Aneurysm ya Ubongo ni nini? Hebu tuzungumzie!

Umewahi kujiuliza nini kingetokea ikiwa mshipa mdogo wa damu ndani ya ubongo wako ungekua na muundo mdogo kama puto, ukakua mkubwa, na kupasuka? Hilo ndilo tutakalozungumzia leo, aneurysm ya ubongo. Huenda umesikia neno hili hapo awali. Usijali, hebu tueleze kwa urahisi.

Aneurysm ya ubongo ni nini?

Kwa ufupi, aneurysm ya ubongo ni hali ambayo sehemu dhaifu katika mshipa wa damu (tunaiita ateri) ndani au karibu na ubongo wako huvimba na kujitokeza kama puto. Fikiria kama sehemu dhaifu katika bomba la maji, na kusababisha shinikizo la maji kusababisha sehemu hiyo kujitokeza. Damu inapopita ndani yake, shinikizo husukuma sehemu dhaifu zaidi nje, na kutengeneza uvimbe mdogo.

Damu inapojaza muundo unaofanana na puto haraka, aneurysm hupanuka. Hii ni sawa na jinsi puto inavyokuwa nyembamba unapopulizia hewa ndani yake, na kuifanya iwe na uwezekano mkubwa wa kupasuka.

Aneurysms za ubongo zinaweza kutokea popote kwenye ubongo wako. Hata hivyo, mara nyingi hukua kwenye mishipa mikubwa kando ya msingi wa fuvu lako. Kati ya 10% na 30% ya watu wenye aneurysm ya ubongo wana aneurysm zaidi ya moja. Mara nyingi, aneurysms hizi ni ndogo sana na hazisababishi dalili zozote.

Hata hivyo, dalili hutokea tu wakati aneurysm inakuwa kubwa vya kutosha kusukuma neva au tishu za ubongo zilizo karibu. Jambo hatari zaidi ni wakati aneurysm inapasuka na kutokwa na damu (kuvuja) au kupasuka. Hii inaweza kusababisha kutokwa na damu kwenye ubongo. Aneurysm ya ubongo iliyopasuka inaweza kuwa hatari kwa maisha na inahitaji matibabu ya dharura. Kadiri aneurysm iliyopasuka inavyodumu kwa muda mrefu, ndivyo hatari ya kifo au ulemavu wa kudumu inavyoongezeka.

Ni nini hutokea wakati aneurysm ya ubongo inapasuka?

Wakati hili linapasuka, damu huvuja kwenye tishu za ubongo zinazozunguka. Tunaita hii "Kutokwa na damu". Damu hii inaweza kuweka shinikizo lisilo la lazima kwenye tishu za ubongo na kusababisha ubongo kuvimba. Kwa kawaida, kwa wakati huu, maumivu makali ya kichwa yanayoitwa "Maumivu ya kichwa ya Thunderclap" hutokea pamoja na dalili zingine.

Aneurysm ya ubongo iliyopasuka inaweza kusababisha matatizo makubwa ya kiafya. Hapa kuna mifano michache:

• Kutokwa na damu kwa sehemu ya chini ya darubini (SAH) : Hii ni kutokwa na damu kwenye nafasi kati ya utando mwembamba unaofunika na kulinda ubongo wako (tunauita huu 'safu ya araknoidi'). 90% ya SAH husababishwa na kupasuka kwa aneurysm ya ubongo.
• Kiharusi cha kutokwa na damu : Hii ni kutokwa na damu kwenye nafasi kati ya fuvu lako na ubongo wako.

Hali hizi zinaweza kusababisha uharibifu wa kudumu wa ubongo, au matatizo mengine kama vile:

• Vasospasm : Hii ni wakati mishipa ya damu inakuwa nyembamba au ngumu, na kupunguza kiwango cha oksijeni kinachofika kwenye ubongo.
• Hydrocephalus : Hii ni wakati maji ya ubongo au damu hujikusanya kuzunguka ubongo, na kuweka shinikizo kubwa kwenye ubongo.
• Kifafa : Kifafa ni ongezeko la muda, lisilodhibitiwa la shughuli za umeme katika ubongo. Hii inaweza kuzidisha uharibifu wa ubongo unaosababishwa na kupasuka kwa aneurysm.
• Coma : Hii ni hali ya kukosa fahamu ambayo hudumu kutoka siku hadi wiki.
• Kifo : Takriban 50% ya wagonjwa hufa kutokana na kupasuka kwa aneurysm ya ubongo.

