Tänk dig att du har haft oskyddat sex, eller att du har en liten misstanke om att du kan ha smittats av hiv-viruset på något annat sätt. Det är mycket normalt att känna mycket rädsla och ångest vid en sådan här tidpunkt. Men få inte panik. Det finns en speciell behandling som kan förhindra hiv-infektion i en sådan nödsituation. Det pratar vi om idag.
Enkelt uttryckt, vad är PEP?
Den fullständiga betydelsen av PEP är postexponeringsprofylax . På singalesiska betyder det förebyggande behandling som vidtas efter exponering för en patogen. Detta är mycket viktigt när det gäller HIV-viruset.
Enkelt uttryckt är PEP en medicineringskur som ges för att förhindra att infektionen etablerar sig i kroppen om det finns misstanke om att du kan ha blivit exponerad för HIV-viruset. Detta är en kombination av en eller flera läkemedel. Denna behandling måste tas dagligen i 28 dagar .
Det viktigaste är att för att denna behandling ska vara effektiv måste du börja ta läkemedlet inom 72 timmar (tre dagar) från det att du tror att du har blivit exponerad för hiv-viruset. Ju tidigare du börjar, desto bättre resultat.
Exponering för hiv är en medicinsk nödsituation . Om du tror att du kan ha blivit exponerad för hiv genom samlag, sexuella övergrepp, delning av nålar för injektion av droger eller en nålsticksskada på jobbet, kontakta omedelbart närmaste sjukhus akutmottagning.
Men kom ihåg en sak. PEP är endast för akuta ändamål. Det kan inte användas som långsiktigt skydd för någon som löper hög risk att bli exponerad för HIV. Om du löper hög risk, prata med din läkare om en långsiktig skyddsmetod som kallas PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis).
Vad händer innan PEP börjar?
Innan eller så snart du påbörjar PEP-behandling kommer din läkare att besluta att göra några tester på din kropp. För detta kan prover som blod och urin tas. Dessa tester görs för att fastställa exakt vilken typ och dos av medicin du behöver få.
Vanligtvis kontrolleras sådana här saker:
- Testa dig för att se om du redan är smittad med HIV.
- Finns det några hepatit B- och hepatit C-virusinfektioner?
- Bekräfta om du är gravid.
- Kontrollera om dina njurar och lever fungerar bra.
Baserat på resultaten av dessa tester kommer din läkare att ordinera den mest lämpliga och säkraste PEP-medicinen för dig.
Testar du dig även för andra sexuellt överförbara sjukdomar?
Ja. Eftersom även ett sexuellt umgänge kan överföra flera könssjukdomar samtidigt. Så beroende på hur du exponerades kan din läkare också testa eller behandla dig för andra könssjukdomar. Till exempel:
- Gonorré
- Klamydia
- Trikomonasinfektion
Hur fungerar PEP-behandling?
Läkemedlen som används vid PEP-behandling kallas antiretrovirala läkemedel . Det är samma läkemedel som används för att behandla hiv. Det dessa läkemedel gör är mycket enkelt. De hindrar hiv-viruset från att kopiera sig självt, dela sig och sprida sig inuti kroppen.
Tänk på det som en tjuv. Den tjuven kommer in i ditt hus, kallad din kropp, och försöker skapa många fler tjuvar som honom. PEP-droger fungerar genom att stänga dörrar och sätta upp barriärer så att tjuven inte kan skapa fler tjuvar.
Olika typer av läkemedel fungerar på olika sätt för att bryta ner dessa barriärer. Så när man kombinerar flera typer av läkemedel minskar chansen att viruset överlever kraftigt. Behandlingen blir mer framgångsrik.
Om vi börjar ta dessa antivirala läkemedel tidigt kan vi förhindra att hiv-viruset blir en permanent infektion i kroppen (kronisk infektion). När infektionen väl har etablerat sig kan läkemedel inte helt eliminera den, de kan bara kontrollera den. Målet med PEP är att stoppa viruset innan det når den punkten.
Vilka läkemedel används för PEP?
Läkare ordinerar en kombination av antivirala läkemedel mot PEP. Dessa tas som tabletter. De vanligaste kombinationerna listas i tabellen nedan.
| Baskombination | Ytterligare läkemedel |
|---|---|
Emtricitabin och tenofovirdisoproxilfumarat (FTC/TDF) - (Truvada®) Eller Emtricitabin och tenofoviralafenamid (FTC/TAF) - (Descovy®) | Raltegravir/RAL (Isentress®) |
| Dolutegravir/DTG (Tivicay™) | |
| Kombination av Darunavir/DRV (Prezista®) och Ritonavir/RTV (Norvir®) eller Cobicistat/COBI |
Beroende på vilken typ av läkemedel du använder kan du behöva ta det en eller två gånger om dagen. Innan du börjar med PEP bör du därför fråga din läkare om tider och sätt att ta medicinen. Din läkare kan också ändra typerna eller doserna av dessa läkemedel beroende på andra medicinska tillstånd du har.
Hur effektiv är PEP-behandling? Varför kan den misslyckas?
Studier har visat att PEP-behandling, när den tas korrekt, kan minska risken för HIV-infektion med mer än 80 % . Det är en enorm framgång.
Ibland kan dock denna behandling inte vara så framgångsrik som förväntat. Det finns flera anledningar till detta. Låt oss se vad de är.
| Orsak till misslyckande | Enkelt förklarat |
|---|---|
| Försening av behandlingsstart | Om det börjar 72 timmar efter exponering kan viruset redan ha börjat stabilisera sig i kroppen. |
| Hoppa över medicindoser | Om du inte tar medicinen vid rätt tidpunkt varje dag minskar läkemedlets koncentration i kroppen, vilket ger viruset en chans att bli aktivt igen. |
| Inte fullbordad 28 dagar | Om du inte slutför hela kuren kanske viruset inte är helt under kontroll och kan dyka upp igen. |
| Återexponering | Om du utsätts för hiv igen oskyddad medan du tar PEP, kommer behandlingens framgång att minska. |
| Ett läkemedelsresistent virus | Mycket sällan kan den HIV-stam du har blivit exponerad för vara resistent mot de läkemedel som ges mot PEP. |
Finns det några biverkningar av PEP-behandling?
PEP är inte en behandling som vanligtvis orsakar större biverkningar. Vissa personer kan dock uppleva mindre obehag. Dessa avtar vanligtvis inom några dagar.
De vanligaste biverkningarna är:
- Känsla av trötthet (utmattning)
- Illamående
- Kräkningar
- Diarre
- Huvudvärk
Om du upplever något av dessa symtom, tala med din läkare. Ofta kan dessa lindras med enkla mediciner. Ta inte någon medicin utan att rådfråga din läkare.
Vart ska jag vända mig om jag behöver PEP?
Detta är den viktigaste delen. Att bli utsatt för hiv är en medicinsk nödsituation. Så slösa inte tid och sök omedelbart läkarhjälp. Det finns flera ställen du kan vända dig till.
1. Akutmottagning på närmaste sjukhus: Detta är det bästa och snabbaste alternativet. Gå till akutmottagningen på valfritt offentligt sjukhus och förklara din situation, där du kan få den grundläggande behandling och rådgivning du behöver.
2. Klinik för sexuell hälsa: Det finns kliniker för sexuellt överförbara sjukdomar på större sjukhus i Sri Lanka. Du kan få den rådgivning och behandling du behöver från dessa kliniker samtidigt som du upprätthåller största möjliga sekretess.
3. Din husläkare: Din husläkare kan också berätta om detta för dig. Men ibland, om hen inte har mycket erfarenhet av detta, kan hen remittera dig till en akutmottagning eller en specialist.
Vart du än går, ange tydligt : "Jag misstänker att jag kan ha blivit exponerad för HIV, och jag vill veta mer om PEP-behandling." Ange också att det är en nödsituation.
Vad händer efter PEP-behandling?
När du är klar med din 28-dagars PEP-behandling är ditt arbete inte över. Du kommer att behöva ta flera HIV-tester till för att vara helt säker på att du inte har blivit smittad med HIV.
Vanligtvis,
- Inom 4–6 veckor efter exponering
- Vid 12 veckor (om 3 månader)
- Vid 24 veckor (om 6 månader)
Läkaren råder dig att testa dig igen med jämna mellanrum. Det är mycket viktigt att göra alla dessa tester för att säkerställa att du inte har en infektion.
Meddelande att ta med sig hem
- PEP är en akutbehandling som ges för att förhindra infektion efter exponering för HIV-viruset.
- För ett framgångsrikt resultat måste denna behandling påbörjas inom 72 timmar (3 dagar) efter exponering.
- Detta är en 28-dagars medicineringskur som måste genomföras enligt schemat, utan att hoppa över en enda dag.
- Om du misstänker att du har blivit exponerad för hiv-viruset, skäms inte eller skäms, utan uppsök omedelbart närmaste sjukhus, akutmottagning eller läkare.
- PEP ersätter inte skyddsmetoder som kondomer. Det är endast avsett för nödsituationer.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar