Har du ett blodkärl i magen som buktar ut som en ballong? Låt oss lära oss om detta (visceralt artäraneurysm)!

Har du någonsin tänkt på att ett blodkärl inuti vår kropp, som en vattenpipa, kan bli svagt vid ett tillfälle och bula ut som en ballong? Detta kallas helt enkelt ett "(aneurysm)". Ibland kan detta vara dolt utan att visa några tecken, men det kan plötsligt bli ett stort problem i livet. Idag ska vi prata om ett tillstånd som kan vara farligt, men som många inte är medvetna om, nämligen "(visceralt artäraneurysm)".

Vad är `(visceral arterie aneurysm)`? Låt oss förstå det väldigt enkelt!

Tänk dig att vi har ett blodkärl i kroppen, och dess vägg är lite svag. Sedan, på grund av blodtrycket som flödar genom det, buktar den svaga punkten ut som en ballong. Det är vad som kallas ett "aneurysm". Om detta "aneurysm" blir för stort, betyder det att den ballongliknande utbuktningen kan spricka. Om det händer börjar blod flöda inuti kroppen. Vi kallar detta "blödning", och det är en verkligt livshotande situation.

Vad är dessa "(viscerala artärer)"? Dessa är de viktigaste blodkärlen i vår kropp, "(aorta)", som förgrenar sig och förser de viktigaste organen inuti vår buk med blod.

Dessa organ är:

• Våra tarmar
• Njurar
• Lever
• Pankreas
• Mjälte
• Mage

Oftast uppstår dessa "viscerala artäraneurysmer" i artärerna som transporterar blod till mjälten, njurarna och levern.

Finns det typer av "(viscerala artäraneurysmer)"?

Ja, det finns huvudsakligen två typer.

1. Pseudoaneurysmer: Detta är när ett litet hål bildas i väggen på ett blodkärl, och lite blod läcker ut ur hålet och samlas i vävnaderna utanför venen. På grund av blodets koaguleringsprocessen i kroppen bildas sedan en svag vägg runt det uppsamlade blodet. Men eftersom denna vägg inte är särskilt stark är det mer sannolikt att dessa pseudoaneurysmer spricker.

2. Äkta aneurysmer: Detta är när en försvagad del av blodkärlsväggen buktar ut som en ballong. Som tidigare nämnts.

Hur vanliga är dessa? Vem får dem oftare?

Viscerala artäraneurysmer är faktiskt ett ganska ovanligt tillstånd. Men eftersom de flesta inte uppvisar några symtom är det svårt att säga exakt hur många som faktiskt har dem.

Förekomsten av vissa typer av viscerala artäraneurysmer varierar beroende på kön. Till exempel är kvinnor mer benägna att utveckla ett aneurysm i artären som transporterar blod till mjälten.

Vilka är symtomen på detta? Hur känner man igen det?

Här är det viktigaste. För det mesta finns det inga symtom! Läkare upptäcker ofta dessa av en slump under ett medicinskt test, till exempel en "(CT-skanning)" eller "(MRI-skanning)", för ett annat tillstånd.

Om det utbuktande blodkärlet, eller "aneurysmet", spricker, kommer symtom att uppstå. De viktigaste symtomen är:

• Anemi (vilket innebär en minskning av blodvolymen i kroppen)
• Smärta i magen eller ryggen . Denna smärta kan ibland vara mycket subtil, ibland kan den vara svår. Därför är det ibland svårt att korrekt identifiera sjukdomen.

Andra symtom kan variera beroende på aneurysmets lokalisation. Till exempel:

• Blodkräks
• Blod i avföringen

Om du plötsligt upplever svår smärta i magen eller ryggen, ignorera det inte. Det är viktigt att omedelbart söka läkarhjälp.

Varför uppstår dessa (viscerala artäraneurysmer)? Vilka är orsakerna?

Det finns flera huvudorsaker till varför äkta aneurysmer utvecklas:

• Åderförkalkning: Detta är den vanligaste orsaken. Fettavlagringar byggs upp inuti våra blodkärl, vilket gradvis försvagar artärväggarna.
• Bindvävssjukdomar: Till exempel tillstånd som fibromuskulär dysplasi, Marfans syndrom och Ehlers-Danlos syndrom. Dessa kan orsaka att venväggarna blir svaga från födseln.
• Trauma: Tänk dig en stor olycka, ett allvarligt slag mot magen. Även då kan den här typen av situation inträffa.

