Har du svårt att andas på grund av stämbandsförlamning? Låt oss lära oss om laserkordotomi!

Känner du att du har svårt att andas eller blir andfådd när du pratar, sväljer eller bara står stilla? Ibland kan detta orsakas av att båda stämbanden i halsen inte fungerar som de ska. I den här artikeln ska vi prata om en modern, inte så komplicerad behandling som kan hjälpa dig att andas lättare i sådana situationer.

Enkelt uttryckt, vad är laserkordotomi?

Laserkordotomi är en minimalinvasiv procedur som utförs av en kirurg för att vidga dina luftvägar. Tänk på dina stämband som två dörrar. När dessa dörrar är stängda och bara öppnas lite grann finns det inte tillräckligt med utrymme för luft att passera igenom. Det är vad som händer.

Under denna operation använder läkaren en laser för att göra ett mycket litet snitt i en (eller båda) av dina stämband. Detta snitt skapar extra utrymme för luft att passera genom stämbanden, vilket gör andningen mycket lättare.

Vilken typ av tillstånd är denna behandling för?

Laserkordotomi används huvudsakligen för att behandla ett tillstånd där båda stämbanden är förlamade . Vi kallar detta för "bilateral stämbandsförlamning". I detta tillstånd öppnas och stängs inte båda stämbanden. De sitter ihop, i ett stängt tillstånd.

Detta gör att luftvägarna blir mycket trånga, vilket kan orsaka problem som andningssvårigheter, talsvårigheter och sväljsvårigheter.

Vad är skillnaden mellan kordotomi och kordektomi?

Även om dessa två ord låter lika, är deras betydelse helt annorlunda. Det är mycket viktigt att känna till denna skillnad.

Hur förbereder man sig inför operationen?

Ditt medicinska team kommer att ge dig tydliga instruktioner om hur du ska förbereda dig inför operationen. Innan behandlingen kommer de att kontrollera flera saker om dig.

• Luftflödet och dess kraft när du talar.
• Andningsförmåga.
• Stämbandens funktion.
• Röstkvalitet.

Dessutom kommer en logoped att ta flera videobilder av dina stämband före operationen för att registrera storleken på dina luftvägar och dina stämbands position. De kommer också att ta ytterligare en video efter operationen för att mäta hur mycket förbättring du har gjort.

Låt oss också titta på hur operationen utförs.

Denna operation utförs under narkos, vilket innebär att du sover djupt. Så du kommer inte att känna någonting. Under operationen kommer din kirurg att följa dessa steg:

1. En speciell kamera som kallas laryngoskop förs in genom munnen och halsen för att tydligt kunna se struphuvudet och stämbanden.

2. Därefter placeras en liten bit fuktad svamp i området för att förhindra skador på vävnaden under stämbanden.

3. Slutligen används en mycket fint fokuserad laserstråle för att göra det tidigare nämnda lilla snittet i en eller båda stämbanden.

Hela processen tar vanligtvis mellan 30 och 60 minuter .

Vilka är fördelarna med denna behandling?

Innan laserkordotomi användes var många personer med stämbandsförlamning tvungna att genomgå ett kirurgiskt ingrepp som kallas trakeostomi . Detta innebär att man gör ett hål på utsidan av halsen in i luftstrupen (trakea) och för in ett rör genom det för att möjliggöra andning.

Detta kan bidra till att förbättra din andning, sväljning och röstfunktion, samtidigt som du bibehåller en hög livskvalitet. Ibland kan laserkordotomioperation också utföras på någon som redan har en trakeostomi för att hjälpa till att ta bort den röret.

Finns det några biverkningar eller risker?

Laserkordotomi är en behandling som läkare ofta rekommenderar eftersom den är mindre riskabel än trakeostomi. Men som med alla operationer finns det vissa mindre risker. Dessa inkluderar:

• Blödning i struphuvudet.
• Mindre skada på läppar, tänder eller gom när laryngoskopet förs in.
• Bildning av ärrvävnad runt stämbanden.
• Svullnad i stämbanden.

De flesta av dessa är tillfälliga, och din läkare kommer att informera dig om detta.

Hur lång tid tar det att läka? Vad ska vi göra?

Det tar vanligtvis ungefär tre månader att läka helt efter en laserkordotomi. Ibland kan ytterligare en mindre operation (revisionskordotomi) vara nödvändig för att uppnå bästa resultat.

Under återhämtningsperioden är ånginhalation ett bra sätt att lugna dina stämband. Din läkare kan också rekommendera röstvila för att hjälpa dig att återhämta dig snabbt. Under denna tid bör du undvika:

• Pratar högt
• Skrikande
• Kontrollera hosta (så mycket som möjligt)
• Sång

Efter operationen kommer du att vara kvar på sjukhuset i cirka 24 timmar för observation. Under denna tid kommer du att få intravenösa (IV) steroider för att kontrollera svullnad i dina stämband. När du har kommit hem kan du få antibiotika, steroidpiller och antirefluxmediciner som du ska ta i cirka en till tre veckor medan du återhämtar dig.

När vill du träffa läkaren igen?

Om du märker några tecken på komplikationer efter operationen, kontakta din läkare omedelbart. Var särskilt uppmärksam på dessa symtom:

• Om du har allvarliga andningssvårigheter . (I detta fall, gå direkt till akutmottagningen på närmaste sjukhus.)
• Om du har svårt att svälja mat.
• Om det finns några sår runt läpparna eller tänderna.