Kan cancer sprida sig till ryggraden? (Ryggradsmetastaser) - Låt oss prata om detta

Den som får diagnosen cancer känner stor rädsla och chock. Det är dock ännu svårare att upptäcka att cancern har spridit sig till andra delar av kroppen under behandling. Idag ska vi prata om en sådan situation. Det vill säga när en cancer som finns i en annan del av kroppen sprider sig till ryggraden. Inom medicinen kallar vi detta för "ryggradsmetastasering".

Enkelt uttryckt, vad är spinal metastasering?

Tänk dig att någon har bröstcancer, lungcancer eller någon annan cancerform. Ibland lossnar celler från den cancern, färdas genom blodomloppet och når ryggmärgen (den del vi kallar ryggraden) och börjar växa där. Det är vad vi kallar "ryggradsmetastas" eller sekundär cancer i ryggraden.

Detta tillstånd är en ganska vanlig komplikation bland cancerpatienter. Oftast sprider sig dessa cancerceller till kotorna i mellersta delen av ryggraden (bröstryggen) och den nedre delen av ryggraden (ländryggen). Ibland kan cancern till och med sprida sig till ryggmärgen på detta sätt.

Hur känner man igen symtomen på detta?

Symtomen på cancer som sprider sig till ryggraden kan variera beroende på var cancern sitter (dvs. i ryggraden eller ryggmärgen). Låt oss ta en titt på de viktigaste symtomen som du kan uppleva.

Varför händer detta? Vilka cancerformer har störst risk att sprida sig till ryggraden?

Som vi nämnde tidigare är det här när celler från den ursprungliga cancern färdas genom blodomloppet och når ryggraden. Även om all cancer kan spridas på detta sätt är det vanligast vid vissa typer av cancer. Här är de vanligaste cancertyperna:

• Bröstcancer
• Lungcancer
• Prostatacancer
• Njurcancer
• Kolorektal och annan gastrointestinal cancer
• Sköldkörtelcancer

Hur ställer läkaren diagnosen? (Diagnos)

Om du har cancer och har symtom som ryggsmärtor är det första din läkare kommer att göra att undersöka dig noggrant. De kommer att kontrollera din balans och hur starka dina armar och ben är. De kommer att fråga om smärtan. Det vill säga, vilken typ av smärta det är, när den kommer och om den är konstant eller inte.

Sedan kommer de att fråga om din sjukdomshistoria och rekommendera flera tester för att bekräfta detta tillstånd.

• Blodprover: När ben bryts ner på grund av cancer, kommer kemikalier som kalcium och alkaliskt fosfatas från dessa ben in i blodet. Därför görs tester för att se om det finns för många av dessa saker i blodet.
• Bilddiagnostiska undersökningar: En MR-undersökning kan visa ryggmärgen, nerverna och ryggraden mycket tydligt. En datortomografi kan upptäcka problem med ryggradens ben (kotorna). Även en vanlig röntgen kan visa onormala utväxter i ryggraden.
• Benskanning: Detta kan upptäcka eventuella avvikelser i ryggraden, vilket kan vara där cancern har spridit sig.
• Fin nålsaspiration / biopsi: Ibland tas ett mycket litet prov av en tumör eller ett ben i ryggraden för testning. Detta kan hjälpa till att avgöra exakt vilken typ av cancer som har spridit sig till ryggraden.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Det första vi behöver förstå är att spinal metastasering är ett avancerat stadium av cancer. Det betyder att det är svårt att bota helt . Huvudmålen med nuvarande behandlingar är dock att kontrollera smärta, bibehålla så mycket ryggradsfunktion som möjligt och bromsa cancerns tillväxt.

Vilken behandling du får beror på flera faktorer.

• Typ av ursprunglig cancer: Om till exempel lungcancer sprider sig till ryggraden innehåller ryggraden även lungcancerceller. Därför behandlas den med de mest effektiva läkemedlen mot lungcancer.
• Din allmänna hälsa: Cancern kan ha spridit sig inte bara till din ryggrad, utan även till andra delar av din kropp (såsom din hjärna eller lever). Alla dessa faktorer kommer att beaktas när man fattar beslut om behandling.
• Var cancern sitter: Behandlingen kan variera beroende på om cancern sitter i ryggraden eller ryggmärgen.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna som används är:

• Kemoterapi: Detta innebär att man ger kroppen läkemedel som dödar cancerceller. Dessa kan tas som piller eller ges som en injektion i en ven. Eftersom dessa läkemedel färdas genom kroppen kan de hjälpa till att döda cancerceller i ryggraden såväl som cancerceller i andra delar av kroppen.
• Strålbehandling: Denna behandling använder högenergiröntgenstrålar för att antingen förstöra cancerceller eller krympa tumörer. Detta kan ge stor smärtlindring.
• Stereotaktisk strålkirurgi:Detta är inte kirurgi. Det är en mycket exakt, riktad metod där strålningsstrålar endast riktas mot cancertumören. Den orsakar mycket liten skada på den omgivande friska vävnaden.
• Kirurgi: Kirurgi utförs vanligtvis endast om andra behandlingar inte har varit framgångsrika. Ibland, om det finns kompressionsfrakturer, kan mindre operationer som "vertebroplastik" eller "kyfoplastik" utföras för att stärka skelettet och minska smärta.
• Palliativ vård: Detta är ett mycket viktigt behandlingsområde. Det primära målet är inte att bota sjukdomen, utan att förbättra patientens livskvalitet. Det handlar om att kontrollera smärta, hantera biverkningarna av behandlingen och hjälpa dem att hantera tillståndet.

Finns det några biverkningar med dessa behandlingar?

Ja, som med all behandling kan det finnas biverkningar.

• Under kemoterapi och strålbehandling är saker som trötthet, håravfall, illamående och kräkningar vanliga.
• Under stereotaktisk strålkirurgi: Du kan känna dig huvudsakligen trött.
• Under kyfoplastik- eller vertebroplastikoperationer: Infektion, blödning, ökad smärta och domningar kan förekomma i mycket sällsynta fall.

Var aldrig rädd för att prata med din läkare om eventuella biverkningar du upplever. Det finns behandlingar för dem också.

Hur kan du ta hand om dig själv?

Under dessa svåra tider är det mycket viktigt att ta väl hand om sig själv och söka vård.

• Ät bra: Cancer och dess behandlingar kan orsaka aptitlöshet. Men försök att äta en balanserad kost för att få i dig den energi din kropp behöver. Om du har svårt att äta, sök råd från en näringsexpert.
• Tänk på din mentala hälsa: Det är vanligt att uppleva depression eller ångest i den här typen av situation. Om du kämpar kan det vara en stor lättnad att prata med en psykolog .
• Hantera stress: Saker som meditation och andningsövningar kan hjälpa till att minska stress.
• Ställ frågor till din läkare: Prata öppet med din läkare om ditt tillstånd, behandling, biverkningar och smärtlindring. Fråga om eventuella farhågor eller funderingar du kan ha.

Vilka situationer kräver omedelbar uppmärksamhet?

Du bör vara mycket försiktig med dessa symtom. Om något av dessa symtom uppstår bör du omedelbart uppsöka akutmottagningen på ett sjukhus.

Det är normalt att känna sig överväldigad, rädd, arg och osäker på framtiden när man får en sådan diagnos. Ditt läkarteam förstår alla dessa känslor. Så dela dina tankar och bekymmer med dem. De är alltid redo att hjälpa dig.