Kan detta vara orsaken till din ryggsmärta? Låt oss lära oss om vertebrogen ländryggssmärta

Ryggsmärta är ett problem som många i vårt land har nu, oavsett ålder, eller hur? Vi tror oftast att ryggsmärta orsakas av diskbråck eller artrit. Men ibland, oavsett hur mycket medicin eller sjukgymnastik man tar, finns det ryggsmärtor som inte avtar. Orsaken kanske inte är vad vi tror. Idag talar vi om en speciell typ av ryggsmärta som nyligen har identifierats av medicinsk vetenskap, nämligen " kotsmärta ".

Enkelt uttryckt, vad är vertebrogen smärta?

För att förstå detta, låt oss först tänka på vår ryggrad. Vår ryggrad består av en stapel små ben (kotor) staplade ovanpå varandra, likt tegelstenar staplade ovanpå varandra. Mellan dessa "tegelstenar" finns disken vi alla känner till.

Men den viktigaste delen av den här historien är det speciella skyddande lagret som sitter ovanför och under varje kota. Detta är ett tunt lager av brosk och ben. I medicinska termer kallas detta för vertebral ändplatta . Förr trodde läkare att diskproblem var den främsta orsaken till ryggsmärtor. Men ny forskning har visat att när dessa ändplattor skadas kan nerverna som går genom dem bli komprimerade, vilket orsakar svår, långvarig smärta.

Detta kan också vara relaterat till diskproblem. Forskare har upptäckt att där en disk har slitits bort sker förändringar i ryggmärgen ovanför och under den. Det finns också fler nervfibrer som bär smärta i dessa områden. Men de håller fortfarande på att lista ut exakt hur det händer.

Vilka är orsakerna till denna situation?

Det finns många anledningar till varför våra gavlar kan skadas. Detta kan orsakas av naturligt slitage som följer med åldern, såväl som en olycka.

Detta händer inte alla, men vissa personer löper en något högre risk att utveckla detta tillstånd.

• Att vara över 40 år: Denna risk ökar med naturliga förändringar i kroppen när vi åldras.
• Längd: Långa personer kan uppleva relativt större tryck på ryggraden.
• Fetma: När kroppsvikten ökar ökar belastningen på ryggraden, vilket gör facettlederna mer mottagliga för skador.
• Rökning: Rökning gör att blodkärlen förträngs, vilket minskar blodtillförseln till delar av ryggraden. Detta hämmar läkningsprocessen.
• Tungt fysiskt arbete: Personer som utför arbeten som innebär att lyfta tunga föremål eller anstränga ryggen, såsom byggarbete, löper högre risk.
• Familjehistoria : Om någon i din familj har haft kronisk ryggsmärta kan du också utveckla det på grund av genetiska faktorer.

Hur känner man igen symtomen?

Denna smärta skiljer sig lite från andra ryggsmärtor. Se om du också har dessa symtom.

Hur hittar du detta, doktor?

Om du har haft ryggsmärtor i mer än 6 månader och det inte har förbättrats med standardbehandlingar, kan din läkare misstänka detta tillstånd (kotsmärta). Följande steg kommer att vidtas för att ställa en diagnos:

1. Frågar dig om din bakgrund: Har någon i din familj liknande ryggproblem och hur känns smärtan?

2. Fysisk undersökning: Du kommer att bli ombedd att böja dig framåt och åt sidorna, och att kontrollera när smärtan ökar.

3. Uteslutande av andra sjukdomar: Andra tester görs för att se om det finns andra orsaker, såsom diskproblem eller en tumör.

4. MR-undersökning: Det slutgiltiga och mest definitiva svaret kommer från en MR-undersökning (magnetisk resonanstomografi). Denna kan ta mycket tydliga bilder av ryggraden.

På en magnetkameraundersökning kan din läkare se specifika förändringar i ändplattorna som orsakar smärtan. Dessa kallas Modic-förändringar . De förekommer i två huvudtyper:

• Modic typ 1: Det finns svullnad och inflammation i benmärgen.
• Modic typ 2: Istället för frisk röd benmärg ses fettgul benmärg.

Hur behandlas det?

Först kommer din läkare att rekommendera standardbehandlingar som smärtstillande medel (NSAID), muskelavslappnande medel och sjukgymnastik.

Om det dock inte sker någon förbättring efter cirka 6 månader av denna behandling kan en speciell behandlingsmetod övervägas. Den kallas basivertebral nerveablation .

Vad är basiveterbelablation?

Enkelt uttryckt är den huvudsakliga nerven som transporterar smärtsignaler till våra extremiteter den så kallade "basivertebrala nerven". Denna behandling innebär att skada denna nerv vid den punkt där den går in i kotorna där smärtan kommer ifrån, vilket hindrar smärtsignalerna från att gå till hjärnan.

Detta är inte en större operation. Du kommer att få narkos, så du kommer inte att känna någon smärta. Kirurgen kommer att göra ett litet snitt i huden där du har ryggont och föra in ett litet instrument genom det i ryggraden. Sedan kommer de att använda värme för att skada nerven.

Du kan vanligtvis åka hem samma dag. Återhämtningstiden är kortare än vid andra ryggoperationer. Forskning har visat att denna behandling kan hjälpa dig att förbli smärtfri i 5 år eller mer.

När ska jag träffa en läkare?

Om din ryggsmärta har varat i mer än några veckor, om smärtan förvärras eller om behandlingen inte hjälper, se till att uppsöka läkare .

Särskilt följandeOm det finns några varningssignaler, sök omedelbart läkarvård :

• Domningar eller svaghet i benen
• Svårigheter att stå eller gå
• Ofrivilligt läckage av urin eller avföring (detta är en mycket allvarlig nödsituation, uppsök omedelbart akutmottagning på sjukhus)
• Plötslig viktminskning
• Feber