Har du någonsin vridit en arm eller ett ben och brutit ett ben? Låt oss lära oss om denna farliga 'spiralfraktur'!

Herregud, tänk dig om du spelade fotboll eller gick nerför en trappa och plötsligt vred sig ditt ben på ett konstigt sätt, vilket orsakade outhärdlig smärta och gjorde det omöjligt att röra din arm eller ditt ben! Om så var fallet kan du ha drabbats av det som kallas en "spiralfraktur". Detta är en ganska allvarlig typ av fraktur. Så idag ska vi prata om det i detalj, som om du berättade det för en vän.

Vad är detta för spiralfraktur?

Enkelt uttryckt är en spiralfraktur en fraktur i kroppen som uppstår när ett ben bryts av en vridande kraft . Det är som en korkskruv som öppnar en kork. Frakturen sprider sig längs benet i en spiral eller cirkel. Dessa kallas ofta " kompletta frakturer ". Det betyder att benet är helt brutet i två delar.

För att förstå detta bättre, tänk på det så här: När du klämmer på en våt trasa vrider den sig på mitten, eller hur? Det är så en fraktur som denna uppstår när ett ben utsätts för en vridande kraft.

Vilka slags ben kan detta hända med?

Spiralfrakturer drabbar vanligtvis de långa benen i vår kropp. Här är några exempel:

• Lårbenet (femur)
• Skenben (Tibia)
• Det andra lilla benet utanför skenbenet (fibula)
• Ett ben i fotleden (talus)
• Benet från vår axel till vår armbåge (överarmsbenet)
• Ben i underarmen (radius och ulna)
• Små ben i fingrar och tår ('falanger' och 'metakarpaler')

När en fraktur uppstår på detta sätt krävs ofta operation. Läkningstiden varierar beroende på vilken typ av ben som brutits och orsaken. Det tar dock vanligtvis flera månader för fullständig läkning.

Vad är skillnaden mellan en spiralfraktur och en 'greenstick'-fraktur?

Det här är båda typerna av frakturer, men de har olika egenskaper. För en läkare anger dessa namn hur benet är brutet, var det sitter och hur det ser ut inuti kroppen.

• En spiralfraktur är ett brott i benet som bildar en spiraltrappa. Detta inträffar när ett ben utsätts för en stor vridkraft på grund av fall, olyckor eller sportskador. Tänk på det som att någon tar tag i ditt ben och vrider det medan du spelar rugby.
• En "grönsticksfraktur" är när benet böjs och har en liten spricka i sig, men det går inte sönder helt itu. Har du någonsin försökt att bryta en rå, det vill säga mjuk, pinne med händerna? Den går väl inte sönder helt itu som en torr pinne? Så är det. Dessa "grönsticksfrakturer" är vanligast hos små barn.

Så, oavsett vad man kallar det, är det viktigaste att uppsöka läkare så fort man skadat sig och få det undersökt.

Vad är sambandet mellan detta och den så kallade "småbarnsfrakturen" som uppstår hos små barn?

En "småbarnsfraktur" är egentligen en undertyp av en "spiralfraktur". Den förekommer vanligtvis hos barn under tre år. Liksom andra spiralfrakturer orsakas den av en vridkraft, men den drabbar oftast skenbenet ("tibia") . Ibland kan detta hända när ett barn snubblar och faller när det går eller springer.

Hur vanliga är dessa spiralfrakturer?

Spiralfrakturer är faktiskt inte så vanliga. De orsakas ofta av allvarliga olyckor och skador, så de är mindre vanliga än andra typer av frakturer.

Vem är mer benägen att få den här typen av frakturer?

Vem som helst kan bryta ett ben, och spiralfrakturer kan drabba vem som helst. Dessa orsakas ofta av olyckor. Men om du faller ofta är det mer sannolikt att du får den här typen av fraktur. Dessutom löper personer med osteoporos högre risk för alla typer av frakturer, inklusive spiralfrakturer.

Vilka är symtomen på en spiralfraktur?

Denna typ av fraktur uppvisar vanligtvis följande symtom:

• Svår smärta
• En svullnad
• Ömhet vid beröring
• Oförmåga att röra en kroppsdel ​​som normalt kan röras
• Blåmärken eller missfärgning av huden
• Ett deformerat utseende eller en knöl som inte är normal syns i det området.

Vad är "öppna" och "stängda" raster?

Din läkare kommer att klassificera din fraktur som "öppen" eller "sluten".

• Vid en öppen fraktur bryts benet igenom huden. Dessa tar längre tid att läka, och det finns en högre risk för infektioner och andra komplikationer.
• Vid en sluten fraktur brister benet men bryts inte igenom huden. Detta är fortfarande allvarligt, men risken för komplikationer är lägre än vid en öppen fraktur.

Vad är en "förskjuten" fraktur?

'Förskjuten' eller 'icke-förskjuten' är termer som din läkare kommer att använda för att beskriva din fraktur.

• En förskjuten fraktur är när de brutna benbitarna förskjuts, vilket lämnar ett mellanrum runt frakturen.
• I en icke-förskjuten fraktur är benet fortfarande trasigt, men bitarna har inte flyttat sig för mycket ur linje.

Förskjutna frakturer kräver ofta operation.

Vad orsakar dessa spiralfrakturer?

Alla typer av stötar som orsakar att ett ben vrids kan orsaka denna typ av fraktur. De inträffar vanligtvis när din arm, ditt ben eller din kropp plötsligt dras ur sitt normala läge. Några av de vanligaste orsakerna är:

• Fall (t.ex. fall nerför trappor, från en höjd)
• Trafikolyckor
• Sportskador (t.ex. fotboll, rugby, basket)
• Arbetsplatsolyckor

Tänk dig om någon halkade och slog handen i marken och vred kroppen över till andra sidan, ett ben i handen skulle kunna brytas så här.

Hur diagnostiserar en läkare en spiralfraktur korrekt?

En läkare kommer först att göra en fysisk undersökning på dig. Sedan kommer de att beställa flera bilddiagnostiska undersökningar .

Vilka tester görs för detta?

Efter den fysiska undersökningen kan ett eller flera av dessa tester göras:

• Röntgen: En röntgen kan visa exakt om det finns en fraktur, om den är spiralformad eller av annan typ, och hur mycket skada som är skedd.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT): Din läkare kan beställa en MRT-undersökning. Detta kan ge en fullständig bild av skadorna på benen och omgivande vävnader. Detta är särskilt viktigt för att se om det finns skador på muskler, bindväv och organ.
• Datortomografi: Om du behöver opereras behöver din läkare eller kirurg veta exakt hur mycket skada dina ben har uppstått. En datortomografi kan ta en mer detaljerad bild av dina ben och omgivande vävnad än en röntgenbild.

Hur behandlas en spiralfraktur?

Behandlingen för din spiralfraktur beror på hur allvarlig den ursprungliga frakturen är och vilken typ av ben som bröts. Brutna ben behöver läka och återgå till sitt grepp. Beroende på hur skadade de är och vad som orsakade frakturen kan din läkare använda olika behandlingar.

Immobilisering

Om din fraktur inte är för allvarlig, vilket innebär att benfragmenten inte är för långt ifrån varandra ("icke-förskjutna"), kan du eventuellt återhämta dig med bara en skena eller gips . En skena håller vanligtvis i cirka tre till fem veckor. En gips kan hålla längre, vanligtvis sex till åtta veckor. Du kommer dock att behöva genomgå ytterligare en röntgenundersökning för att säkerställa att benet läker ordentligt.

Benreduktion utan kirurgi (sluten reduktion)

För allvarligare frakturer används en procedur som kallas "sluten reduktion" för att justera benen. Detta är inte kirurgi. Läkaren håller och drar tillbaka de brutna benbitarna på plats från utsidan. Under denna procedur kommer du att få en av följande behandlingar för att minska smärtan:

• En lokalbedövning bedövar endast området runt frakturen.
• Lugnande medel för att slappna av hela kroppen.
• Narkos kommer att få dig att somna under hela proceduren.

Efter denna "slutna reposition" kommer läkaren att sätta på dig en skena eller ett plåster.

