Om du har Crohns sjukdom vet du förmodligen att dina symtom till stor del kan kontrolleras med medicinering och vissa kostförändringar. Men cirka 80 % av personer med sjukdomen kommer så småningom att behöva operation. Så vilken typ av operation du behöver beror på dina symtom.
När är kirurgi nödvändig för Crohns sjukdom?
Din läkare kan rekommendera kirurgi för Crohns sjukdom om du utvecklar komplikationer eller om icke-kirurgiska behandlingar inte är särskilt effektiva.
De främsta orsakerna till operation för Crohns sjukdom är:
- Tarmstrikturer: Detta är en förträngning av tarmarna. Detta är den främsta anledningen till att många personer med Crohns sjukdom genomgår operation.
- Fistlar och absorberande vävnader i buken: Fistlar är onormala öppningar mellan två delar av kroppen. Abscesser är ansamlingar av pus som bildas inuti buken.
- Återkommande sjukdom: Detta innebär att symtomen återkommer efter tidigare behandling.
Det finns andra orsaker som är mindre vanliga, men som kan kräva operation:
- Gastrointestinal (GI) blödning.
- Tarmperforationer.
- Peritonit: Detta är en inflammation i membranet som bekläder insidan av buken.
- Cancer- eller precancerösa lesioner. Eftersom Crohns sjukdom är en riskfaktor för att utveckla kolorektal cancer.
- Toxisk megakolon: Detta är när strukturen i din tjocktarm bryts ner på grund av inflammation.
Crohns sjukdom kan vara ett riktigt plågsamt tillstånd. Ibland blossar symtomen upp och avtar sedan utan någon uppenbar anledning. Osäkerheten kan vara överväldigande ibland. Men även om kirurgi inte helt kan bota Crohns sjukdom, kan det hjälpa till att minska dina obehagliga symtom och låta dig fortsätta göra de saker du älskar.
Vilka typer av operationer utförs för Crohns sjukdom?
Det finns flera huvudtyper av kirurgi för Crohns sjukdom. Låt oss ta en titt på vad de är.
Abscessdränage
Detta görs för att ta bort pus som har bildats på grund av en infektion i buken.
Tarmresektion
Denna operation innebär att en del av tunntarmen eller tjocktarmen tas bort. Du kan bli ombedd att göra denna operation om du har mycket ärrvävnad i tarmarna, eller om din läkare ser cancerösa eller precancerösa celler.
Borttagning/reparation av fistel
En fistel är en onormal öppning mellan två delar av kroppen. Detta kan orsaka problem. Därför innebär denna operation att öppningen tas bort eller repareras.
Stomioperation
Denna operation skapar ett hål (stomi) i magsäcken. Det innebär att istället för att din avföring kommer ut genom anus, skapas en ny väg för den att komma ut genom hålet (stomin). De vanligaste stomioperationerna är kolostomi och ileostomi.
Proktokolektomi
Denna operation för Crohns sjukdom avlägsnar delar av eller hela din tjocktarm och ändtarm.
Strikturplastik
Denna operation görs för att vidga områden som har blivit förträngda och strikta på grund av ärrbildning, vilket gör att avföringen kan passera lättare.
Hur lång tid tar en Crohns sjukdomsoperation?
Det beror verkligen på vilken typ av operation du genomgår, hur allvarligt ditt tillstånd är och vilka delar av ditt matsmältningssystem som påverkas. Din läkare kommer att berätta vad du kan förvänta dig baserat på ditt tillstånd.
Vilka är fördelarna med kirurgi för Crohns sjukdom?
I de flesta fall kan kirurgi för Crohns sjukdom utföras laparoskopiskt eller robotiskt. Det innebär att du har färre snitt, färre stygn och mindre smärta efter operationen.
Dessutom kan kirurgi för Crohns sjukdom resultera i:
- Minskning av mag-tarmproblem.
- Minskning av symtom. (Vanliga symtom på Crohns sjukdom är trötthet, diarré och kräkningar.)
- Minskat behov av medicinering.
- Ökad aptit.
- Ökad fysisk styrka.
- Att kunna gå ut och jobba igen.
- Förbättra livskvaliteten.
Men en sak att komma ihåg: Kirurgi för Crohns sjukdom garanterar inte att symtomen inte återkommer. Cirka 20 % av de personer som genomgår operation kan behöva ytterligare en operation inom fem år efter sin första operation.
Finns det risker med Crohns sjukdomsoperation?
Som med all kirurgi medför kirurgi för Crohns sjukdom vissa risker. Möjliga komplikationer inkluderar:
- Anastomosläckage (Detta kan hända om två delar av tarmen inte ansluter ordentligt tillsammans.)
- Bakteriella infektioner.
- Tarmobstruktion.
- Överdriven blödning.
- Problem med din stomi (till exempel att din stomipåse inte passar ordentligt).
- Ärrbildning. Detta kan orsaka att dina tarmväggar smalnar av.
- Vitamin B12-brist. (Detta kan hända om din kirurg måste ta bort en del av tarmen för att absorbera vitamin B12.)
Om du får några komplikationer efter en operation för Crohns sjukdom kommer din läkare att hjälpa dig att utveckla en behandlingsplan. Detta kan inkludera medicinering, icke-kirurgiska behandlingar eller till och med en annan operation.
Hur lång tid tar det att återhämta sig efter en operation för Crohns sjukdom?
Det kan ta ungefär fyra till tolv (4–12) veckor att återhämta sig helt. De flesta kan återgå till arbetet inom cirka sex veckor.
Den tid det tar för dig att återhämta dig beror på flera andra faktorer. Dessa är:
- Den typ av operation du genomgick.
- Hur många operationer har du genomgått tidigare?
- Hur mycket av din tarm som behövde tas bort.
- Din kropps förmåga att läka sår.
- din ålder.
- Andra medicinska tillstånd du redan har.
Din läkare finns alltid där för att hjälpa dig. Om du har några specifika frågor om din behandling eller återhämtningstid, prata med hen.
Hur länge kommer jag att behöva stanna på sjukhuset?
De flesta som opereras för Crohns sjukdom stannar på sjukhuset i ungefär en vecka. (Vissa går tidigare, vissa stannar längre.)
Efter din operation kommer ditt medicinska team att göra följande:
- Övervaka hur dina sår läker.
- Om du plötsligt inte kan äta eller dricka kommer du att få saltlösning (IV-vätska) via en ven i armen.
- Vid lämplig tidpunkt kommer du att börja med en klar flytande kost.
- När du är redo kommer du att övergå till en mjukkost.
Om du har haft en stomi kommer en läkare eller sjuksköterska att visa dig hur du använder och rengör din nya stomipåse. De kommer att se till att du känner dig bekväm med den innan du lämnar sjukhuset.
Kan Crohns sjukdom botas med operation?
Nej, kirurgi kan inte bota Crohns sjukdom helt. Dina symtom kan återkomma även efter operationen.
Behandling kan dock kontrollera eller minska dina symtom. I många fall kan den avsevärt förbättra din livskvalitet.
Din läkare kommer att arbeta med dig hela vägen. När dina symtom förvärras kommer hen att diskutera behandlingsalternativ med dig och skapa en plan som fungerar för dig.
Om kirurgi inte kan bota Crohns sjukdom, varför ska jag opereras?
Om du har Crohns sjukdom kanske du undrar över dessa frågor. Riskerna med att inte genomgå operation varierar beroende på ditt tillstånd. Men om Crohns sjukdom lämnas obehandlad kan det leda till:
- Buksmärtor.
- Aptitlöshet och oförklarlig viktminskning.
- Anemi.
- Dålig livskvalitet.
- Förvärrade symtom.
- Precancerösa eller cancerösa förändringar i tarmen.
- Ökad risk för biverkningar av läkemedel.
- Måste utföra akut operation.
Vissa människor behöver inte opereras alls för Crohns sjukdom. Faktum är att färre människor behöver opereras nu än för två decennier sedan. Detta kan bero på nya, förbättrade läkemedel och tester som hjälper till att upptäcka sjukdomen tidigare.
För närvarande behöver ungefär var femte person opereras inom de första fem åren efter diagnosen. Endast din läkare kan säga vad som är rätt för dig.
När behöver jag träffa läkaren efter operationen?
Efter en operation för Crohns sjukdom bör du prata med din läkare om något av följande inträffar:
- Om du inte har någon tarmtömning på några dagar efter att du lämnat sjukhuset.
- Om du upplever illamående och kräkningar.
- Om smärtan blir värre.
- Om du ser blod i avföringen eller svart, tjäraktig avföring.
- Om du utvecklar symtom på blodpropp (till exempel smärta eller svullnad i benen).
Om du har haft en stomi, tala om för din läkare om du inte har haft någon avföring från din stomi på mer än 24 timmar. Det kan betyda att du har en blockering.
Du kanske precis har fått diagnosen Crohns sjukdom. Eller så kanske du har kämpat med det i flera år. Tanken på operation kan dock vara skrämmande – särskilt om du har gått den här vägen förut. Att prata med andra som har samma tillstånd som du kan hjälpa. Överväg att hitta en stödgrupp, antingen lokalt eller online, och dela dina erfarenheter med de miljontals människor som lever med Crohns sjukdom varje dag.
Så, vad är det vi bör komma ihåg från den här berättelsen?
Kirurgi för Crohns sjukdom kan inte helt bota ditt tillstånd. Det kan dock ofta minska symtom som smärta, illamående och trötthet, och förbättra din livskvalitet. Din läkare kommer att hjälpa dig att avgöra vad som är bäst för ditt tillstånd. Var inte rädd för att prata med din läkare om eventuella frågor du har.
Crohns sjukdom, magkirurgi, tarmkirurgi, Crohns sjukdom, matsmältningssystem, kirurgi, Crohns symtom











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar