Är din mage alltid full av gaser? Det kan vara SIBO (bakteriell överväxt i tunntarmen)

Känner du också ofta att din mage är full av gaser, uppsvälld och uppblåst? Har du ibland svåra magont eller obehag efter att ha ätit? Många tänker på detta som normala saker, som "gastrit", men ibland kan det finnas ett mycket viktigt hälsotillstånd bakom detta som vi inte pratar så mycket om, men som vi inte pratar så mycket om. Det är vad vi kallar SIBO, vilket står för Small Intestinal Bacterial Overgrowth. Även om namnet är lite komplicerat är historien väldigt enkel. Idag ska vi prata om detta tydligt och på ett sätt som du kan förstå.

Enkelt uttryckt, vad är SIBO?

SIBO står för "small intestinal bacterial overgrowth." Okej, nu ska vi förklara det lite närmare.

Vi har många bakterier som lever i vårt matsmältningssystem, särskilt i tjocktarmen. Detta är mycket normalt och hälsosamt. Dessa bakterier hjälper våra kroppar mycket. Men vid ett tillstånd som kallas SIBO börjar dessa bakterier (eller andra typer av bakterier) växa i överflöd i tunntarmen . Tunntarmen är vanligtvis en plats där det finns väldigt få bakterier. Det är när det finns för många bakterier som problemen börjar.

Tänk på det så här. Du lagar mat i köket och bjuder gäster i vardagsrummet. Sopkärlet står utanför huset. Men tänk dig vad som händer om sopkärlet hamnar i köket? Hela köket blir smutsigt, stinker, och du får ingenting gjort. Det är vad som händer med vår tunntarm vid SIBO. Bakterier som borde vara i tjocktarmen slår sig ner i tunntarmen och börjar äta maten där.

Denna överväxt av bakterier fermenterar maten vi äter, särskilt kolhydrater , och producerar stora mängder gaser . Det är det som orsakar uppblåsthet och gaser. Inte bara det, utan dessa bakterier äter också näringsämnen som våra kroppar behöver absorbera, såsom vitamin B12. De förstör också gallsalter, som hjälper till att smälta fetter. Slutresultatet av allt detta är att maten inte smälts ordentligt, näringsämnen inte absorberas av kroppen och en mängd obehagliga symtom uppstår.

Hur vet man om man har SIBO? Vilka är symtomen?

Symtomen på SIBO liknar ofta de vid andra mag-tarmbesvär, särskilt IBS (irritabel tarm). Så det kan ibland vara svårt att diagnostisera. Men om du har ett eller flera av dessa symtom är det viktigt att vara oroad.

Finns det en förändring i avföringen med SIBO?

Ja, SIBO kan orsaka vissa förändringar i avföringen på grund av fettmalabsorption.

• Fet eller illaluktande avföring: Avföringen kan vara oljig och lukta starkare än vanligt eftersom fett utsöndras osmält.
• Avföring som flyter i vatten: Ibland kan avföring flyta i vatten.
• Andra ändringar:Det kan förekomma förändringar som att avföringen blir mer flytande än vanligt, att man svimmar med slem, att man svimmar tunn som en penna eller att man svimmar hårt som en boll.

Varför får vi SIBO? Vilka är orsakerna?

Våra kroppar har en fantastisk mekanism för att kontrollera mängden bakterier i tunntarmen. För att SIBO ska utvecklas måste en eller flera av dessa mekanismer vara nedsatta. Det kan finnas många anledningar till detta. Låt oss dela upp dem i flera delar.

Andra faktorer som ökar risken för SIBO

• Åldrande: Magsyra och tarmmotilitet kan naturligt minska något när vi åldras.
• Andra medicinska tillstånd: Personer med tillstånd som diabetes, lupus, celiaki, Crohns sjukdom och IBS löper ökad risk att utveckla SIBO.
• Försvagat immunförsvar: Personer med försvagat immunförsvar kan ha svårt att kontrollera bakterier.

Vilka livsmedel är dåliga för någon med SIBO?

Enkelt uttryckt är favoritfödan för dessa oönskade bakterier i tunntarmen kolhydrater. Om du matar dem med deras favoritmat kommer de att växa mer, producera mer gaser och förvärra dina symtom. Så vid behandling av SIBO är att "svälta" dessa bakterier en strategi.

Livsmedel som vanligtvis ökar symtomen är:

• Socker och sötsaker: Alla typer av socker, söta drycker, kakor, kex.
• Frukt och stärkelserika grönsaker: Vissa frukter (som äpplen, päron), saker som potatis, sötpotatis.
• Mjölk och mejeriprodukter:
• Spannmål: Många saker som bröd, pasta, nudlar.

Det är därför läkare ibland säger till personer med SIBO att följa speciella kostregimer, såsom låg-FODMAP-dieten .

Vad händer om SIBO lämnas obehandlad?

SIBO är mer än bara gaser i magen. Om det lämnas obehandlat kan det leda till allvarliga komplikationer.

• Undernäring: Undernäring kan uppstå eftersom kroppen inte absorberar fetter, proteiner och kolhydrater i maten ordentligt.
• Vitaminbrist: Brist på vitamin B12 kan förekomma, särskilt i form av anemi. Detta kan leda till anemi och problem med nervsystemet.
• Kalciumbrist: Kalcium absorberas inte ordentligt, vilket kan leda till benskörhet eller njursten med tiden.

Hur diagnostiserar en läkare SIBO?

Om din läkare misstänker SIBO efter att ha lyssnat på dina symtom och granskat din sjukdomshistoria, finns det flera tester för att bekräfta det.

• Utandningstest: Detta är det huvudsakliga och enklaste sättet att diagnostisera SIBO. I detta test får du en söt dryck (laktulos eller glukos) och ombeds att blåsa i en ballong med jämna mellanrum i flera timmar. Halterna av väte och metangaser i din andedräkt mäts. Om det finns för många bakterier i tunntarmen kommer de att äta denna söta dryck och producera dessa två gaser. Om halterna av dessa gaser i din andedräkt är högre än en viss nivå kan det bekräfta att du har SIBO.
• Andra tester:
• Blodprov: Kontrollera saker som vitaminbrist eller anemi.
• Avföringsprov: Kontrollera om det finns osmält fett i avföringen.
• Bilddiagnostiska tester: Ibland kan ett test som endoskopi utföras för att se om det finns ett strukturellt problem i tarmen.

Vilka behandlingar finns det för SIBO?

Vid behandling av SIBO fokuserar läkare på tre huvudsaker.

1. Kontrollera bakterietillväxt: Detta görs huvudsakligen genom att ge en speciell typ av antibiotika. Dessa läkemedel dödar oönskade bakterier i tunntarmen.

2. Behandling av komplikationer: Om du har näringsbrister kommer du att få vitamin- och mineraltillskott.

3. Behandla den bakomliggande orsaken: Detta är det viktigaste. Den bakomliggande orsaken till SIBO måste hittas och behandlas. Annars, även om antibiotika ger tillfällig lindring, kan SIBO återkomma. Om det till exempel saknas tarmmotilitet kan läkemedel (motilitetsmedel) ges för att hjälpa till med det. Om det finns ett strukturellt problem kan kirurgi krävas.

Hur förhindrar man att SIBO kommer tillbaka?

Det är vanligt att SIBO-symtom återkommer några månader efter att antibiotikakuren är avslutad, så dessa är viktiga som en långsiktig lösning.

• Behandla den bakomliggande orsaken: Prata med din läkare och fortsätt behandlingen för den bakomliggande orsaken till SIBO.
• Kostkontroll: Att följa en kolhydratfattig kost kan hjälpa till att kontrollera bakterietillväxt.
• Probiotika:Efter en antibiotikakur kan probiotika hjälpa till att återställa de goda bakterierna i tarmen. Du bör dock definitivt prata med din läkare innan du använder dem, eftersom probiotika i vissa fall kan förvärra SIBO-symtom.

Slutligen, om du har dessa symtom är det mycket viktigt att du uppsöker en kvalificerad läkare för en korrekt diagnos och inte bara avfärdar dem som "gastrit". SIBO är ett tillstånd som kan botas om det behandlas på rätt sätt.