När läkaren berättade för dig att ditt barn behöver genomgå en Glenn-operation på grund av ett hjärtproblem, måste du ha känt mycket rädsla och chock. Du måste ha många frågor i huvudet, till exempel vad en Glenn-operation är, vad den innebär och varför den utförs. Oroa dig inte. De känslorna är helt normala. Låt oss prata om allt detta enkelt, på ett sätt som du kan förstå.
Vad är Glenn-proceduren, enkelt uttryckt?
Tänk på det, vårt hjärta är motorn som pumpar blod genom kroppen. Det har fyra delar (fyra kammare). Vissa barn föds med en av dessa kammare som inte är fullt utvecklad eller är mycket liten. I det här fallet kan hjärtat inte pumpa blod ordentligt.
Enkelt uttryckt är Glenn-proceduren en "bypass"-procedur som hjälper ett svagt hjärta som detta.
Här ansluter kirurgerna det huvudsakliga blodkärlet (vena cava superior), som transporterar syrefattigt, orent blod från barnets överkropp, direkt till lungartären, istället för att skicka det till hjärtat.
Det här är som att bygga en ny, mer lättanvänd väg som går förbi en trafikerad väg. Detta gör att blod som behöver syre kan passera förbi den problematiska delen av hjärtat och gå direkt till lungorna.
Detta är vanligtvis den andra operationen ett barn genomgår. Ytterligare en operation utförs några år senare för att ge en permanent lösning på tillståndet.
Vilken typ av barn utförs den här operationen på?
Glenns operation utförs huvudsakligen på barn med medfödda hjärtfel. Den är särskilt nödvändig för mycket små barn, eller för de hos vilka en av hjärtats två huvudkamrar (ventriklar) som pumpar blod inte fungerar korrekt. Detta tillstånd kallas en "enkelventrikeldefekt".
Nedan följer några av de vanligaste hjärtsjukdomarna som kräver Glenn-kirurgi.
| Namn på hjärtsjukdomen (medicinskt tillstånd) | En enkel förklaring |
|---|---|
| Hypoplastiskt vänster hjärtsyndrom | Hjärtats vänstra sida (vänster kammare, klaffar) utvecklas inte ordentligt. |
| Trikuspidal atresi | Trikuspidalklaffen, som är belägen mellan kamrarna på hjärtats högra sida, är inte korrekt utformad. |
| Pulmonell atresi | Pulmonventilen som transporterar blod till lungorna är blockerad. |
| Dubbelt inlopp vänster eller höger kammare | Hjärtats två övre kammare (förmak) är anslutna till en enda nedre kammare (ventrikel). |
När utförs vanligtvis Glenn-operation?
Läkare rekommenderar vanligtvis denna operation när barnet är mellan 3 och 6 månader gammalt . Den utförs ofta som en andra operation, efter att barnet har genomgått en första operation för att förbättra blodcirkulationen (såsom en Blalock-Taussig (BT) shunt) efter födseln.
Vad händer före och under operationen?
Före operationen
Före operationen kommer din läkare att utföra flera tester för att bättre bedöma ditt barns hjärtas tillstånd.
- Hjärtkateterisering: Detta test görs för att mäta trycket och syrenivåerna inuti hjärtat och för att titta på hjärtats struktur.
- Hjärt-MR: Detta hjälper till att få detaljerade tredimensionella bilder av hjärtat.
- Det är mycket viktigt att informera läkaren om alla mediciner (inklusive vitaminer och kosttillskott) som ditt barn tar .
Under operationen
Ett kejsarsnitt tar vanligtvis cirka fyra timmar , men tiden kan variera beroende på barnets tillstånd.
Under operationen får barnet narkos, så barnet känner ingen smärta. Barnet sover djupt. Vissa barn är kopplade till en speciell maskin som tillfälligt tar över hjärtats och lungornas arbete under operationen. Detta kallas en hjärt-lungmaskin . Sedan, som tidigare nämnts, utför kirurgen återanslutning av blodkärlen och andra hjärtreparationer om det behövs.
Fördelar och möjliga risker med operation
Liksom alla operationer har Glenn-ingreppet både fördelar och risker. Det är viktigt för föräldrar att vara medvetna om dessa.
| Fördelar | Möjliga risker/komplikationer |
|---|---|
| Minskad vikt hos den enda fungerande hjärtkammaren (ventrikeln). | Minskade syrenivåer i blodet. |
| Förhindrar att hjärtat förstoras på grund av överansträngning. | Högt blodtryck. |
| Den kommande Fontan-operationen kommer att bli enklare. | Pleurautgjutningar. |
| Ökade chanser att rädda barnets liv efter Fontan-operation. | Behöver matas via sond på grund av svårigheter att äta. |
| Att vara ett alternativ för barn som inte behöver eller inte kan genomgå Fontan-operationen. | Måste genomgå ytterligare en operation. |
Det viktigaste är att barnets överlevnadsgrad efter Glenn-operationen är mycket hög. Den är cirka 99 % . Detta är en mycket lyckad operation.
Vad händer efter operationen?
Efter operationen kommer barnet att läggas in på intensivvårdsavdelningen (IVA). Du kan känna dig rädd när du ser slangarna och monitorerna som är fästa vid barnets kropp. Men det är normalt. Läkarteamet kommer att övervaka barnet mycket noggrant.
Barnet kommer att stanna på intensivvårdsavdelningen i ungefär tre dagar och sedan flyttas till en vanlig avdelning. Det kan ta flera veckor för barnet att återhämta sig helt och få åka hem.
Många barn kommer, några år efter Glenn-ingreppet, när de börjar gå, att behöva genomgå nästa steg, en Fontan-procedur , som ger en mer permanent lösning på hjärtats cirkulationssystem.
När behöver du träffa läkaren efter att du har åkt hem?
Det är mycket viktigt att ta väl hand om ditt barn efter att du har kommit hem. Om du märker något av följande symtom , kontakta din läkare omedelbart.
- Om barnet har feber.
- Om blod eller annan vätska läcker från operationssåret.
- Om du har svårt att dricka mjölk.
- Om du har problem med viktuppgång.
Ditt barn kommer att behöva gå till en kardiologmottagning och ta mediciner under lång tid. Det är en del av den här resan.
Meddelande att ta med sig hem
- Glenn-proceduren är en planerad operation i andra steget som utförs på spädbarn med komplex medfödd hjärtsjukdom.
- Det betyder att syrefattigt blod skickas direkt till lungorna, förbi hjärtat, vilket minskar arbetsbelastningen på hjärtat.
- Framgångsgraden för denna operation är mycket hög (cirka 99 %). Så var inte rädd.
- Efter operationen behöver barnet långvarig medicinsk övervakning och medicinering, så det är mycket viktigt att följa läkarens instruktioner.
- Prata öppet med din läkare om eventuella frågor eller farhågor du har. De finns där för att hjälpa dig.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න