Orsakerna till pseudoaneurysmer är:

• Skador efter lever- eller bukspottkörtelkirurgi.
• Inflammation i bukspottkörteln (pankreatit).
• Skador (från en olycka eller annat slag).
• Vaskulit.

Hur diagnostiserar läkare detta?

Läkare använder huvudsakligen speciella medicinska avbildningstester som datortomografi (CT) och magnetresonanstomografi (MRI) för att diagnostisera viscerala artäraneurysmer. Dessa tester kan noggrant mäta aneurysmets storlek. Att känna till denna storlek är viktigt för att kunna bestämma behandlingsalternativ.

Det finns ett annat speciellt test som kallas angiografi. I detta test förs ett mycket tunt rör (kateter) in i en av dina vener och skickas till den viscerala artären där aneurysmet sitter. Sedan injiceras en speciell vätska (kontrastmedel) genom röret. När vätskan sedan ses med röntgen eller datortomografi gör den de onormala områdena i blodkärlen tydligt synliga. Ibland kan behandlingen utföras samtidigt som angiografin.

I vissa fall, särskilt vid de bindvävssjukdomar som nämnts tidigare, kan det finnas aneurysm i mer än en visceral artär. I sådana fall kan din läkare undersöka alla artärer i din buk.

Vad gör man efter att man fått reda på att man har ett `(aneurysm)`? Väntar man bara? `(Övervakning)`

Huruvida behandling ska ske eller inte beror på aneurysmets storlek och typ. I allmänhet, om ett äkta aneurysm är mindre än 2 centimeter , rekommenderar läkare ofta "vaksam avvaktan".

Det innebär att läkaren kommer att kontrollera dig med jämna mellanrum för att se om aneurysmet blir större. Han eller hon kan också ge dig medicin för att sänka ditt blodtryck, eftersom högt blodtryck kan öka risken för att aneurysmet blir större.

När behöver detta definitivt behandlas?

Om du tror att ett aneurysm kan brista är det bäst att behandla det. Särskilt i fall som dessa:

• Pseudoaneurysmer av alla storlekar: eftersom de har hög risk att spricka.
• Äkta aneurysmer större än 2 centimeter: (Vid ett aneurysm i mjältartären rekommenderas dock reparation vanligtvis när det är större än 3 centimeter).

Oavsett storleken på ditt aneurysm kan du också behöva behandling om du har hög risk för bristning. Din risk kan öka om du:

• Om du är gravid eller i fertil ålder.
• Om du har ihållande symtom som anemi eller mag-/ryggsmärtor.
• Om du behöver en levertransplantation eller annan operation för att behandla cirros.

Även vissa "(viscerala artäraneurysmer)", oavsett storlek, behöver omedelbar behandling, beroende på var de befinner sig, eftersom de har en hög risk att brista. Till exempel:

• Ett aneurysm i den gastroduodenala artären, som förser magsäcken, övre delen av tunntarmen och övre delen av bukspottkörteln med blod.
• Ett aneurysm i pankreatikoduodenalartären, som förser bukspottkörteln och den övre delen av tunntarmen med blod.
• Ett aneurysm i den övre mesenteriska arterien, som förser tunntarmen med blod.

Vilka behandlingsalternativ finns det?

Det finns två huvudsakliga behandlingsmetoder:

1. Öppen kirurgi

2. Minimalinvasiva endovaskulära procedurer

Läkare avgör vilken av dessa två metoder som är rätt för dig genom att beakta faktorer som:

• Dina blodkärls beskaffenhet (såsom deras form och storlek).
• Var är `(aneurysmet)`?
• Riskerna med öppen kirurgi (beroende på din ålder och allmänna hälsa).

Vid öppen kirurgi (Öppen kirurgi)Det som görs är att kirurgen, efter att ha gjort ett relativt stort snitt, går direkt till aneurysmets plats, tar bort den skadade delen av artären och antingen transplanterar en ny bit artär eller reparerar den befintliga.

Minimalinvasiv behandling innebär att man för in ett tunt rör (kateter) i ett blodkärl, vanligtvis från ljumsken, och styr det till aneurysmets plats. Sedan förs små instrument genom röret för att stödja aneurysmet och förhindra att det spricker, med hjälp av en eller flera av följande metoder:

• Spiralembolisering eller pluggembolisering: Detta innebär att en liten spole eller mekanisk plugg sätts in i aneurysmet och fylls.
• Vätskeembolisering: I detta injiceras ett speciellt lim, gel eller annan flytande substans i aneurysmen och förseglas.
• Stenting: I detta sätts ett rör (en stent) tillverkat av metallnät täckt med tyg in i artären där aneurysmet sitter.

Om du genomgår en angiografi för att hitta ett aneurysm i den viscerala artären kan denna minimalinvasiva behandling ibland utföras samtidigt, med samma kateter som används för undersökningen.

Vad är skillnaden mellan öppen kirurgi och endovaskulär behandling?

Båda dessa behandlingar har studerats. I allmänhet är båda lika säkra och effektiva. Minimalinvasiva tekniker kan dock resultera i en snabbare återhämtning och en kortare sjukhusvistelse. I vissa fall kan dock en andra behandling vara nödvändig.

Finns det ett sätt att förhindra bildandet av "(visceralt arteriantereaneurysm)"?

Många typer av "(viscerala artäraneurysmer)" är svåra att förebygga. Däremot kan de "(aneurysmer)" som orsakas av den tidigare nämnda förtunningen och härdningen av artärerna "(ateroskleros)" förebyggas genom en hälsosam livsstil. Här är några saker du kan göra för att minska risken för att utveckla "(ateroskleros):

• Kontrollera ditt kolesterol och blodtryck.
• Träna regelbundet.
• Följ en hjärtvänlig kost .
• Få tillräckligt med sömn.
• Begränsa alkoholkonsumtionen.
• Kontrollera stress.
• Sluta röka och använda tobak helt.

Hur ser utsikterna ut i den här situationen? `(Utsikter)`

Om ett visceralt artäraneurysm brister kan det ibland vara dödligt. Studier visar att cirka 25 % av de personer som kommer till akuten med ett visceralt artäraneurysm har ett brustet aneurysm. Av dessa dör minst 10 %.Risken för dödsfall för gravida mödrar som har ett rupturerat aneurysm är ännu högre.

I allmänhet har personer som inte har några symtom (smärta eller inre blödningar) innan behandlingen påbörjas större chans att få goda resultat. Personer med pseudoaneurysm löper högre risk för ruptur och död än de med äkta aneurysm.

När ska jag träffa en läkare?

Om du plötsligt upplever svår smärta i magen eller ryggen, sök omedelbart läkarhjälp. Dröj inte.

Viscerala artäraneurysmer är svaga punkter i väggarna i dina artärer i buken. Om dessa väggar spricker kan de orsaka inre blödningar. Inte alla med detta tillstånd har allvarliga symtom, så diagnosen kan försenas. Men med den utbredda användningen av medicinska avbildningstester för andra sjukdomar upptäcks många viscerala artäraneurysmer innan de spricker. Därför kan tidig behandling minska risken för dödsfall. Även om inte alla viscerala artäraneurysmer kan förebyggas, kan en hälsosam livsstil minska risken för aneurysmer orsakade av åderförkalkning. Prata med din läkare om vad du kan göra för att minska risken för åderförkalkning.

Meddelande att ta med sig hem

• Ett "visceralt artäraneurysm" är en ballongliknande utbuktning i ett blodkärl inuti buken. Detta kan vara mycket farligt om det spricker.
• För det mesta visar det inga symtom. Det kan upptäckas av misstag under en ultraljud för ett annat tillstånd.
• Om du upplever symtom som plötslig mag-/ryggsmärta, blodiga kräkningar eller blod i avföringen , kontakta omedelbart läkare.
• Det finns behandlingsalternativ. Behandlingen bestäms utifrån aneurysmets storlek och typ, samt ditt hälsotillstånd.
• En hälsosam livsstil (bra kost, motion och att undvika rökning) är mycket viktigt för att förebygga aneurysm orsakade av åderförkalkning.

Om du har ytterligare frågor om detta, tveka inte att fråga din husläkare eller en specialist. Håll dig frisk!

` Aneurysm, artär, buk, blodkärlsruptur, inre blödningar, kirurgi, datortomografi