Unachohitaji kujua kuhusu shimo moyoni (Atrial Septal Defect - ASD)

Lazima ulikuwa na hofu sana daktari alipokuambia kwamba mtoto wako mdogo ana sauti ndogo moyoni mwake, 'mlio wa moyo'. Au, je, uko katika miaka yako ya 40 na bado unajisikia kukosa pumzi na uchovu wakati wote, hata kwa mazoezi kidogo? Labda sababu ya mambo haya yote mawili ni shimo dogo moyoni. Kwa upande wa matibabu, tunaita hii 'Atrial Septal Defect' au ASD. Usiogope unaposikia jina hili. Huu ni ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao. Hebu tuzungumzie yote kwa urahisi na kwa njia ya kirafiki leo.

Kwa ufupi, shimo hili moyoni (ASD) ni nini?

Sawa, ili kuelewa hili, hebu tufikirie moyo wetu kama nyumba yenye vyumba vinne. Nyumba hii ina vyumba viwili juu na vyumba viwili chini. Katika dawa, tunaita vyumba hivi viwili juu atiria . Yaani, atiria ya kulia na atiria ya kushoto. Kuna ukuta kati ya vyumba hivi viwili vya juu. Tunaita ukuta huu septamu ya atiria .

Kinachotokea kwa kawaida ni kwamba damu chafu ya mwili ambayo haina oksijeni na huingia kwenye atrium ya kulia, huenda kwenye mapafu, husafishwa (kupewa oksijeni), na kurudi kwenye atrium ya kushoto. Damu hii safi na yenye oksijeni nyingi husukumwa mwilini kote.

Sasa fikiria, nini kingetokea kama kungekuwa na tundu dogo ukutani (septamu) linalotenganisha vyumba viwili vya juu? Kisha, baadhi ya damu nzuri na yenye oksijeni nyingi kutoka chumba cha kushoto ingetiririka kupitia tundu hili hadi kwenye chumba cha kulia. Kisha, damu hii nzuri ingechanganyika na damu chafu kutoka kulia. Matokeo yake, kiasi kisicho cha lazima cha damu kingejikusanya upande wa kulia, na upande wa kulia wa moyo ungelazimika kufanya kazi kwa bidii zaidi kusukuma damu hiyo ya ziada kurudi kwenye mapafu. Hiyo ndiyo ASD.

Je, kuna aina kuu za ASD?

Ndiyo, kuna aina nne kuu za fibrillation ya atiria, kulingana na mahali shimo lilipo kwenye ukuta wa moyo. Hili ni muhimu kujua, kwani chaguzi za matibabu wakati mwingine hutegemea aina.

Dalili za hali hii ni zipi?

Cha kushangaza, ingawa ASD ni hali ya kuzaliwa nayo, watu wengi hawapati dalili zozote hadi miaka mingi baadaye, labda hadi umri wa kati. Ikiwa shimo ni dogo sana (chini ya milimita 5), ​​huenda lisiwe na athari yoyote kubwa kwenye moyo au mapafu, kwa hivyo huenda kusiwe na dalili.

Dalili kwa watoto wadogo

Mara nyingi, ishara ya kwanza kwamba mtoto mdogo ana ASD ni sauti isiyo ya kawaida ya moyo (mnong'ono wa moyo) ambayo daktari husikia wakati wa uchunguzi wa stethoskopu. Hiyo ndiyo ishara ya kawaida zaidi.

Kwa kuongezea, baadhi ya watoto wanaweza pia kuonyesha dalili kama vile:

• Kupunguza uzito unaofaa umri na kuchelewa kukua.
• Maambukizi ya mara kwa mara ya njia ya upumuaji (kama vile mafua, nimonia).
• Kuchoka haraka wakati wa kucheza.
• Ugumu wa kupumua.
• Kukosekana kwa mpangilio wa moyo (arrhythmias) - lakini hii ni nadra kwa watoto.

Dalili kwa watu wazima

Ukiwa na shimo kubwa ambalo halikugunduliwa wakati wa utoto, dalili zinaweza kuanza kuonekana karibu na umri wa miaka 40. Hii ni kwa sababu upande wa kulia wa moyo na mapafu umekuwa ukifanya kazi kwa bidii kwa miaka mingi na umechoka.

Watu wazima wanaweza kupata dalili kama vile:

• Uchovu kupita kiasi bila sababu.
• Ugumu wa kupumua, kama vile unapotembea umbali mfupi au kupanda ngazi.
• Kuhisi mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida (mapigo ya moyo).
• Mapigo ya moyo ya haraka (tachycardia).
• Kuvimba (uvimbe) wa miguu, vifundo vya miguu, na mikono.
• Wakati mwingine midomo na ngozi hugeuka bluu (cyanosis).

Kwa nini hali hii hutokea?

Chanzo halisi cha hili bado hakijajulikana. Hata hivyo, kasoro nyingi za kuzaliwa husababishwa na mabadiliko ya kijenetiki yanayotokea wakati wa ukuaji wa mtoto tumboni. Mabadiliko katika jeni kama vile NKX2.5/CSX, GATA4, na TBX5 yameonekana kuhusishwa na ASD.

Pia, wakati mwingine watoto wachanga wenye ASD wanaweza kuwa na kasoro nyingine za moyo au magonjwa mengine ya kijenetiki, kama vile Down syndrome.

Mambo yanayoongeza hatari wakati wa ujauzito

Ikiwa mama mjamzito ana hali fulani, mtoto anaweza kuwa na hatari iliyoongezeka kidogo ya kupata ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao.

• Mama alikuwa na kisukari kabla ya ujauzito.
• Kupatwa na maambukizi ya virusi kama vile mafua wakati wa ujauzito.
• Matumizi ya pombe na tumbaku.
• Matumizi ya dawa fulani bila ushauri wa daktari.
• Matumizi ya dawa za kulevya kama vile kokeni.

Ni matatizo gani yanaweza kutokea ikiwa hayatatibiwa?

Shimo dogo halitasababisha uharibifu mkubwa. Hata hivyo, ikiwa shimo kubwa litaachwa bila kutibiwa kwa muda mrefu, linaweza kusababisha matatizo makubwa ya kiafya. Hii ni kwa sababu upande wa kulia wa moyo na mapafu hufanya kazi kwa bidii zaidi kila mara, jambo ambalo huziharibu.

• Kupanuka kwa moyo kulia: Ikiwa hii itaendelea, inaweza kusababisha kushindwa kwa moyo.
• Matatizo ya midundo ya moyo (Arrhythmia): Karibu nusu ya watu wenye ASD zaidi ya umri wa miaka 40 hupata matatizo ya midundo ya moyo (kama vile fibrillation ya atiria).
• Kiharusi: Wakati mwingine, vipande vidogo vya damu vinavyojiunda moyoni vinaweza kupita kwenye shimo hili na kuingia kwenye ubongo, na kusababisha kiharusi.
• Shinikizo la Damu la Mapafu: Shinikizo la damu kubwa katika mishipa ya damu inayosafirisha damu hadi kwenye mapafu. Hii ni hali hatari.
• Ugonjwa wa Eisenmenger:Tatizo kubwa linalotokea wakati ASD ipo pamoja na shinikizo kubwa la damu kwenye mapafu.

Madaktari wanapataje hili?

Watakuuliza kuhusu dalili zako, watakufanyia uchunguzi wa kimwili, na kisha watafanya vipimo kadhaa ili kuangalia utendaji kazi na muundo wa moyo wako.

Katika baadhi ya matukio, CT au MRI ya moyo inaweza pia kuhitajika.

Ni matibabu gani ya hili?

Ingawa dawa zinaweza kutolewa ili kudhibiti baadhi ya dalili za ASD, haziwezi kamwe kufunga shimo. Kuna njia mbili za kufunga shimo: upasuaji au kufunga shimo bila upasuaji (kurekebisha kwa njia ya ngozi).

• ASD Ndogo:Mashimo madogo sana, hasa kwa watoto, huenda yakajifunga yenyewe. Kama sivyo, na hayasababishi madhara yoyote, daktari atapendekeza "kusubiri kwa uangalifu," ambayo ina maana ya kutofanya chochote ila kuangalia mara kwa mara.

• ASD Kubwa: Ikiwa shimo ni kubwa, ni bora kulifunga, hata kama hakuna dalili. Hii inaweza kuzuia matatizo makubwa ambayo yanaweza kutokea katika siku zijazo. Kwa kawaida, ikiwa upande wa kulia wa moyo umeongezeka, au ikiwa kiasi kikubwa cha damu kinavuja kupitia shimo, matibabu yanapendekezwa.

Mbinu za matibabu

1. Kufunga Kifaa Kinachozunguka: Hii ndiyo njia inayotumika sana sasa. Mrija mdogo (catheter) huingizwa kupitia mshipa mkubwa mguuni, ukielekezwa moyoni, na kifaa kidogo (kifaa) kama mwavuli huingizwa ili kufunga shimo. Hii haihitaji mkato mkubwa. Kukaa hospitalini ni siku moja au mbili tu. Njia hii haipatikani kwa aina zote za ASD.

2. Upasuaji wa Moyo Wazi: Upasuaji huu unafanywa kwa mashimo ambayo hayawezi kufungwa kwa njia zilizo hapo juu au kwa mashimo yanayohusiana na kasoro zingine za moyo. Hapa, kifua hufunguliwa na shimo moyoni hufungwa kwa kushonwa au kiraka. Huu sasa ni upasuaji salama na wenye mafanikio.

Baada ya matibabu, daktari wako atakuambia utumie dawa za kupunguza damu na viuavijasumu ili kuzuia maambukizi ya moyo kwa takriban miezi 6.

Maisha yanafananaje na ASD?

Ni kawaida kuhisi hofu wakati wewe au mtoto wako anapogundua kuwa ana ASD. Lakini habari njema ni kwamba kwa sayansi ya matibabu ya hali ya juu ya leo, hali hii inaweza kutibiwa kwa mafanikio na watu wanaweza kuishi maisha ya kawaida na yenye afya kabisa .

Mtoto ambaye amefungiwa shimo ataweza kucheza, kukimbia, na kucheza michezo kama watoto wengine baada ya kupona. Hata akiwa mtu mzima, anaweza kuendelea na shughuli zake za kawaida baada ya matibabu.

Jambo muhimu zaidi ni kufuata maagizo ya daktari wako haswa na kwenda kliniki kwa uchunguzi kwa wakati. Hasa, kuwa chini ya usimamizi wa mtaalamu wa magonjwa ya moyo kama huyu ni muhimu sana kwa afya yako.