Om du är en blivande mamma är en av de största och känsligaste frågorna du tänker på förmodligen: "Känner mitt barn smärta?" Detta är ett mycket djupt ämne. Även inom medicinen finns det olika åsikter om detta. Vissa läkare och forskare säger att spädbarn inte känner smärta förrän i vecka 24 (6 månader). Men andra säger att de kan känna smärta så tidigt som i vecka 12 (3 månader). Så vad är det egentligen som händer? Låt oss prata om detta på ett enkelt sätt som du kan förstå.
Vilka är de olika åsikterna om detta?
Det är svårt att ge ett direkt svar på den här frågan, eftersom vi inte kan fråga ett barn i livmodern: "Gör det ont?" Så forskare har varit tvungna att studera barnets kroppsutveckling, särskilt hjärnans och nervsystemets utveckling, och kommit fram till vissa slutsatser genom det.
Förr i tiden, fram till 1980-talet, trodde läkare att inte ens nyfödda barn kunde känna smärta. Anledningen var att deras hjärnor inte var fullt utvecklade. Men nu har den uppfattningen förändrats helt.
Forskare talar nu om ett koncept som kallas "nociception". Enkelt uttryckt är det förmågan att upptäcka skador . Det är lite annorlunda än smärta. Eftersom det inte kräver medvetenhet. Men det är nu accepterat att den stressreaktion som denna "nociception" orsakar i barnets kropp kan påverka hjärnans utveckling.
Världens ledande medicinska organisationer, till exempel American and British Colleges of Obstetricians and Gynecologists (ACOG, RCOG), anser att barnet inte kan känna smärta förrän i vecka 24–25 . Det finns dock motsatta åsikter. Låt oss titta närmare på båda åsikterna.
| Myt 1: Smärta känns först efter 24 veckor | Myt 2: Smärta kan kännas så tidigt som i vecka 12 |
|---|---|
| Viktiga kopplingar utvecklas mellan cortex, den del av hjärnan som främst ansvarar för minne och tänkande, och thalamus, den del av hjärnan som bär förnimmelser som smärta till cortex, efter 24 veckor. | Det är inte klart om cortex är absolut nödvändig för smärtuppfattning. Det är möjligt att smärta uppfattas genom andra primära delar av hjärnan. |
| Även om ett barn under 28 veckor kan verka reagera på smärtsamma stimuli, är det ofta bara en reflex eller hormonell reaktion. Det är inte riktig smärta. | Smärtreceptorer börjar utvecklas på hudytan redan vid vecka 7 och ansluter till hjärnan vid vecka 12–15. |
| De neurala kopplingar som skiljer mellan en ofarlig beröring och något smärtsamt utvecklas sent i graviditeten. | Delar av hjärnan, såsom talamus och hjärnstammen, som är involverade i medvetandet, börjar utvecklas under första trimestern. |
Tänk dig, den här debatten kompliceras ytterligare av det faktum att det med den medicinska vetenskapens framsteg nu är möjligt att hålla ett barn vid liv även om det föds så tidigt som i vecka 22–23. Läkare accepterar nu att barn som föds vid så låg graviditetsålder känner smärta.
Hur påverkar denna fråga andra beslut?
Denna fråga om fostersmärta har direkt påverkat abortlagar och fosterkirurgi runt om i världen.
Beslut om abort
Denna "fosternöd" har använts för att fastställa tidsgränserna för legalisering av abort i många länder. Vissa länder begränsar abort efter ett visst antal graviditetsveckor av denna anledning.
Men om vi tittar på data sker de flesta aborter i världen mycket tidigt i graviditeten. Till exempel, enligt data från CDC i USA, sker mer än 93 % av aborterna före vecka 13. Färre än 1 % sker efter vecka 21. Debatten bland forskare om dessa tidsgränser pågår fortfarande.
Fosterkirurgi
Ibland behövs kirurgi för att behandla vissa fosterskador medan barnet fortfarande är i livmodern. Detta kallar vi "fosterkirurgi".
Tänker läkare på smärta under en operation som denna? Ja, absolut.
Ofta passerar den anestesi som ges till modern under dessa operationer moderkakan och påverkar barnet. Men vissa forskare säger att detta ensamt inte helt eliminerar smärtan eller trycket som barnet kan känna.
Därför,Vid operationer som utförs efter andra trimestern (efter vecka 13) ger läkare vanligtvis barnet ett smärtstillande medel direkt. De ger också barnet medicin för att hålla det stilla under operationen. Den främsta anledningen till detta är att förhindra att den starka stressreaktion som orsakas av operationen negativt påverkar utvecklingen av barnets hjärna och nervsystem.
Att ge anestesi direkt till barnet på detta sätt anses säkert för både mor och barn . Biverkningar är mycket sällsynta.
Meddelande att ta med sig hem
- Det finns fortfarande ingen tydlig konsensus inom medicinen om när ett barn i livmodern känner smärta . Medan vissa säger efter vecka 24, säger andra att det kan vara så tidigt som vecka 12.
- Den främsta anledningen till denna debatt är osäkerheten kring vilka delar av hjärnan som behöver utvecklas för att känna smärta.
-
Nociceptionär förmågan att upptäcka skada. Även om det inte kräver medvetande, kan den stress det orsakar påverka ett barns utveckling. - Om ett barn genomgår fosterkirurgi kommer läkare definitivt att använda smärtstillande medel för att minska trycket på barnet och minimera potentiella skador på dess utveckling.
- Detta är ett mycket komplext och känsligt ämne. Om du har några frågor eller funderingar kring detta är det bäst att prata öppet med din läkare om det.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar