Vaginala hudflikar (fibrom i underlivet): Symtom, orsaker och behandling

När du upptäcker en liten hudflik eller en mjuk utväxt i underlivet är det fullständigt normalt att bli orolig och fundera på vad det kan vara, eller hur? Många av våra patienter som kommer till vårdcentralen delar den tanken. De flesta tror först att det rör sig om något farligt eller smittsamt, men i de allra flesta fall handlar det om helt ofarliga vaginala hudflikar, även kända som akrochordon eller fibrom i underlivet. Just nu tänkte vi att vi skulle titta närmare på exakt vad det är som händer i kroppen, varför dessa små förändringar uppstår och vad vi kan göra åt dem tillsammans.

Vad är vaginala hudflikar (fibrom) egentligen?

Låt oss börja med själva grunden. Vad är egentligen en vaginal hudflik? Jo, medicinskt sett rör det sig om en liten, godartad (benign) utväxt av hud och bindväv som hänger fast i huden via en liten stjälk. De består av kollagentrådar och blodkärl som omges av ett tunt yttre hudlager. De kan sitta på de yttre könsläpparna (labia majora), runt slidöppningen eller i områdena runt ljumskarna där huden lätt skaver.

Pretty surprising, right? Att så små och till synes enkla hudförändringar kan väcka så mycket funderingar. Men kom ihåg att huden i underlivet är otroligt känslig, rik på blodkärl och ständigt utsatt för rörelse. Just därför bildas dessa små hudflikar ganska lätt hos många kvinnor. De kan variera i storlek från ett litet knaggligt riskorn till storleken på en vindruva. Vissa har en ganska slät yta, medan andra kan vara lite mer rynkiga eller oregelbundna i formen. Men gemensamt för dem alla är att de är helt ofarliga och inte utvecklas till något elakartat.

Hur vanliga är hudflikar i underlivet?

Vi träffar dagligen patienter som undrar om de är ensamma om att ha detta. Svaret är ett rungande nej! Hudflikar på kroppen, inklusive underlivet, är faktiskt oerhört vanliga. Om vi tittar på den generella befolkningen utvecklar mer än hälften av alla människor minst en hudflik någon gång under sitt liv. När det gäller underlivet är det många som upptäcker dem i vuxen ålder, och de blir allt vanligare ju äldre vi blir.

Have you ever wondered why nobody talks about it openly? Det beror mest på att intim hälsa fortfarande kan kännas lite privat eller tabubelagd att prata om på fikarasten. Men när du väl sitter här på mottagningen och pratar med oss inser du snabbt att det är en av de mest normala kroppsliga variationer som finns. Det är kroppens eget lilla sätt att reagera på friktion och slitage över tid.

Symtom och hur du känner igen en hudflik i underlivet

Hur märker man då att man har fått en hudflik i underlivet? De flesta märker dem av en slump när de duschar, smörjer in sig eller rakar sig i intimområdet. Till skillnad från många andra hudåkommor brukar hudflikar nämligen inte göra ont alls. De är oftast helt symtomfria.

Ibland kan du dock uppleva vissa besvär beroende på var hudfliken sitter. Om den är placerad så att den ständigt skaver mot trosor, sömmar eller vid fysisk aktivitet som cykling eller löpning, kan den bli irriterad. Den kan bli röd, svullen eller till och med börja blöda lite om den fastnar i kläderna. Om du märker att den ändrar färg drastiskt, blir plötsligt mycket smärtsam eller börjar växa snabbt, är det alltid klokt att låta en läkare titta på den för att utesluta andra tillstånd.

Är det en hudflik eller en könsvårta (Kondylom)? Så vet du skillnaden

Detta är en av de vanligaste frågorna vi får på mottagningen. "Doktor, är det här en hudflik eller är det könsvårtor?" Det är en oerhört viktig skillnad att göra, eftersom behandlingen och orsakerna skiljer sig åt radikalt. Låt oss reda ut det en gång för alla.

En vanlig hudflik är en mjuk, slät eller lätt rynkad hudbit som hänger i en liten stjälk. Den har samma färg som din övriga hud eller är aningen mörkare. Könsvårtor, som orsakas av humant papillomvirus (HPV), ser däremot annorlunda ut. De har ofta en knottrig, blomkålsliknande yta, kan sitta i grupper och vara både hudfärgade, gråaktiga eller rosa. Vårtor kan dessutom klia eller kännas sträva vid beröring, vilket en hudflik sällan gör. Just därför är det så skönt att få en professionell bedömning om du känner dig osäker på vad du har drabbats av.

Varför får man vaginala hudflikar? (Orsaker)

Do you recall what we mentioned at the very beginning about friction? Det är faktiskt en av huvudorsakerna. När hud gnids mot hud, eller när kläder skaver mot underlivets känsliga vävnader under lång tid, kan det bildas en liten överproduktion av hudceller och kollagen. Det leder till att en liten flik bildas.

Förutom mekanisk friktion spelar även andra faktorer in:

• Hormonella förändringar: Under graviditet ökar nivåerna av vissa hormoner, och blodflödet i kroppen förändras, vilket gör att hudflikar lättare bildas.
• Genetik: Om dina föräldrar har lätt för att få hudflikar på kroppen, har du ofta en ärftlig benägenhet att få det du med.
• Viktförändringar: När kroppen förändras i volym kan huden töjas och pressas på nya sätt, vilket ökar risken för friktion.
• Ålder: Med åren blir huden tunnare och mer elastisk, vilket gör att den lättare bildar små stjälkade utväxter.

Är hudflikar smittsamma?

Det här är en stor lättnad för många: Nej, vaginala hudflikar är absolut inte smittsamma. Du kan varken smitta någon annan eller sprida dem till andra delar av din egen kropp genom beröring eller sexuell kontakt. De beror enbart på hur din hud reagerar på fysisk påverkan och interna faktorer som hormoner. Så du kan andas ut helt och hållet på den punkten!

Hur ställer läkaren diagnosen?

När du söker hjälp på din vårdcentral för en knöl eller flik i underlivet, är undersökningen väldigt enkel och smärtfri. Vi börjar med att prata med dig om dina symtom: Hur länge har den funnits där? Gör den ont? Har den förändrats? Därefter ber vi dig att ligga på undersökningsbriksen så att vi kan titta närmare på området.

För en erfaren läkare eller barnmorska räcker det nästan alltid med en noggrann titt med blotta ögat eller med ett förstoringsglas för att ställa rätt diagnos. Vi skiljer snabbt på hudflikar, kondylom, cystor eller andra godartade hudförändringar. Om det mot förmodan skulle finnas någon tveksamhet kring utseendet kan vi välja att ta ett litet vävnadsprov (biopsi), men det hör verkligen till ovanligheterna när det gäller klassiska hudflikar.

Måste man ta bort hudflikar? (Behandling)

The short answer is: Nej, absolut inte! Om en hudflik inte besvärar dig eller är i vägen behöver du inte göra någonting alls. Många lever ett helt liv med sina hudflikar utan att ens tänka på dem.

Men om hudfliken sitter så till att den skaver mot kläderna, gör ont när du tränar eller om du helt enkelt upplever att den rent kosmetiskt stör dig, kan vi hjälpa till att ta bort den. Gör aldrig misstaget att försöka skära eller binda av en hudflik själv hemma i badrummet! Underlivet har en oerhörd mängd blodkärl, och egenbehandling kan leda till kraftiga blödningar, svåra infektioner och onödig smärta.

På vårdcentralen kan vi däremot ta bort den på ett säkert och sterilt sätt. Vi bedövar ofta området lätt med lokalbedövning och klipper sedan bort fliken snabbt och smärtfritt med en steril kirurgisk sax eller bränner bort den. Det läker på bara några dagar.

Kan man förebygga hudflikar i underlivet?

Eftersom hudflikar till stor del styrs av genetik och helt naturlig friktion är det svårt att skydda sig till hundra procent. Men du kan minska risken för irritation genom några enkla vardagsvanor:

• Välj mjuka underkläder i andningsbara material som bomull som inte skaver i onödan.
• Undvik alltför åtsittande byxor eller syntetiska kläder som ökar friktionen mot intimområdet under långa träningspass.
• Var varsam när du rakar dig i underlivet så att du inte råkar skära eller irritera befintliga hudförändringar.

Vad är Hymenalflikar (Slidkransflikar)?

Ett viktigt sidospår som vi ofta får frågor om är så kallade hymenalflikar eller slidkransflikar. Efter en förlossning eller i samband med kroppsliga förändringar kan resterna av slidkransen (hymen) lämna små, mjuka flikar vid slidöppningen. Dessa är helt normala anatomiska strukturer och inte heller några egentliga hudflikar, även om de kan kännas på samma sätt när man tar på dem. Det är helt enkelt kroppens normala anatomi efter att vävnaden har tänjts ut.

När bör du söka medicinsk hjälp?

Även om de flesta hudflikar är helt ofarliga finns det tillfällen då du bör boka en tid för en kontroll. Om du märker någon av följande förändringar ska du höra av dig till oss:

• Flöde av blod eller vätska från hudfliken som inte beror på skavsår.
• Plötslig tillväxt eller om fliken snabbt ändrar form och färg.
• Svår smärta, rodnad eller tecken på infektion kring området.
• Oroar du dig över vad en knöl i underlivet kan vara är du alltid välkommen att kontakta din vårdcentral för att få ro i själen.

📚 Vetenskapliga referenser

• NHS UK - Skin tags: Causes, symptoms and removal options
• Nunn S, et al. (2024). Centers for Disease Control and Prevention Science Clips. Medical reference services quarterly (PubMed / NCBI)
• Annales d'urologie (1996): Austoni E et al. — [Radical surgical treatment of Peironie disease by excision of the plaque and dermal graft allowing conservation of erection] [PMID: 8967743]
• Zeitschrift fur die gesamte innere Medizin und ihre Grenzgebiete (1988): Taute BM et al. — [Pedicled fibroma of the extrahepatic bile ducts] [PMID: 3062939]
• Swiss dental journal (2021): Berres-Wehrle F et al. — Peripheres odontogenes Fibrom im Oberkiefer bei einem 26-jährigen Patienten [PMID: 34753283]