Är det en blockering i arteria cerebri media? Låt oss prata om MCA-stroke!

Har du någonsin undrat vad som kan hända om ett litet blodkärl i hjärnan plötsligt blockeras? Det är vad ett allvarligt tillstånd som kallas MCA-stroke (Middle Cerebral Artery Stroke) är. Namnet låter lite läskigt, eller hur? Men oroa dig inte. Vi kommer att prata om allt på ett enkelt sätt som du kan förstå. Det är som att din bästa vän eller familjemedlem förklarar något för dig.

Vad är MCA-stroke?

Enkelt uttryckt är en MCA-stroke ett tillstånd av förlamning orsakat av en blockering i ett blodkärl i hjärnan som kallas artären cerebral mellersta (MCA) . Tänk på det, denna artär cerebral mellersta är ett av de viktigaste blodkärlen som förser hjärnan med blod. För att vara exakt är den ansluten till halspulsådern och förser de delar av hjärnan som hjälper oss att använda våra sinnen, röra oss och tala med blod. De flesta stroke inträffar i detta blodkärl som kallas MCA.

Så, hur uppstår denna MCA-stroke? Anledningen till detta är att en blodpropp fastnar inuti denna mellersta hjärnartär. Precis som när en bit jord fastnar i ett vattenrör, slutar vattnet att rinna, när detta blodkärl blockeras, slutar blodet att flöda till de relevanta delarna av hjärnan. Sedan börjar cellerna i dessa delar dö. Det är det som orsakar stroken.

Vilka är symtomen på MCA-stroke?

Det finns flera symtom på MCA-stroke. Dessa kommer ofta mycket plötsligt. Se om dessa symtom låter bekanta för dig:

• Svaghet eller domningar på ena sidan av ansiktet eller kroppen: Du kan känna att ena sidan är domnad. Eller så kanske du inte kan röra den sidan alls.
• Plötslig förlust eller minskning av sensorisk funktion: Sinnen som syn, hörsel, lukt, smak och beröring kan plötsligt försvinna eller försämras.
• Suddrigt tal eller stamning (dysartri): Oförmåga att uttala ord tydligt.
• Talsvårigheter eller fullständig talförlust (afasi): Svårigheter att hitta ord, eller oförmåga att tala alls, kan förekomma.
• Försummelse: Det är oftast vänster sida som glöms bort på detta sätt. Det vill säga, saker på vänster sida går obemärkt förbi, och det finns ingen omsorg om den sidan.
• Förlust av balans eller svårigheter att röra sig (ataxi): Vacklande vid gång, svårigheter att greppa saker.

Titta nu, vår hjärna är uppdelad i två sidor, vänster och höger. Denna MCA-artär förgrenar sig också och förser båda sidor av hjärnan med blod. Det viktiga är att ena sidan av hjärnan styr den andra sidan av kroppen. Det betyder att om stroke drabbar vänster sida av hjärnan kommer symtomen att uppstå på höger sida av kroppen. Om höger sida av hjärnan är skadad kommer symtomen att uppstå på vänster sida av kroppen.

Många människor har svårt att tala (afasi) om vänster hjärnhalva är förlamad .Det kan förekomma. Vid högersidig förlamning kan försummelse av vänster kroppshalva förekomma.

Vilka är varningssignalerna på MCA-stroke?

Eftersom MCA-stroke kan ha en mängd olika symtom är det viktigt att komma ihåg akronymen BE FAST för att känna igen när du eller en närstående är på väg att få en stroke.

• B - Balans: Kontrollera om det finns plötslig balansförlust .
• E - Ögon: Kontrollera om det finns plötslig synförlust eller synförändringar på ett eller båda ögonen.
• F - Ansikte: Le och se om en eller båda sidor av ditt ansikte hänger .
• A - Armar: Lyft båda armarna. Om du har förlamning kanske du inte kan lyfta en arm, eller så kan den vara så svag att den kommer att falla ner.
• S - Tal: Se om talet är sluddrigt eller om det är svårt att välja rätt ord .
• T - Tid: Tid är avgörande – sök hjälp så snart som möjligt! Om möjligt, kom ihåg tidpunkten då dina symtom började genom att titta på din klocka, telefon eller annan tidtagningsenhet. Att berätta för en läkare när dina symtom började kan hjälpa dem att välja den bästa behandlingen.

Viktigt: Om du ser någon av dessa VAR FORT-tecken, ring en ambulans (i vårt land, 1990) eller åk till sjukhus omedelbart, utan dröjsmål. För vid en stroke är tid liv!

Transitorisk ischemisk attack (TIA)

Ibland kan en transitorisk ischemisk attack (TIA) inträffa. Vissa kallar detta en "mini-stroke". Detta är som en stroke, men symtomen försvinner efter ett tag. Detta är dock ett mycket allvarligt varningstecken . En person som har haft en TIA löper hög risk att få en fullskalig stroke inom en snar framtid. Därför bör en person som har haft en TIA också få akut medicinsk behandling så snart som möjligt.

Vilka är orsakerna till MCA-stroke?

MCA-stroke är en typ av ischemisk stroke . Som tidigare nämnts inträffar de när din mellersta hjärnartär (MCA) blockeras av en blodpropp. Det finns vissa hälsotillstånd som ökar risken för att utveckla blodproppar. Dessa inkluderar:

• Högt kolesterol (hyperlipidemi): Ökade kolesterolnivåer i blodet.
• Koagulationsrubbningar: Vissa människor har en tendens att deras blod koagulerar lätt.
• Åderförkalkning: Fettavlagringar i blodkärlens väggar, vilket gör att de smalnar av och hårdnar.
• Förmaksflimmer:Oregelbunden hjärtrytm i hjärtats förmak. Risken är högre om detta tillstånd orsakas av sömnapné, särskilt under sömn.
• Hjärtfel: Till exempel tillstånd som förmaksseptumdefekt och ventrikulär septumdefekt .

Vilka är riskfaktorerna?

Vem som helst kan drabbas av stroke , men vissa grupper har högre risk. Dessa inkluderar:

• Personer som röker eller använder andra tobaks-/nikotinprodukter (t.ex. vaping).
• Personer över 65 år.
• Personer som använder rekreations- eller receptfria droger.
• Människor som har svårt att få tillgång till vanlig hälso- och sjukvård.
• Om någon i familjen har haft en stroke tidigare.
• Människor som inte får tillräckligt med fysisk träning.

Risken för förlamning ökar också om du har vissa hälsotillstånd:

• Högt blodtryck (hypertoni)
• Högt kolesterol (hyperlipidemi)
• Covid-19 (COVID-19) infektion
• Diabetes
• Alkoholbruksstörning
• Obesitas

Hur diagnostiseras MCA-stroke?

En läkare diagnostiserar en MCA-stroke genom att utföra en neurologisk undersökning , en fysisk undersökning och flera andra tester. Om du förs till akutmottagningen med ambulans kan läkarna där också diagnostisera stroken.

Din läkare kommer att använda tester som dessa för att bekräfta om du har haft en stroke:

• datortomografi
• CT-angiografi
• Elektrokardiogram (EKG)
• MR
• Magnetresonansangiogram (MRA)
• Cerebral angiografi
• Blodprover

Vilka behandlingar finns för MCA-stroke?

Dina läkare kommer att försöka återställa det normala blodflödet till din hjärna så snabbt som möjligt för att minska risken för permanent hjärnskada och död.

Läkare vidtar åtgärder för att bryta upp eller ta bort blodproppen.

• Du kan få trombolytiska läkemedel , såsom vävnadsplasminogenaktivator (tPA) .
• Du kan också behöva operation (ofta en mekanisk trombektomi) för att bryta upp och ta bort blodproppen.
• Läkare kommer också att ordinera mediciner för att kontrollera ditt blodtryck.

Mycket viktigt: Om du tror att du har en stroke, sök omedelbart akut läkarvård. Vissa behandlingar (som tPA) kan bara ges inom en viss tid efter att stroken debuterat.

Dina läkare kommer att berätta exakt vilka behandlingar som är bäst för dig och vad du kan förvänta dig.

Rehabilitering efter stroke i mellersta hjärnhalvan

Rehabilitering är en mycket viktig del av strokebehandling. Du behöver rehabilitering för att hjälpa dig att anpassa dig till förändringarna i din hjärna och kropp efter en stroke. Du kan behöva hjälp med att återfå dina tidigare förmågor eller att anpassa dig till din nya funktionsnedsättning. Detta kan innebära en kombination av:

• Kognitiv rehabilitering: Hjälper till att förbättra minne, uppmärksamhet och andra mentala förmågor.
• Logopedi: Hjälper till att återfå eller förbättra språk- och talförmåga, samt kontrollera musklerna som hjälper dig att tala, andas, äta och svälja.
• Arbetsterapi: Hjälper dig att utföra dagliga uppgifter på ett säkert sätt, särskilt uppgifter som kräver fina kroppsrörelser.
• Sjukgymnastik: Hjälper till att stärka muskler, förbättra balansen och återfå användningen av armar och ben.

Vad är den förväntade livslängden efter en MCA-stroke?

Det är svårt för experter att korrekt uppskatta överlevnadsgraden efter en MCA-stroke. En stroke kan vara dödlig, orsaka permanent funktionsnedsättning och påverka hur länge du kommer att leva (förväntad livslängd). Det finns dock ingen universell återhämtningsplan eller prognos som passar alla.

Prognos för stroke i mellersta cerebrala artären

Vad du kan förvänta dig (prognos) efter en MCA-stroke beror på flera faktorer:

• Hur snabbt du fick behandling.
• Din allmänna hälsa.
• din ålder.

De flesta tar minst några månader för att återhämta sig. Din läkare kommer att berätta vad du kan förvänta dig. De kommer att hjälpa dig att sätta upp mål och förväntningar för din återhämtning som är lämpliga för din hälsa och ditt tillstånd.

Kan stroke i mellersta hjärnarterien förebyggas?

Det bästa sättet att minska risken för MCA-stroke är att upprätthålla en god allmän hälsa. Försök generellt sett att göra följande:

• Sluta röka.
• Kontrollera ditt blodtryck, kolesterol och eventuella hälsoproblem du kan ha.
• Ät hälsosam mat och håll en hälsosam vikt.
• Gör regelbunden fysisk träning.

Gå till läkaren varje år (eller enligt läkarens rekommendationer). Många hälsotillstånd som kan orsaka MCA-stroke utvecklas med tiden. Vissa kan orsaka att du inte märker några symtom. Till exempel känner många personer med högt kolesterol eller högt blodtryck ingenting förrän de får diagnosen. Din läkare kan hjälpa dig att känna igen och hantera eventuella varningstecken innan de ökar risken för stroke.

Återhämtning och rehabilitering efter en stroke är mycket arbete. När du och din läkare har slutfört en behandlingsplan, följ den så noggrant som möjligt. I allmänhet bör du göra följande:

• Ta dina mediciner på rätt sätt. Att ta dina mediciner enligt din läkares anvisningar hjälper din kropp att läka.
• Gå på din rehab och andra behandlingsmöten. Berätta för dina terapeuter om något får dig att känna dig osäker eller obekväm. Rehabilitering är svårt, men du behöver inte ha ont eller obekvämt hela tiden.
• Tänk också på din mentala hälsa. Depression och ångest är mycket vanligt efter en stroke. Att känna sig ledsen eller frustrerad gör dig inte svag eller till en uppgiven person. Din emotionella hälsa är lika viktig som din fysiska hälsa. Om du känner att du behöver hjälp med att prata om något under din återhämtning, prata med din läkare eller en psykolog .

När ska jag åka till akutmottagningen ?

Om du tror att du har fått ytterligare en stroke , ring 112 (eller ditt lokala nödnummer) omedelbart. En ny stroke är mer sannolikt dödlig eller orsakar allvarliga komplikationer. Dröj inte med att söka hjälp.

Personer som har haft en stroke löper också högre risk att utveckla andra allvarliga komplikationer. Exempel:

• En blodpropp i lungorna (lungemboli)
• Hjärtattack
• Anfall
• Lunginflammation
• Djup ventrombos (DVT)

Om du tror att du har symtom på någon av dessa komplikationer bör du ringa akutmottagningen eller åka till akuten omedelbart.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

• Vilka andra mediciner behöver jag och hur tar jag dem?
• Vilka andra typer av rehabilitering behöver jag?
• Vad är min risk att få en ny stroke i framtiden?
• Finns det några stödtjänster eller resurser du rekommenderar?

Vad är skillnaden mellan MCA-stroke och ACA-stroke?

MCA-stroke och ACA-stroke (främre cerebral artery) är båda typer av stroke. Skillnaden ligger i vilket blodkärl i hjärnan som drabbas. MCA är din mellersta cerebrala artär. Den förgrenar sig på båda sidor av hjärnan. DinDen främre cerebrala arterien (ACA) är belägen längst fram på skallen. "Anterior" betyder framför i medicinska termer. Till skillnad från en MCA-stroke kan en ACA-stroke påverka kontrollen och användningen av dina ben.

Båda typerna av stroke kan ha samma orsaker och symtom, och båda kan vara dödliga. Du kommer inte att kunna se skillnad mellan de två förrän en läkare kan använda bilddiagnostiska tester för att avgöra vilket blodkärl som är blockerat eller skadat. Om du tror att du har symtom på någon av typerna av stroke , ring 112 omedelbart.

Slutligen, ett viktigt meddelande

Artären hjärnhjärna mellersta (MCA) är ett av de största blodkärlen som transporterar färskt blod till hjärnan. Det är därför en stroke som blockerar den kan vara så skadlig. Men du kan återhämta dig. Även om du måste anpassa dig till en ny funktionsnedsättning eller lära dig om vissa rörelser som du brukade kunna göra, är du fortfarande dig själv.

Rehabilitering efter en stroke är mycket arbete. Vissa dagar är lättare än andra, men kom ihåg att fira dina framsteg. Även små segrar är fortfarande segrar. Prata med dina läkare eller terapeuter om hur din återhämtningsresa går. De kan hjälpa dig att reflektera över hur långt du har kommit under en svår dag, och de finns där för att stödja dig. Oroa dig inte, du är inte ensam!

` MCA-stroke, blockering av blodkärl i hjärnan, strokesymtom, strokeprevention, BE FAST Sinhala, mellersta hjärnartären, återhämtning efter stroke Sinhala