Kirurgi för spiralfrakturer

För mycket allvarliga frakturer krävs kirurgi. Kirurgen kommer att återställa dina ben och fixera dem på plats, så att de kan läka tillsammans. Oftast görs detta genom en intern fixation . Det innebär att kirurgen sätter in metallbitar i ditt ben och håller det på plats tills det läker. Det finns flera typer av intern fixation:

• Stavar: En stav som förs in genom benet, uppifrån och ner.
• Plattor och skruvar: Metallplattor används för att hålla ihop benfragmenten.
• Stift och trådar: Stift och trådar används för att hålla ihop mindre benfragment än andra fixeringsanordningar. De används vanligtvis tillsammans med stavar eller plattor.

Vissa människor lever med dessa metallbitar i kroppen. En del måste opereras igen för att ta bort dem.

Extern fixering

Du kan också få en extern fixation . Kirurgen kommer att sätta in skruvar eller stift i ditt brutna ben på vardera sidan av din kropp och fästa dem på ett stöd eller en ortos på utsidan av din kropp. Detta är vanligtvis ett tillfälligt ingrepp. Det görs för att stabilisera frakturen och ge den tid att läka innan en intern fixation utförs.

Bentransplantation

Om din spiralfraktur är förskjuten på många ställen, eller om benet inte läker ordentligt, kan du behöva genomgå ett bentransplantat . Kirurgen kommer att sätta in extra benvävnad och fästa det brutna benet igen. Sedan, vanligtvis med en intern fixation, hålls delarna ihop tills benet växer tillbaka. Vävnaden till detta bentransplantat kan tas från olika platser:

• Från någon annanstans på din egen kropp – oftast på toppen av höftbenet.
• Från en annan donator (”extern donator”).
• En artificiell ersättningsdel.

Kirurgi för spiralfrakturer är ofta ett öppenvårdsförfarande . Det betyder att beroende på frakturen bör du kunna åka hem samma dag. Om du däremot opereras ett större ben, såsom lårbenet eller skenbenet, kan du behöva stanna på sjukhuset i en dag eller två.

Efter operationen immobiliseras det brutna benet. Du kan behöva bära en stödskena, skena eller gips innan du kan belasta det igen eller använda det som du gjorde före frakturen.

Vilken medicin ges för detta?

Receptfria smärtstillande medel som aspirin eller ibuprofen (NSAID ) kan orsaka blödningar och andra komplikationer efter operationen. Därför kommer din kirurg att berätta om läkemedel du kan ta för att minska smärtan efter operationen.

Vilka är de möjliga komplikationerna vid behandling av en spiralfraktur?

Kirurgi för en spiralfraktur kan orsaka komplikationer såsom:

• Akut kompartmentsyndrom (AKS): Trycket i musklerna ökar, blodflödet till vävnaderna avbryts och permanenta muskel- och nervskador kan uppstå.
• Malunion: Brutna ben som inte passar ihop ordentligt när de läker.
• Nonunion: Benen växer inte ihop helt och korrekt igen.
• Beninfektion (osteomyelit): Om du har en öppen fraktur (där benet bryter igenom huden) löper du högre risk att utveckla en bakteriell infektion.
• Andra inre skador: Frakturer kan skada muskler, nerver, blodkärl, senor och ligament runt det skadade området.

NSAID-läkemedel kan också orsaka biverkningar:

• Blödning
• Sår
• Magont
• Tarmkomplikationer

Hur snart kommer jag att må bättre efter behandlingen?

Det kan ta flera veckor innan dina symtom avtar. Beroende på vilken typ av operation du har genomgått för att reparera din spiralfraktur och det brutna benet, bör du gradvis kunna röra dig igen inom några veckor.

Viktigt: Om du har svår smärta som är outhärdlig och inte försvinner, kontakta din läkare omedelbart.

Hur kan vi skydda oss mot sådana här frakturer?

Följ dessa säkerhetstips för att minska risken för skador:

• Använd alltid säkerhetsbälte när du kör.
• Använd lämplig säkerhetsutrustning för varje aktivitet och sport.
• Håll ditt hem och din arbetsplats fria från onödiga föremål som kan orsaka att du eller andra snubblar.
• Använd alltid rätt verktyg eller utrustning när du lyfter saker från huset. Klättra aldrig på stolar, bord eller bänkskivor.
• Följ en kost- och träningsplan som hjälper till att bibehålla din benhälsa .
• Om du är över 50 år, eller om någon i din familj har benskörhetOm så är fallet, prata med din läkare om ett bentäthetstest.

Kan en spiralfraktur förebyggas?

Spiralfrakturer orsakas oftast av fall, olyckor eller sportskador, så det finns lite man kan göra för att förebygga dem. Att följa de säkerhetsåtgärder som nämns ovan kan dock bidra till att minska risken något.

Vad kan man förvänta sig om man har en spiralfraktur?

Om du har en spiralfraktur kan du förvänta dig att återhämta dig helt.

Du kommer att behöva sjukgymnastik för att återfå styrka och rörelseomfång i den skadade kroppsdelen.

Hur lång tid tar det för detta att läka?

Hur lång tid det tar för dig att återhämta dig beror på hur allvarlig din fraktur är och vilken behandling du behöver. De flesta tar flera månader att återhämta sig från en spiralfraktur.

Det finns många andra faktorer som kan påverka hur lång tid det tar för din kropp att läka. Prata med din läkare eller kirurg om en tidsram som passar din situation.

Kan du inte gå till jobbet eller skolan?

Dina specifika skador och brutna ben avgör hur länge du kommer att vara borta från arbete, skola och andra aktiviteter.

Medan du återhämtar dig, prata med din kirurg eller läkare innan du återupptar någon fysisk aktivitet.

Slutligen, angående en spiralfraktur...

Utsikterna för de flesta spiralfrakturer är goda. Även om du genomgår operation bör du återhämta dig helt. Beroende på hur allvarlig din fraktur är kan du behöva undvika vissa aktiviteter efter att du har återhämtat dig. Prata med din läkare eller kirurg om de bästa sätten att förebygga framtida skador och frakturer.

När ska vi åka till sjukhuset akut?

Om du tror att du har en spiralfraktur – eller någon annan fraktur – bör du omedelbart uppsöka läkare. Gå till akuten om du har något av följande symtom:

• Svår smärta.
• Oförmåga att röra en kroppsdel ​​som normalt kan röras.
• Om en kroppsdel ​​har förändrats avsevärt i utseende eller sticker ut från sin normala position.
• Om dina ben är synliga genom huden.
• Svullnad.
• Om nya blåmärken syns tillsammans med dessa andra symtom.

Om du har en allvarlig skada (trauma), åk omedelbart till akutmottagningen.

Vilka frågor bör du ställa till läkaren?

När du träffar en läkare kan du ställa frågor som dessa:

• Vilket ben är brutet?
• Har jag en spiralfraktur eller någon annan typ av fraktur?
• Behöver jag opereras?
• Hur lång tid tar det att återhämta sig?
• När kan jag börja med fysisk aktivitet igen?

Spiralfrakturer är en skrämmande skada, men din läkare och kirurg kommer att hjälpa dig tillbaka på fötter så snabbt som möjligt. Skynda inte på din återhämtning. Ta det ett steg i taget och ge dig själv tid att läka. Prata med din läkare om sätt att hålla dina ben starka och friska och gör regelbundna bentäthetstester om du är över 50 eller har en familjehistoria av osteoporos.

Sammanfattning (meddelande att ta med sig hem)

En spiralfraktur är en fraktur där ett ben bryts av en vridande kraft. Det rör sig längs benet som en korkskruv. Dessa orsakas ofta av fall och sportolyckor. Symtom kan inkludera svår smärta, svullnad och oförmåga att röra sig. Behandling inkluderar gipsning och kirurgi. Det viktigaste är att omedelbart söka läkarvård om du har en sådan skada. Med rätt behandling och vila kan du återhämta dig helt. Så få inte panik, men dröj inte heller!

` Frakturer, spiralfrakturer, torsionsfrakturer, benoperationer, benläkning, olyckor, sportskador