Känner du till stomiprolaps? Låt oss prata om det!

Har du haft en stomi? Eller har någon du känner haft en? Ibland efter den här operationen kan du känna, eller till och med se, att den lilla öppningen i magen, stomin, sticker ut lite. Det är vad vi medicinskt kallar en framfallande stomi. Det är normalt att känna sig lite nervös och rädd när man ser detta. Men för det mesta är det inte allvarligt. Ska vi prata om det här i detalj?

Vad exakt är en prolapserad stomi?

Enkelt uttryckt är en stomiprolaps en mindre komplikation som kan uppstå efter din stomioperation. Som du vet är en stomi ett ingrepp där din avföring inte passerar normalt genom anus, och en liten öppning (stomi) görs i buken för att låta avföringen rinna ner i en påse. Denna stomi görs genom att en del av tunntarmen eller tjocktarmen tas bort.

Så, vid en "(framfallsstomi)" trycks en liten del av tarmen ut genom den "(stomi)" som skapades. Då verkar "(stomin)" lite längre än när den ursprungligen skapades. Detta tillstånd kan ses efter en "(kolostomi)"-operation eller en "(ileostomi)"-operation.

Tänk dig, det är som när du har en strumpa på dig och en liten del av den rullar ut, vilket är vad som händer här.

Även om detta kan vara mycket skrämmande är det vanligtvis inte ett allvarligt tillstånd. Din läkare kan ofta sätta tillbaka den utskjutande delen av tarmen på plats. Det är mycket sällsynt att detta kräver en ny operation.

Vilka är symtomen på en stomiprolaps?

Det huvudsakliga symtomet du kommer att se är att en del av tarmen trycks ut genom "(stomin)", och "(stomin)" verkar vara längre. Storleken på den del av tarmen som kommer ut på detta sätt kan variera från person till person. Den kan vara så liten som 2 centimeter (ungefär en tum) eller så stor som 10 centimeter (mer än 4 tum).

Andra symtom inkluderar:

• Det kan finnas smärta runt stomin.
• Huden runt stomin kan bli röd och inflammerad .
• Stomipåsen du använder kanske inte sitter ordentligt mot din hud. Det betyder att avföring läcker mellan påsen och din hud.

Det är svårt att inte få panik när man ser något sådant här. Men kom ihåg att det viktigaste är att söka läkarhjälp.

Varför sticker stomin ut så här? Vilka är orsakerna?

En framfallande stomi orsakas huvudsakligen av ökat tryck inuti bukhålan. Tänk på det som ett tryck inuti magen där man försöker trycka ut något genom det svagaste stället. Detta kan hända i följande situationer:

• Förstoppning är svår:Om du ofta är förstoppad ökar trycket i buken när du försöker tömma din stomi. Detta kan påverka din stomi.
• Hög nysning, hosta eller ansträngning: Om du har ett kroniskt medicinskt tillstånd (som astma eller kronisk bronkit) som gör att du hostar eller nyser, kan trycket i buken öka mer än du tror. Att anstränga sig när du lyfter tunga föremål kan också orsaka detta.
• Viktökning eller fetma efter operation: Om du plötsligt går upp mycket i vikt kan det också öka trycket i bukhålan och göra att stomin sticker ut.
• Försvagade magmuskler: Om dina magmuskler är svaga på grund av operation eller andra orsaker kan det också påverka detta. Precis som när en vägg är svag, trycker den ut bröstkorgen inifrån.
• Graviditet: Detta tillstånd är mer sannolikt att uppstå under graviditet, eftersom trycket på buken ökar.
• Att ha en stor tumör i bukhålan: Detta är lite ovanligt, men om det finns en kan det också öka trycket.

Därför är det viktigt att ta hand om sin stomi och vara medveten om möjliga orsaker till detta.

Vilka är de möjliga komplikationerna med en stomiprolaps?

Som jag nämnde tidigare är en stomiprolaps oftast inte allvarlig. Men i mycket sällsynta fall kan den leda till allvarliga problem. Det är därför viktigt att söka läkarhjälp så snart symtom uppstår.

• Tarmstopp: Den utskjutande delen av tarmen kan orsaka att osmält mat fastnar i tarmarna, vilket hindrar den från att röra sig ner i tarmen. Detta kan orsaka uppblåsthet, kräkningar och magkramper.
• Inkarceration: Detta är när den del av tarmen som har kommit ut ur magsäcken fastnar i stomin, vilket hindrar den från att komma tillbaka in. Detta kan vara ganska smärtsamt.
• Strypning: Detta är den farligaste komplikationen. Om den del av tarmen som har kommit ut är för trång, blodkärlen som försörjer den komprimeras och blodtillförseln avbryts, börjar den delen av tarmen att dö. Detta kallas nekros. Om detta händer kan stomin ändra färg (mörklila, svart). Detta är en nödsituation.

Även om komplikationer som dessa är sällsynta är det viktigt att vara medveten om dem.

Hur behandlas en framfallande stomi?

Om du har en "framfallsstomi" kommer din läkare att avgöra hur den ska behandlas baserat på ditt tillstånd. Som tidigare nämnts kan du tillgripa icke-kirurgiska behandlingar om det inte finns några komplikationer.

Icke-kirurgiska behandlingar:

• Läkaren kommer att sätta tillbaka tarmen på plats: Läkaren kan mycket försiktigt trycka på den del av tarmen som kom ut och sätta tillbaka den i magsäcken.
• Kall kompress:Att placera något som is på den utskjutande delen av tarmen (inte direkt, utan insvept i en tygbit) hjälper till att minska svullnad och hjälpa tarmen att återgå till sin plats.
• Sockring: Det här kanske låter lite konstigt, men att strö lite bordssocker över den utskjutande tarmen hjälper till att minska svullnaden och hjälpa den att röra sig in i tarmen. Socker har en osmotisk effekt, vilket är det som minskar svullnaden.

Ibland kan din läkare visa dig hur du gör dessa enkla behandlingar hemma. Försök dock aldrig att göra det på egen hand utan läkares inrådan.

Kirurgiska behandlingar:

Om de enkla behandlingarna som nämns ovan inte fungerar, eller om komplikationer har uppstått på grund av stomin som har legat framåt, kan din läkare rekommendera operation.

• Rekonstruktion av stomin på plats: Den del av tarmen som kom ut sätts tillbaka in, och stomin förstärks och rekonstrueras.
• Att ta bort den utskjutande delen av tarmen och ersätta den med en ny: Ibland kan den utskjutande delen av tarmen skadas. Om detta händer skärs delen ut och tas bort, och en stor del av tarmen tas och en ny "stomi" skapas.
• Skapa ett nytt `(stoma)` på en annan plats på buken: Ibland, om `(stomat)` inte kan skapas på den befintliga platsen, kan ett nytt `(stoma)` behöva skapas på en annan lämplig plats på buken.

Var inte rädd för dessa operationer. Ditt medicinska team kommer att välja den behandling som är bäst för dig.

Utvecklas en framfallande stomi spontant?

Ja, ibland kan det hända. Men om du märker att du har en "(framfall av stomi)" är det bäst att informera en läkare. Du behöver veta exakt om det verkligen är en "(framfall)" eller något annat problem.

Ibland kan dock den del av tarmen som kom ut gå tillbaka in genom stomin av sig själv. Om du ligger ner och slappnar av magmusklerna kan detta hända. Det är dock inte alltid möjligt att förvänta sig att detta händer.

Vad är utsikterna för en stomiprolaps?

Vanligtvis löses problemet efter behandling och tarmen fästs vid magsäcken igen. Det är dock möjligt att detta tillstånd återkommer. Om detta händer måste du genomgå en ny behandling. Därför är det mycket viktigt att följa läkarens instruktioner och ta hand om din stomi.

När ska jag träffa en läkare?

Om du märker några förändringar i hur din stomi fungerar, kontakta en läkare omedelbart. Till exempel:

• Om du känner att din tarm trycker ut ur din stomi.
• Om stomins kanter verkar sticka ut ovanför hudytan.
• Om din stomipåse inte sitter ordentligt på plats, eller om påsen fylls snabbt (mer än normalt) med avföring från stomin.

Om du ser sådana här saker, ignorera det inte.

När ska jag åka till akutmottagningen ?

Som jag nämnde tidigare kan en framfallande stomi i mycket sällsynta fall orsaka allvarliga komplikationer, såsom tarmvred. Om du har något av dessa symtom, kontakta omedelbart närmaste sjukhusakut:

• Buksmärtor , särskilt en skarp smärta som kommer och går.
• Om du blöder från din stomi .
• Om stomin ändrar färg (t.ex. mörklila, blå eller svart) betyder det att vävnaden i stomin börjar dö.
• Aptitlöshet .
• Illamående och kräkningar .
• Feber.

Om du har något av dessa symtom, slösa inte tid och sök omedelbart läkarhjälp.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Om du har en kolostomi eller ileostomi är du förmodligen redan något medveten om de olika problem som kan påverka din stomi. Det är dock normalt att känna sig chockad, rädd och orolig när du ser en framfallande stomi, det vill säga en del av tarmen som sticker ut.

Men kom ihåg att en stomiprolaps vanligtvis inte är ett allvarligt medicinskt tillstånd. I de flesta fall kan det behandlas med enkla behandlingar. Det viktigaste är att informera ditt medicinska team om du märker något ovanligt i din stomi. De finns här för att hjälpa till.

Tveka aldrig att fråga din läkare eller stomisjuksköterska om din stomi, hur du ska ta hand om den och eventuella problem som kan uppstå (som denna stomi med framfall). Din medvetenhet är din största styrka.

Om du har några frågor, tveka inte att fråga. Vi finns alla här för att hjälpa dig.

` Stomi, prolaps, stomi, kolostomi, ileostomi, tarm, kirurgi