Det är lite läskigt när man tittar sig i spegeln eller när någon säger att ögonvitorna är gula, eller hur? Faktum är att detta ofta kan vara det första tecknet på att det är något fel med våra kroppar, särskilt levern. Så låt oss prata om denna gulfärgning av ögonen, som medicinskt kallas "(Skleral Icterus)", enkelt uttryckt.
Vad exakt är skleral ikterus?
Enkelt uttryckt är "skleral ikterus" när den vita delen av våra ögon, det vill säga den del vi kallar "(sklera)", ser gul ut. Men det finns något annat här. Det är inte själva senhinnan som faktiskt är gul. Det är delen ovanför den, vilket är ett mycket tunt, transparent membran som kallas "(konjunktiva). När detta membran blir gult syns den gula färgen tydligt på grund av den vita delen av senhinnan under.
Många kallar det också "(gulsot)". Det är inget fel med det, men ordet "gulsot" är lite brett. Det syftar på gulfärgning av ögonen såväl som gulfärgning av huden. "Skleral ikterus" är dock ett tillstånd som specifikt drabbar ögonen .
Varför blir våra ögon gula? Bilirubins historia
Den främsta orsaken till denna gula färg är ökningen av den gula kemiska föreningen bilirubin i vårt blod. Vi kallar detta tillstånd för "hyperbilirubinemi".
Tänk på det, de röda blodkropparna i vår kropp har också en livslängd. Bilirubin produceras när dessa gamla röda blodkroppar bryts ner. Normalt sett borde vår lever fungera som ett filter, filtrera detta onödiga bilirubin från blodet, kombinera det med galla och leda det till matsmältningsprocessen. Slutligen utsöndras detta bilirubin från kroppen med avföringen.
Men om detta bilirubin inte kan avlägsnas ordentligt från blodet, antingen på grund av ett leverproblem eller av någon annan anledning, börjar det ansamlas i blodet. Denna ansamling av bilirubin är det som gör ögonen och huden gula.
Anledningen till att denna färgförändring i ögonen först märks är att bilirubin lätt absorberas och deponeras i ögats vävnad som kallas "konjunktiva". På grund av den vita bakgrunden under är även en liten mängd bilirubin lätt synlig för oss.
Vilka är de främsta orsakerna till förhöjda bilirubinnivåer?
Det kan finnas ett antal anledningar till att bilirubinnivåerna är förhöjda och ögonen kan bli gula. Vissa är enkla, men vissa kan vara lite allvarligare. Så det är viktigt att vara medveten om detta.
| Orsaka | En enkel förklaring |
|---|---|
| Leverrelaterade sjukdomar | Tillstånd som leverskador på grund av alkohol ( cirros ), virusinfektioner (hepatit A, B, C) och autoimmun hepatit . |
| Gallblåse- och bukspottkörtelsjukdomar | Tillstånd som gallsten , gallgångsträngningar eller pankreatit . |
| Infektioner | Leptospiros , virala febersjukdomar som denguefeber, allvarliga infektioner som sprider sig i kroppen ( sepsis ) och parasitinfektioner (t.ex. schistosomiasis ). |
| Läkemedel och gifter | Överanvändning av vissa läkemedel (t.ex. steroider, vissa antibiotika) och smärtstillande medel som paracetamol (Panadol). Vissa traditionella örter och gifter som jordbrukskemikalier kan också vara orsaker. |
| Genetiska sjukdomar | Ärftliga sjukdomar som sicklecellanemi och Gilberts syndrom som påverkar bilirubinmetabolismen. |
| Knölar och tumörer | Hindring av gallflödet på grund av godartade eller cancerösa tumörer i levern, gallblåsan eller relaterade områden. |
| Neonatal gulsot | Eftersom en nyfödds lever inte är fullt utvecklad är det normalt att ögonen blir gula under de första två veckorna. I vissa fall kan detta dock vara allvarligt. |
Hur behandlas det?
Det viktigaste att förstå här är att "skleral ikterus" inte är en sjukdom, utan ett symptom . Behandlingen är därför inte avsedd för gulfärgning av ögonen, utan för det underliggande tillståndet som orsakade det.
Om dina ögon till exempel är gula på grund av gallsten kommer du att behandlas för att ta bort stenarna. Om det är en leverinfektion kommer du att behandlas för det. För att hitta orsaken kan din läkare ta blodprover, skanningar etc. Så det är bäst att söka läkarvård snarare än att självbehandla.
Vad händer om man ignorerar gula ögon?
Gulfärgning av ögonen är inte farligt i sig. Men det är ett varningstecken . Om det lämnas obehandlat kan nivån av bilirubin i blodet öka ytterligare och till och med påverka hjärnan. Detta är ett mycket farligt tillstånd.
