Vem är en urogynekolog? Låt oss prata om dessa speciella problem för kvinnor!

Har du någonsin hört talas om en "urogynekolog"? Kanske är namnet lite nytt för dig. Men det här är specialister som behandlar några av de viktigaste, och ibland känsligaste, hälsoproblemen hos kvinnor. Idag ska vi prata om vilka de är, vad de gör och när du kanske vill träffa dem. Oroa dig inte, vi förklarar allt på ett enkelt sätt.

Vem är denna urogynekolog?

Enkelt uttryckt är en urogynekolog en läkare som specialiserar sig på sjukdomar i bäckenbotten hos kvinnor. Nu kanske du undrar vad bäckenbotten är, eller hur? Tänk dig att det i nedre delen av din kropp, under din BH, finns ett starkt nätverk av muskler och bindväv, eller en sorts golv. Det är vad vi kallar bäckenbotten.

Denna bäckenbotten är mycket viktig. Eftersom den håller din livmoder, reproduktionsorgan som din vagina och urinvägsorgan som din urinblåsa , och det är dessa bäckenbottenmuskler som stöder dem. Likt en stark korg som rymmer en massa saker, hjälper de till att hålla dessa organ i ordning. Så om dessa bäckenbottenmuskler blir svaga eller skadade kan de orsaka problem med organens funktion. Det är då du behöver träffa en urogynekolog.

Vad är skillnaden mellan en urolog, en gynekolog och en urogynekolog?

När du hör dessa tre namn kanske du blir lite förvirrad, eller hur? Du kanske tänker: "De är alla likadana, eller hur?" Låt oss ta en titt på vad var och en av dessa specialister gör. Då kommer du att förstå skillnaden.

• Urolog: Dessa läkare behandlar främst sjukdomar i urinvägarna . Det vill säga problem med organ som urinblåsa, njurar, urinledare och urinrör. De behandlar sjukdomar i urinvägarna hos både män och kvinnor. Urologer behandlar även sjukdomar i det manliga reproduktionssystemet (t.ex. prostataproblem).

• Gynekolog: En gynekolog, eller som vi ofta kallar dem, en gynekolog, behandlar sjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet . Det betyder problem med livmodern, äggstockarna och slidan (t.ex. menstruationsrubbningar, myom). De fokuserar också på brösthälsa. De behandlar ibland några enklare problem med det kvinnliga urinvägarna.

• Urogynekolog: Titta nu, det här namnet innehåller både orden "uro" (som avser urinvägarna) och "gynekologisk" (som avser det kvinnliga reproduktionssystemet), eller hur? Det betyder att dessa specialister behandlar tillstånd som rör vissa delar av både en urologs och en gynekologs verksamhetsområden. För att vara exakt,De specialiserar sig på tillstånd som uppstår på grund av försvagning eller skada på bäckenbotten, så kallade "bäckenbottenproblem". Liksom en gynekolog behandlar de bäckenbottenproblem relaterade till det kvinnliga reproduktionssystemet, och liksom en urolog behandlar de problem relaterade till urinblåsan eller urinvägarna, särskilt de som är relaterade till bäckenbotten.

Tänk bara, ibland kan två eller tre av dessa läkare samarbeta för att behandla ditt problem.

Även om urologi och gynekologi har varit medicinska områden i många år, erkändes urogynekologi som en separat specialitet år 2011. Följaktligen började urogynekologi, eller mer formellt känt som Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery (FPMRS), erbjuda certifiering till läkare år 2013.

Vilken utbildning behöver man för att bli urogynekolog?

Att bli en sådan specialist är inte lätt. Efter examen från läkarutbildningen måste en läkare som utbildar sig till urogynekolog genomföra legaliseringsutbildning i antingen gynekologi eller urologi. Vissa utbildningsprogram erbjuder möjligheten att få utbildning i båda. Därefter måste de genomföra specialistutbildning inom en specialitet som kallas kvinnlig bäckenmedicin och rekonstruktiv kirurgi (FPMRS) .

Efter denna stipendieutbildning måste de också klara ett prov för att bli en styrelsecertifierad urogynekolog.

Enkelt uttryckt, efter examen från läkarutbildningen måste man studera och utbilda sig i ungefär sju år för att bli urogynekolog. Så det är personer som har mycket kunskap inom detta område.

Vad gör egentligen en urogynekolog?

Urogynekologer diagnostiserar och behandlar bäckenbottenbesvär . Även om dessa bäckenbottenbesvär kan drabba både män och kvinnor, behandlar urogynekologer främst tillstånd relaterade till upplevelser som är unika för kvinnor. Till exempel är graviditet, förlossning och klimakteriet alla riskfaktorer för att utveckla bäckenbottenbesvär.

Här är några av de vanliga bäckenbottenproblem som urogynekologer behandlar:

• Urininkontinens: Detta är oförmågan att kontrollera urinflödet . Det finns flera sätt att behandla detta:
• Stressinkontinens: Urinläckage vid ökat tryck i buken, till exempel vid hosta, nysningar, högljutt skratt eller lyft av tunga föremål.
• `Trängningsinkontinens`:Trängsel är det plötsliga, starka behovet att urinera. Ibland kan du urinera innan du ens hinner springa på toaletten. Det händer så fort du känner att du behöver gå.
• Överaktiv blåsa: Frekvent (kanske en gång i timmen), akut behov av att urinera. Du kan behöva gå upp flera gånger under natten.

• Bäckenbottenframfall (POP): Detta inträffar när ett eller flera bäckenorgan glider ur sitt normala läge och in i slidan när bäckenbotten inte stöds ordentligt. Detta liknar hur en vägg kollapsar och möbler faller ut. De organ som kan prolapsa inkluderar urinblåsan (cystocele), livmodern (livmoderframfall), en del av ändtarmen (rectocele) och den övre delen av slidan (vaginalvalvframfall). Detta tillstånd kan också vara förknippat med blåsproblem. Vissa personer kan känna det som om något kommer ut ur slidan.

• Fekal inkontinens: När bäckenbottenmusklerna blir svaga kan du tappa kontrollen över dina tarmtömningar och oavsiktligt läcka avföring. Detta kan vara under en tarmtömning eller det kan vara en liten mängd flytande avföring. Detta kallas fekal inkontinens.

• Bäckenbottendysfunktion: Detta tillstånd uppstår när bäckenbottenmusklerna som kontrollerar urinering och avföring inte kan koordinera ordentligt. Det innebär att musklerna spänns när de borde vara spända och spänns när de borde vara lösa. Detta kan göra det svårt att urinera eller avföra (till exempel kan du inte urinera även när du försöker). Det kan också orsaka vaginal smärta och smärta under sex.

• Vaginala fistlar: Detta är när en onormal passage bildas mellan slidan och urinblåsan eller ändtarmen, antingen på grund av en skada (t.ex. under förlossning, operation) eller ett annat medicinskt tillstånd. Detta kan orsaka att urin eller avföring läcker in i slidan.

Nu förstår du säkert, eller hur? Det här är obekväma, men ändå väldigt obekväma, problem. Men kom ihåg att det finns behandlingar för detta.

Vilka behandlingar erbjuder urogynekologer för dessa tillstånd?

När en urogynekolog har diagnostiserat ditt tillstånd kommer de att ordinera rätt behandling för dig. Det finns ingen universalbehandling. Behandlingen beror på många faktorer, inklusive ditt tillstånds art och svårighetsgrad, din ålder och din allmänna hälsa. Här är några av de behandlingar de använder:

• Förskrivning av läkemedel: Du kan få läkemedel som hjälper till att kontrollera din blåsa (t.ex. mot överaktiv blåsa) eller för att reglera tarmrörelser (t.ex. mot förstoppning).
• Installation av utrustning:Om du till exempel har ett tillstånd som kallas "POP" eller bäckenorgansframfall kan du få en anordning som kallas "pessar" insatt. Detta är en ringformad eller annan anordning tillverkad av silikon, gummi eller plast som förs in i slidan. Den håller bäckenorganen på plats. Detta är en icke-kirurgisk behandling.
• Operationer: Ibland, särskilt om andra behandlingar inte fungerar eller om tillståndet är allvarligt, kan kirurgi vara nödvändig. Detta inkluderar rekonstruktiv kirurgi, som återför bäckenorganen till sina normala positioner. Kirurgi kan också hjälpa till med problem med urinkontrollen (till exempel en sele för ansträngningsinkontinens). Dessa operationer kan använda dina egna vävnader och ligament, eller sätta in material (till exempel nät ) för att stärka försvagade eller skadade bäckenbottenmuskler.
• Bäckenbottenstärkande övningar: Du har förmodligen hört talas om Kegelövningar . En urogynekolog visar dig hur du gör dem ordentligt. Kegelövningar stärker dina bäckenbottenmuskler. Det är som att lyfta vikter och bygga muskler. Ibland kan de också samarbeta med en sjukgymnast för att använda en teknik som kallas biofeedback . Biofeedback hjälper dig att bli mer medveten om när dina bäckenbottenmuskler stramar och slappnar av. Med denna medvetenhet kan du få mer kontroll över dessa muskler och de handlingar som styr urinering och avföring.
• Föreslå användbara livsstilsförändringar: De hjälper dig att identifiera och ändra dina dagliga vanor som bidrar till dina symtom. Detta kan inkludera att ändra dina matvanor (t.ex. minska på koffein och kryddstark mat), hjälpa dig att gå ner i vikt, sluta röka, lägga till avslappningstekniker eller schemalägga toalettbesök för att gradvis öka den tid du kan "hålla" urinen (blåsträning).

