Kushindwa kwa Moyo kwa Papo Hapo: Unachohitaji Kujua

Je, umewahi kuhisi kama unazama kwenye maji, kifua chako kilikuwa kimebana, miguu yako ilikuwa imevimba, viatu vyako vilikuwa vimevimba sana kiasi kwamba huwezi hata kuvivaa? Ulihisi uchovu sana, hata huwezi kupanda ngazi... Usipuuze tu haya kama maumivu ya kimwili. Hizi zinaweza kuwa dalili kubwa za kushindwa kwa moyo kwa kasi . Hii ni dharura ya kimatibabu inayohatarisha maisha. Kwa hivyo, usiogope. Leo, tutazungumzia kila kitu kwa njia rahisi na inayoeleweka.

Sawa, ni nini tatizo hili la ghafla la moyo (Acute Heart Failure)?

Kwa ufupi, hii inarejelea hali ambapo moyo wetu ghafla hauwezi kusukuma kiasi cha damu chenye oksijeni nyingi ambacho mwili unahitaji.

Hebu fikiria kwamba mwili wako ni jiji kubwa, na moyo wako ndio kituo kikuu cha kusukuma maji kinachosambaza maji kwa jiji hilo. Mradi tu kituo hiki cha kusukuma maji kinafanya kazi vizuri, kila nyumba na kila mahali jijini hupata maji. Lakini, nini kitatokea ikiwa kituo hiki cha kusukuma maji kitadhoofika au kuvunjika ghafla? Jiji litapoteza maji, sivyo? Hivi ndivyo ilivyo. Pampu inapoita moyo wetu itadhoofika ghafla, viungo muhimu katika miili yetu kama ubongo, figo, na ini havipati oksijeni na lishe wanayohitaji. Hii inaitwa Kushindwa kwa Moyo kwa Papo Hapo.

Hali hii haitokei mara moja. Mara nyingi, moyo unapolazimika kubeba mzigo wa ziada baada ya muda, huanza kubadilika polepole.

• Moyo uliopanuka: Kama vile misuli ya mtu anayeinua vitu vizito inavyokuwa mikubwa, unapolazimika kufanya kazi kwa bidii sana, misuli ya moyo inaweza kuwa minene na moyo unaweza kuwa mkubwa.
• Kupungua kwa mzunguko wa damu: Moyo unapodhoofika, kiasi cha damu kinachosukuma hupungua.
• Kupunguza mishipa ya damu: Mwili unapojaribu kuzoea hali hii, hata mishipa ya damu inaweza kupungua.
• Mapigo ya moyo ya haraka au yasiyo ya kawaida (Arrhythmia): Shinikizo kwenye moyo husababisha kupoteza mdundo wake wa kawaida.
• Kukakamaa kwa misuli ya moyo: Misuli ya moyo inaweza kuwa ngumu na isiyonyumbulika.

Mabadiliko haya ni madogo sana mwanzoni. Huenda usihisi dalili zozote. Lakini baada ya muda, mabadiliko haya huongezeka na moyo unaposhindwa tena kuhimili mzigo, dharura inayoitwa Kushindwa kwa Moyo kwa Papo Hapo hutokea.

Kwa kawaida hii ndiyo sababu kuu ya kulazwa hospitalini kwa watu walio na umri wa zaidi ya miaka 65. Lakini kumbuka, hii inaweza kutokea kwa mtu yeyote wa umri wowote.

Je, kuna aina tofauti za hii?

Ndiyo, kuna aina mbili kuu.

1. Kushindwa kwa Moyo kwa Papo Hapo (ADHF): Hii hutokea ikiwa tayari una ugonjwa wa moyo (kwa mfano, ugonjwa wa mishipa ya moyo, shinikizo la damu). Hili ni jina linalopewa wakati moyo wako umekuwa dhaifu kwa muda mrefu, na kwa sababu fulani (kama vile kutotumia dawa, kula chumvi nyingi), hali hiyo huzidi kuwa mbaya ghafla.

2.De Novo Acute Heart Failure: Katika hali hii, huna ugonjwa wa moyo hapo awali. Hata hivyo, hali nyingine ya kiafya, kama vile kisukari, imekuwa ikiharibu moyo wako kwa muda mrefu bila wewe kutambua, na hali hii inaweza kutokea ghafla.

Dalili za hili ni zipi? Unawezaje kulitambua haraka?

Ukiwa na dalili moja au zaidi kati ya hizi, nenda kwa Idara ya Dharura ya hospitali (ETU) mara moja, bila kuchelewa. Huu si ugonjwa unaoweza kuwekwa nyumbani.

