Nytt hopp för de med Myasthenia Gravis (MG): Låt oss lära oss om läkemedlet Zilbrysq (Zilucoplan)!

Har du ett tillstånd som kallas myasthenia gravis (MG)? Då vet du förmodligen mycket väl hur mycket besvär denna muskelsvaghet, hängande ögonlock, svårigheter att tala och svälja kan vara i ditt liv. Du måste använda många olika mediciner för att kontrollera detta tillstånd. Men en sak du kan vara glad över är att nya mediciner nyligen har introducerats för att behandla denna sjukdom. Idag ska vi prata om Zilbrysq, en ny injektion som kan användas hemma.

Låt oss först se vad Myasthenia Gravis (MG) är.

Enkelt uttryckt är myasthenia gravis (MG) en autoimmun sjukdom. Det innebär att vår egen kropps försvarssystem, eller immunförsvar, av misstag börjar attackera våra egna friska celler.

Tänk dig att vår hjärna skickar ett meddelande till en muskel att "dra sig samman". Detta meddelande färdas längs en nerv. Platsen där nerven och muskeln ansluter är som en "övergångspunkt". Vi kallar detta den neuromuskulära övergången. Vid denna övergångspunkt finns det speciella "receptorer" som tar emot nervmeddelandet. Vid MG attackerar vårt immunförsvar dessa receptorer som kallas "acetylkolinreceptorer". Då tas inte meddelandet från hjärnan emot ordentligt av muskeln. Som ett resultat blir muskeln trött mycket snabbt och svag.

Inte alla med MG upplever samma symtom. Vissa personer får plötsliga symtom , medan andra får en gradvis ökning av symtomen under årens lopp. Ibland kan det finnas perioder av remission (när symtomen försvinner).

Hur fungerar läkemedlet Zilbrysq?

Huvudmålet med behandling av MG är att återställa överföringen av nervsignaler genom acetylkolinreceptorn. Läkemedel som pyridostigmin (Mestinon), steroider som prednison och immunsuppressiva medel används ofta för att göra detta.

Zilbrysq tillhör en ny klass av läkemedel som verkar på ett annat sätt. Vi kallar dessa "komplementhämmare".

Kommer ni ihåg när jag sa att vårt immunförsvar attackerar våra muskler? Det finns något som kallas "komplementvägen" som spelar en viktig roll i denna attackprocess. Det Zilbrysq gör är att blockera aktiviteten hos detta komplementsystem. Då minskar immunförsvaret de skadliga attackerna på receptorerna. Som ett resultat börjar nervsignaler att gå till musklerna ordentligt igen, och muskelstyrkan förbättras igen.

Kan Zilbrysq användas av alla med MG?

Nej, det kan inte alla. Detta läkemedel är endast godkänt för personer som har en specifik antikropp som kallas "anti-acetylkolinreceptorantikropp" i blodet. De flesta personer med MG (cirka 80–90 %) har denna antikropp. Men om du inte har detta i blodet kan detta läkemedel vara otillräckligt. Därför kommer din läkare att göra ett särskilt blodprov innan du börjar ta detta läkemedel för att kontrollera om du har denna antikropp.

Hur använder man detta läkemedel?

Zilbrysq är ett flytande läkemedel som injiceras under huden varje dag. Det kan injiceras i låret, buken eller baksidan av överarmen.

• Förvaring: Detta läkemedel ska förvaras i kylskåp.
• Före användning: Ta ut vaccinet ur kylskåpet 30–45 minuter före injektion och låt det anta rumstemperatur. Detta minskar obehag under injektionen.
• Utbildning: När du först får detta läkemedel kommer din läkare eller sjuksköterska att visa dig exakt hur du injicerar det . Det är mycket viktigt att injicera läkemedlet exakt enligt anvisningarna för att få rätt dos. Om det är något du är osäker på, fråga din läkare igen.

Särskilda saker du behöver veta innan du börjar med medicineringen

Detta är en mycket viktig del, så var noga med det.

Detta läkemedel kan öka risken för vissa allvarliga infektioner, särskilt meningokockinfektioner . På grund av denna risk är detta läkemedel endast tillgängligt genom ett särskilt säkerhetsprogram som kallas Zilbrysq REMS-programmet. Både du och din läkare måste vara inskrivna i detta program.

Som en del av detta program kommer din läkare att lära dig om meningokockinfektioner, hur du förebygger dem, hur du känner igen symtomen och vikten av att omedelbart söka läkarvård om symtom uppstår.

• Vaccinationer: För att minska risken för infektion kommer din läkare att se till att du har fått meningokockvaccinerna minst två veckor innan du börjar med Zilbrysq. Om du behöver börja med medicinen snarast och inte har vaccinerats måste du ta antibiotika tills vaccinet träder i kraft.
• Säkerhetskort: Du kommer att få ett särskilt patientsäkerhetskort. Du bör alltid ha med dig detta kort. Det är viktigt att du har det med dig medan du tar läkemedlet, samt i två månader efter att du slutat ta det. Du kan visa detta kort för alla andra läkare som behandlar dig.

Biverkningar och hur hanterar man dem?

Liksom alla läkemedel kan Zilbrysq orsaka vissa biverkningar, men de flesta av dem kan hanteras.

Hur snart kan jag förvänta mig resultat?

Om Zilbrysq är rätt för dig kan du se en viss förbättring av dina symtom inom den första veckan efter att du påbörjat medicineringen. De flesta ser de bästa resultaten inom den första månaden.

Om du inte ser någon förbättring av dina symtom efter att ha tagit medicinen i en månad eller två, tala med din läkare. Han eller hon kommer att diskutera andra behandlingsalternativ med dig.