Sa läkaren att du skulle ta en leverbiopsi? Låt oss prata om det här enkelt (leverbiopsi)

När läkaren berättade att du behövde göra en leverbiopsi var du lite rädd och nervös, eller hur? "Varför är det så?", "Kommer det att göra mycket ont?", "Är det en stor operation?" Många frågor måste ha dykt upp. Var inte rädd, det här är inte så stort eller läskigt som du ofta tror. Låt oss prata om detta i detalj och enkelt idag.

Enkelt uttryckt, vad är en leverbiopsi?

En leverbiopsi är ett mindre medicinskt ingrepp där en mycket liten bit vävnad (vävnadsprov) tas från levern med en speciell nål. Precis som vi tar ett blodprov för ett test för att diagnostisera en sjukdom, tas i det här fallet en liten bit av själva levern och undersöks.

Vävnadsprovet skickas till laboratoriet, där en patolog , en läkare som specialiserar sig på att undersöka vävnad och diagnostisera sjukdomar, tittar på det under ett mikroskop för att avgöra exakt vilken typ av leversjukdom det är.

Varför behöver vi göra en leverbiopsi?

Det finns två huvudskäl till detta.

1. Diagnos: Ibland kan din skanning eller ditt blodprov tyda på att det finns ett problem med din lever. Men det är inte alltid 100 % säkert vad det är. I sådana fall säger läkare att detta biopsitest är det bästa sättet att bekräfta vissa leversjukdomar (guldstandarden).

2. Stadieindelning: Om du har kronisk leversjukdom används detta test också för att avgöra hur långt den har spridit sig och hur mycket skada som har uppstått på levern. Det kan särskilt ge en poäng (F0 till F4) för graden av fibros , det vill säga bildandet av ärrvävnad som inte läker. Det är så medicinering, behandling och prognos bestäms.

Vilka sjukdomar kan identifieras med detta test?

En leverbiopsi kan diagnostisera en mängd olika leverrelaterade tillstånd.

Hur utförs en leverbiopsi? Vilka metoder finns det?

Det finns tre huvudsakliga sätt att göra detta. Din läkare kommer att välja den lämpligaste metoden baserat på din situation.

1. Perkutan leverbiopsi

Detta är den vanligaste och enklaste metoden. 'Perkutan' betyder 'genom huden'. Läkaren tar provet genom att föra in en liten nål genom huden på höger sida av buken, under revbenen, direkt in i levern.

2. Transvenös leverbiopsi

Denna metod används om du riskerar blödning, eller om du har ett tillstånd som ascites. 'Transvenös' betyder 'genom en ven'. Här förs ett litet rör (kateter) in genom en stor ven i halsen (halsvenen), och nålen förs genom det röret till levern.

3. Kirurgisk leverbiopsi

Ibland kan en bit av levern tas bort under bukoperation (öppen eller laparoskopisk kirurgi) av en annan anledning.

Hur förbereder man sig inför en biopsi?

Det finns några saker du behöver göra innan detta.

• Att prata med din läkare: Prata med din läkare om din hälsohistoria och de mediciner du tar. Du kan bli ombedd att sluta ta vissa mediciner, såsom blodförtunnande medel, ungefär en vecka i förväg.
• Blodprov: Ett blodprov kommer att tas för att kontrollera din blodkoaguleringsförmåga. Om det finns en brist kan den behandlas före biopsin.
• Fasta: Du ombeds vanligtvis att avstå från att äta eller dricka i cirka 8 timmar före testet. Följ dock läkarens instruktioner noggrant.
• Planera i förväg: Om du ska få lugnande medel, ordna så att någon kör dig hem i förväg. Var också beredd på viloveckan efter biopsin.

Vad händer på biopsidagen?

Testet tar cirka 15–30 minuter, men du måste stanna kvar på sjukhuset i flera timmar under observation efteråt.

Medan du tar testet:

1. Du kommer att bli liggande på en säng, och området där nålen ska sättas in (höger sida av buken eller halsen) kommer att rengöras noggrant och ett antiseptiskt medel appliceras.

2. Därefter injiceras ett lokalbedövningsmedel i området. Du kommer att känna en lätt brännande känsla när detta appliceras, men området kommer att domna av inom ungefär en minut.

3. När området är bedövat gör läkaren ett litet snitt och för in biopsinålen genom det.

4. Du kan bli ombedd att hålla andan en stund. Det känns inte ont när nålen förs in, men du kan känna ett lätt tryck inuti .

5. Efter några sekunder tas provet och nålen tas bort. Sedan appliceras ett plåster på området.

6. Efter biopsin kommer du att ligga på höger sida en stund. Detta kommer att bidra till att belasta levern med din egen vikt och hjälpa till att stoppa blödningen.

Finns det några risker efter testet?

Detta är generellt sett ett mycket säkert test. Allvarliga komplikationer är sällsynta (cirka 0,1 %). Emellertid kan några mindre komplikationer uppstå.

• Smärta: Du kan uppleva mild smärta i höger sida av buken eller höger axel efter testet. Detta kan vanligtvis kontrolleras med smärtstillande medel.
• Lågt blodtryck: Vissa personer kan känna sig lite yra. Detta försvinner vanligtvis efter ett tag.

Om du dock upplever följande symtom efter att du återvänt hem, bör du omedelbart kontakta din läkare .

• Hög feber
• Svår svaghet eller svimning
• Andningssvårigheter
• Hjärtklappning
• Gulfärgning av ögon eller hud (gulsot)
• Svår smärta
• Uppblåsthet i magen