Har du problem med ditt nervsystem? Låt oss prata om en neurolog!

Nervsystemet är det mest fantastiska systemet i vår kropp. Det styr allt vi tänker, känner och gör. Så även ett litet problem i detta nervsystem kan störa hela vår dag. Du kanske har upplevt saker som huvudvärk och domningar i dina armar och ben. Det är då vi behöver tänka på en neurolog.

Vem är denne neurolog?

Enkelt uttryckt är en neurolog en läkare som diagnostiserar, behandlar och hanterar sjukdomar relaterade till vår hjärna, ryggmärg och nerver i hela kroppen . Nervsystemet är som kroppens "kommandocentral". Allt vi tänker, känner och gör, från hur vi rör våra händer till hur vårt hjärta slår, styrs av detta system. Så dessa läkare har en god förståelse för nervsystemets struktur, funktion och sjukdomar.

Så finns det neurologer för små barn också?

Ja, verkligen! Även små barn kan ha problem med sitt nervsystem. En barnneurolog är en läkare som diagnostiserar och behandlar sjukdomar i hjärnan och nervsystemet hos barn, från nyfödda till små barn. Förutom vissa sjukdomar som drabbar vuxna, ägnar dessa läkare också särskild uppmärksamhet åt ärftliga och utvecklingsmässiga tillstånd som är specifika för barn. Tänk bara, vissa barn kan födas med vissa hjärnproblem. Det är då denna expertis är ovärderlig.

Vem är en neurokirurg?

Det kan råda lite förvirring här. Neurolog och neurokirurg är två olika personer. En neurokirurg är en läkare som utför operationer på hjärnan, ryggraden och nerverna. Det finns vissa neurologiska sjukdomar som inte kan botas med enbart medicinering och kräver operation. I sådana fall behövs en neurokirurgs tjänster. Men oftast är det en neurolog som först diagnostiserar sjukdomen och, om nödvändigt, remitterar patienten till en kirurg.

Vilka sjukdomar behandlar en neurolog?

Faktum är att utbudet av sjukdomar som en neurolog behandlar är mycket brett. Låt oss ta en titt på några av de viktigaste.

• Alzheimers sjukdom och andra demenssjukdomar: Du har förmodligen hört talas om den här. Det huvudsakliga symptomet är en gradvis minnesförlust med åldern.
• ALS (Amyotrofisk lateralskleros): Detta är en sjukdom där kroppens muskler gradvis försvagas.
• Hjärn- och ryggmärgsskador eller missbildningar av blodkärl: Problem som kan uppstå om du slår i huvudet i en olycka eller om något händer med ryggraden.
• Cerebrala aneurysmer och arteriovenösa missbildningar: Dessa är mycket farliga tillstånd som kan orsaka blödningar i hjärnan.
• Cerebral pares och spasticitet: Dessa kan ofta diagnostiseras i tidig ålder.
• Hjärnskakning: En tillfällig effekt på hjärnan orsakad av ett slag mot huvudet. Detta kan inträffa vid sportutövning.
• Encefalit: En infektion orsakad av att en bakterie trängt in i hjärnan, vilket får hjärnan att svullna.
• Epilepsi: Även kallat anfall, orsakas av en förändring i hjärnans elektriska aktivitet.
• Ansiktssmärtsyndrom: Vissa människor upplever outhärdlig smärta på ena sidan av ansiktet.
• Huvudvärk/Migrän: Detta är ett problem som många människor har. Vissa huvudvärkar är mycket svåra.
• Hydrocefalus: Ansamling av vatten inuti hjärnan.
• Meningit: Inflammation i membranen som omger hjärnan orsakad av infektion.
• Psykiska och beteendemässiga hälsoproblem: Vissa psykiska problem kan också påverkas av förändringar i nervsystemet.
• Multipel skleros: Detta är en sjukdom som orsakar skador på det skyddande höljet runt nervfibrer.
• Myasthenia gravis och myopatier: Dessa är sjukdomar som försvagar musklerna.
• Nacke-, rygg- och ryggvärk: Många människor lider av dessa smärtor.
• Parkinsons sjukdom: Symtom inkluderar skakningar och långsamma rörelser.
• Perifer neuropati: Skada på nerverna i extremiteterna. Detta kan förekomma hos personer med diabetes.
• Sömnstörningar: Att inte sova ordentligt kan också vara ett neurologiskt problem.
• Stroke: Ett tillstånd som uppstår när blodflödet till hjärnan avbryts eller ett blodkärl brister.
• Tremor, dystoni: Saker som skakningar i armar och ben, ofrivilliga ryckningar i vissa delar av kroppen.
• Tumörer i hjärnan, ryggmärgen och nerverna: Dessa kräver också en neurologs uppmärksamhet.

Hur kan en neurolog ställa en korrekt diagnos på en sjukdom?

