Känner du till en sjukdom som orsakar svullnad av blodkärlen i hjärnan och ryggmärgen? Låt oss prata om (CNS-vaskulit)!

Har du någonsin haft en svår huvudvärk som inte försvunnit på flera dagar? Eller känner du plötsligt att din kropp domnar bort, med saker som glömska och domningar? Dessa kan ibland vara symtom på en allvarlig sjukdom, även om vi inte ägnar dem så mycket uppmärksamhet. Idag ska vi prata om en något komplicerad, men mycket viktig sjukdom som drabbar vår hjärna och ryggmärg.

Vad är detta (CNS-vaskulit)? Låt oss förstå det väldigt enkelt.

Enkelt uttryckt är CNS-vaskulit en inflammation i blodkärlen i vårt centrala nervsystem (CNS), det vill säga hjärnan och ryggmärgen . Precis som när vi har en skada någonstans i kroppen svullnar blodkärlen som förser hjärnan och ryggmärgen med blod inifrån. Läkare kallar ibland detta för "primär angiit i centrala nervsystemet ". Ett annat namn är "granulomatös angiit".

Tänk på det, vårt centrala nervsystem är som kontrollcentret för hela vår kropp. Allt vi gör medvetet, från att använda fingrarna för att läsa den här artikeln, till allt vi gör omedvetet, som andning och puls , styrs här. Så vad händer om det finns ett problem med blodkärlen på en så viktig plats? Det är därför vi behöver vara oroade över den här sjukdomen.

Finns det några huvudtyper av CNS-vaskulit?

Ja, läkare har identifierat två huvudtyper av detta:

1. Primär CNS-vaskulit: Detta uppstår av sig självt, utan påverkan av någon annan sjukdom. Det vill säga, ingen annan sjukdom kan hittas som orsak.

2. Sekundär CNS-vaskulit: Detta inträffar med eller som ett resultat av ett annat medicinskt tillstånd. Enkelt uttryckt utlöses det av ett inflammatoriskt tillstånd eller en annan sjukdom någon annanstans i kroppen. Autoimmuna sjukdomar ( dvs. sjukdomar där kroppens eget försvarssystem arbetar mot oss) och infektioner är de vanligaste orsakerna till denna sekundära typ.

Vilka är symtomen på denna sjukdom? Hur känner vi igen den?

Symtomen på CNS-vaskulit kan variera från person till person, men det finns några vanliga symtom:

• Svår, långvarig huvudvärk: Detta är det första tecknet som många tänker på. Det är inte som vanlig huvudvärk, men den är lite mer intensiv och kan vara i flera dagar.
• Glömska eller förvirring: Du kan plötsligt glömma saker och känna dig desorienterad.
• Domningar, ovanliga förnimmelser eller förändringar i beröring: Dina lemmar kan kännas domnade, och du kanske inte känner någonting när du rör vid dem.
• Känsla av svaghet i kroppen: En känsla av att vara hjälplös, att inte vilja göra någonting.
• Synnedsättning: Dimsyn, ibland till och med dubbelseende.
• Symtom på epilepsi (anfall): Plötslig medvetslöshet och kramper kan förekomma.
• Encefalopati: Detta kan orsaka förändringar i mental status, beteende och ibland till och med svimning.

Om du har ett eller flera av dessa symtom är det mycket viktigt att du omedelbart söker läkarhjälp. Eftersom dessa också kan vara symtom på andra sjukdomar är det viktigt att ta reda på exakt vad problemet är.

Vilka är de möjliga komplikationerna av CNS-vaskulit?

Denna sjukdom orsakar att blodkärlen svullnar och blir större, vilket gör det svårt för blodet att flöda genom dem. Med tiden kan denna inflammation skada hjärnan och ryggmärgen, vilket leder till allvarliga, ibland livshotande, komplikationer. De viktigaste är:

• Slag
• Transitorisk ischemisk attack (även kallad "mini-stroke")
• Hjärnaneurysmer (utbuktningar som kan brista blodkärl i hjärnan)

Alla dessa komplikationer kräver akut läkarvård. Om du upplever symtom på stroke eller ett rupturerat hjärnaneurysm, uppsök omedelbart sjukhus eller ring 1990 (ambulans).

Vilka är orsakerna till CNS-vaskulit?

(CNS-vaskulit) är en autoimmun sjukdom . Enkelt uttryckt börjar kroppens försvarssystem, de soldater som ska skydda oss från sjukdomar, felaktigt attackera våra egna celler. Det som händer här är att försvarssystemet attackerar våra egna blodkärl.

• Personer med primär CNS-vaskulit utvecklar den utan en specifik orsak, det vill säga "idiopatiskt". Det är inte möjligt att säga exakt vad som orsakade den.
• Sekundär CNS-vaskulit uppträder vanligtvis i samband med andra sjukdomar som orsakar inflammation i kroppen. Andra autoimmuna sjukdomar och vissa infektioner kan utlösa det. Här är några exempel:
• `Lupus`
• Granulomatos med polyangiit
• "Eosinofil granulomatos med polyangiit (EGPA)"
• Mikroskopisk polyangiit
• Behçets syndrom
• Sjögrens syndrom
• Virusinfektioner: Epstein-Barr-virus, varicella-zoster-virus (viruset som orsakar sjukdomar som vattkoppor och herpes)
• Bakteriella infektioner: Tuberkulos, Syfilis

Vem löper störst risk att utveckla denna sjukdom?

(CNS-vaskulit) Även om vem som helst kan utveckla det är det vanligare hos män. Även om det är vanligast hos personer runt 50 års ålder kan sjukdomen förekomma i alla åldrar.

