Finns det en onormal koppling mellan din anus och vagina? (Rektovaginal fistel) Låt oss prata om det!

Känner du ibland att det är något konstigt eller obehagligt i ditt vaginala område? Det kan vara lite pinsamt att prata om, men det kan också vara smärtsamt. Idag ska vi prata om ett lite känsligt ämne, men det kan vara viktigt för många. Det vill säga en onormal förbindelse mellan anus och vagina, ett tillstånd som kallas (rektovaginal fistel) i medicinska termer.

Vad är detta (rektovaginal fistel)? Låt oss förstå det enkelt!

Okej, nu ska vi se vad detta (rektovaginal fistel) är. Enkelt uttryckt är detta ett nytt rörliknande hål som bildas mellan din ändtarm – den del av din tjocktarm (kolon) som går från din anus till din ändtarm – och din vagina. Tänk på det, dessa två organ ligger väldigt nära varandra i kroppen. Normalt sett finns det ingen koppling mellan de två. Men om vävnaden mellan dessa två av någon anledning skadas och dör, bildas ett hål, eller som vi kallar det , en fistel .

När en fistel bildas på detta sätt börjar avföring och gas från ändtarmen komma in i slidan. Detta är ett mycket obehagligt tillstånd. Dessa fistlar kan förekomma i alla storlekar och former. Vissa kan vara små, medan andra kan vara stora.

Detta tillstånd kan orsaka smärta och svårigheter att utföra dagliga aktiviteter. Men det bästa är att det är behandlingsbart och i de flesta fall kan det botas med operation. Ditt medicinska team är redo att ge dig den behandling och de råd du behöver.

Har du också dessa symtom? (Rektovaginal fistel) Vanliga symtom

Nu ska vi se vilka de vanligaste symtomen på detta tillstånd (rektovaginal fistel) är. Om du har ett eller flera av dessa bör du definitivt uppsöka läkare.

• En illaluktande flytning från slidan: Detta är det första många märker.
• Vaginal flytning eller gaser: Detta är det viktigaste och mest uppenbara symptomet på detta tillstånd.
• Smärta under sex (dyspareuni): Detta är också ett problem för många människor.
• Smärta i bäckenområdet: Detta kan vara en ihållande smärta i nedre delen av buken.
• Blödning från ändtarmen eller slidan: Ibland kan denna typ av blödning ses.

Om du upplever något av dessa symtom, kontakta omedelbart läkare, eftersom detta tillstånd kan leda till ytterligare komplikationer om det lämnas obehandlat.

Varför händer detta? (Rektovaginal fistel) Orsaker

En rektovaginal fistel utvecklas vanligtvis när vävnaden mellan slidan och anus skadas och dör. Det är då hålet, eller fisteln, bildas. Den kan utvecklas under några dagar, eller den kan utvecklas gradvis under år.

Det finns flera orsaker som kan leda till utveckling av rektovaginal fistel. Låt oss ta en titt på vad de är:

• Skador under förlossningen: Detta är ofta den främsta orsaken till detta tillstånd. Denna typ av fistel kan utvecklas när slidan är sönderriven (vaginala bristningar) eller när ett episiotomisår inte läker ordentligt under förlossningen. Ibland är detta mer sannolikt att hända om förlossningen är lite svår, eller om instrument används.
• Komplikationer vid divertikulit: Om de små påsarna (divertikeln) som bildas i tjocktarmsväggen blir infekterade och bildar en abscess, kan den sprida sig och skada slidväggen och bilda en fistel.
• Inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD): Sjukdomar som Crohns sjukdom och ulcerös kolit kan skada vävnaderna i ändtarmen och slidan, vilket leder till bildandet av fistlar.
• Buk- eller bäckenkirurgi: Vissa operationer, såsom hysterektomi, hemorrojdektomi, J-pouch-kirurgi eller bäckenorgansprolapskirurgi, kan orsaka en fistel om ändtarmen eller slidan oavsiktligt skadas, eller om såren inte läker ordentligt efter operationen.
• Cancer: Fistlar som denna kan också utvecklas på grund av livmoderhalscancer eller kolorektal cancer. Vi kallar dessa maligna fistlar .
• Strålbehandling av bäckenområdet: När strålbehandling ges för saker som cancer kan det orsaka långvariga skador på vävnaderna i det området, vilket minskar deras förmåga att läka och orsakar fistlar.
• Skada under sex eller från ett annat yttre föremål: Ibland kan en fistel utvecklas om slidan eller anusen skadas allvarligt under sex, eller om ett onaturligt föremål förs in i slidan.
• Infektioner: Infektioner i analkörtlarna eller Bartholin-körtlarna kan ibland orsaka fistlar.

Mycket sällan kan en person födas med en rektovaginal fistel. Läkare kallar detta kongenital RVF .

Vilka är de möjliga biverkningarna av detta?

Om en rektovaginal fistel inte behandlas korrekt kan det leda till en mängd olika komplikationer. Det är därför viktigt att söka läkarhjälp så snart symtom uppstår.

• Abscess eller infektion: Detta kan vara livshotande om det lämnas obehandlat.
• Återfall av fistel: Ibland kan detta tillstånd återkomma även efter behandling.
• Inflammation och klåda i slidan, vulva, perineum eller anus.
• Frekventa urinvägsinfektioner (UVI) eller vaginit.

Förutom dessa fysiska obehag kan rektovaginal fistel också ha en betydande inverkan på din mentala hälsa. Detta kan göra att du känner dig orolig och socialt isolerad. Om du känner så här är det viktigt att söka hjälp från en psykiatrisk vårdgivare.

Hur upptäcker en läkare detta?

När du träffar en läkare kommer hen först att fråga dig om dina symtom och din sjukdomshistoria. Sedan kommer hen att göra en fysisk undersökning och en bäckenundersökning.

Därefter kommer de att beställa flera specialtester för att bekräfta om du har en rektovaginal fistel, för att hitta orsaken (om den inte är känd exakt) och för att fastställa fistelns omfattning.

Några av de tester som utförs för detta ändamål är:

• Endoskopi: Tester som kolposkopi och/eller proktosigmoidoskopi används för att upptäcka fistlar. Detta innebär att ett rör med en kamera förs in i ändtarmen.
• Undersökning under narkos: Ibland kan du bli sövd för att undersöka fisteln närmare.
• Fullständigt blodstatus (CBC) och urinanalys: Kontrollera om det finns infektioner.
• MR- eller datortomografi av bäckenområdet: Få tydliga bilder av slidan och ändtarmen.
• Biopsi: Om det finns misstanke om att detta kan bero på cancer tas en bit vävnad och undersöks.

Vilka behandlingar finns det? Vi kommer att återhämta oss!

Det finns tre huvudsakliga saker att tänka på vid behandling av en rektovaginal fistel:

1. Behandla orsaken till fisteln.

2. Behandling av själva fisteln.

3. Behandling av associerade biverkningar.

Tillsammans kommer du och din läkare att bestämma den behandlingsplan som är bäst för dig.

Vanligtvis påbörjas icke-kirurgiska (konservativa) behandlingar först för små fistlar. Dessa inkluderar:

• Antibiotika för infektioner.
• Läkemedel för det underliggande tillståndet (t.ex. IBD).
• Kosttillskott med fiber som ökar avföringen.
• Sårvård och debridering.

Men många kvinnor måste opereras för att stänga denna fistel.Det finns flera sätt att utföra operationen. Du kan till exempel använda vävnad från din egen kropp eller vävnad som odlats i ett laboratorium för att täta hålet. Din läkare kommer att avgöra vilken kirurgisk metod som är bäst för din situation och kommer att förklara den för dig före operationen.

Ibland, om fisteln är mycket stor eller komplicerad, kan du behöva en tillfällig kolostomi . Detta innebär att avföringen stoppas från tjocktarmen och ändtarmen tills fistlen läker, och att avföringen samlas i en påse genom en liten öppning (stomi) som görs i buken. Du kommer att behöva byta påse regelbundet. Efter att fistlen har läkt kommer du att genomgå en ny operation för att återansluta tarmen och stänga öppningen. Detta kan låta skrämmande, men det är bara tillfälligt.

Hur lång tid tar det att läka?

I de flesta fall kan du återgå till normala aktiviteter inom en vecka eller två efter operationen. Det kan dock ta flera månader för en fistel att läka helt. Läkningstiden beror på flera faktorer, såsom fistlens storlek och operationens art.

När behöver du träffa läkaren igen?

Efter att du har påbörjat behandlingen eller genomgått en operation måste du träffa din läkare för uppföljningsbesök för att säkerställa att din fistel läker ordentligt. Tala omedelbart om för din läkare om dina symtom förvärras eller om du utvecklar nya symtom.

Du kan ställa frågor till läkaren som:

• Vilka komplikationer kan uppstå vid operation?
• Hur man tar hand om en fistel hemma?
• Finns det något jag kan göra för att förhindra att en rektovaginal fistel uppstår igen?
• Är jag i riskzonen för att utveckla andra typer av vaginal fistel?

Vad kommer framtiden att erbjuda? Fortsätt att hoppas!

Din prognos beror på flera faktorer:

• Storleken och svårighetsgraden av RVF.
• (RVF) är anledningen.
• Din allmänna hälsa.
• Den typ av behandling eller operation du får.

Generellt sett är komplexa retikulära kvicksilver (RVF) svårare att behandla än enkla. Du kan behöva genomgå mer än en operation. Din läkare kan ge dig en bra uppfattning om vad du kan förvänta dig baserat på din situation.

Du kanske inte har hört talas om en fistel förut. Men efter att du fått veta att du har en (rektovaginal fistel) kan det finnas i hela ditt huvud. Tillståndet kan påverka ditt dagliga liv, till och med ditt självförtroende. Men kom ihåg att behandling kan hjälpa dig att återfå kontrollen över din kropp. Det kan dock ta lite tid att läka. Så prata med din läkare regelbundet och sök deras vägledning och stöd.

Slutligen, kom ihåg detta.

Även om tillståndet vi pratade om idag (rektovaginal fistel) är lite komplicerat och svårt,Det viktigaste är att det finns en behandling för detta. Om du har dessa symtom, var inte blyg eller rädd för att söka läkarhjälp. Att påbörja behandling tidigt kan hjälpa dig att återhämta dig snabbare och förhindra komplikationer. Du är inte ensam, och det finns läkare och vårdpersonal som kan hjälpa dig. Möt detta med mod!

` Rektovaginal fistel, RVF, Vaginal flytning, Vaginal luft, Kirurgi, Kvinnors hälsa, Rektum, Vagina, Fistelbehandling