Dalili hizi zinaweza kueleweka wazi kutoka kwenye jedwali hapa chini.

Kwa nini hii inatokea? Sababu zake ni zipi?

Chochote kinachoongeza shinikizo au mkazo kwenye moyo kinaweza kusababisha hili. Hapa kuna baadhi ya sababu kuu:

• Ugonjwa wa Mishipa ya Moyo: Kuziba kwa mishipa inayosambaza damu moyoni kutokana na amana za kolesteroli.
• Shinikizo la damu: Shinikizo la damu lisilodhibitiwa husababisha moyo kufanya kazi kwa bidii zaidi baada ya muda.
• Ugonjwa wa Vali ya Moyo: Vali zilizo moyoni hazifungwi au kufunguliwa vizuri, damu huanza kutiririka nyuma.
• Ugonjwa wa moyo na mishipa: Kudhoofika, unene, au kuongezeka kwa misuli ya moyo kutokana na sababu mbalimbali.
• Mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida (Arrhythmia): Mapigo ya moyo ya haraka au yasiyo ya kawaida.
• Embolismi ya Mapafu: Hii ni hali ya dharura inayosababisha shinikizo la ghafla na la juu upande wa kulia wa moyo.
• Kisukari kisichodhibitiwa: Kisukari kinaweza kuharibu mishipa ya damu na neva na kudhoofisha moyo.
• Ugonjwa wa figo: Figo zisipofanya kazi vizuri, maji na chumvi hujilimbikiza mwilini, na hivyo kusababisha mkazo kwenye moyo.
• Matatizo ya Matumizi ya Pombe: Kunywa pombe kupita kiasi kwa muda mrefu huharibu moja kwa moja misuli ya moyo.
• Maambukizi ya virusi: Baadhi ya virusi (kwa mfano, virusi vinavyohusiana na ugonjwa wa moyo wa baridi yabisi) vinaweza kuambukiza misuli ya moyo na kuidhoofisha.

Ni mambo gani ya hatari yanayochangia hali hii?

Hata kama una mojawapo ya hali zilizo hapo juu, mambo fulani yanaweza kusababisha mwanzo wa ghafla wa Kushindwa kwa Moyo kwa Papo Hapo. Tunaviita hivi 'vichocheo'.

• Kutotumia dawa zilizoagizwa ipasavyo:Usipotumia dawa zako za shinikizo la damu, kisukari, au ugonjwa wa moyo ipasavyo, ugonjwa huo unaweza kuzidi kudhibitiwa na kuweka shinikizo zaidi kwenye moyo wako.
• Kutodhibiti ulaji wa chumvi na maji: Ikiwa daktari wako atakuambia upunguze chumvi na upunguze ulaji wako wa maji, hakika unapaswa kuwafuata. Kula chumvi nyingi husababisha mwili wako kuhifadhi maji. Moyo wako dhaifu unapaswa kufanya kazi kwa bidii zaidi ili kutoa maji haya ya ziada.
• Matumizi ya pombe na dawa za kulevya: Hizi huharibu moyo moja kwa moja.
• Baadhi ya dawa za kutuliza maumivu (NSAIDs): Matumizi endelevu ya baadhi ya dawa za kutuliza maumivu, kama vile ibuprofen, bila ushauri wa daktari pia si mazuri kwa moyo.

Daktari anatambuaje hili?

Unapoenda kwenye Kitengo cha Matibabu ya Dharura (ETU), madaktari watakuchunguza haraka na kujaribu kupata utambuzi.

1. Wanakuuliza maswali mengi: kuhusu dalili zako, magonjwa mengine uliyonayo, kama kuna mtu yeyote katika familia yako ana ugonjwa wa moyo, dawa unazotumia, na kama unavuta sigara.

2. Uchunguzi wa kimwili: Kifua na mapafu husikilizwa kwa kutumia stethoskopu. Miguu huchunguzwa kwa uvimbe na mishipa ya shingo huchunguzwa. Shinikizo la damu hupimwa.

Kisha, vipimo kadhaa hufanywa ili kuthibitisha utambuzi.

Ni matibabu gani ya hili?

Matibabu yanaweza kugawanywa katika sehemu mbili: matibabu ya dharura na usimamizi wa muda mrefu.

Matibabu ya dharura

Katika ETU, lengo la kwanza la madaktari ni kuleta utulivu katika hali yako.

• Tiba ya Oksijeni: Oksijeni hutolewa kupitia barakoa ya uso ili kupunguza ugumu wa kupumua na kurejesha viwango vya oksijeni kwenye damu.
• Dawa za kupunguza msongo wa damu - "vidonge vya maji": Dawa hizi hutolewa kama sindano ili kusaidia mwili kuondoa maji ya ziada mwilini haraka kupitia mkojo. Hii hupunguza kiasi cha maji kwenye mapafu, na kurahisisha kupumua na kupunguza uvimbe.
• Vasodilators: Dawa hizi hupanua mishipa ya damu, hupunguza upinzani dhidi ya uwezo wa moyo kusukuma damu, na kupunguza shinikizo juu yake.

Matibabu na usimamizi wa muda mrefu

Baada ya dharura, ugonjwa uliosababisha ugonjwa huo unahitaji kutibiwa.

• Dawa: Utahitaji kuendelea kutumia dawa mbalimbali (k.m., beta-blockers, ACE inhibitors) ambazo huboresha utendaji kazi wa moyo, kudhibiti shinikizo la damu, na kulinda moyo.
• Upasuaji na njia zingine: Wakati mwingine dawa pekee zinaweza zisitoshe. Katika hali hiyo, huenda ukalazimika kutumia mambo kama:
• Angioplasty na Stenting: Kufungua ateri ya moyo iliyoziba na kuingiza kifaa kinachofanana na matundu (stent) ili kuizuia isizibe tena.
• Upasuaji wa Kupita: Upasuaji wa kuunda njia mpya ya damu kutiririka kuzunguka mshipa ulioziba.
• Urekebishaji/Ubadilishaji wa Vali: Urekebishaji wa vali za moyo zenye kasoro au upandikizaji wa vali bandia.
• Upandikizaji wa kifaa cha pacemaker au ICD: Ikiwa mapigo ya moyo hayajabadilika, vifaa hivi hupandikizwa chini ya ngozi ya kifua ili kuirejesha katika hali ya kawaida.
• Kupandikiza Moyo:Kupandikizwa kwa moyo wenye afya kutoka kwa mtu aliyekufa ubongoni katika hali ya moyo ya hatua ya mwisho ambayo haiwezi kuponywa na matibabu mengine yoyote.

Jinsi ya kuishi na hali hii?

Kwa kweli, hii ni hali mbaya sana. Mtu ambaye amekuwa na hali hii ana hatari kubwa ya kuipata tena. Baadhi ya tafiti zimeonyesha kuwa idadi kubwa ya watu walio na hali hii hufa ndani ya mwaka mmoja.

Lakini, usijali. Sio sawa kwa kila mtu. Njia yako ya baadaye itaamuliwa na mambo machache:

• Ugonjwa wa msingi uliosababisha hili na ukali wake.
• Jinsi ulivyopokea matibabu haraka.
• Afya yako kwa ujumla na mwitikio wa mwili wako kwa matibabu.
• Kilicho muhimu zaidi: kujitolea kwako kwa mtindo wa maisha wenye afya njema.

Ukijitolea na kufuata maagizo ya daktari wako haswa, unaweza kudhibiti hali hii vizuri na kuishi maisha marefu.

Nifanye nini baada ya kutoka hospitalini?

Kurudi nyumbani kutoka hospitalini haimaanishi kuwa imekwisha. Kwa kweli, maisha yako mapya, yenye afya ya moyo yanaanzia hapo.

• Chukua dawa yako kwa wakati: Usikose dozi moja.
• Jipime uzito kila asubuhi: Jipime uzito wakati huo huo, ukiwa uchi au umevaa nguo nyepesi, na uandike kwenye kitabu. Kuongezeka uzito ghafla kwa kilo 1-2 katika siku moja au mbili kunaweza kumaanisha kuwa unahifadhi maji. Ikiwa hii itatokea, mjulishe daktari wako mara moja.
• Dhibiti chumvi: Acha kabisa kuongeza chumvi kwenye chakula chako na kula vyakula vyenye chumvi nyingi, kama vile kachumbari, samaki waliokaushwa, michuzi, na soseji.
• Maji na vimiminika: Usizidi kiasi cha vimiminika (ikiwa ni pamoja na maji, chai, maziwa, na supu) daktari wako anapendekeza unywe kwa siku.
• Acha kuvuta sigara na pombe kabisa.
• Mazoezi mepesi: Fanya mazoezi mepesi kama vile kutembea kama ilivyopendekezwa na daktari wako.
• Nenda kliniki kwa tarehe zilizopangwa: Hakikisha unamwendea daktari siku ambazo amekupa ili umwone.