Påverkar denna konstiga bakterie även dina lungor? (NTM-lungsjukdom) Låt oss prata i detalj!

Har du någonsin hört talas om en typ av bakterie som kallas "icke-tuberkulös mykobakterie" (NTM) som orsakar lungsjukdom? Detta är lite ovanligt, vilket betyder att det inte är en sjukdom som alla får. Enkelt uttryckt uppstår detta tillstånd som kallas NTM-lungsjukdom när dessa bakterier som kallas NTM kommer in i våra lungor och orsakar en infektion där. Kanske är namnet lite nytt för dig, men oroa dig inte, vi kommer att prata om detta i detalj idag, på singalesiska så att du kan förstå.

Vad är denna NTM-lungsjukdom? Finns det typer?

Okej, nu ska vi se vad denna NTM-lungsjukdom är, och om det finns olika typer av den. Det här är en infektion som bara drabbar lungorna. Vi ser två huvudtyper av detta:

1. Nodulär bronkiektasi: Detta är den vanligaste typen av sjukdomen och är relativt mild . Mer specifikt är det ett tillstånd där små knölar (små knölar) utvecklas i lungorna, vilket gör att bronkerna vidgas (bronkiektasi). Detta tillstånd är vanligare hos kvinnor efter klimakteriet (dvs. de som har slutat menstruera) och icke-rökare . Även om det är milt kan det orsaka problem om det lämnas obehandlat.

2. Kavitär NTM-lungsjukdom: Detta är en allvarligare form av sjukdomen än den tidigare typen. Den kännetecknas av gradvis utveckling av hål i lungvävnaden. Tänk på det som små, ihåliga utrymmen i lungorna. Allt eftersom detta fortsätter blir andningen allt svårare och kan leda till andningssvikt . Denna typ är vanligare hos rökare, de som har rökt i många år eller de som har andra lungsjukdomar, såsom emfysem .

Så vad är detta för NTM?

Nu kanske du undrar vilken typ av bakterie NTM är. "Icke-tuberkulösa mykobakterier" (NTM) är en familj av bakterier som växer långsamt, vilket betyder att de inte förökar sig och växer snabbt. De är förvånansvärt allestädes närvarande i vår miljö. Till exempel kan dessa bakterier hittas i jord, vatten (floder, bäckar, till och med kranvatten) och damm . Därför är det omöjligt för oss att vara helt fria från dem.

En annan speciell sak med dessa NTM-bakterier är att de är resistenta mot vanliga desinfektionsmedel . Dessutom har dessa NTM-bakterier en fantastisk förmåga att motstå höga temperaturer som skulle döda andra typer av bakterier. Det betyder att de inte dör även om man bara tvättar dem i varmt vatten.

Svårighetsgraden av denna infektion, behandlingen som ges för den och återhämtningsgraden bestäms av två huvudfaktorer. Den ena är,Vilken typ av bakterie ("stam") orsakar infektionen? En annan är om sjukdomen är den tidigare nämnda "nodulära bronkiektatiska" eller "kavitära" . Även om det finns många typer av bakterier i NTM-familjen finns det flera huvudtyper som orsakar lunginfektioner hos människor:

• Mycobacterium avium-komplex (MAC): I länder som USA orsakas ofta NTM-lungsjukdomar av denna grupp av bakterier.
• Mycobacterium abscessus: Detta är också en allvarligare och svårare att behandla typ.
• `Mycobacterium kansasii`: Detta är en annan variant.

Vem är mer benägen att utveckla NTM-lungsjukdom?