Hur diagnostiserar läkare CNS-vaskulit?

En läkare kommer att diagnostisera detta tillstånd genom att undersöka dig fysiskt och göra några speciella tester. Han eller hon kommer att fråga dig om dina symtom, till exempel när du först märkte dem. Berätta för din läkare om dina symtom kommer och går ("återkommer") och om de förvärras vid vissa tider på dagen eller under vissa aktiviteter.

Att diagnostisera CNS-vaskulit kan ibland vara en process för att utesluta andra tillstånd (differentialdiagnos) . Det innebär att innan du definitivt diagnostiserar detta tillstånd kommer din läkare att göra flera tester för att säkerställa att du inte har andra, mer vanliga tillstånd. Du kan behöva göra följande:

• MR (magnetisk resonanstomografi)
• `CT-skanning` (datortomografi)
• Angiogram (en speciell röntgenundersökning av blodkärlen)
• Biopsier (ta en bit vävnad för undersökning)

Du kan också behöva träffa en reumatolog, en läkare som specialiserar sig på behandling av inflammatoriska tillstånd .

Vilka markörer hjälper till att diagnostisera CNS-vaskulit?

"Markörer" är tecken på en sjukdom. Din läkare kan hitta dessa i ditt blod eller andra kroppsvätskor genom laboratorietester. Här är några tester som din läkare kan använda för att leta efter tecken på CNS-vaskulit:

• Blodprover för att kontrollera anemi.
• ESR-test (erytrocytsedimentationshastighet): En markör för inflammation i kroppen.
• C-reaktivt protein (CRP)-test: Kontrollerar inflammatoriska markörer som frigörs av levern.
• Lumbalpunktion: Ta ett prov av din hjärnvätska och kontrollera om du har höga vita blodkroppar.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Din läkare kommer sannolikt att rekommendera behandlingar som kontrollerar inflammation. Det viktigaste vid behandling av CNS-vaskulit är att minimera skadorna den orsakar på hjärnan och ryggmärgen. Många människor kommer att behöva ta en kombination av läkemedel som kallas kortikosteroider (en typ av läkemedel som minskar inflammation) och immunsuppressiva medel (läkemedel som hämmar immunförsvaret) .

Till en början kommer du att få en högre dos av läkemedlet. Senare (vanligtvis efter några månader) kan din läkare minska injektionsfrekvensen och dosen. Dina läkare försöker få dig in i ett "remissionsstadium" där dina symtom är minimala eller helt borta.

Om du har sekundär CNS-vaskulit behöver du genomgå separata behandlingar för att kontrollera det underliggande tillståndet, vilket din läkare kommer att förklara för dig.

När ska jag träffa en läkare?

Håll koll på dina symtom. Om du märker några förändringar, anteckna dem. Kontakta din läkare omedelbart, särskilt om dina symtom verkar komma oftare eller är svårare än tidigare. Berätta också för din läkare om någon behandling inte verkar fungera eller inte lika bra som den brukade.

Din läkare kommer att tala om för dig hur ofta du behöver träffa din läkare, ta blodprover eller göra andra tester.

Om du har något av symtomen nedan, uppsök omedelbart sjukhus eller ring 1990:

• Om du tror att du har symtom på en stroke eller ett rupturerat hjärnaneurysm .
• Om du har svårt att andas.
• Det är okej om din syn plötsligt försämras, eller om du plötsligt förlorar din syn.

Om jag har (CNS-vaskulit), vad kan jag förvänta mig?

Det finns inget botemedel mot CNS-vaskulit. Många kan dock gå in i långa perioder av remission efter att ha hittat en kombination av läkemedel som fungerar för dem. Vissa personer kan gå månader eller år utan symtom, bara för att symtomen ska återkomma.

CNS-vaskulit har vanligtvis ingen betydande inverkan på din förväntade livslängd. Det är dock svårt att säga säkert. Eftersom CNS-vaskulit kan orsaka allvarliga komplikationer som stroke och aneurysm, är risken för dödsfall högre än vanligt om sådana komplikationer uppstår.

Om du har oro över din hälsa eller hur CNS-vaskulit påverkar ditt liv, tala med din läkare.

Alla sjukdomar som påverkar ditt centrala nervsystem (CNS) kan vara skrämmande. Särskilt när du vet att ditt eget immunförsvar attackerar din hjärna och ryggmärg. Men den goda nyheten är att de flesta med CNS-vaskulit kan hitta en kombination av läkemedel som kontrollerar det. När du väl hittat rätt behandling för dig kan din läkare hjälpa dig att minimera den inverkan dina symtom har på ditt liv.

Kom ihåg att det aldrig är fel att ställa frågor om din hälsa. Prata med din läkare om alla dina bekymmer. Han eller hon kommer att svara på alla dina frågor, ge dig förtroende för vad som händer i din kropp och hjälpa dig att hantera det.

Det viktigaste budskapet att ta med sig hem

(CNS-vaskulit) är en allvarlig men behandlingsbar sjukdom. Det viktigaste är att söka läkarhjälp så snart du märker symtom och vidta den föreskrivna behandlingen. När man lever med denna sjukdom är det mycket viktigt att upprätthålla en god relation med din läkare. Genom att följa deras råd och berätta om eventuella förändringar du upplever kan du leva framgångsrikt med denna sjukdom. Var inte orolig, du är inte ensam. Med korrekt medicinsk vägledning kan detta tillstånd hanteras väl.

` CNS-vaskulit, centrala nervsystemet, inflammation i blodkärl, hjärna, ryggmärg, autoimmuna sjukdomar, huvudvärk