När du träffar en neurolog kommer hen först att fråga dig om din sjukdomshistoria, om någon i din familj har haft samma tillstånd, vilka mediciner du tar och dina nuvarande symtom . Därefter kommer hen att utföra en särskild undersökning av ditt nervsystem. Det de huvudsakligen kommer att leta efter är:

• Din kropps balans, reflexer och gång.
• Styrkan i dina muskler.
• Ditt mentala tillstånd.
• Din syn, hörsel och förmåga att tala.
• DinKroppsliga förnimmelser.

Dessutom kan blod- och urinprover göras för att kontrollera sjukdomens svårighetsgrad eller för att kontrollera medicinnivåer. Ibland kan genetiska tester göras för att ta reda på om sjukdomen är ärftlig . Bilddiagnostiska undersökningar kan också göras för att ta bilder av nervsystemet. Alla dessa används för att fastställa sjukdomens exakta natur.

Vilka tester utför dessa neurologer?

Det finns olika tester som kan användas för att korrekt diagnostisera ett neurologiskt tillstånd. Alla behöver inte genomgå alla dessa tester. Din läkare kommer att bestämma vilka tester som ska utföras baserat på dina symtom. Låt oss titta på några av dem.

• Angiografi: Detta undersöker blockeringar, skador eller avvikelser i blodkärlen i hjärnan, huvudet och halsen. Det kan upptäcka saker som aneurysmer och blodproppar.
• Biopsi: Detta innebär att man tar en liten bit vävnad från kroppen och undersöker den. Det kan vara muskel-, nerv- eller hjärnvävnad.
• Analys av cerebrospinalvätska: Ett litet prov av vätskan som omger vår hjärna och ryggmärg tas och testas. Detta hjälper till att upptäcka saker som blödningar i hjärnan, infektioner, sjukdomar som multipel skleros och metabola sjukdomar.
• CT-skanning (datortomografi – CT), MR-skanning (magnetisk resonanstomografi – MRI), röntgen och ultraljud: Du har säkert hört talas om dessa. Det här är typer av skanningar som tar bilder av kroppens insida.
• EEG (elektroencefalografi - EEG): Detta mäter den elektriska aktiviteten i hjärnan. Det används för att upptäcka saker som kramper, infektioner (såsom encefalit), hjärnskador och tumörer.
• EMG (Elektromyografi - EMG): Detta mäter musklernas elektriska aktivitet. Det kan hjälpa till att diagnostisera nerv- och muskelsjukdomar, ryggmärgskompression och motorneuronsjukdomar som amyotrofisk lateralskleros (ALS).
• ENG (Elektronystagmografi - ENG): Denna grupp av tester letar efter saker som ofrivilliga ögonrörelser, yrsel och balansproblem.
• Framkallade potentialer: Detta mäter hur snabbt och exakt elektriska signaler från dina ögon, öron eller hudberöring färdas till hjärnan. Det kan upptäcka tillstånd som multipel skleros, akustiskt neurom och ryggmärgsskador.
• Myelografi: Detta hjälper till att upptäcka saker som tumörer, diskbråck och benfrakturer i ryggraden och ryggmärgen.
• Polysomnogram: Detta används för att upptäcka sömnrelaterade störningar genom att mäta hjärn- och kroppsaktivitet under sömnen.
• PET-skanning (Positronemissionstomografi - PET): Denna skanning visar tumörer eller används för att bedöma tillstånd som epilepsi, hjärntumörer och Alzheimers sjukdom.
• SPECT-skanning (Single-Photon Emission Computed Tomography - SPECT): Denna kan också upptäcka tumörer och infektioner. Den används också för att bedöma lokaliseringen av kramper, degenerativa sjukdomar i ryggraden och stressfrakturer.
• Termografi: Denna metod mäter temperaturförändringar i kroppen eller ett organ. Den används för att bedöma saker som smärtsyndrom, perifer neuropati och kompression av nervrötter.

När ska vi träffa en neurolog?

Okej, nu undrar du säkert: "Vilka symtom ska jag uppsöka läkare för?" Det finns några symtom som vi bör vara oroliga för så fort vi ser dem. Se om du har något av dessa symtom:

