Borde vi lära oss om lungmasksjukdom (Paragonimiasis), som kan smittas av att äta råa krabbor och sötvattenskrabbor?

Gillar du att äta saker som krabbor och vattenkrabbor? Speciellt i vårt land får krabbcurry, krabbolja och kryddstark mat det att vattnas i munnen, eller hur? På samma sätt gillar vissa människor saker som råa eller dåligt tillagade krabbgurkor och sallader gjorda med vinäger. Men visste du att det finns en farlig parasit som kan komma in i vår kropp genom denna läckra mat och skada våra lungor, särskilt? Sjukdomen som orsakas av den parasiten kallas paragonimiasis. Låt oss prata om detta lite mer i detalj idag.

Vad är paragonimiasis? Enkelt uttryckt...

Enkelt uttryckt är Paragonimiasis en parasitinfektion orsakad av en plattmask (även känd som en fluke) av släktet Paragonimus. Du kan få den om du äter råa, dåligt tillagade eller inlagda krabbor eller kräftor.

Denna parasit, så kallad "Paragonimus", drabbar oftast lungorna mest . Ibland kan dock dessa maskar sprida sig till huden (kutan paragonimiasis) eller hjärnan (cerebral paragonimiasis) och orsaka infektioner där också. Dessutom kan symtomen på denna infektion – som blodhosta, bröstsmärtor och viktminskning – lätt förväxlas med tuberkulos (TB) eller lungcancer. Det är därför det är så viktigt att få en korrekt diagnos.

Var är denna parasit (Paragonimus) vanligast?

Dessa "Paragonimus"-maskar finns i många delar av världen. De rapporteras också förekomma i vissa delar av Amerika och Kanada. De flesta fall av paragonimiasis rapporteras dock från vissa länder i Asien, Afrika och Latinamerika. Så det är viktigt att vara medveten om detta i den asiatiska region där vi befinner oss.

Vilka är symtomen på paragonimiasis?

Symtom kan börja uppstå mellan två och åtta veckor efter att du har blivit smittad med denna parasit. Du kan först uppleva magbesvär eller matsmältningsbesvär. Sedan uppstår lungsymtom.

Här är några vanliga symtom:

• Feber.
• Bröstsmärta.
• Trötthet, utmattning.
• Hosta: Detta kan börja som en torrhosta, sedan bli tillräckligt svår för att producera rostfärgad eller till och med blodig slem .
• Gå ner i vikt utan att du försöker.
• Magbesvär (diarré).
• Magont.
• Små knölar som uppträder under huden på buken. Dessa kan vara smärtsamma att röra vid och kan till och med kännas som att de rör sig uppåt, mot bröstet.

Symtom om hjärnan är påverkad (”cerebral paragonimiasis”)

Om denna parasit "Paragonimus" plötsligt når ditt nervsystem, det vill säga din hjärna och ryggmärg, kan du uppleva följande symtom:

• Kramper .
• Huvudvärk .
• Synproblem som dubbelseende och dimsyn.
• Förvirring, känsla av att medvetandet störs.
• Kräkningar.
• Nackstyft, svårigheter att böja sig.
• Muskelsvaghet.

Om dessa symtom uppstår är det viktigt att omedelbart söka läkarvård.

Varför uppstår denna paragonimiasis? Vad är orsaken?

Som vi nämnde tidigare orsakas detta av en parasitisk plattmask som kallas "Paragonimus". Du får den genom att äta råa eller dåligt tillagade krabbor eller sötvattenskrabbor. Tänk bara, de små "cystorna" av dessa maskar, som är larverna (dvs. ungarna), kan hittas i krabbornas kött eller i deras kroppsvätskor.

När du äter något sådant kläcks larverna från dessa cystor i tunntarmen . Sedan färdas dessa larver genom magsäcksväggen, genom diafragman (membranet som skiljer magsäcken och bröstkorgen) och in i dina lungor. Det är där de gradvis växer och blir vuxna maskar.

Din kropps immunförsvar bekämpar dessa maskar i dina lungor och bildar hårda skal som kallas cystor runt dem. Det är som att försöka fånga en fiende. Men dessa cystor kan ibland spricka och släppa ut blod, var och maskägg i dina lungor. Detta kan ofta leda till sekundära bakterieinfektioner.

Är paragonimiasis smittsam från person till person?

Nej . Kom ihåg detta. Paragonimiasis är inte en sjukdom som kan överföras från en person till en annan. Du får den bara om du äter mat som innehåller parasiten, som vi nämnde tidigare.

Vilka är de möjliga komplikationerna av denna sjukdom?

Komplikationer från paragonimiasis är oftast relaterade till dina lungor. Några av dem inkluderar:

• Lunginflammation
• Bronkiektasi - Vidgning av luftvägarna.
• Lungabscess - En ansamling av var och död vävnad inuti lungan.
• Pleurautgjutning - Ansamling av vätska runt lungorna.
• Empyem - En ansamling av var runt lungorna.

Hur diagnostiserar en läkare paragonimiasis?

En läkare kommer att diagnostisera denna sjukdom genom att kontrollera dina kroppsvätskor eller vävnader för närvaro av parasitägg. Detta görs vanligtvis genom att:

• Sputumtest: Ett slemprov från dina lungor tas och testas.
• Avföringstest: Ibland kan maskägg passera i avföringen.
• Kontroll av vätskan runt lungorna (pleuravätska).
• Hud- eller annan vävnadsprovertestning: Ibland, om det finns hudknölar, tas en liten bit hud och undersöks.

Du kan också genomgå speciella bilddiagnostiska undersökningar för att undersöka dina lungor och andra organ som kan vara påverkade. Beroende på dina symtom kan du också genomgå ett blodprov för att kontrollera om det finns antikroppar mot masken, eller ett cerebrospinalvätsketest om din hjärna är påverkad.

Vilka tester och metoder utförs?

Din läkare kan använda tester och procedurer som dessa:

• Blodprover
• Röntgen av bröstkorgen
• datortomografi
• MR-skanning `(MRI)`
• Bronkoskopi: Detta innebär att ett rör med en liten kamera förs in i luftstrupen för att titta inuti lungorna och ta prover vid behov.
• Hudbiopsi: Om det finns en hudknöl tas en liten bit och undersöks.

Hur behandlas detta?

Den goda nyheten är att det finns en behandling för paragonimiasis! Läkare använder antiparasitiska läkemedel för att behandla det. De vanligaste läkemedlen är prazikvantel eller triklabendazol .

Viktigt: Det är mycket viktigt att ta detta läkemedel exakt enligt läkarens ordination, under den föreskrivna tidsperioden.

Om du har cerebral paragonimiasis, ett tillstånd som påverkar hjärnan, kan läkare också ge dig ett läkemedel som kallas kortikosteroider för att minska inflammation i hjärnan och ryggmärgen. Mycket sällan kan du behöva opereras för att ta bort cystorna som dessa maskar har bildat.

Kan paragonimiasis botas helt?

Ja, detta är en botbar sjukdom. Studier gjorda i Japan har visat att läkemedlet Praziquantel helt kan bota mellan 86 % och 100 % av Paragonimus-infektioner. Så det finns inget att oroa sig för, om du får rätt behandling kan du bli botad.

Vad bör man förvänta sig om man utvecklar denna sjukdom?

Om du har paragonimiasis får du vanligtvis en kort kur med antiparasitmedicin, vanligtvis en till tre dagar. Ibland kan dock dina symtom återkomma om medicinen inte helt eliminerar maskarna. Om detta händer behöver du behandlas igen.

Är detta farligt om det lämnas obehandlat? Kan det vara dödligt?

Ja, om de lämnas obehandlade kan cirka 5 % av patienterna med cerebral paragonimiasis, som drabbar hjärnan, dö. Därför är det inte en bra idé att skjuta upp att söka behandling om det finns symtom.

Hur undviker man paragonimiasis? (Förebyggande)

Detta är den viktigaste delen. För att undvika detta problem bör du undvika att äta krabbor och skaldjur som tros hysa parasiten "Paragonimus". Kom ihåg att noggrann tillagning av mat är det bästa försvaret.

Var särskilt försiktig med dessa livsmedel:

• Rå eller okokt krabba.
• Inlagd krabba: Det finns en risk om den inte är ordentligt kryddad.
• Saltad krabba: Denna metod kanske inte dödar parasiten.
• "Full" krabba: Krabbor som har marinerats eller blötlagts i alkohol, såsom vin. Anta inte att alkoholen kommer att döda parasiten.
• Krabbsaft: Dessa används på vissa ställen. De är farliga om de konsumeras råa.

Enkelt uttryckt, om du äter krabbor och andra skaldjur, tillaga dem väl till en temperatur över 63 grader Celsius (145 Fahrenheit). Det är då dessa parasiter dör.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har symtom på paragonimiasis (hosta, bröstsmärta och feber som vi pratade om tidigare), kontakta en läkare omedelbart. Särskilt om du minns att du nyligen ätit dåligt tillagad krabba eller musslor, berätta det för din läkare. Det kan ta allt från två veckor till två månader innan symtomen uppstår, så glöm inte att äta något du har ätit tidigare.

När behöver du åka till akutmottagningen (ETU) ?

Om du har ett eller flera av dessa allvarliga symtom, kontakta omedelbart närmaste akutmottagning:

• Hög feber (över 40 grader Celsius).
• Svår bröstsmärta.
• Om du hostar upp blod.
• Om du har kramper .
• Om du känner dig förvirrad eller har ett förändrat mentalt tillstånd.

Dessa kan vara tecken på ett allvarligt tillstånd, så vänta inte.

Vilka är de viktiga frågorna att ställa läkaren?

När du går till en läkare kan det vara bra att ställa dessa frågor:

• Hur lång tid tar det för mig att bli bättre?
• Hur exakt ska jag ta detta läkemedel? (tider att ta det, före eller efter måltider, etc.)
• Vilka allvarliga symtom bör jag vara orolig för? (dvs. symtom som kräver att jag uppsöker läkare igen)
• När ska jag komma och träffa dig igen? (För uppföljning)

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Paragonimiasis är en parasitsjukdom som kan smittas av att äta dåligt tillagade krabbor och sötvattenskräftor. Den drabbar oftast lungorna, men kan ibland påverka hjärnan och huden.

Det bästa är att det är väldigt enkelt att förhindra detta. När man äter saker som krabbor och musslor är det viktigaste att tillaga dem ordentligt. Undvik råa, okokta eller otillräckligt kryddade med vinäger.

Om du tror att du har symtom på den här sjukdomen, var inte rädd och uppsök en läkare så snart som möjligt . Det finns bra behandlingar för detta, och om det behandlas på rätt sätt kan det botas helt. Därför är det viktigt att vara lite försiktig med maten du äter och hålla sig frisk. Förstår du?

` Paragonimiasis, lungmasksjukdom, rå krabba, sötvattenskrabba, parasitinfektioner, blodhosta, bröstsmärta