Varför ska jag träffa en urogynekolog? / Vid vilken tidpunkt?

Du kan överväga att träffa en urogynekolog om du har dessa symtom:

• Om du av misstag läcker urin eller avföring .
• Om du känner att du behöver urinera oftare än vanligt .
• Om du känner att du behöver urinera innan du går på toaletten , betyder det att du har svårt att komma dit i tid.
• Om du känner en fullhet, tyngd eller tryck i slidan eller bäckenområdet (som om något har fastnat inuti).
• DinOm du känner att något kommer ner eller faller ut ur din slida, eller om du faktiskt känner något liknande.

Viktigt: Var inte blyg för att prata om dessa problem. Det här är tillstånd som många kvinnor kan uppleva, och det finns effektiva behandlingar för dem. Du behöver inte lida ensam.

Urininkontinens och bäckenorgansframfall är också mycket personliga problem för många människor. Så det kan vara en stor lättnad att träffa en läkare som, precis som du, är lika bekymrad över den kvinnliga kroppen och kan förstå din situation. Då, oavsett anledningen till att träffa läkaren, kommer du att känna dig mindre rädd och obekväm medan du väntar i väntrummet.

Vad händer när man går till en urogynekolog för första gången?

Din upplevelse kan variera något beroende på anledningen till att du träffar en urogynekolog, men i de flesta fall är det följande som händer:

• Urogynekologen kommer att prata med dig om din fullständiga sjukdomshistoria . Det innebär saker som tidigare sjukdomar, operationer du har genomgått, mediciner du tar och om någon i din familj har haft liknande problem.
• De kommer att fråga dig i detalj om dina symtom . Det vill säga när de började, hur länge de har funnits, när de förvärras och hur de påverkar ditt liv (t.ex. om de stör din förmåga att resa eller delta i sociala aktiviteter).
• De kommer att göra en fysisk undersökning . Detta liknar vanligtvis en bäckenundersökning. De kommer att vilja titta noga på organen och vävnaderna i din bäckenbotten, deras position och deras styrka. De kan också be dig visa dem din vagina eller utföra ett test.

Baserat på vad dessa tester visar kommer de att föreslå behandling för dig, eller berätta vilka ytterligare tester som behövs för att ställa en diagnos (t.ex. urintester, specialtester som "urodynamiska undersökningar").

Vilka frågor bör jag ställa till min urogynekolog?

När du träffar din läkare, var inte rädd för att ställa frågor du har. Om det är något du inte förstår, fråga igen. Här är några frågor du kan ställa:

• Vad är den mest sannolika orsaken till mina bäckenbottenproblem?
• Hur mycket skada har min bäckenbotten gjorts?
• Vilka behandlingar föreslår du för mig? Vilka är för- och nackdelarna med varje behandling?
• Hur mycket styrka kommer jag att återfå i bäckenbotten efter behandlingen? Hur snabbt kan jag förvänta mig att återhämta mig?
• Vilka förändringar kan jag göra i mitt dagliga liv för att bibehålla min bäckenbottenfunktion och förhindra att dessa problem återkommer?
• Utöver dessa behandlingar, finns det saker som träning jag kan göra?

Ett sista meddelande att ta med sig hem

Vi tänker inte så mycket på musklerna som styr grundläggande kroppsfunktioner som att urinera och avföra, eller hur? När du läcker urin som du aldrig gjort förut, eller när du känner en okänd fyllighet i slidan, kan det vara riktigt upprörande, pinsamt och socialt isolerande.

Men urogynekologer förstår detta mycket väl. De är skickliga på att diagnostisera dina bäckenbottenproblem och identifiera de bästa behandlingarna för att hjälpa dig. De kommer att lyssna på dig och försöka hitta den bästa lösningen för dig. De har arbetat med många människor som har haft liknande erfarenheter. Om du har dessa problem, be din husläkare om en remiss till en urogynekolog, eller så kan du boka en tid själv.

Kom ihåg att det inte finns någon anledning att dölja dessa saker och lida, det viktigaste är att få hjälp. Du är inte ensam!

` Urogynekologi, Bäckenbotten, Urinvägskontroll, Bäckenbottenprolaps, Kvinnors hälsa, POP, Inkontinens