Du eller någon du känner och älskar måste ha känt dig lite rädd och en tung börda på hjärtat när läkaren berättade om den här typen av operation, eller hur? Det är normalt att vara nervös när man hör ett stort namn som "Laparoskopisk abdominoperineal resektion". Men var inte rädd. Idag ska vi prata om vilken typ av operation det här är, varför den utförs och vad som händer efter operationen på ett mycket enkelt sätt som du kan förstå.
Enkelt uttryckt, vad är det här för operation?
Detta är en operation som utförs av en kirurg. Din anus, ändtarm och den nedre delen av din tjocktarm (sigmoideum) tas bort. Denna operation görs genom flera små hål i buken, snarare än genom ett stort snitt. Denna metod kallas laparoskopi eller "tithålskirurgi".
Denna operation rekommenderas vanligtvis om cancern är belägen djupt i ändtarmen eller nära anus. Denna operation är särskilt nödvändig om cancern är belägen mycket nära sfinktermusklerna som kontrollerar avföringen, eftersom denna operation är nödvändig för att helt avlägsna cancercellerna tillsammans med dessa muskler.
Det viktigaste är att helt avlägsna cancern från kroppen. Den här operationen gör just det.
Vid denna operation skapas en ny öppning för att avföring ska kunna lämna kroppen. Detta kallas en stomi . Denna stomi sitter på huden på buken. Det är genom denna som tjocktarmen är ansluten. Läkare kallar även denna procedur för en "kolostomi".
Vad är en stomi? Borde jag vara rädd för den?
Inte alls. En stomi är en viktig del av din livräddande operation. Tänk på det så här, precis som vår anus, är detta ett nytt sätt för avfall att komma ut.
Men det finns en skillnad. Stomin har inte de sfinktermuskler som kontrollerar avföringen, som de i anus. Därför kan vi inte kontrollera avföringen när vi vill. Av denna anledning behöver vi bära en speciell påse (pouch) för att samla upp det avfall som kommer ut.
Det kan kännas lite konstigt att vänja sig vid detta till en början. Men med tiden kommer det att bli en normal del av ditt liv. För att hjälpa dig med det finns det vårdpersonal som har fått specialutbildning i detta. De kommer att lära dig allt.
Hur operationen utförs steg för steg
Det är normalt att känna sig nervös när man tänker på en så stor operation. Men när du väl förstår hur det går till kommer din rädsla att minska avsevärt.
| Steg av operationen | Vad händer |
|---|---|
| 1. Anestesi | Först kommer du att vara helt sövd. Det betyder att du inte kommer att känna någonting förrän operationen är över och du kommer att vara helt insomnad. |
| 2. Starta laparoskopi | Medan du sover gör kirurgen ett litet snitt (ungefär 1,25 cm) nära din navel och för in ett litet kameraliknande instrument (laparoskop) genom det. Med den här kameran kan du se in i buken. Sedan görs cirka 4 eller 5 små hål i buken för att föra in de instrument som behövs för att utföra operationen. |
| 3. Förberedelser inför tarmborttagning | De huvudsakliga blodkärlen som förser den del av tjocktarmen som ska tas bort med blod skärs av och stängs. Därefter befrias den del av tjocktarmen som ska tas bort (colon sigmoideum) från den omgivande vävnaden och separeras från den återstående tjocktarmen. Även ändtarmen befrias från den omgivande vävnaden på samma sätt. |
| 4. Borttagning av anus | Efter att tarmsegmenten har frigjorts kommer en annan medlem av det kirurgiska teamet att utföra en operation i området mellan dina ben (perinealregionen) och helt avlägsna anus, ändtarmen och den drabbade delen av tjocktarmen. |
| 5. Stomitillverkning | Efter att ha tagit bort cancervävnaden skapar kirurgen en stomi genom ett litet hål som tidigare gjorts. Detta görs vanligtvis på vänster sida av buken. Den återstående änden av tjocktarmen förs ut genom hålet, ansluts till huden och sys igen. |
| 6. Slutförande av operationen | Slutligen tvättas bukhålan (inuti magsäcken) noggrant, och ett litet dräneringsrör placeras för att dränera oönskad vätska som kan ha samlats inuti. Detta hjälper såret att läka snabbare. Sedan sys de andra snitten i magsäcken igen. |
Vad kan man förvänta sig under återhämtningen?
Efter operationen behöver du stanna på sjukhuset i några dagar, vanligtvis ungefär en vecka. Under denna tid kommer läkare och sjuksköterskor att ta väl hand om dig.
Vad händer på sjukhuset?
När du vaknar efter operationen kommer en påse att fästas vid din stomi för att samla upp avfall. Det tar några dagar för ditt matsmältningssystem, eller tarmar, att börja fungera igen. När det gör det kommer du att få vätska att dricka till en början . Allt eftersom du gradvis läker kan du gå vidare till vanlig fast föda .
Lära sig att ta hand om sin stomi
Detta är den viktigaste delen. Medan du är på sjukhuset kommer en sjuksköterska som är specialutbildad i stomivård (enterostomalterapeut eller ET-sjuksköterska) att hjälpa dig.
- De kommer att visa dig hur du byter din stomipåse.
- Den lär dig hur du håller huden runt stomin ren och frisk.
- När du kommer hem kommer du att öva på hur du gör dessa saker på egen hand.
Att leva med en permanent kolostomi är en stor förändring. Ge dig själv lite tid att vänja dig. Oroa dig inte för någonting. Din akutmottagningssjuksköterska är den bästa personen att ställa eventuella frågor och få hjälp av.
Om du har några funderingar eller frågor, tveka inte att prata med din läkare eller akutsjuksköterska . De finns där för att hjälpa dig.
Meddelande att ta med sig hem
- Denna operation (laparoskopisk abdominoperineal resektion) är en större operation som kan vara livräddande för ändtarmscancer.
- Eftersom detta görs med hjälp av "nyckelhålsmetoden" (laparoskopi) finns det inga stora snitt, så återhämtningstiden är relativt snabb.
- Efter operationen behöver du använda en permanent öppning i buken (stomi) för att låta avfall komma ut och en påse (pouch) för att samla upp avfall.
- Även om det kan vara utmanande att lära sig att hantera en stomi i början, kan det enkelt göras med hjälp av specialutbildad vårdpersonal.
- Det här är en stor förändring, både fysiskt och mentalt. Så var öppen och ärlig med dina läkare, sjuksköterskor och familj som finns där för att stödja dig. Du är inte ensam.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar