Vad är "läckande tarmsyndrom"? Är din tarm verkligen "läckande"?

Du har säkert hört många prata om "läckande tarm" nuförtiden, eller hur? Vissa säger att det är orsaken till diverse magproblem och till och med diverse sjukdomar. Så vad är egentligen detta "läckande tarmsyndrom"? Kan din tarm verkligen vara "läckande"? Låt oss prata om detta enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

"Läcker" verkligen vår tarm? (Tarmpermeabilitet)

Enkelt uttryckt är allas tarmar permeabla i viss mån. Det vill säga att tarmarnas innervägg är som ett filter. Den är utformad för att absorbera vatten och näringsämnen från maten vi äter och tillföra dem till blodet. Detta är normalt. Men hos vissa människor är denna permeabilitet, det vill säga förmågan hos saker att röra sig, lite för stor. Läkare kallar detta för "tarmpermeabilitet" eller "hyperpermeabilitet".

Tänk dig vad som skulle hända om hålen i det här filtret i din tarm blev lite större? Då skulle inte bara vatten och näringsämnen, utan även stora partiklar som normalt inte skulle gå in, och möjligen till och med giftiga saker, börja "läcka" eller sippra in i ditt blod.

Tarmslemhinnan är inte bara ett membran. Det är en viktig del av vårt immunförsvar . Det fungerar som en skyddande vägg som hindrar bakterier och sjukdomsframkallande ämnen, såsom bakterier, från att komma in i kroppen.

Så vad är det här med "läckande tarmsyndrom"?

"Läckande tarmsyndrom" är en aktuell teori, en hypotes . Enligt denna teori är ökad tarmpermeabilitet inte bara ett symptom på en sjukdom i matsmältningssystemet (mag-tarmsjukdomar), utan det kan också vara grundorsaken till ett antal andra sjukdomar som utvecklas på egen hand .

Denna teori säger att om denna skyddande vägg i tarmen försvagas kan gifter läcka ut i blodomloppet. Dessa gifter kan orsaka inflammation i kroppen, vilket kan manifestera sig som en mängd olika sjukdomar.

Faktum är att även om denna teori kan hjälpa oss att förstå vissa sjukdomar för vilka vi fortfarande inte vet den exakta orsaken, har den ännu inte bevisats helt vetenskapligt . Vi vet att ökad tarmpermeabilitet, eller "läckande tarm", är ett verkligt tillstånd. Det finns dock fortfarande inte tillräckligt med tydliga bevis för att avgöra om det är en enskild sjukdom eller om den orsakar andra sjukdomar. Därför är "läckande tarmsyndrom" för närvarande inte en medicinskt accepterad diagnos.

Vilka sjukdomar sägs vara kopplade till "läckande tarm"?

Förutom sjukdomar som redan har visat sig vara relaterade till tarmpermeabilitet, finns det även sjukdomar som misstänks vara relaterade till detta, men som ännu inte har kunnat bevisas definitivt.

Sjukdomar som faktiskt är relaterade:

Vid vissa inflammatoriska och autoimmuna sjukdomar, särskilt de som påverkar matsmältningssystemet, har man funnit att tarmpermeabiliteten ökar. Till exempel:

• Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
• Celiaki

I sådana fall anser forskare generellt att ökad tarmpermeabilitet är ett symptom på sjukdomen snarare än en orsak. Detta beror på att sjukdomen orsakar långvarig inflammation i tarmarna, vilket gradvis försvagar tarmens skyddande slemhinna över tid.

Ibland, redan innan dessa sjukdomar diagnostiseras, har man funnit ökad tarmpermeabilitet. Detta har fått vissa att tro att denna permeabilitet kan vara ett redan existerande tillstånd, eller till och med en orsak till sjukdomen. Forskare har dock dragit slutsatsen att ökad permeabilitet ensamt inte är tillräckligt för att orsaka sjukdomen i dessa fall. Det kan vara ett tidigt tecken på sjukdomen .

Sjukdomar som tros vara relaterade, men som inte har blivit definitivt bevisade:

Det finns många andra sjukdomar som tros orsakas av "läckande tarmsyndrom". Tanken är att gifter som "läcker" från tarmen kommer in i blodomloppet och orsakar inflammation. Faktum är att kronisk låggradig inflammation i kroppen är kopplad till ett antal sjukdomar. Till exempel:

• Metabola störningar som fetma och diabetes mellitus
• Ledvärk (artrit)
• Kroniskt trötthetssyndrom
• Astma
• Fibromyalgi

Den exakta orsaken till detta samband är dock ännu inte klarlagd. Personer med gastrointestinala (GI) sjukdomar, vilka är kända för att öka tarmpermeabiliteten, har visat sig ha högre nivåer av tarmbakterier i blodet. I dessa fall orsakas inflammationen av andra faktorer, men dessa bakterier kan också öka inflammationen. De har också hittats hos personer med leversjukdom. Detta beror på att levern är ett organ som är direkt kopplat till tarmen. Dessa bakterier kan färdas genom en större ven som går från tarmen till levern och bidra till leversjukdom. Det är dock inte nödvändigtvis grundorsaken till sjukdomen.

Vem påverkas mest av tarmpermeabilitet?

För att tarmpermeabiliteten ska öka, det vill säga för att tarmens skyddande slemhinna ska skadas, måste den skadas gradvis och kontinuerligt . Detta är inte lätt. Din tarmslemhinna har många skyddande lager. Och även om den är tillfälligt skadad repareras och regenereras den ständigt. Så för att försvaga denna slemhinna tillräckligt för att den ska kunna passera igenom måste det ha en stor inverkan. Det betyder vanligtvis:

• Kronisk sjukdom
• Långvarig användning av vissa läkemedel eller alkoholkonsumtion
• Det borde vara något i stil med strålbehandling .

Teorin om "läckande tarmsyndrom" går ut på att allt som skadar tarmens slemhinna, om skadan fortsätter, kan leda till tarmpermeabilitet. Därför säger denna teori att vardagliga faktorer som kost och stress gradvis kan försvaga tarmens slemhinna och så småningom göra den permeabel. Forskarna är dock ännu inte säkra på detta. De är dock överens om att dessa vardagliga faktorer kan orsaka inflammation i tarmslemhinnan och orsaka obehagliga mag-tarmbesvär.

Hur påverkar en "läckande tarm" kroppen?

Skador på tarmslemhinnan och ökad tarmpermeabilitet är två olika saker. Många som tror att de har en "läckande tarm" upplever vanliga gastrointestinala symtom som magont, matkänslighet, uppblåsthet och matsmältningsproblem. Dessa symtom är mycket vanliga och kan ha många orsaker. Och många av dessa orsaker kan också skada tarmslemhinnan. Så du behöver inte ha en "läckande tarm" för att uppleva effekterna.

Skador på tarmslemhinnan:

När tarmslemhinnan ständigt skadas blir den så småningom oförmögen att skydda sig mot kemikalier, grovfoder eller bakterier i tarmen. Detta är vad som händer vid tillstånd som magsår och överväxt av bakteriell tarmflora (SIBO ). När dåliga bakterier överstiger de goda bakterier som normalt håller dem i schack, blir syrorna och enzymerna i tarmen starkare än det skyddande slemmet som normalt håller dem i schack.

Om tarmslemhinnan är skadad kan det påverka din matsmältning, ditt immunförsvar och hur du mår inför tarmen. I vissa fall kan det till och med orsaka ökad tarmpermeabilitet. Det behöver dock inte gå så långt för att du ska känna dig obekväm. Om du har mag-tarm-symtom är de ofta relaterade till ett underliggande tillstånd som skadar tarmslemhinnan från första början. Många mag-tarmsjukdomar har liknande symtom.

Tarmpermeabilitet:

Vissa människor har faktiskt en läckande tarm. Men symtomen på denna läckande tarm kan vara svåra att skilja från symtomen på ett underliggande inflammatoriskt tillstånd. När tarmslemhinnan är skadad kan bakterier som lever i tarmen ta sig förbi denna skyddande barriär och komma in i kroppen. Men vi vet ännu inte om detta orsakar någon betydande skada utöver den initiala skadan. Vissa studier tyder på att bakterier som rör sig från tarmen till levern kan bidra till leversjukdom.

Vilka är de främsta orsakerna till en "läckande tarm"?

Om din tarmbarriär är nedsatt måste den ha blivit allvarligt nedsatt, ofta under en längre tidsperiod. Några av de direkta orsakerna till tarmpermeabilitet inkluderar:

• Kroniska inflammatoriska tillstånd, till exempel `(IBD)` och `(Celiaki)`.
• Andra sjukdomar som skadar tarmarna, till exempel hiv/aids .
• Kemoterapi och strålbehandling som skadar tarmslemhinnan.
• Långvarig överdriven användning av alkohol eller NSAID-läkemedel (t.ex. smärtstillande medel som aspirin och ibuprofen) .
• Matallergier är immunförsvarets reaktion på vissa livsmedel.

Vilka är symtomen på en "läckande tarm"?

Det finns inga specifika symtom som direkt kan hänföras till ökad tarmpermeabilitet. Men eftersom tarmpermeabilitet vanligtvis uppstår efter skada på tarmslemhinnan kan du uppleva symtom som är ett resultat av den skadan. Till exempel:

• En brännande känsla orsakad av ett tarmsår.
• Ett smärtsamt tillstånd av matsmältningsbesvär orsakat av skada på tarmslemhinnan.
• Diarré .
• Gaser och uppblåsthet på grund av överdriven bakteriell jäsning i tarmarna.
• Känsla av låg energi på grund av minskad förmåga att absorbera energi från mat.
• Gastrointestinal mukosit orsakad av strålbehandling.

Hur mäter man tarmpermeabilitet?

Det finns för närvarande inget standardtest som direkt kan mäta tarmpermeabilitet hos patienter. Detta är en anledning till att tarmpermeabilitet för närvarande inte accepteras som en medicinsk diagnos. Emellertid utförs flera olika tester på klinisk forskningsnivå för att hitta bevis på tarmpermeabilitet hos patienter. Dessa tester inkluderar:

• Urinprov: Detta innebär att du får en blandning av sockerarter i olika storlekar (av vilka vissa normalt inte absorberas av tarmarna) något att dricka. Sedan mäts sockernivåerna i urinen för att se vilka sockerarter som har passerat tarmväggen.
• Blodprov: Detta innebär att man tar ett blodprov och letar efter tecken på tarmbakterier. Testet letar efter specifika antikroppar och biomarkörer som endotoxiner.
• Vävnadsbiopsi: Detta är ett något mer komplicerat test. Ett vävnadsprov från din tjocktarm placeras i en speciell anordning som kallas en "Ussing-kammare". Denna använder en elektrisk ström för att mäta jonernas rörelse över tarmbarriären. Denna mätning av jonrörelser liknar vattenrörelser.
• Konfokal endomikroskopi: Detta är en förbättrad version av endoskopi.Detta gör det möjligt för forskare att se tarmslemhinnan med mycket hög upplösning och förstoring. En speciell vätska (kontrastvätska) injiceras i en ven och kan ses läcka in i tarmslemhinnan om det finns ett hål i slemhinnan.

Hur läker man en "läckande tarm" snabbt?

Det enda sättet att bota "läckande tarm", eller ökad tarmpermeabilitet, är att behandla det underliggande tillståndet som orsakade det. Till exempel har specifika behandlingar för sjukdomar associerade med tarmpermeabilitet, såsom IBD och celiaki, visat sig reparera tarmslemhinnan hos dem som drabbats av sjukdomen.

Men kom ihåg att behandlingar som endast riktar sig mot tarmslemhinnan inte har visat sig bota dessa sjukdomar eller förhindra återfall av tarmpermeabilitet.

Hur tar jag hand om min tarmhälsa? (Tips för att hålla tarmen frisk)

Forskare fortsätter att undersöka olika behandlingar som kan förbättra den allmänna hälsan och styrkan i tarmslemhinnan. Dessa behandlingar kanske inte helt kontrollerar ett allvarligt tillstånd. De kan dock bidra till att minska effekterna av vardagliga faktorer som kost, stress och bakteriell överväxt på tarmslemhinnan. De kan också hjälpa till att lindra dina allmänna mag-tarmsymptom. Några sådana behandlingar inkluderar:

• Probiotika: Vissa specifika typer av probiotika studeras för deras förmåga att återställa tarmbarriärens funktion. Men i allmänhet kan probiotika bidra till att upprätthålla tarmslemhinnans hälsa genom att förhindra överväxt av dåliga bakterier i tarmen, särskilt i tunntarmen.
• Prebiotika: Prebiotika är mat för de goda bakterierna i tarmen. De ger näring åt dem och hjälper dem att bekämpa de dåliga bakterierna. Dessa är vanligtvis växtfibrer – ytterligare en anledning till varför du bör äta dina frukter och grönsaker!
• Minska fett och socker i din kost: Dessa främjar tillväxten av dåliga bakterier i tarmen. De frisätter också starka matsmältningsämnen (kostemulgeringsmedel) som kan irritera tarmen.
• Näring: En balanserad kost som innehåller alla nödvändiga makronäringsämnen och mikronäringsämnen (vitaminer och mineraler) kan bidra till att stärka tarmen. D-vitamin och aminosyran L-glutamin kan särskilt hjälpa till att reparera tarmslemhinnan.
• Låg-FODMAP-kost:Detta är en speciell diet. Den rekommenderas för personer med IBS (irritabel tarm) och de som är känsliga för vissa livsmedel. Detta beror på att den gradvis eliminerar många vanliga matutlösare. Genom att följa denna kost ett tag kan du ta reda på vilka livsmedel du är känslig för samtidigt som du ger din tarm den vila den behöver för att reparera sig själv.

Slutligen, vad man bör komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Många människor har oförklarliga mag-tarmbesvär. Ibland kan det vara mycket frustrerande att hitta orsaken. Så, i avsaknad av ett tydligt svar, har "läckande tarmsyndrom" blivit en populär diagnos för vanliga matsmältningsbesvär, och kanske många andra tillstånd.

Emellertid är sann intestinal hyperpermeabilitet ett mycket specifikt och allvarligt tillstånd. Det räcker inte för att förklara symtomen hos de flesta.

De flesta människor har generell tarminflammation – det tillstånd som föregår läckande tarm. Det kan orsakas av en specifik sjukdom, eller det kan vara resultatet av en kombination av dålig kost, kronisk stress och andra vanliga faktorer.

Försök först att eliminera dessa vanliga faktorer. Om det inte hjälper, se till att söka läkarhjälp . En kvalificerad gastroenterolog kan hjälpa dig att utesluta de möjliga orsakerna till dina specifika symtom.

` Läckande tarm, läckande tarmsyndrom, läckande tarm, tarmpermeabilitet, matsmältningssystem, magbesvär, tarmhälsa, näring