chorea)
• Specifika hudfläckar (erythema marginatum)

Mindre kriterier:

• Feber
• Ökade blodnivåer av "SR (erytrocytsedimentationshastighet)" eller "CRP (C-reaktivt protein)"
• Ledvärk (artralgi)
• EKG-förändringar (elektrokardiogram)
• Har en historia av tidigare reumatisk feber eller reumatisk hjärtsjukdom

Hur behandlas reumatisk feber?

Vid behandling av reumatisk feber fokuseras först på att eliminera bakterieinfektionen. Därefter ges behandling för att minska inflammationen i barnets kropp.

Behandlingar för reumatisk feber kan innefatta:

• Antibiotika: Först ordinerar läkare antibiotika för att behandla den underliggande bakterieinfektionen. Vissa antibiotika ges som en enda injektion. Andra tas oralt i en vecka eller mer. Det är viktigt att ta dessa läkemedel exakt under hela den ordinerade perioden.
• Antiinflammatoriska läkemedel: Läkaren kan ordinera läkemedel för att minska inflammation i ditt barns kropp. Detta läkemedel kan också bidra till att minska symtom som ledvärk. Om dina symtom är svåra kan läkaren ordinera ett starkare läkemedel (kortikosteroider).
• Andra behandlingar: Eftersom reumatisk feber drabbar varje person olika kan din läkare rekommendera andra behandlingar beroende på hur ditt barn påverkas. I svåra fall kan hjärtkirurgi eller ledplastik vara nödvändig.

Hur kan man förebygga reumatisk feber?

Detta är det viktigaste! Att behandla infektioner som halsfluss och scharlakansfeber snabbt och korrekt kan bidra till att förebygga reumatisk feber. Symtomen på halsfluss och scharlakansfeber är inte alltid uppenbara och lätta att känna igen. Så om ditt barn har halsont i mer än tre dagar, eller om du har andra symtom som du misstänker, se till att rådfråga en läkare.

Om ditt barns läkare säger att han eller hon har halsfluss eller scharlakansfeber, följ hans eller hennes instruktioner noggrant. Även om ditt barn mår bättre bör du ta hela antibiotikakuren. Annars kanske infektionen inte försvinner helt, och du kan vara mer benägen att utveckla reumatisk feber.

Vad mer kan du göra för att skydda dig mot reumatisk feber?

Att ha goda hygienvanor kan bidra till att minska ditt barns risk att få bakterieinfektioner. Det kan också bidra till att förhindra spridning av infektion från ett barn till ett annat. Ditt barn bör alltid göra följande:

• Tvätta händerna ofta (och noggrant) med tvål.
• När du hostar eller nyser, täck munnen med en näsduk, armbåge eller axel (inte handen).
• Kassera näsduken som används för att nysa eller snyta dig en gång och tvätta händerna.

Om ditt barn diagnostiseras med reumatisk feber kan din läkare ordinera långtidsbehandling med antibiotika (såsom månatliga penicillininjektioner). Detta kallas antibiotikaprofylax . Detta kan bidra till att förhindra framtida halsfluss och förhindra att reumatisk feber återkommer.

Vad är utsikterna för någon med reumatisk feber?

Även om det inte finns något botemedel mot reumatisk feber kan sjukdomen hanteras med behandling. Genom att diagnostisera sjukdomen korrekt och påbörja behandling så snart symtomen uppstår kan man förhindra permanenta skador från sjukdomen. Allvarliga komplikationer är mindre sannolika. Om de gör det kan de påverka barnets hjärta, leder, nervsystem eller hud.

Reumatisk feber kan komma tillbaka eller bli ett allvarligt problem. I vissa fall kan reumatisk feber orsaka komplikationer som kan vara livshotande. Därför kan regelbundna läkarkontroller vara nödvändiga för att skydda ditt barns långsiktiga hälsa.

Kan reumatisk feber komma tillbaka?

Ja. Om ditt barn får halsfluss eller scharlakansfeber igen kan reumatisk feber också komma tillbaka. Om ditt barn har haft reumatisk feber tidigare kan läkaren rekommendera att ditt barn tar antibiotika i flera år, eller till och med hela livet. Denna behandling kallas antibiotikaprofylax . Detta kan hjälpa till att förhindra en ny streptokocksinfektion och förhindra att reumatisk feber kommer tillbaka.

Vad ska jag fråga barnets läkare?

Om ditt barn har reumatisk feber kan du ställa frågor till läkaren som dessa:

• Vilket antibiotikum rekommenderar du?
• Hur länge ska mitt barn ta detta läkemedel?
• Kommer mitt barn att behöva ta antibiotika under lång tid?
• Kommer mitt barn att behöva andra tester nu eller i framtiden?
• Hur kan reumatisk feber påverka mitt barn nu eller i framtiden?
• Finns det några aktiviteter som kan vara farliga för mitt barns hälsa?
• Vilken typ av medicinsk behandling kommer mitt barn att behöva framöver?
• Vad kan jag göra för att bäst skydda mitt barns hälsa?
• När ska jag ringa mitt barns läkare?

Om du misstänker att ditt barn har halsfluss eller scharlakansfeber, tveka inte att kontakta din läkare. Tidig behandling kan bidra till att förebygga reumatisk feber. De karakteristiska symtomen på dessa bakterieinfektioner är:

• Halsont som varar i mer än tre dagar.
• Aptitlöshet (särskilt på grund av sväljningssvårigheter).
• Svullna lymfkörtlar i nacken.
• Röda fläckar som känns som sandpapper.
• Feber.
• Svullna, röda eller fläckiga tonsiller (körtlar längst bak i munnen).
• Huvudvärk.

Meddelande att ta med sig hem

Reumatisk feber är en sällsynt komplikation av obehandlad halsfluss eller scharlakansfeber . Den drabbar främst barn och unga vuxna. I svåra fall kan den orsaka allvarliga hälsoproblem som påverkar barnets hjärta, leder eller andra organ.

Det viktigaste är att omedelbart uppsöka läkare om du misstänker att ditt barn har halsfluss eller scharlakansfeber. Att göra det kan bidra till att förhindra att reumatisk feber utvecklas. Personer med reumatisk feber behöver ofta livslång medicinsk rådgivning och behandling för att bibehålla sin hälsa. Så ta inte ditt barns halsont eller feber lättvindigt. Var orolig.

` Reumatisk feber, halsfluss, scharlakansfeber, barnsjukdomar, hjärtsjukdomar, infektioner, immunförsvar