Hebu tujifunze kuhusu Kipimo cha Kuchochea ACTH kwa njia rahisi.

Je, mara nyingi huhisi uchovu, uchovu, au kupunguza uzito? Unapomwona daktari, anaweza kuamua kuangalia homoni zako. Hasa, homoni ya cortisol. Kwa hivyo, kipimo kikuu kinachofanywa ili kuangalia kama viwango vyako vya cortisol ni vya kawaida ni Kipimo cha Kuchochea ACTH. Ingawa jina linaweza kusikika kuwa gumu kidogo, kwa kweli ni rahisi sana. Hebu tuzungumzie yote leo.

Kwa ufupi, Kipimo hiki cha Kuchochea ACTH ni nini?

Huu ni mtihani wa kimatibabu. Kwa usahihi, unaangalia jinsi viungo vyako viwili vinavyoitwa tezi za adrenal vinavyoitikia homoni inayoitwa ACTH (homoni ya Adrenocorticotropic) inayotoka kwenye ubongo wetu. Je, hii inasikika kama utata kidogo? Sawa, hebu tufikirie hivi.

Hebu fikiria kwamba tezi ya pituitari katika ubongo wako ni kama meneja wa kampuni kubwa. Tezi mbili ndogo za adrenali zilizo juu ya figo zako ni kama wafanyakazi wawili wanaofanya kazi katika kampuni hiyo.

Meneja (tezi ya pituitari) anapotaka kufanya jambo fulani, hutuma ujumbe unaoitwa 'ACTH' kwa wafanyakazi (tezi za adrenal). Ujumbe huu unapopokelewa, wafanyakazi (tezi za adrenal) hutoa homoni inayoitwa 'cortisol' na kuitoa mwilini. Cortisol hii ni homoni muhimu sana kwa mwili wetu. Husaidia katika mambo mengi kama vile kudhibiti msongo wa mawazo, kudhibiti viwango vya sukari kwenye damu, na kudhibiti shinikizo la damu.

Kwa hivyo, kile Kipimo cha Kuchochea ACTH hufanya ni kuingiza homoni ya ACTH iliyotengenezwa nje (inayoitwa cosyntropin) ndani ya mwili wako na kuona kama tezi zako za adrenal (wafanyakazi) huitikia na kutoa cortisol ipasavyo.

Kipimo hiki hutumika zaidi kugundua hali inayoitwa 'kutojitosheleza kwa adrenal' . Hii ina maana kwamba tezi za adrenal hazitoi cortisol ya kutosha. Hii imegawanywa katika aina tatu.

Ni katika hali gani daktari anakuambia ufanye kipimo hiki?

Kunaweza kuwa na sababu kadhaa kwa nini daktari wako anaweza kupendekeza kipimo hiki.

• Ikiwa kipimo cha damu cha awali kilionyesha viwango vya chini vya cortisol: Ikiwa umewahi kupimwa damu kwa sababu nyingine iliyoonyesha viwango vya chini vya cortisol, unaweza kuombwa kufanya kipimo hiki ili kuthibitisha.
• Ikiwa una dalili za upungufu wa adrenal: Kama tulivyojadili hapo awali, ikiwa una dalili kama vile uchovu wa kila mara, kupungua uzito, maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kizunguzungu, na shinikizo la chini la damu, kipimo hiki kinafanywa ili kubaini kama hali hii ndiyo chanzo.
• Ikiwa umekuwa ukitumia steroidi kwa muda mrefu: Unapotumia dawa za glukokotikoidi kama vile prednisone kwa muda mrefu, tezi zako za pituitari na adrenali zinaweza kuacha kufanya kazi kwa muda. Kwa hivyo, baada ya kuacha kutumia dawa hiyo, kipimo hiki pia hufanywa ili kuona kama tezi zinafanya kazi vizuri tena.

Unapaswa kujiandaa vipi kabla ya mtihani?

Hili ni muhimu sana. Unapaswa kufuata maagizo ya daktari wako haswa. Kwa kawaida, unaweza kusema mambo kama haya.

• Kufunga: Unaweza kuombwa usile au kunywa chochote kwa takriban saa 6 kabla ya kipimo. Maji pekee ndiyo yanaruhusiwa.
• Vizuizi vya shughuli: Unaweza kuombwa kuepuka shughuli kama vile mazoezi magumu kwa saa 12-24 kabla ya kipimo.
• Chakula: Wakati mwingine unaweza kuombwa kula vyakula vyenye wanga nyingi.
• Kuacha kutumia dawa: Baadhi ya dawa unazotumia (hasa krimu za steroidi, vidonge, au vivuta pumzi) zinaweza kuathiri matokeo ya kipimo. Kwa hivyo, daktari wako anaweza kukuomba uache kuzitumia kwa muda. Usiache kutumia dawa zako bila kwanza kumuuliza daktari wako.

Sawa, sasa hebu tuone kitakachotokea siku ya mtihani.

Hili si la kutisha kama unavyoweza kufikiria. Kwa kawaida hufanywa hospitalini au katika kliniki ya mtaalamu wa magonjwa ya endokrini. Hivi ndivyo inavyotokea hatua kwa hatua.

1. Kuchukua sampuli ya kwanza ya damu: Kwanza, muuguzi atachukua sampuli ya damu kutoka kwa mshipa ulio mkononi mwako. Hii itaangalia kiwango chako cha msingi cha cortisol kabla ya kipimo kuanza.

2. Kutoa sindano: Kisha, muuguzi atakupa sindano yenye ACTH ya sintetiki (cosyntropin). Kwa kawaida hii huingizwa kwenye misuli ya mkono wako. Itakuwa kama mchwa mdogo anayekuuma, lakini itatoweka baada ya sekunde chache.

3. Sampuli ya pili na ya tatu ya damu: Utachukuliwa sampuli nyingine ya damu dakika 30 baada ya sindano. Kisha sampuli nyingine ya damu itachukuliwa dakika 60 baadaye . Hii itapima ni kiasi gani cha kotisoli tezi zako za adrenal zimezalisha tangu sindano.

4. Kutuma kwa maabara: Sampuli za damu zilizochukuliwa hutumwa kwa maabara.

Unapochotwa damu yako, unahisi tu hisia ndogo ya kuchomwa. Hiyo hutoweka baada ya muda. Unaweza kuhisi jeraha dogo mahali ambapo damu ilichotwa, jambo ambalo ni la kawaida.

Matokeo yatapatikana lini na yatasema nini?

Inaweza kuchukua takriban wiki moja kwa matokeo ya kipimo hiki kurudi. Hii ni kwa sababu mara tu matokeo yatakapopokelewa, daktari wako atayasoma kwa uangalifu na kuyalinganisha na dalili zako ili kufikia hitimisho.

Matokeo ya kawaida ni yapi?

Kwa mtu mwenye afya njema, baada ya sindano ya ACTH, tezi za adrenal zinapaswa kuchochewa vizuri na kiwango cha cortisol katika damu kinapaswa kuongezeka kwa kiasi kikubwa. Daktari wako atakuelezea thamani katika ripoti yako ya maabara na kiwango cha kawaida.

Matokeo Yasiyo ya Kawaida ni Yapi?

• Upungufu wa Msingi wa Tezi za Figo (ikiwa kuna tatizo na tezi za adrenal): Kwa mtu mwenye hali hii, hata kama sindano ya ACTH itatolewa, kiwango cha cortisol hakiongezi kabisa au huongezeka kwa kiasi kidogo sana. Hii ni kwa sababu tatizo liko kwenye tezi za adrenal, na haijalishi ni kiasi gani cha kusisimua kinachotolewa kutoka nje, haziwezi kutoa cortisol.
• Upungufu wa Sekondari wa Tezi ya Figo (ikiwa kuna tatizo na tezi ya pituitari): Tezi ya pituitari isipotoa ACTH kwa muda mrefu, tezi za adrenal hupungua polepole na kuanza kutofanya kazi (atrophy). Mtu kama huyo anapopewa sindano ya ACTH, tezi za adrenal zisizofanya kazi haziwezi kujibu mara moja. Kwa hivyo, viwango vyao vya cortisol huongezeka kidogo sana au haviongezi kabisa.

Wakati mwingine, ikiwa tatizo la tezi ya pituitari ni la hivi karibuni sana au limeathiriwa kwa kiasi fulani, viwango vya cortisol vinaweza kuongezeka kidogo. Daktari wako ndiye mtu bora zaidi kufanya uamuzi kuhusu haya yote.