För en blivande mamma är förlossningen en tid av stort hopp och lite rädsla. Alla hoppas att allt ska gå bra och att de ska kunna hålla ett friskt barn i sina armar. För det mesta går allt enligt plan, men ibland kan små nödsituationer uppstå. Men oroa dig inte, läkarna och sjuksköterskorna som tar hand om dig och ditt barn är utbildade och förberedda på allt detta. Idag ska vi prata om en speciell procedur som används i en sådan situation.
Vad exakt är McRoberts-manövern?
Enkelt uttryckt är McRoberts-manövern en speciell teknik som används under förlossningen för att frigöra ett barns axel eller båda axlarna när de fastnar i moderns bäcken. Tänk dig att även om barnets huvud kommer ut ur slidan, så fördröjs resten av kroppen. Det beror på att barnets axel har fastnat.
Vid denna tidpunkt kommer läkaren eller barnmorskan att böja dina ben vid knäna och pressa dem ordentligt mot magen. Denna rörelse kommer att förskjuta bäckenbenets position något, vilket gör det lättare för barnet att komma ut ur den position där det har fastnat. Även om detta är en enkel åtgärd utifrån, kommer det att hjälpa barnet att komma ut inifrån.
Vad betyder "axelstelhet"? Betyder det axeldystoki?
Ja, det stämmer. I medicinska termer kallar vi detta axeldystoki . Vid en normal förlossning, efter att barnets huvud har kommit ut, kommer axlarna ut lätt. Men ibland kan en eller båda axlarna fastna bakom blygdsymfysen , där de två främre benen i moderns bäcken möts.
Detta kan vara en allvarlig situation. Eftersom barnets kropp dröjer med att komma ut kan barnet få syrebrist. Men det viktiga är att barnet i de flesta fall kan räddas utan skada tack vare läkarnas snabba insatser. McRoberts manöver är den första och mest framgångsrika metoden som används i en sådan situation.
En läkare kommer att diagnostisera axeldystoki när:
- Om barnets huvud har kommit ut ur slidan, men resten av kroppen inte har kommit ut efter ungefär en minut.
- Om barnets huvud verkar komma ut och sedan gå in lite (detta kallas "sköldpaddstecknet").
Vem är mer utsatt för detta?
Även om det är svårt att fastställa den exakta orsaken till axeldystoki, löper vissa personer en något högre risk att utveckla det. Tänk dock på att detta tillstånd kan förekomma även hos personer utan dessa riskfaktorer. Och inte alla som har dessa riskfaktorer kommer att utveckla det.
| Riskfaktor | Enkel förklaring |
|---|---|
| Litet bäcken | Om moderns bäckenbotten är relativt liten kanske det inte finns tillräckligt med utrymme för att barnet ska kunna komma ut. |
| Fostermakrosomi (stor babyvikt) | Generellt sett, om du väntar ett barn som väger mer än 4 kilo, är det större risk att du fastnar på grund av de stora axlarna. |
| Att ha ett barn med hög födelsevikt vid en tidigare förlossning | Om det har funnits en historia av att ha ett barn som varit överviktigt, finns det en risk att det kommer att hända igen. |
| Överdriven viktökning under graviditeten | Okontrollerad viktökning hos modern kan också påverka barnets viktökning. |
| Diabetes | Mödrar med graviditetsdiabetes löper större risk att få överviktiga barn. |
Hur framgångsrik är McRoberts-manövern?
Denna metod är mycket framgångsrik. När McRoberts-manövern utförs ensam har den en framgångsgrad på cirka 42 % .
Men det finns en annan metod som används i samband med detta. Den kallas suprapubiskt tryck . Det innebär att en läkare eller sjuksköterska applicerar tryck med handflatan, precis under naveln, precis ovanför bäckenbenet. Detta tryck används för att trycka på barnets axel som har fastnat och lossa den.
Det viktiga är att när både McRoberts-manövern och suprapubiskt tryck används tillsammans,Lyckandeprocenten är upp till 90 %! Detta visar hur användbar den här metoden är.
Vad händer när du gör detta?
1. Diagnos: Först bekräftar läkaren att detta är ett tillstånd som kallas axeldystoki.
2. Justera positionen: Vanligtvis böjer två personer (läkare, sjuksköterskor) dina ben vid knäna och pressar dem så nära magen som möjligt. Du kan känna dig lite obekväm vid det här laget, men det görs för att rädda barnet, så ha tålamod.
3. Tryck (vid behov): Samtidigt applicerar en annan person tryck ovanifrån mot buken.
4. Förlossning: Denna process ökar utrymmet inuti bäckenet, frigör den fastklämda axeln och låter resten av barnets kropp komma ut genom slidan.
Vilka är fördelarna med den här metoden?
McRoberts-manövern har flera viktiga fördelar:
- Att kunna förlossa normalt: Detta minskar behovet av ett akut kejsarsnitt .
- Minimera potentiell skada för barnet: Axelkollision minskar avsevärt risken för allvarliga komplikationer såsom brutna ben i barnets arm, nervskador eller syrebrist (kvävning) .
- Minskad skada för modern: Risken för att behöva en episiotomi (ett snitt mellan slidan och anus) minskar.
- Enkelt och snabbt: Detta är en mycket enkel metod som kan göras snabbt, utan någon utrustning.
Kan detta orsaka komplikationer?
När denna metod utförs korrekt är komplikationer mycket sällsynta. Den viktigaste regeln är att aldrig dra i barnets huvud. Att göra det kan skada barnets nacke eller ryggrad. Ett skickligt medicinskt team vet detta mycket väl.
Mycket sällan kan modern uppleva en blockering där bäckenbenen möts eller tillfällig neuropati i benen. Dessa är dock mycket ovanliga.
Efter en lyckad McRoberts-manöver föds ditt barn friskt och normalt genom slidan. Läkaren kommer sedan noggrant att undersöka barnet för att säkerställa att det inte finns några skador på axeln eller armen. För det mesta går allt bra.
Meddelande att ta med sig hem
- McRoberts-manövern är en enkel, säker och mycket effektiv metod som används för att lossa ett barns axel under förlossningen (skulderdystoki).
- Detta innebär att moderns ben pressas mot magen, vilket ökar utrymmet i bäckenet och ger plats för barnet att komma ut.
- När det används tillsammans med suprapubiskt tryck ökar dess framgångsgrad till 90 %.
- Även om det här är en nödsituation finns det ingen anledning till panik eftersom ditt medicinska team är välutbildat för sådana saker.
- Även om det finns riskfaktorer för axeldystoki, kan många saker hanteras genom att prata med din läkare om det i förväg och följa nödvändiga instruktioner.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar