Upplever du också outhärdlig elektrisk smärta på ena sidan av ansiktet? Kan det vara trigeminusneuralgi?

Upplever du ibland en ofattbar, svår smärta på ena sidan av ansiktet? Är det en skarp smärta som en elektrisk stöt, eller om någon hugger dig med en kniv? Eller uppstår smärtan även när du skrattar, pratar eller äter? Då kan detta vara mycket viktigt för dig. Idag ska vi prata om ett tillstånd som kallas trigeminusneuralgi.

Vad är trigeminusneuralgi?

Enkelt uttryckt är trigeminusneuralgi en mycket svår, outhärdlig smärta som uppstår på ena sidan av ansiktet, då och då. Detta händer vanligtvis när ett blodkärl i hjärnstammen, kallad trigeminusnerven , komprimeras. Tänk på det, denna trigeminusnerv är den huvudsakliga nerven som ger känsel till vårt huvud och ansikte. Det är som sensorn i vårt ansikte. Så när det finns tryck på denna nerv störs signalerna som kommer från den, vilket resulterar i denna svåra smärta. Detta anses vara nervrelaterad smärta.

Detta är inte en livshotande sjukdom, men den kan vara livsförändrande . Tänk bara, många människor är deprimerade på grund av denna svåra smärta som kommer i sekunder eller minuter även när de gör mycket vanliga saker som att äta, prata, skratta eller borsta tänderna. Detta är vanligtvis ett långvarigt "(kroniskt)" tillstånd. Men oroa dig inte, det finns flera behandlingar som kan hjälpa till att kontrollera dessa symtom.

Vissa kallar även detta för 'tic douloureux', vilket är ett annat namn för samma sjukdom.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Även om det inte finns någon exakt statistik i Sri Lanka, enligt data från vissa länder i världen, diagnostiseras cirka en och en halv miljon människor med denna sjukdom varje år. Kvinnor är mer benägna att utveckla sjukdomen än män . Det är också vanligast efter 50 års ålder. Detta tillstånd är mycket sällsynt hos små barn.

Vilka är symtomen på trigeminusneuralgi?

Det huvudsakliga symtomet är en plötslig, svår smärta i ansiktet . Oftast uppstår detta bara på ena sidan av ansiktet. Smärtan kan ta sig många olika uttryck:

• Det kan kännas som att du blivit träffad av blixten .
• Det kan finnas en skarp smärta , som ett stick .
• När smärtan kommer kan det kännas som att musklerna i ansiktet rycker .

Under den smärtfria perioden kan du känna saker som:

• Som en brännskada .
• En duns som en smäll .
• Domningar .
• En långsam, dov smärta .

Det finns två typer av smärta beroende på hur den uppstår:

1. Paroxysmal TN:Det som händer i det här fallet är att det uppstår en plötslig, svår och skarp smärta. Denna smärta kan vara från några sekunder till ungefär två minuter, ibland åtföljd av en brännande känsla i ansiktet. Även om det finns tidsperioder mellan när smärtan avtar, kan smärtan komma tillbaka gång på gång i ungefär två timmar. Tänk dig, som Niluka, när hon öppnar munnen för att äta, börjar hon med en tunn linje på höger sida av ansiktet, och inom några sekunder kommer outhärdlig smärta, avtar efter ett tag och kommer sedan tillbaka när hon försöker äta.

2. Ihållande smärta (TN med ihållande smärta / Atypisk TN): Vid denna typ är smärtan inte lika skarp som ovanstående, men det finns en konstant smärta . Det kan finnas en stickande, brännande känsla och en lätt värk. Vid detta atypiska (atypiska) trigeminusneuralgitillstånd kan det vara lite svårt att kontrollera symtomen.

Trigeminusneuralgi är vanligtvis ett "unilateralt" tillstånd som bara drabbar ena sidan av ansiktet. Mycket sällan kan det drabba båda sidorna av ansiktet (bilateralt), men inte båda samtidigt. I vissa fall kan smärtan öka i frekvens med tiden, vara längre och förvärras.

Vilka saker förstärker denna smärta ("triggers")?

Ofta utlöses detta smärtsamma tillstånd av mycket enkla, vardagliga saker, som att röra ansiktet eller röra vid ansiktet. Till exempel:

• När man rakar sig, sminkar sig och tvättar ansiktet.
• När man äter mat, när man dricker vatten.
• När man borstar tänderna, när man sköljer munnen.
• När man pratar, när man skrattar.
• Om det finns något tryck i ansiktet, särskilt på kinden eller käkområdet.
• Även en vindpust i ansiktet (tänk vinden som kommer genom fönstret på en buss) kan orsaka smärta.

Men överraskande nog uppstår denna smärta mycket sällan när du sover .

Varför uppstår trigeminusneuralgi? Vilka är orsakerna?

Generellt sett orsakas det av tryck eller skada på trigeminusnerven. Läkare klassificerar det efter orsak:

Tre typer beroende på orsaker:

1. Primär (klassisk) TN: Detta orsakas av att ett blodkärl (vanligtvis arteria cerebellaris superior) trycker på trigeminusnerven (nervkompression). Detta är orsaken till de flesta fall .

2. Sekundär TN: Detta inträffar när trigeminusnerven skadas av ett annat tillstånd. Till exempel en sjukdom som multipel skleros (MS), en hjärntumör eller en arteriovenös missbildning. Personer med sekundär TN är vanligtvis yngre, och smärtan kan finnas på båda sidor av ansiktet. Denna typ står för cirka 15 % av alla TN-patienter.

3. Idiopatisk TN:Ibland, trots omfattande tester, kan ingen tydlig orsak hittas till ansiktssmärta. Det är då läkare kallar det idiopatisk trigenisk neuralgi.

Vem löper högre risk att utveckla detta? (Riskfaktorer)

Det finns flera riskfaktorer som bidrar till utvecklingen av detta tillstånd:

• Högt blodtryck .
• Rökning .
• Åldrande .
• Att vara den kvinnliga sidan .
• Att ha en familjemedlem med denna sjukdom (genetisk påverkan).

Hur diagnostiserar en läkare trigeminusneuralgi?

Först kommer din läkare att fråga dig om dina symtom och din sjukdomshistoria. Sedan kommer de att undersöka ditt huvud och din nacke och utföra en neurologisk undersökning. Ofta ställs diagnosen genom att beakta flera faktorer:

• Vilken smärta du känner (som en elektrisk stöt eller en stickande smärta?).
• Den exakta platsen i ansiktet där smärtan känns .
• Vilka saker orsakar smärta ?

Eftersom det finns många andra sjukdomar där ansiktssmärta är ett vanligt symptom (t.ex. klusterhuvudvärk, migrän, postherpetisk neuralgi, kämledsdysfunktion), måste en läkare utesluta även dessa sjukdomar.

Din läkare kan beställa en MR-undersökning av hjärnan för att fastställa exakt vad som orsakar smärtan – om det är ett blodkärl som trycker på hjärnan eller något liknande en tumör.

Vilka behandlingar finns det för trigeminusneuralgi?

Läkare använder en kombination av mediciner, kirurgi och andra behandlingar för att behandla trigeminusneuralgi. Det kan ta lite tid att hitta rätt behandling för dig.

Läkemedel:

I de flesta fall, för primära (klassiska) och idiopatiska TN-tillstånd, är det första läkare föreslår medicinering.

• Antiepileptiska läkemedel: Dessa läkemedel blockerar smärtsignaler. Läkare börjar ofta med karbamazepin eller oxkarbazepin. Dessa hjälper till att kontrollera smärta hos många personer i de tidiga stadierna av triangeln. Men dessa läkemedel kan bli mindre effektiva med tiden. Andra läkemedel i denna grupp inkluderar gabapentin, pregabalin, lamotrigin, lakosamid, topiramat och fenytoin.
• Baclofen: Detta är ett muskelavslappnande medel.

Var och en av dessa läkemedel kan ha vissa biverkningar, så du och din läkare bör arbeta tillsammans för att välja den medicin som är bäst för dig.

Kirurgi:

Läkare överväger endast kirurgi i dessa fall:

• Om symtomen inte kan kontrolleras med medicinering.
• Om du har ett sekundärt TN-tillstånd (t.ex. en tumör som trycker på en nerv).

Komplexiteten, riskerna och biverkningarna av operation för trichomonas nervös transmitterad (TN) varierar. Din läkare kommer att förklara allt detta för dig. Några av de kirurgiska alternativen för TN inkluderar:

• Mikrovaskulär dekompression: Denna operation lindrar trycket från blodkärlen som komprimerar trigeminusnerven. Detta är den mest komplexa operationen för trigeminusnerven. Det är dock också det mest effektiva sättet att förebygga smärta på lång sikt.
• Strålkirurgi: I denna procedur riktas en strålstråle mot roten av trigeminusnerven för att blockera smärtsignaler. Detta kan ta ungefär en månad att minska smärtan.
• Rizotomi: Vid denna procedur skadas roten av trigeminusnerven avsiktligt för att blockera smärtsignaler. Det finns flera sätt att göra detta. Till exempel mekanisk ballongkompression, termokoagulation och kemisk injektion. Denna procedur orsakar alltid en viss grad av domningar i ansiktet och känselbortfall. Även om det kan minska smärta i några år är den långsiktiga framgången begränsad.
• Perifer neurektomi: Detta innebär att en perifer gren av trigeminusnerven skadas eller avlägsnas. Detta kan göras genom alkoholinjektion, incision, kryoterapi eller radiofrekvenslesionering.

Andra behandlingar:

Din läkare kan också föreslå andra behandlingar för att hjälpa till att kontrollera smärtan vid trigeminusneuralgi – vanligtvis utöver medicinering. Dessa inkluderar:

• Injektioner med botulinumtoxin eller nervblockader ger tillfällig smärtlindring.
• Akupunktur .
• Biofeedback .
• Psykoterapi (samtalterapi) `(Psykoterapi)` .
• Yoga .
• Meditation .
• Aromaterapi .

Vad upplever någon med trigeminusneuralgi?

Detta drabbar inte alla på samma sätt, så det är svårt att säga exakt hur det kommer att påverka dig. Vissa personer kan ha perioder av smärta som varar i veckor eller månader, följt av perioder utan smärta. Andra kan ha ihållande ansiktssmärta tillsammans med sina attacker. För vissa förvärras deras attacker med tiden. Dessutom kan de läkemedel som används för att behandla trichomonas tetrad bli mindre effektiva med tiden.

Av alla dessa skäl är det viktigt att du regelbundet pratar med din läkare för att se hur din trichomonas påverkar dig och om din behandlingsplan fungerar. Du vill inte fortsätta att ha ont.

Vilka är komplikationerna med detta tillstånd?

Smärtan vid trigeminusneuralgi kan vara så svår att den kan ha en betydande inverkan på din mentala hälsa och ditt dagliga liv . Personer med trigeminusneuralgi riskerar att utveckla tillstånd som:

• Depression .
• Ångest .
• Social isolering .

Om detta tillstånd påverkar din psykiska hälsa är det viktigt att söka professionell hjälp . Prata med din läkare eller en psykolog.

Behandlingar för trichomonas trichomonas kan också orsaka komplikationer. Långvarig användning av epilepsimediciner kan leda till problem som osteoporos. Kirurgi kan också orsaka komplikationer som permanent ansiktsdomningar.

När ska jag träffa en läkare?

Ingen vill leva med täta smärtattacker. Om du har svår ansiktssmärta, se till att uppsöka läkare . Om du får diagnosen trigonometrisk syndrom (TN) behöver du regelbundet besöka läkare för att säkerställa att din behandlingsplan fungerar.

Vilka frågor bör du ställa till läkaren?

Det kan vara bra att ställa dessa frågor till din läkare om trigeminusneuralgi:

• Varför utvecklade jag trigeminusneuralgi?
• Vilken typ av TN har jag?
• Vad kan jag göra för att minska smärtan jag känner när jag rör vid eller skakar mitt ansikte?
• Vilka behandlingsalternativ har jag?
• Vilka är fördelarna och nackdelarna med vart och ett av dessa behandlingsalternativ?
• Finns det stödgrupper för personer med trigeminusneuralgi?

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Även om trigeminusneuralgi är ett fysiskt tillstånd kan det också ha en enorm inverkan på din mentala och emotionella hälsa. Du kanske är rädd för att göra vanliga saker eller gå ut offentligt eftersom du är rädd för att få en allvarlig attack . Men den goda nyheten är att det finns flera behandlingsalternativ som kan hjälpa dig att leva ditt liv som du vill. Även om detta kan vara ett tillstånd som du kommer att behöva leva med resten av ditt liv, kom ihåg att det kan hanteras. Du är inte ensam, och det finns sätt att få hjälp.

` Trigeminusneuralgi, ansiktssmärta, nervsmärta, smärtlindring, kranialnerver, ansiktssmärta