Skyar ditt blodtryck plötsligt i höjden? Låt oss prata om hypertensiv kris!

Har du någonsin undrat vad som skulle hända om ditt blodtryck, eller "trycket" som vi alla känner det, plötsligt blev för högt? Ibland kan du känna dig yr eller ha en känsla av något konstigt i bröstet. Det är detta tillstånd vi ska prata om idag, kallat hypertensiv kris. Detta är ett allvarligt tillstånd, så det är mycket viktigt att vi vet exakt vad vi ska göra åt det.

Vad är en hypertensiv kris? Låt oss ta reda på exakt!

Enkelt uttryckt är en hypertensiv kris när ditt blodtryck plötsligt blir väldigt, väldigt högt. Nu kanske du undrar: "Vad borde ditt normala blodtryck vara?" Låt oss se.

Det normala blodtrycket hos en frisk person bör vara följande:

• Det övre talet (systoliskt tryck) : bör vara mindre än 120 millimeter kvicksilver (mm Hg).
• Lägre värde (diastoliskt tryck) : Bör vara mindre än 80 millimeter kvicksilver (mm Hg).

Men under en "hypertensiv kris" ökar dessa siffror ofattbart:

• Övre gräns : 180 mm Hg eller högre, och/eller
• Lägre värde : 120 mm Hg eller högre.

Det här är något att komma ihåg: Högt blodtryck är en medicinsk nödsituation. Det betyder att om ditt blodtryck når dessa nivåer bör du omedelbart uppsöka akutmottagning på sjukhus.

Oftast inträffar denna typ av nödsituation hos personer som lider av högt blodtryck (hypertoni). Det betyder att deras blodtryck ständigt är högre än normalt. Enligt experter kan mellan 1 % och 2 % av personer med högt blodtryck uppleva en "hypertensiv kris". Men överraskande nog kan detta tillstånd uppstå även hos någon som aldrig tidigare har haft problem med blodtrycket.

Det finns två huvudtyper av detta, eller hur? Vilka är de?

Ja, det finns två huvudtyper av denna "(hypertensiva kris)". Låt oss prata om det lite mer i detalj .

1. Hypertensiv brådska:

Det här är när ditt blodtryck stiger för högt, till de tidigare nämnda 180/120 mm Hg eller högre. Men viktigast av allt är att det inte skadar dina inre organ. Vissa läkare kallar detta för "okontrollerad hypertoni" istället för "hypertensiv trängning". Så oavsett namn är det viktigaste att snabbt få tillbaka ditt blodtryck till en hälsosam nivå.

2. Hypertoni-akut:

Detta är den farligaste typen. Ditt blodtryck stiger också mycket, men det orsakar också nya skador på kroppens organ eller förvärrar befintliga skador.Tänk bara, detta kan skada vitala organ som ditt hjärta, aorta, ögon, hjärna och njurar. Även tillstånd som svår havandeskapsförgiftning och eklampsi som förekommer hos gravida mödrar faller in i denna kategori av "hypertensiv nödsituation".

Du kanske har hört termen "Malign hypertoni". Det är faktiskt en gammal term som användes i början av 1900-talet. Den betydde en plötslig, kraftig ökning av blodtrycket som orsakade skador på njurar och ögon. Vissa läkare använder fortfarande termen "hypertensiv nödsituation" när de talar om en "hypertensiv nödsituation". Men läkare idag föredrar att använda termen "hypertensiv nödsituation" eftersom den har en mer specifik definition idag.

Vilka är de möjliga symtomen? Hur känner man igen det?

Symtomen på en "hypertensiv kris" beror på om organen har skadats eller inte, som tidigare nämnts.

Hypertensiv trängning (dvs. när trycket är för högt utan organskador) orsakar ofta inga symtom. Det enda sättet att veta om ditt blodtryck är för högt är att få det mätt. Ibland kan det dock finnas symtom som:

• Känsla av oro och rädsla (ångest)
• En lätt huvudvärk.
• Blödning från näsan
• Lätt andningssvårigheter

Symtomen på en hypertensiv nödsituation (det vill säga när trycket orsakar organskador) är allvarligare och inkluderar:

• Förändring i mental status (ångest, förvirring)
• Bröstsmärta
• Yrsel (vertigo)
• Svullnad i kroppen (ödem)
• Hjärtklappning
• Mindre urinproduktion än normalt
• Konvulsioner (krampaktigt tillstånd, liknande ett anfall)
• En svår huvudvärk.
• Symtom på förlamning (till exempel plötslig nedhängning av ena sidan av ansiktet, talsvårigheter, plötslig svaghet i armar och/eller ben)
• Synförändringar (såsom ögonsmärta, synförlust, plötslig dimsyn)

När en läkare undersöker dig kan du se symtom som dessa vid en "hypertensiv akutsituation":

• Jugular venös utspändhet
• Knäckande ljud när man lyssnar på lungorna
• Onormala hjärtljud som inte fanns tidigare (hjärtmumling)
• Tecken på skador på blodkärlen längst bak i ögat
• Ovanlig, asymmetrisk svaghet som misstänker ett paralytiskt tillstånd

Varför uppstår denna situation? Vilka är orsakerna?

Det kan finnas flera anledningar till varför en sådan "hypertensiv kris" kan uppstå. Låt oss titta på de viktigaste:

• Den vanligaste orsaken är att du inte tar din blodtrycksmedicin korrekt och enligt ordination. Om du missar din dos av någon anledning riskerar du att detta händer.
• Plötsligt sluta med medicinering som används för blodtryck.
• Läkemedel som interagerar med andra läkemedel du tar.
• Njursjukdom.
• Endokrina problem.
• Preeklampsi eller eklampsi under graviditeten.
• Användning av vissa beroendeframkallande droger.
• Huvudtrauma (skada på huvudet).
• Hjärntumör.
• Vissa läkemedel du tar för andra tillstånd.

Några av de läkemedel som kan orsaka en "hypertensiv kris" är:

• Typer av steroider
• Vissa läkemedel mot depression
• Ciklosporin
• Pseudoefedrin, som finns i vissa läkemedel mot förkylning och influensa

Vem har högre risk? (Riskfaktorer)

Vissa personer löper större risk att drabbas av en "hypertensiv kris" än andra. Låt oss se vilka de är:

• För de med fetma.
• För män.
• För svarta personer (detta kan bero på genetiska och socioekonomiska faktorer).
• Medicinen som ges mot blodtryck är rätt för dem som inte använder den regelbundet.
• För dig som använder stimulantia utan recept.

Vilka farliga komplikationer kan detta orsaka?

Om trycket stiger till denna farliga nivå kan det orsaka allvarliga komplikationer. Dessa inkluderar:

• Plötslig, snabb försvagning av hjärtfunktionen (akut hjärtsvikt).
• Plötslig vätskeansamling i lungorna (akut lungödem).
• Plötslig förlust av njurfunktion (akut njursvikt).
• Aortadissektion är en bristning i kroppens största blodkärl, aorta.
• Blödning inuti hjärnan (intrakraniell blödning).
• En hjärtinfarkt orsakas av minskat blodflöde till hjärtat.
• En stroke orsakad av minskat blodflöde till hjärnan ("ischemisk stroke").
• Tillfällig försämring av hjärnfunktionen (”hypertensiv encefalopati”).

Tänk på hur allvarligt allt detta är. Därför är det viktigt att hålla blodtrycket under kontroll och söka behandling snabbt om en "hypertensiv kris" uppstår.

Hur kan läkare ställa en korrekt diagnos på detta?

En läkare kommer först att mäta ditt blodtryck i båda armarna. Sedan kommer hen att fråga om din sjukdomshistoria, prata om dina symtom och göra en fysisk undersökning. Hen kan också behöva göra några tester för att hitta orsaken till ditt tillstånd.

Det finns flera typer av tester som kan göras:

• Blodprover
• Urinprover
• Elektrokardiogram (EKG/EKG) som registrerar hjärtfrekvensen
• Fundoskopisk undersökning (undersökning av ögats insida)
• Neurologisk undersökning
• Ultraljud av hjärtat (transthorakal ekokardiogram)
• En "datortomografi (CT)" av bröstet och huvudet

Om du har tecken på ny organskada kommer din läkare att diagnostisera dig som en "hypertensiv nödsituation". Om det inte finns några sådana tecken kommer det att diagnostiseras som en "hypertensiv nödsituation".

Hur behandlas det? Kan det botas snabbt?

En "hypertensiv kris" behandlas på sjukhusets akutmottagning. Läkarna kommer att ge dig medicin och sänka ditt blodtryck till en säker nivå.

• Om det inte finns någon organskada (vid "hypertensiv brådska"): Du kommer att kunna åka hem samma dag (med medicin att ta hemma).
• Men om du har en "hypertensiv akut": Du kommer att behöva stanna kvar på sjukhusets intensivvårdsavdelning (IVA) i några dagar. Där kommer läkare att ge dig medicin direkt i en ven (en "IV - intravenös" metod). De kommer också att övervaka ditt blodtryck kontinuerligt.

Ditt medicinska team kommer att avgöra hur snabbt ditt blodtryck ska sänkas, med hänsyn till dina andra medicinska tillstånd . I vissa fall kan en för snabb sänkning av blodtrycket orsaka att dina organ och vävnader inte får tillräckligt med blod. Därför kan läkare sänka ditt blodtryck gradvis under en period av 24 till 48 timmar.

Om du däremot har tillstånd som aortadissektion, svår preeklampsi eller eklampsi, kommer läkare att sänka ditt blodtryck snabbt under en hypertensiv kris. I sådana fall överväger fördelarna med att sänka ditt blodtryck snabbt de små riskerna.

Läkemedel som ges för behandling

Här är några av de läkemedel som ges för att behandla en "hypertensiv kris":

• Kaptopril
• `Clevidipin`
• Klonidin
• `Esmolol`
• Hydralazin
• `Labetalol`
• `Nikardipin`
• Nifedipin
• Nitroglycerin
• `Nitroprussid`

Läkarna kommer att välja den medicin som bäst passar dina behov. De kommer också att ta hänsyn till dina andra medicinska tillstånd och de andra mediciner du tar. Så få inte panik när du ser dessa läkemedel, det är läkaren/kvinnan som kommer att avgöra vad som är bäst för dig.

När ska jag träffa en läkare?

Om ditt blodtryck är 180/120 mm Hg eller högre, ring 911 (1990 Suwaseriya Ambulance Service i Sri Lanka) omedelbart eller åk till akutmottagningen på närmaste sjukhus. Du behöver akut vård!

Efter att du har behandlats för en "hypertensiv kris", kontakta din ordinarie läkare. Han eller hon kan besluta att "justera" din blodtrycksmedicinering. Han eller hon kommer också att prata med dig om eventuella förändringar du behöver göra i ditt dagliga liv.

Till exempel kan du bli rekommenderad att ändra vad du äter (följa en diet som DASH-dieten) eller lägga till mer motion i din rutin.

Kommer detta att hända mig igen? Vad borde jag veta?

En "hypertensiv kris" är ett varningstecken på att ditt blodtryck inte är på rätt nivå. Din läkare kan hjälpa dig att sänka ditt blodtryck och hålla det på en hälsosam nivå . Det viktigaste är att hålla dina uppföljningsbesök och ta dina mediciner exakt som din läkare ordinerat.

Det är normalt att vem som helst känner sig rädd när de hör ordet "kris". Du kanske tänker: "Åh, kommer mitt blodtryck att gå upp så här igen?" När du får diagnosen "hypertensiv kris" kanske du också undrar hur det kommer att påverka din hälsa och framtid.

Men kom ihåg att det kan finnas många anledningar till varför ditt blodtryck kan vara så högt. Läkare är utbildade för att identifiera orsakerna som är unika för varje person. När du väl vet orsaken kan du vidta åtgärder för att minska risken för att det händer igen.

Detta kan innebära att ställa in påminnelser om att ta din medicin. Eller så kan det innebära att du pratar med din läkare om mediciner du tar av andra skäl och justerar dem. Varje steg du tar för att kontrollera ditt blodtryck nu kommer att hjälpa till att skydda dig från allvarliga problem i framtiden.

Det viktigaste vi behöver komma ihåg från detta (Ta med hem-meddelandet)

Okej, så ska vi påminna dig igen om de viktigaste sakerna vi har pratat om som du behöver tänka på?

• En hypertensiv kris är när ditt blodtryck stiger till 180/120 mm Hg eller högre. Detta är en medicinsk nödsituation.
• Det finns två typer av detta: "Hypertensiv akut" utan organskada och "Hypertensiv akut" med organskada.
• Symtomen varierar. Ibland kan det inte finnas några symtom alls, eller så kan de inkludera svår huvudvärk, bröstsmärtor och dimsyn.
• Den främsta orsaken är att man inte tar den medicin som ordinerats för blodtrycket på rätt sätt. Njursjukdom och vissa läkemedel kan också orsaka detta.
• Om trycket är 180/120 mm Hg eller högre, uppsök omedelbart sjukhus.
• Behandlingen inkluderar medicinering för att sänka blodtrycket. Du kan också behöva stanna kvar på sjukhuset.
• För att förhindra att detta händer igen, följ läkarens instruktioner noggrant, ta din medicin på rätt sätt och gör nödvändiga livsstilsförändringar.

Slutligen, ta hand om ditt blodtryck. Kontrollera det regelbundet. För att leva ett hälsosamt liv är det mycket viktigt för oss alla att vara medvetna om denna "tysta mördare". Om du har fler frågor, tveka inte att fråga din läkare eller barnmorska. De kommer att hjälpa dig!

` Hypertoni, hypertensiv kris, högt blodtryck, blodtryck, hjärtsjukdom, tryck, blodtryck