Vad är schistosomiasis? Hur kan man undvika denna parasitsjukdom?

Har du någonsin badat eller lekt i en sjö, flod eller liten damm med smutsigt vatten? Idag ska vi prata om en farlig parasit som ibland kan komma in i våra kroppar genom sådant vatten. Detta kallas schistosomiasis. Även om det är ett lite långt namn är det mycket viktigt att känna till det, särskilt om du reser till utlandet.

Vad exakt är schistosomiasis?

Enkelt uttryckt är schistosomiasis en infektion orsakad av en typ av parasitisk mask. Dessa maskar kallas trematoder, eller plattmaskar. Den orsakas specifikt av maskar som tillhör släktet Schistosoma. Dessa parasiter lever inuti eller på kroppen av en annan organism (värden) och livnär sig på den. Så om detta händer värdorganismen är det inte bra.

Det som händer vid schistosomiasis är att dessa maskar lever i vissa typer av sniglar. Sedan släpps dessa parasiter ut i vattnet från dessa sniglar. Tänk dig, om din hud kommer i kontakt med den här typen av smutsigt, parasitangripet vatten, kan de tränga igenom din hud och komma in i din kropp, där de kan leva i åratal. När dessa parasiter utvecklas i sniglarna och kommer in i vattnet, har de ett tvådelat huvud. Det är så de tränger igenom vår hud och kommer in.

Det finns tre huvudtyper av schistosomiasisparasiter som orsakar de två huvudformerna av sjukdomen: urogenital schistosomiasis och intestinal schistosomiasis.

Det finns andra namn för denna sjukdom, vissa kallar det bilharzia , andra kallar det snigelfeber .

Vem är mest benägen att få denna sjukdom?

Faktum är att alla som badar eller simmar i förorenat vatten som innehåller denna parasit kan få infektionen. Denna parasit finns oftast i sötvattensjöar, floder och dammar. Särskilt i följande områden:

• Många delar av Afrika: inklusive Afrika söder om Sahara och Sydafrika. Parasiten finns även i Maghreb-regionen i Nordafrika och Nildalen i Egypten och Sudan.
• I Sydamerika: länder som Brasilien, Surinam och Venezuela.
• Karibiska öarna: Det finns också öar som Dominikanska republiken, Guadeloupe och Martinique. Risken i Karibien är dock något lägre.
• Södra regionerna i Kina.
• Denna risk finns även i länder som Sydostasien: Filippinerna, Laos och Kambodja.
• I Europa: Detta har även rapporterats på ön Korsika.

Detta är inte särskilt vanligt för oss i Sri Lanka. Men om du reser till dessa länder måste du vara mycket försiktig.

Hur vanligt är schistosomiasis?

Det uppskattas att över 230 miljoner människor världen över är infekterade med denna parasit. Även om parasiten inte förekommer i länder som USA, kan människor i dessa länder fortfarande drabbas av sjukdomen när de reser till andra länder. Så det är mycket viktigt för oss att vara medvetna om detta när vi reser utomlands.

Vilka är symtomen på schistosomiasis?

De flesta som är infekterade med schistosomiasis uppvisar inga symtom till en början . Men inom några dagar efter infektion kan vissa personer utveckla klåda och små blåsor eller utslag . Detta är en reaktion på att parasiten tränger in i huden.

Sedan, mellan 30 och 60 dagar efter infektion, vilket är ungefär en månad eller två, kan andra symtom uppstå. Dessa inkluderar:

• Feber
• Frossa
• Hosta
• Muskelvärk och ömhet

Även om dessa symtom kan verka som en plötslig förkylning eller influensa, bör du vara misstänksam om du nyligen har kommit i kontakt med smutsigt vatten.

Vad händer om det lämnas obehandlat?

Om du inte behandlar det ordentligt kan dessa parasiter leva inuti din kropp i åratal. Symtomen som uppstår är lite allvarligare:

• Magont.
• Förstorad lever (hepatomegali).
• Blod i urinen (hematuri). Vissa kallar även detta för "blod i urinen".
• Svårigheter eller smärta vid urinering (dysuri).
• Blod i avföringen (Hematochezia).
• Kvinnor kan också få missfall .

Om detta tillstånd fortsätter, det vill säga om du utvecklar kronisk schistosomiasis , är det mer sannolikt att du utvecklar leverärrbildning eller cirros och blåscancer.

Mycket sällan kan äggen från dessa parasiter färdas till hjärnan eller ryggmärgen. Om detta händer kan kramper, förlamning eller inflammation i ryggmärgen uppstå. Detta är ett mycket farligt tillstånd.

Vad orsakar denna sjukdom?

Den främsta orsaken till schistosomiasis är en parasit som lever i kropparna hos vissa typer av sniglar som finns i sötvattensreservoarer. Efter att denna parasit har släppts ut från sniglarna i vattnet penetrerar den den mänskliga huden och kommer in i kroppen. När smittade personer urinerar och bajsar släpps parasitäggen i dem tillbaka i vattnet. När dessa ägg når en snigelvågelkoloni kommer de in i sniglarnas kroppar och startar cykeln igen. På så sätt smittas barn och vuxna ofta.

Denna sjukdom överförs dock inte direkt från en person till en annan. Även om du har schistosomiasis kan du inte överföra den till en annan person. Den överförs endast via förorenat vatten.

Forskare letar fortfarande efter sätt att bekämpa denna sjukdom. Vissa försöker utveckla ett vaccin, medan andra letar efter sätt att bekämpa dessa sniglar.

Hur diagnostiseras schistosomiasis?

Läkare utför huvudsakligen flera tester för att diagnostisera denna sjukdom.

• Ibland kan parasitägg hittas i urin- eller avföringsprover. Dessa undersöks i mikroskop.
• Men det är inte alltid möjligt att hitta äggen på det här sättet. I så fall behövs ett blodprov . Detta kommer att kontrollera om det produceras antikroppar i kroppen mot parasiten.

Alla dessa tester utförs i ett laboratorium, under ett mikroskop.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Det huvudsakliga läkemedlet som används för att behandla schistosomiasis är prazikvantel . Dess varumärke är Biltricide®. Det ges som ett piller. Detta läkemedel tillhör en grupp läkemedel som kallas avmaskningsmedel. Enkelt uttryckt dödar dessa läkemedel maskar.

När du tar Praziquantel ska du ta det med vatten och mat. Det ges vanligtvis en gång om dagen. Antingen som en stor dos eller som tre små doser under dagen.

Det är viktigt att du berättar för din läkare om andra läkemedel, kosttillskott och allergier du tar för närvarande innan du tar detta läkemedel. Fråga också din läkare om du kan äta grapefrukt eller dricka grapefruktjuice medan du tar detta läkemedel, eftersom grapefrukt kanske inte är kompatibelt med vissa läkemedel.

Finns det några komplikationer eller biverkningar av behandlingen?

Ja, ibland kan biverkningar uppstå. Dessa kan orsakas av själva infektionen, eller av en reaktion på medicinen och att maskarna dödas. Eller så kan det vara båda. Du kan förvänta dig saker som:

• Huvudvärk
• Feber
• Magont eller illamående
• Yrsel
• Klåda
• Malaise (känsla av obehag)

Om du får nässelutslag, kontakta omedelbart läkare. Om du har några andra symtom som du märker eller som verkar förvärras, berätta även för din läkare om dem.

Hur kan jag minska denna risk?

Det finns några saker du inte bör göra nära sötvattensdammar, sjöar eller floder i områden som är kända för att ha schistosomiasis:

• Anta inte att vattnet är rent och att det inte är något problem bara för att någon säger det. Om du befinner dig i ett område där parasiten är känd för att finnas, ta inga risker.
• Drick inte vatten från sådana reservoarer.Parasiten kommer inte in direkt från dricksvatten, men den kan komma in genom huden runt munnen.
• Bada eller simma inte i detta vatten.
• Tvätta inte kläder med detta vatten.
• Fiska inte ens i sådana här reservoarer.

Om du av misstag blir blöt i den här typen av vatten, torka av det kraftigt med en handduk. Det kan hjälpa, men det är inte helt tillförlitligt. Det bästa man kan göra är att hålla sig borta från den typen av vatten.

Vad händer om jag har detta tillstånd?

Om du har schistosomiasis och får rätt behandling kan du återhämta dig helt. Men om du bor i ett område där dessa parasiter är aktiva bör du alltid vara försiktig och hålla dig borta från sötvattenkällor som kan vara infekterade. Detta beror på att det kan återkomma. Det finns inget vaccin ännu.

Om du inte får behandling kommer du att förbli infekterad. Detta kan orsaka allvarliga skador på lever, tarmar och urinblåsa. Hos kvinnor, om de utvecklar urogenital schistosomiasis, vilket påverkar urinvägarna och reproduktionssystemet, kan du löpa ökad risk att smittas av hiv på grund av vävnadsskadorna. Sjukdomen har också kopplats till blåscancer.

Barn som ofta smittas med denna parasit kan utveckla anemi och kanske inte växer ordentligt . Om den lämnas obehandlad kan schistosomiasis vara dödlig.

När ska jag träffa en läkare?

Om du bor, arbetar eller reser i ett område som är känt för att ha schistosomiasis, och du har utslag, feber eller urinvägssymtom (t.ex. blod i urinen, smärta vid urinering), se till att uppsöka läkare. Tala också om för din läkare om du har kommit i kontakt med vatten som du misstänker är förorenat.

Även om denna sjukdom inte är särskilt vanlig i Sri Lanka, är det klokt att genomgå en läkarundersökning efter att du återvänt till Sri Lanka om du har blivit utsatt för sådant förorenat vatten utomlands, även om du inte har några symtom. Eftersom många människor inte uppvisar några symtom initialt, bör du definitivt söka behandling om du är smittad med denna parasit.

Sammanfattning (meddelande att ta med sig hem)

Okej, låt oss sammanfatta några av de saker vi pratade om:

• Schistosomiasis är en sjukdom som orsakas av en parasit som finns i smutsigt vatten. Den kallas även bilharzia .
• Denna parasit kommer från sniglar och kommer in i vattnet, genom huden.
• Det kan vara inga symtom till en början, men senare kan saker som feber, värk i kroppen och klåda uppstå.
• Om det lämnas obehandlat kan det skada organ som lever, tarmar och urinblåsa, och kan till och med leda till cancer.
• När man reser till länder där denna sjukdom är utbredd,Gå inte i vattnet, simma eller drick vatten på okända platser.
• Detta kan botas med ett läkemedel som heter Praziquantel .
• Om du har några tvivel, sök definitivt läkarhjälp.

Kom ihåg att medvetenhet är det bästa försvaret. När vi vet om dessa sjukdomar är det lättare för oss att hålla oss säkra från dem. Jag önskar dig och din familj god hälsa!

` Schistosomiasis, parasitsjukdomar, bilharzia, snäckfeber, smutsigt vatten, hudinfektioner, resehälsa