Hebu tujifunze kuhusu Viunganishi vya Kinga Mwili na Dawa (ADCs) - 'risasi ya kichawi' inayopata seli za saratani na kutoa dawa?

Tunaposema "saratani", moja ya maneno yanayokuja akilini mara moja ni "kemotherapy". Watu wengi wanaogopa matibabu haya kwa sababu husababisha upotevu wa nywele na ni vigumu kwa mwili. Hata hivyo, pamoja na maendeleo ya sayansi ya matibabu, mbinu mpya zimeanzishwa ulimwenguni ambazo zinaweza kulenga seli za saratani pekee na kupunguza sana uharibifu wa seli zenye afya. Leo, tutazungumzia kuhusu njia ya matibabu ambayo imefanya maendeleo makubwa katika ulimwengu wa matibabu ya saratani, na inafanya kazi kama 'risasi ya uchawi'. Hiyo ni Viunganishi vya Antibody-Drug, au ADCs kama tunavyoviita kwa ufupi.

Kwa ufupi, Kiunganishi hiki cha Kinga Mwili-Dawa (ADC) ni nini?

Hebu fikiria, unahitaji kupeleka kifurushi kwa mtu mmoja tu katika sehemu yenye msongamano wa watu. Ingekuwa rahisi zaidi kumpata mtu huyo na kupeleka kifurushi badala ya kukisambaza kwa kila mtu? Hivyo ndivyo ADC hii inavyofanya.

ADC ni mchanganyiko wa sehemu tatu. Kwa usahihi, ni kama 'bomu mahiri' lililotengenezwa kwa teknolojia.

1. Kingamwili: Hii ni 'kitambulisho chetu'. Kuna protini maalum (tunaziita hizi "antijeni za uvimbe") ambazo ziko kwenye uso wa seli za saratani pekee. Kingamwili hii imeundwa ili iambatane na protini zilizo kwenye seli hizo za saratani. Ni kama ufunguo unaoingia kwenye kufuli yake inayolingana. Kwa kuwa seli zenye afya hazina protini hizi, kingamwili hii haiambatani nazo. Kwa sababu hizi zimetengenezwa mahususi katika maabara, pia tunaziita "Kingamwili ya Monoclonal".

2. Dawa ya kemotherapia: Hii ndiyo iliyo ndani ya kifurushi hicho. Inatumia dawa ya kupambana na saratani yenye nguvu zaidi kuliko ile inayotolewa katika chemotherapy ya kawaida. Kwa sababu huenda moja kwa moja kwenye seli ya saratani, inaweza kutoa dawa yenye nguvu bila kudhuru seli zenye afya nje.

3. Kiunganishi: Huu ni 'fizi' inayoshikilia kipelelezi (Antibody) na bomu (dawa ya Kemo) pamoja. Kazi ya kiunganishi hiki ni kuzuia dawa isiachiliwe hadi kingamwili itakapopata seli ya saratani na kuingia ndani yake. Ni baada tu ya seli ya saratani kuingia ndipo kiunganishi hiki hupasuka, na kutoa dawa.

'Kombora hili la kibiolojia' linafanyaje kazi?

Mchakato huu unavutia sana. Hebu tuone kinachotokea hatua kwa hatua.

• Hatua ya 1: Dawa ya ADC hudungwa kwenye mshipa wa mgonjwa kupitia suluhisho la salini.
• Hatua ya 2: Dawa hii husafiri mwilini kote kupitia damu. Hata hivyo, inaposafiri, sehemu ya kingamwili hufanya kazi kama GPS, ikitafuta mahali ambapo seli za saratani ziko.
• Hatua ya 3: Mara tu seli ya saratani inapopatikana, kingamwili huingia na 'kujifunga' kwenye protini maalum (antijeni) kwenye uso wa seli hiyo.
• Hatua ya 4: Mara tu seli ya saratani itakapofungwa hivi, hufikiri kwamba hii ni kitu inachotaka. Kwa hivyo huvuta kifurushi hiki kizima cha ADC ndani yake.
• Hatua ya 5: Mara tu ikiwa ndani ya seli ya saratani, vimeng'enya vilivyo ndani huvunja 'kiunganishi' hicho.
• Hatua ya 6: Kiunganishi kinapovunjika, dawa ya kidini yenye nguvu sana iliyokuwa imeunganishwa nayo hutolewa ndani ya seli ya saratani.
• Hatua ya 7: Kutokana na nguvu ya dawa hii, seli ya saratani huharibiwa kutoka ndani.

Ni aina gani za saratani zinazotibiwa na ADC?

ADC si tiba ya aina zote za saratani. Kwa sasa, madaktari huzingatia tiba hii kwa aina fulani za saratani, hasa wakati matibabu mengine yameshindwa (`(saratani ya kinzani)`), saratani imerudi (`(inarudia)`), au imeenea hadi sehemu zingine za mwili (`(metastasize)`).

Hebu tueleze hili zaidi katika jedwali lililo hapa chini.

Dawa kadhaa za ADC zinazotumika duniani

Tayari kuna zaidi ya dawa kumi na mbili za ADC zilizoidhinishwa na mashirika kama vile FDA nchini Marekani. Baadhi ya mifano ni:

• Brentuximab vedotin (Adcetris®): Hutumika kwa saratani ya damu kama vile Hodgkin lymphoma.
• Trastuzumab emtansine (Kadcyla®): Hutumika kwa saratani ya matiti yenye HER2 ambayo imeenea mwilini kote.
• Sacituzumab govitecan (Trodelvy®): Hutumika kwa saratani ya matiti yenye viambato vitatu hasi na saratani ya kibofu cha mkojo.

Je, hakuna madhara yoyote kutokana na matibabu haya?

Ingawa inasemekana kwamba "madhara kwa seli zenye afya ni kidogo", hii haimaanishi kwamba hakuna madhara ya matibabu haya. Hata hivyo, ikilinganishwa na tiba ya kawaida ya kidini, mara nyingi haya yanaweza kudhibitiwa. Madhara yanayotokea yanaweza kutofautiana kutoka kwa mgonjwa hadi mgonjwa, kulingana na aina ya saratani, hatua yake, na afya ya mgonjwa kwa ujumla.

Timu yako ya oncology itakufuatilia kwa karibu katika matibabu yako yote. Ikiwa madhara yoyote yatatokea, watakupa matibabu ya haraka.

Madhara ya kawaida:

• Uchovu
• Kichefuchefu na kutapika
• Anemia
• Leukopenia (kiwango cha chini cha seli nyeupe za damu)
• Kiwango cha chini cha chembe chembe za damu (`(Thrombocytopenia)`)
• Anorexia
• Kuvimbiwa au kuhara
• Maumivu ya kichwa, homa
• Neuropathy ya pembeni - ganzi na kuuma kwenye viungo
• Upele wa ngozi

Ni muhimu sana kumjulisha daktari wako mara moja kuhusu yoyote kati ya mambo haya, hata kama ni madogo.

Je, tunaweza kuwa na matumaini kwa matibabu haya?

Ndiyo, kabisa. ADC ni matibabu ambayo yameleta matumaini mapya kwa wagonjwa wengi wa saratani. Uchunguzi umeonyesha kwamba wagonjwa wanaopokea matibabu ya ADC huishi muda mrefu zaidi kuliko wale wanaopokea chemotherapy ya kawaida pekee.

Na uwanja huu unaendelea kwa kasi sana. Kwa sasa, zaidi ya majaribio 100 ya kimatibabu yanaendelea kote ulimwenguni. Wanasayansi wanajaribu kutengeneza ADC ambazo zinafaa zaidi na zina madhara machache kwa aina nyingi zaidi za saratani. Kwa hivyo, tunaweza kutumaini kwamba katika siku zijazo, tutaweza kupata matibabu haya ya 'kichawi' kwa aina nyingi zaidi za saratani.