Alla blir inte sjuka av NTM-bakterier. Vissa personer är dock mer benägna att få sjukdomen, eller löper högre risk . Det vill säga att personer med vissa predisponerande tillstånd kan drabbas. Särskilt om du har andra lungsjukdomar är det mer sannolikt att du får en NTM-lunginfektion. Här är några saker att tänka på:

• Återkommande lunginflammation: Vissa personer får frekventa lunginfektioner. Detta gäller särskilt personer med tillstånd som "aspirationspneumoni", där saker vi andas in (som mat och dryck) kan komma in i våra lungor och bli infekterade .
• Astma: Detta är också ett vanligt tillstånd bland många människor. Astma gör luftvägarna i lungorna känsliga, vilket gör dem mottagliga för NTM-infektioner.
• Bronkiektasi: Detta sägs vara den främsta riskfaktorn för att utveckla NTM-lungsjukdom. Vid denna sjukdom blir bronkerna ( luftvägarna) i lungorna permanent vidgade, och deras väggar blir svaga. Detta gör det lättare för slem att fastna, vilket skapar en bra miljö för bakterier att växa.
• Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL): Detta är en kronisk lungsjukdom som är vanlig bland rökare.
• Cystisk fibros: Detta är en genetisk sjukdom. Den orsakar också att tjockt slem byggs upp i lungorna, vilket leder till infektioner.
• Lungcancer: Eftersom lungorna hos en person med lungcancer är svaga kan infektioner som NTM lätt utvecklas.
• Tuberkulos (TB): Personer som tidigare har haft tuberkulos och skadat sina lungor löper också risk att utveckla NTM.

Om du dessutom är över 65 år eller har några medicinska tillstånd som försvagar ditt immunförsvar (t.ex. humant immunbristvirus (HIV)/AIDS , reumatoid artrit – en sjukdom som orsakar inflammation i lederna),Om du har Sjögrens syndrom (som orsakar symtom som torra ögon och mun), eller om du tar läkemedel som hämmar immunförsvaret (t.ex. kemoterapi , inhalerade kortikosteroider för tillstånd som astma), löper du också ökad risk att utveckla NTM-lungsjukdom.

Vilka är symtomen på NTM-lungsjukdom?

Okej, nu ska vi se vilka symtom som uppstår när denna NTM-lungsjukdom utvecklas. Det huvudsakliga symtomet som ofta ses är hosta . Denna hosta är inte precis som hostan som kommer vid en vanlig förkylning. Den är:

• Det kan vara långvarigt . Det betyder att det kan vara i veckor eller månader.
• Ibland, när du hostar, kan du till och med få lite blod tillsammans med slemmet . Detta kallas "hemoptys" i medicinska termer.
• Hostan kan bli så svår att du inte kan sova på natten. Du kan vakna med hosta medan du sover.
• Tjockt, eventuellt färgat slem kan komma ut .

Utöver denna hosta kan andra symtom förekomma. Alla kommer inte att ha alla dessa symtom, men du kan ha några av dessa:

• Bröstsmärta: Du kan känna smärta i bröstet när du andas eller hostar.
• Överdriven trötthet/utmattning: Inte bara trötthet, utan en känsla av att vara hjälplös oavsett vad man gör.
• Anorexi: Förlust av matlust.
• Låggradig feber med sjukdomskänsla: Inte hög feber, men kroppstemperaturen förblir hög.
• Nattsvettningar: Du vaknar svettig över hela kroppen medan du sover.
• Frekventa luftvägsinfektioner: Lunginflammationsliknande sjukdomar uppstår med några månaders mellanrum.
• Andningssvårigheter (dyspné): Andningssvårigheter även vid mild ansträngning eller vid uppförande av trappor.
• Oförklarlig viktminskning: Plötslig viktminskning utan att banta.
• Väsande ljud vid andning: Ett visslande ljud hörs från bröstet.

Det viktigaste är att definitivt uppsöka läkare om du har dessa symtom, särskilt en ihållande hosta.

Är NTM-lungsjukdom smittsam?

Det här är en fråga som många ställer sig och vill veta. Faktum är att NTM-bakterier vanligtvis inte överförs från en person till en annan. Det betyder att om du pratar med någon som har NTM-lunginflammation eller dricker ur en kopp som de använt, kommer du inte att få det. Därför är det för närvarande accepterat att detta inte är en smittsam sjukdom .

Det finns dock en sak. Bland personer med den genetiska sjukdomen "cystisk fibros" har vissa infektioner (forskare undersöker fortfarande om dessa NTM-infektioner också finns bland dem) spridits i sällsynta fall. Bland den allmänna befolkningen finns det dock ingen anledning att frukta spridningen av NTM-lungsjukdom.

Hur diagnostiseras NTM-lungsjukdom korrekt?

Som vi nämnde tidigare kan det vara utmanande att diagnostisera lungsjukdom orsakad av icke-metastatisk lunga (NTM) eftersom dess symtom är ospecifika. Det vill säga, de är mycket lika dem vid andra, vanligare lungsjukdomar (t.ex. lunginflammation, tuberkulos, bronkit).

För att ställa en diagnos måste minst tre saker vara uppfyllda:

1. Förekomst av symtom: Symtom som tidigare nämnda hosta och andningssvårigheter.

2. Förändringar i en lungröntgen eller datortomografi: Dessa tester letar efter knutor, karies eller bronkiektasi i lungorna.

3. Tillväxt av NTM-bakterier i ett slemprov: Slemmet som du hostar upp (som kan vara blandat med saliv) tas och testas i ett laboratorium för att se om NTM-bakterier finns och växer i det.

Om du har en infektion är det viktigt för behandling att ta reda på exakt vilken stam av NTM-bakterier som orsakar den.

Några av de tester som gjorts för detta är:

• Fysisk undersökning: Läkaren kommer att fråga om dina symtom och lyssna på ditt bröst med ett stetoskop.
• Bilddiagnostiska undersökningar: Röntgen av lungan eller datortomografi för att bedöma förändringar i lungvävnaden. En datortomografi kan ge en tydligare bild än en röntgen.
• Sputumodling: Detta är det viktigaste testet. Det första du gör på morgonen, innan du borstar tänderna, måste du hosta upp en stor mängd slem och lägga den i en speciell flaska. För att öka testets noggrannhet måste du ge provet i flera dagar (vanligtvis minst tre dagar). Ibland, om du inte kan hosta upp slem ordentligt, kan din läkare ta ett prov från de mindre luftvägarna i dina lungor med hjälp av en procedur som kallas bronkoskopi . Specialisten kommer sedan att undersöka provet i mikroskop och odla bakterierna.
• Lungbiopsi: Detta görs inte för alla. Om en tydlig slutsats inte kan nås från sputumtestet eller andra tester, eller om det finns misstanke om en annan sjukdom, tas en liten bit vävnad från lungan och undersöks.

Vad mer behöver du veta om NTM-tester?

Det finns ytterligare en viktig sak att veta om NTM-testning. Många människor har sjukdomen i flera år innan de får diagnosen.Denna NTM-lungsjukdom kan förekomma. Eftersom symtomen uppträder gradvis uppmärksammar vissa personer den inte. Ju längre du har sjukdomen, desto mer skada på dina lungor och desto högre är risken för komplikationer.

Om du redan behandlas för en annan lungsjukdom (t.ex. astma, KOL), men dina symtom (som hosta, andnöd) förvärras, kan du ha nytta av att testa dig för NTM-infektion. Var noga med att berätta detta för din läkare.

Den bästa vården för denna sjukdom kommer från läkare som har specialiserad kunskap och erfarenhet av sjukdomen. Till exempel lungläkare och läkare som specialiserar sig på infektionssjukdomar .

Hur behandlas NTM-lungsjukdom?

Okej, nu ska vi prata om behandlingen för detta. Vilken behandling som är rätt för dig beror på några saker. Dessa inkluderar vilken typ av NTM-bakterier som orsakar din infektion, vilken typ av NTM-lungsjukdom du har (nodulär bronkiektatisk eller kavitär) och din allmänna hälsohistoria och nuvarande hälsostatus .