- Detta tillstånd hos nyfödda kallas "kernicterus" och kan orsaka permanent hjärnskada.
- Detta tillstånd hos vuxna kallas "hepatisk encefalopati" och kan orsaka minnesförlust, förvirring och till och med koma.
Båda dessa situationer kräver akut medicinsk behandling .
När man ska omedelbart uppsöka läkare eller åka till ETU
Om du märker att dina ögon börjar gulna, boka tid hos en läkare så snart som möjligt. Om du däremot har något av följande symtom tillsammans med dina gula ögon, uppsök omedelbart sjukhusets akutmottagning.
| Symtom som kräver omedelbar uppmärksamhet | |
|---|---|
| ⚫ Svår eller ihållande magsmärta | ⚫ Feber |
| ⚫ Ihållande kräkningar | Yrsel eller medvetslöshet |
| ⚫ Uppblåsthet eller vätskeretention i magen | Förvirring, dåsighet eller minnesförlust |
Ett litet råd
Ibland kan färgen på ljuset i vår omgivning (t.ex. gula glödlampor) också få våra ögon att se gula ut. Så om du är osäker, gå till ett väl upplyst område med naturligt ljus och titta dig i spegeln. På så sätt kan du vara säker på den exakta färgskillnaden.
Kan denna situation förebyggas?
Även om det inte kan förhindras helt finns det flera saker vi kan göra för att minska risken.
- Kontrollera alkohol: Att begränsa alkoholkonsumtionen kan avsevärt minska skadorna på levern.
- Vaccinera dig: Skydda dig genom att vaccinera dig mot sjukdomar som påverkar levern, såsom hepatit A och B.
- Var försiktig med mediciner: Ta inte onödiga mediciner, örter eller kosttillskott utan att rådfråga en läkare. Att ta mer än den rekommenderade dosen av läkemedel, särskilt paracetamol (Panadol), kan skada levern.
- Gå till en årlig läkarundersökning: Även ett rutinmässigt blodprov kan upptäcka förändringar i leverfunktionen innan symtom uppstår.
Meddelande att ta med sig hem
- Skleral ikterus (gulfärgning av ögonvitorna) är inte en sjukdom, utan ett symptom på ett underliggande tillstånd.
- Den främsta orsaken till detta är en ökning av bilirubinnivåerna i blodet. Detta kan ofta orsakas av ett leverproblem.
- Om du märker att ögonen blir gula, få inte panik, men ignorera det inte heller. Uppsök läkare så snart som möjligt.
- Om du har andra symtom som svår magont, feber eller förvirring, uppsök omedelbart sjukhusets akutmottagning .
- Behandlingen beror på det underliggande tillståndet som orsakar de gula ögonen. Därför är det viktigt att söka läkarvård för korrekt diagnos och behandling.
👩🏽⚕️ Ytterligare frågor (FAQ)
💬 Vad är det farliga tillståndet med förstorad mjälte (förstorad mjälte / splenomegali)?
Mjälten är ett litet organ som vanligtvis sitter på vänster sida av bröstkorgen, under revbenen/bakom magsäcken, och som filtrerar blod/förstör gamla röda blodkroppar (den är vanligtvis mindre än tummen). Men "förstorad mjälte" är ett tillstånd där detta organ är onormalt svullet och kan kännas under vänster revben! Detta är det största varningstecknet på en allvarlig blodsjukdom i kroppen.
💬 Vilka är de främsta orsakerna till en onormalt stor mjälte på vänster sida?
Det finns tre huvudorsaker till detta: 1) "Leukemi/Lymfom" - I detta fall förstoras mjälten eftersom cancercellerna fyller den. 2) "Levercirros" - När blodflödet genom levern blockeras fyller blodet mjältens vener (portalhypertension) och den svullnar. 3) Malaria/Denguefeber eller gulsot (Malaria/EBV-infektioner) och sjukdomar där röda blodkroppar är onormalt upplösta (Hemolytisk anemi) orsakar också oundvikligen detta.
💬 När det finns en knöl/förstorad mjälte under vänster revben, vilka är de "livshotande/akuta situationer" som kräver omedelbar sjukhusinläggning?
Detta är en sjukdom som kräver en läkares undersökning (du behöver genomgå en datortomografi). Men den största och allvarligaste faran är! 1) Om du plötsligt upplever "svår smärta som ett outhärdligt knivstick (svår LUQ-smärta - mjältruptur)" nedanför vänster revben och smärtan sprider sig till vänster axel (Kehrs tecken) och du blir yr och förlorar medvetandet, är det definitivt en "mjältruptur"! Detta kan orsaka blödning och död inom några minuter, så du måste läggas in på sjukhus utan dröjsmål!
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar