Gör ditt barn samma saker hela tiden? Låt oss lära oss om (Stereotypisk rörelsestörning)!

Du har säkert sett små barn, kanske ditt eget barn, vifta med armarna, skaka på huvudet eller vagga kroppen på samma sätt. Är det bara leksaker, eller är det ett tecken på något vi borde vara oroliga för? Idag ska vi prata om dessa repetitiva rörelser, specifikt ett tillstånd som kallas stereotyp rörelsestörning (SMD) . Oroa dig inte, vi ska prata om detta på ett enkelt sätt som du kan förstå.

Vad är `(stereotypisk rörelsestörning)`?

Enkelt uttryckt är stereotyp rörelsestörning ett tillstånd där ett barn gör repetitiva, upprepade rörelser utan något tydligt syfte . Tänk på att slå med huvudet, skaka kroppen etc. Dessa rörelser kan störa ett barns normala aktiviteter och kan ibland vara skadliga för kroppen.

Enligt de riktlinjer som läkare använder för att diagnostisera detta tillstånd, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), kallas dessa rörelser för "SMD" om de inte kan förklaras av ett annat medicinskt tillstånd eller medicinering.

Detta tillstånd debuterar vanligtvis före 3 års ålder och kan ibland kvarstå in i vuxen ålder.

Vad betyder `(Motoriska stereotypier)`? Skiljer sig detta från `(SMD)`?

Ja, det finns en liten skillnad mellan de två. Innan vi går in på "(SMD)", låt oss förstå vad "(Motoriska stereotypier)" betyder. "(Motoriska stereotypier)" syftar på dessa rörelser, det vill säga symtomen. "(Stereotypisk rörelsestörning)" syftar på det tillståndet, det vill säga sjukdomen.

Läkare delar in "motoriska stereotypier" i två typer:

• Enkla motoriska stereotypier: Dessa är mycket vanliga. De kan ses hos både små barn och vuxna. Till exempel tumsugning, bentappning, hårsnur och nagelbitning. Dessa enkla rörelser stör vanligtvis inte dagliga aktiviteter eller orsakar betydande obehag. Det här är inte bara saker vi gör när vi är unga, utan ibland även när vi blir äldre.

• Komplexa motoriska stereotypier: Dessa är komplexa, repetitiva rörelser. Till exempel handflaxande, kroppsvaggning och repetitiva mun- och ansiktsrörelser. Dessa komplexa rörelser börjar vanligtvis före 3 års ålder , fortsätter ibland in i tonåren och kan fortsätta in i vuxen ålder. De kan störa dagliga aktiviteter och kan vara fysiskt skadliga. Dessa komplexa motoriska stereotypier ses ofta vid SMD.

Sedan delas dessa två typer av "motoriska stereotypier" vidare in i två typer:

• Primära motoriska stereotypier: Dessa uppstår utan någon underliggande orsak, det vill säga utan någon annan neurologisk utvecklingsstörning.

• Sekundära motoriska stereotyper:Dessa kan uppstå som en del av ett annat medicinskt tillstånd. Till exempel kan ett barn med ett tillstånd som kallas "autismspektrumstörning (ASD)" eller en "utvecklingsförsening" ha dessa rörelser.

Enkelt uttryckt, om ett barn med autism gör den här typen av rörelser, anser läkare att det är en del av själva autismen. Vissa kallar det också för stimming. För att det ska kallas autism kan det inte finnas någon annan tydlig orsak (ett annat medicinskt tillstånd) till dessa rörelser.

Hur vanligt är stereotyp rörelsestörning?

Forskare är osäkra på exakt hur vanligt SMD är, men det anses allmänt vara ett sällsynt tillstånd . Det finns dock viss data om motoriska stereotypier.

Komplexa motoriska stereotypier är sällsynta. Studier visar att de drabbar mellan 3 % och 4 % av barnen. Denna siffra är dock högre hos barn med vissa medicinska tillstånd. Till exempel kan 61 % av barn med utvecklingsstörning och 88 % av barn med autismspektrumstörning (ASD) ha dessa komplexa rörelser.

Enkla motoriska stereotypier är dock mycket vanliga. De kan drabba mellan 20 % och 70 % av barn med normal utveckling. Det betyder att de inte är så skrämmande som man kan tro.

Vilka är symtomen på `(stereotypisk rörelsestörning)`?

Ett barn med SMD kan uppleva motoriska stereotypier som stör dagliga aktiviteter eller orsakar fysisk skada. Några exempel är:

• Handflaxande
• Kroppsgungning
• Huvudstötning
• Kontinuerlig finger- eller handrörelse
• Att göra samma typ av mun- och ansiktsrörelser (orofaciala rörelser)
• Slå sig själv, peta sig själv, bita sig själv.
• Svår nagelbitning

Dessa beteenden är vanligast under tider som dessa:

• När stressen ökar
• När oron kommer
• När du är väldigt glad (upphetsad)
• När du är väldigt fokuserad på något (fokuserad koncentration)
• När du känner dig uttråkad (tretthet)

Men om uppmärksamheten avleds minskar eller försvinner dessa beteenden vanligtvis.

Barn med SMD säger ofta att de känner sig glada och "okej" när de gör dessa rörelser. Detta skiljer sig från ett tillstånd som tvångssyndrom (OCD). Vid OCD görs rörelserna för att distrahera sig från störande tankar. Men om du försöker hindra ett barn med SMD från att göra dessa rörelser kan de bli arga, frustrerade eller illamående .

Vilka är orsakerna till `(stereotypisk rörelsestörning)`?

Forskare har ännu inte upptäckt den exakta orsaken till stereotyp rörelsestörning. Dessa repetitiva rörelser är inte relaterade till någon annan neurologisk sjukdom eller neurologisk utvecklingsstörning.

Men generellt sett tror forskare att dessa "motoriska stereotypier" kan orsakas av en förändring i balansen mellan vissa kemikalier i hjärnan, som vi kallar "neurotransmittorer", till exempel "dopamin", "acetylkolin" och "GABA" .

Det verkar finnas en genetisk koppling till komplexa "(motoriska stereotypier)". Det betyder att ett barn med dessa rörelser har större sannolikhet att ha en nära familjemedlem (bror, syster eller förälder) med tillståndet. Ingen specifik gen har dock identifierats ännu.

Hur diagnostiserar man `(stereotypisk rörelsestörning)`?

För att en läkare ska kunna diagnostisera ditt barn med stereotyp rörelsestörning (SMD) måste alla dessa villkor vara uppfyllda :

• Dessa repetitiva rörelser bör vara minst fyra veckor långa.
• Dessa rörelser måste störa barnets sociala interaktioner, skolarbete och dagliga aktiviteter, annars måste barnet skada sig själv.
• Det kan inte finnas någon annan medicinsk orsak till dessa rörelser.

Först kommer ditt barns läkare att göra en fysisk undersökning och fråga dig om ditt barns sjukdomshistoria. De kommer också att fråga om ditt barns symtom, till exempel:

• När började denna rörelse?
• Hur ofta händer dessa saker?
• Ökas dessa på grund av vissa situationer eller miljöer?
• Hur påverkar dessa barnets dagliga aktiviteter?

Det är också viktigt att utesluta andra vanliga tillstånd som kan orsaka dessa komplexa motoriska stereotypier, såsom autismspektrumstörning (ASD). Detta kan kräva en mängd olika utvärderingar och tester.

Ditt barns läkare kan också rekommendera vissa tester, såsom blodprover, för att se om det finns en fysisk orsak till dessa rörelser.

Vilka behandlingar finns det för `(stereotypisk rörelsestörning)`?

För det mesta behövs ingen specifik behandling för stereotyp rörelsestörning. Men om ditt barn behöver hjälp med att minska dessa rörelser, eller om de skadar sig själva på grund av dessa beteenden, kan en beteendebehandling som kallas vaneomvändningsträning (HRT) vara mycket effektiv. Detta kan bidra till att minska rörelsernas intensitet och frekvensen med vilken de inträffar.

I metoden som kallas `(HRT)` tränas barnet att känna igen tecknen när dessa rörelser är på väg att börja och att utföra andra beteenden istället. Barnet lär sig att kontrollera sitt beteende med hjälp av dessa tekniker. I klassrummet och hemma kan barnets lärare och du stoppa dessa beteenden och distrahera barnet så fort du ser dem.

Om ditt barn skadar sig själv (till exempel slår sig i huvudet eller pillar på sig själv) på grund av dessa "motoriska stereotypier" kan särskilda åtgärder behöva vidtas för att skydda barnet. Detta kan inkludera att barnet bär "hjälm" eller handskar för att minska plockandet. Du kan be ditt barns läkare eller en "arbetsterapeut" om råd om specifika metoder som är lämpliga för ditt barns beteende.

Studier har visat att vissa läkemedel kan hjälpa till att kontrollera komplexa motoriska stereotyper hos barn med autism och andra neurologiska utvecklingsstörningar. Det finns dock inga studier som visar att dessa läkemedel hjälper vid stereotyp rörelsestörning.

Om mitt barn har stereotypisk rörelsestörning, vad kan jag förvänta mig?

Beteendena hos "(SMD)" kan ofta fortsätta in i tonåren och vuxenlivet. Kom ihåg att så länge barnet inte skadar sig själv är dessa beteenden inte skadliga. Det kan vara så att detta bara är deras eget sätt att hantera världen. Ja, det kan vara annorlunda än andras. Men det är inte "fel".

Om ditt barn behöver hjälp med dessa rörelser, kontakta läkare eller arbetsterapeut. Att ge ditt barn inflytande över beslut om sin vård kan hjälpa barnet att känna sig i kontroll över sin kropp och kan ha en positiv inverkan på sin psykiska hälsa.

Vilka frågor ska jag ställa till mitt barns läkare?

Om ditt barn har stereotyp rörelsestörning kan det vara bra att ställa frågor till läkaren som dessa:

• "Varför, doktor/fröken, har mitt barn denna '(stereotypa rörelsestörning)'?"
• "Hur kan vi veta säkert att mitt barn har den här sjukdomen och inte en annan?"
• "Finns det några andra symtom jag bör vara uppmärksam på?"
• "Hur kan jag hjälpa mitt barn med stereotyp rörelsestörning?"
• "Vilka specialister kan hjälpa mitt barn?"

Kan stereotyp rörelsestörning förebyggas?

Eftersom den exakta orsaken till stereotyp rörelsestörning inte är känd kan den inte förebyggas.

Som förälder är det normalt att känna sig orolig när man märker den minsta förändring i sitt barns beteende. 'SMD' är i princip bara ett sätt att klassificera repetitiva, meningslösa rörelser som denna. Ditt barn kan behöva hjälp med detta, men inte nödvändigtvis. Det viktigaste är dock att stödja ditt barn. Du kan också få hjälp från ditt barns läkare. Var inte rädd för att ställa frågor och dela dina tankar. De finns där för att hjälpa dig.

Det viktigaste att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Okej, här är några av de viktigaste sakerna att tänka på utifrån det vi har pratat om:

• Stereotyp rörelsestörning (SMD) är ett tillstånd där det förekommer repetitiva rörelser som sker på samma sätt utan ett tydligt syfte.
• Inte alla dessa rörelser är allvarliga. Mycket enkla "motoriska stereotypier" är vanliga.
• Om dessa rörelser stör barnets dagliga liv, om de skadar barnet självt, eller om barnet lider av detta, sök läkarhjälp.
• Beteendeterapier som "Habit Reversal Training (HRT)" kan hjälpa till att kontrollera detta tillstånd.
• Det viktigaste är att förstå barnet, ge det kärlek och stöd, och acceptera dessa rörelser som en del av det.

Om du har ytterligare frågor om detta, tveka inte att prata med din familjeläkare eller en barnläkare.

` Stereotyp rörelsestörning, repetitiva rörelser, motoriska stereotyper, autism, autismspektrumspektrum, beteendeproblem, barns psykiska hälsa, självskadebeteende