Vanligtvis är den huvudsakliga behandlingen för detta antibiotika . Men det är inte bara ett läkemedel som man tar i sju eller åtta dagar och sedan slutar med. Dessa antibiotika måste tas kontinuerligt i flera månader, ibland ett år eller ännu längre . Ofta är det inte bara ett antibiotikum, utan två eller tre typer av antibiotika som måste tas tillsammans .

I svåra fall av sjukdomen, vilket innebär att lungorna har skadats allvarligt och karies har bildats, kan kirurgi ibland behövas för att ta bort den infekterade lungvävnaden. Detta görs dock inte för alla. Om antibiotika inte kontrollerar din sjukdom väl, eller om du inte tolererar biverkningarna av antibiotika, är det mer benäget att läkare överväger kirurgi. Personer med Mycobacterium avium complex (MAC)-infektion kan ibland blöda från lungorna på grund av denna infektion. I sådana fall kan kirurgi behövas för att stoppa blödningen.

Finns det några biverkningar av NTM-behandling?

Ja, detta är också en viktig fråga. Att ta antibiotika under lång tid, det vill säga i månader, kan orsaka vissa biverkningar . De vanligaste biverkningarna är:

• Kräkningar och illamående
• Diarré (magont)
• Aptit
• Magont

Dessutom kan vissa antibiotika (inte alla) orsaka hörselförändringar (såsom nedsatt hörsel), synförändringar (såsom dimsyn), leverskador och hudutslag.Sådana saker kan hända sällan.

Oroa dig inte! Din läkare kommer att informera dig om dessa biverkningar. Under behandlingen kommer även dina blodprover, syntester och hörseltester att tas regelbundet för att övervaka dessa biverkningar.

Dessa problem kan göra det svårt att utföra dagliga aktiviteter. Men om du har svårt att fortsätta din behandling, var noga med att tala om det för din läkare. Din läkare kan eventuellt ändra dosen, ordinera ett annat läkemedel eller använda andra sätt att hantera biverkningar. Sluta aldrig ta antibiotika utan att prata med din läkare. Att göra det kan göra att bakterierna blir resistenta mot läkemedlet, vilket kan förvärra ditt tillstånd.

Kan NTM-lungsjukdom förebyggas?

Som vi nämnde tidigare är det svårt att helt undvika exponering för NTM-bakterier eftersom de är så allestädes närvarande i vår miljö. Det finns dock några enkla saker du kan göra för att minska risken för att utveckla en NTM-lunginfektion:

• Utöva god hygien: Att tvätta händerna noggrant med tvål och vatten regelbundet kan hjälpa till att kontrollera spridningen av bakterier som NTM-bakterier. Det minskar också risken för att utveckla en infektion om du utsätts för bakterierna.
• Vaccinera dig: Det är viktigt att du får influensavaccinet varje år och lunginflammationsvaccinet enligt din läkares anvisningar. För om du får influensa eller lunginflammation kan återhämtningen från NTM-lungsjukdom bli mer komplicerad och dina lungor kan bli ännu svagare.
• Sluta röka och sluta röka tobaksprodukter helt: Tobaksbruk är extremt skadligt för lungorna. Det ökar risken för lungsjukdomar och infektioner som NTM kraftigt . Om du är rökare är det bästa du kan göra för dina lungor att sluta. Om du behöver hjälp med detta, prata med en läkare.

Hur ser framtiden ut för personer med NTM-lungsjukdom?

Detta beror till stor del på individens tillstånd. Många människor, särskilt de med den "icke-kavitära" (icke-kavitära, vilket betyder inga hål i lungorna) sjukdom, tillfrisknar dock helt. Dina chanser och hastighet för återhämtning beror på faktorer som:

• Vilken typ av NTM-lungsjukdom du har (t.ex. nodulär bronkiektasi eller kavitär?).
• Vilken stam av NTM-bakterien orsakade infektionen? (Vissa stammar svarar bättre på behandling än andra.)
• Din allmänna hälsohistorik (såsom andra sjukdomar, immunförsvar etc.).
• Huruvida du kan tolerera långvarig antibiotikabehandling (ett problem om du måste avbryta medicinen på grund av biverkningar).
• Du kommer också att få rätt antibiotikamedicin, lämplig för din sjukdom och bakterietypen.
• Om du har bronkiektasi är din förmåga och vilja att utföra behandlingar för att rensa luftvägarna (som övningar för att rensa slem) viktig.

Viktigt: Även om behandlingen är framgångsrik kan vissa personer få ett eller flera återfall av NTM-lungsjukdom. Därför är det mycket viktigt att vara medveten om symtomen och följa läkarens instruktioner.

Vad är viktigt när man lever med NTM-lungsjukdom?

Att leva med en lunginfektion orsakad av NTM-bakterier kan ibland vara lite utmanande. Det finns dock några enkla, praktiska saker du kan göra för att hålla dig så frisk och bekväm som möjligt:

• Undvik fukt och ånga: NTM-bakterier trivs i fuktiga miljöer. Undvik därför att använda bubbelpooler, spabad och bastur så mycket som möjligt. Om du är i köket eller badrummet och ånga bildas, sätt på en "ventilationsfläkt" / "utsugsfläkt". När du duschar, låt inte vattnet rinna för länge och fyll badrummet med ånga.
• Ät en näringsrik kost: Att hålla din kost balanserad och näringsrik ger din kropp den energi och de näringsämnen den behöver för att bekämpa infektioner. Inkludera rikligt med protein (fisk, kött, ägg, mjölk, nötter), vätska (vatten, soppa, fruktjuice) samt grönsaker och frukt i din kost.
• Gör övningar som din läkare rekommenderar: Enkla fysiska aktiviteter (som promenader) kan lösa upp slem i lungorna och göra det lättare att hosta upp det. De kan också förbättra din styrka och uthållighet. Fråga dock din läkare eller sjukgymnast om vilka övningar som passar dig.
• Använd ansiktsmask vid behov: Eftersom NTM-bakterier kan leva i damm och jord kan det i viss mån bidra till att begränsa den fortsatta exponeringen för NTM att bära ansiktsmask när man besöker områden som nyklippta gräsmattor, nyligen anlagda områden, gårdar och dammiga miljöer.

Låt oss ta med oss ​​det här budskapet hem.

Okej, så vi har pratat mycket om NTM-lungsjukdom. Sammanfattningsvis är här några av de viktigaste sakerna du behöver komma ihåg:

NTM-lungsjukdom är en lunginfektion som orsakas av en typ av bakterie ("icke-tuberkulösa mykobakterier") som växer långsamt i vår miljö, såsom jord och vatten. Personer med andra lungsjukdomar (särskilt "bronkiektasi") och personer med försvagat immunförsvar löper större risk att utveckla detta tillstånd.

Det kan vara svårt att diagnostisera och behandla, eftersom symtomen liknar andra lungsjukdomar och behandlingen kan ta lång tid. MenMånga människor återhämtar sig helt med korrekt medicinsk behandling och rådgivning.

Om du har den här sjukdomen, eller om du tror att du riskerar att utveckla den, kan det vara till stor hjälp att undvika fuktighet, upprätthålla god hygien och, om nödvändigt, bära ansiktsmask när du vistas utomhus i dammiga områden.

Det viktigaste är att om du har symtom som ihållande hosta, blodigt slem, andnöd eller oförklarlig viktminskning, avfärda det inte som något slumpmässigt, utan kontakta en läkare omedelbart för råd. Oroa dig inte, med korrekt diagnos och behandling kan detta tillstånd kontrolleras väl. Du är inte ensam, och läkare finns där för att hjälpa dig.

` NTM-lungsjukdom, icke-tuberkulösa mykobakterier, lunginfektion, bakterier, luftvägssjukdom, hosta, antibiotika