• Minnesförlust, frekvent glömska: Om du ofta glömmer små saker är det inte normalt.
• Medvetslöshet: Om du plötsligt förlorar medvetandet och faller.
• Kramper: Symtom inkluderar kramper och dregling.
• Förändringar i smak och lukt: Om du plötsligt förlorar förmågan att smaka eller lukta mat.
• Synproblem: Ett öga är blint, två är blinda, synen verkar vara suddig.
• Domningar, stickningar i armar och ben: Om en arm eller ett ben känns domnat, som om blodet har slutat flöda, eller om det känns som stickningar.
• Ansiktsasymmetri: Om ena sidan av ansiktet skiljer sig från den andra (t.ex. att ena ögat hänger ner, man kan inte le ordentligt).
• Vertigo, tinnitus och dövhet: Om du upplever frekvent yrsel, ringningar i öronen eller nedsatt hörsel.
• Svårigheter att svälja, heshet, svårigheter att lyfta axlarna, vrida nacken och svårigheter att röra tungan.
• Muskelsvaghet, muskelryckningar, ryckningar.
• En smärta som känns som en brännande känsla var som helst i kroppen, eller som en elektrisk stöt.
• Nack- eller ryggsmärta, huvudvärk: Om dessa förekommer ofta eller är allvarliga.
• Vacklande gång och förlust av balans vid gång.
• Skakningar.
• Långsamma rörelser.

Viktigt: Om du har ett eller två av dessa symtom, få inte panik. Det är dock bäst att kontakta en allmänläkare för rådgivning. Han eller hon kan remittera dig till en neurolog vid behov.

Hur förbereder du dig när du ska till en neurolog?

När du ska träffa en läkare, särskilt någon som en neurolog, är det i ditt bästa intresse att vara förberedd. Här är några saker du kan göra:

• Gör en lista över de viktigaste sakerna du vill prata med din läkare om. Ibland glömmer vi vad vi vill fråga läkaren.
• Berätta om eventuella förändringar i din allmänna hälsa nyligen.
• Beskriv eventuella nya symtom du har eller förändringar i symtom du har haft. För om möjligt en symtomdagbok . Skriv ner när och hur de uppstod, hur länge de varade, hur allvarliga de var, om något förvärrade dem, vilka symtomen var och vad du gjorde för att lindra dem. Detta är särskilt viktigt vid tillstånd som epilepsi, sömnlöshet, huvudvärk och Parkinsons sjukdom.
• Ta kopior av tester utförda av andra läkare, CD-skivor med skanningar och laboratorierapporter.
• Ta med en lista över alla mediciner, vitaminer, kosttillskott och traditionella läkemedel du tar för närvarande. Berätta också om mediciner som inte har fungerat för dig tidigare eller som har orsakat biverkningar.
• Ta med en lista över dina allergier.
• Om möjligt, ta med dig en vän eller familjemedlem. De kan skriva ner vad läkaren säger, lyssna på det från ett andra perspektiv, ställa frågor och påminna dig om att boka uppföljningstider.
• Om du vill prata om några andra frågor, fråga om vi kan avsätta en separat tid för det.

Hur lång tid tar det att studera för att bli en sådan expert?

Det är bra att veta detta också. Att bli neurolog är inte något som är lätt att göra. Det tar lång tid att lära sig och utbilda sig.

• Efter att ha klarat proven på ordinarie nivå och avancerad nivå behöver du avlägga en medicinsk examen vid universitetet på cirka fyra till fem år.
• Sedan behöver du genomföra en ettårig praktik.
• Efter det behöver du genomgå tre till fyra års specialiserad utbildning (residency) i neurologi.
• Vissa går ännu längre och får ytterligare ett eller två år av specialutbildning (Fellowship) inom en annan subspecialitet inom neurologi.

Så du kan se, du måste ägna mer än 10-12 år åt detta.

Vilka andra delområden finns det inom neurovetenskap?

Neurologi är ett mycket brett område. Det finns också underspecialitetsområden som möjliggör ytterligare specialisering. Här är några exempel:

• Medicin för hjärnskador
• Barnneurologi – Vi har pratat om det förut.
• Klinisk neurofysiologi - Expertis inom tester som EEG och EMG.
• Epilepsi
• Huvudvärksmedicin
• Geriatrisk neurologi - Om neurologiska sjukdomar hos äldre.
• Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar – utvecklingsproblem som uppstår i barndomen.
• Smärtstillande medicin
• Sömnmedicin
• Vaskulär neurologi - om sjukdomar som stroke.

Det finns många fler liknande. Det betyder att du till och med kan hitta en läkare som specialiserar sig på ett specifikt problem du har.

Slutligen, saker att komma ihåg

Så det är nu tydligt för dig att en neurolog är någon som diagnostiserar, behandlar och hanterar sjukdomar relaterade till vår hjärna, ryggmärg och nerver.

Om du har några symtom relaterade till nervsystemet, ignorera dem inte. Kontakta först din husläkare. Han eller hon kan remittera dig till en neurolog om det behövs.

När du går till en läkare, var förberedd, förklara alla dina detaljer och var inte rädd för att ställa frågor. Neurologen finns där för att diagnostisera ditt tillstånd, ge bästa möjliga behandling och lindra dig. Du är inte ensam, och det finns läkare som kan hjälpa dig på den här resan.

Neurolog , hjärnsjukdomar, neurologiska sjukdomar, huvudvärk, epilepsi, stroke