Nani hupata aneurysms ya ubongo?

Aneurysms ya ubongo inaweza kutokea kwa mtu yeyote, katika umri wowote. Hata hivyo, mara nyingi huathiri watu kati ya umri wa miaka 30 na 60. Pia ni kawaida kidogo kwa wanawake.

Je, aneurysm hii ni ya kawaida kiasi gani?

Katika nchi kama Marekani, takriban 6% ya idadi ya watu wana aneurysm isiyovunjika. Hata hivyo, aneurysms za ubongo zilizopasuka si za kawaida sana. Takriban watu 30,000 nchini Marekani hupata hali hii kila mwaka.

Dalili za aneurysm ya ubongo ni zipi?

Dalili za aneurysm ya ubongo hutofautiana kulingana na kama imepasuka au la.

Dalili za aneurysm iliyopasuka

Hizi ndizo dalili za aneurysm iliyopasuka:

• Maumivu ya kichwa yanayoambatana na radi : Hili ni maumivu ya kichwa yanayonisumbua ghafla. Watu wengi hulielezea kama "maumivu ya kichwa mabaya zaidi maishani mwangu."
• Kutapika na kichefuchefu.
• Ugumu wa shingo (ugumu wa kuinama shingo).
• Maono yasiyoeleweka au maono mara mbili.
• Usikivu kwa mwanga (photophobia).
• Kifafa.
• Kope linaloinama na jicho lililopanuka.
• Maumivu juu na nyuma ya jicho.
• Mkanganyiko.
• Udhaifu na/au ganzi.
• Kupoteza fahamu.

Ukiwa na dalili moja au zaidi kati ya hizi, unapaswa kupiga simu 911 mara moja au nenda kwa idara ya dharura ya hospitali iliyo karibu. Hii ni dharura!

Wakati mwingine kiasi kidogo cha damu kinaweza kuvuja kutoka kwenye aneurysm ya ubongo. Hii inaitwa 'kutokwa na damu kwa sentinel.' Ikiwa hii itatokea, unaweza kupata 'maumivu ya kichwa ya sentinel' siku chache au wiki kabla ya aneurysm kupasuka.

Dalili za aneurysm isiyovunjika

Mara nyingi, aneurysms za ubongo zisizo na tatizo hazisababishi dalili zozote. Hata hivyo, zikiongezeka vya kutosha, uvimbe kama puto kwenye mshipa wa damu unaweza kuweka shinikizo kwenye neva au tishu za ubongo zilizo karibu, na kusababisha dalili kama vile:

• Maumivu ya kichwa.
• Mabadiliko katika maono.
• Mwanafunzi aliyepanuka (mwanafunzi aliyepanuka).
• Ganzi kichwani au usoni.
• Maumivu juu na nyuma ya jicho.
• Kifafa.

Ukiwa na dalili hizi, muone daktari haraka iwezekanavyo.

Ni nini husababisha aneurysms ya ubongo?

Aneurysms ya ubongo hutokea wakati kuta za mishipa katika ubongo wako zinapopungua na kuwa dhaifu. Mara nyingi huunda mahali ambapo mishipa hugawanyika. Wakati mwingine, unaweza kuzaliwa na aneurysm ya ubongo. Hii kwa kawaida husababishwa na hali isiyo ya kawaida katika ukuta wa mishipa ('kasoro ya kuzaliwa'). Mambo mengine kadhaa yanaweza kusababisha ukuta wa mishipa kuwa dhaifu.

Mambo yafuatayo ya kuzaliwa yanaweza kuathiri afya ya mishipa yako ya damu na kuongeza hatari yako ya kupata aneurysm ya ubongo:

• `(Ugonjwa wa Ehlers-Danlos wa Mishipa)`
• "(Ugonjwa wa figo wenye uvimbe unaotawala wa autosomal)"
• `(Ugonjwa wa Marfan)`
• `(Uharibifu wa misuli ya fibromuscular)`
• Uharibifu wa mishipa ya damu
• Mwanafamilia wa karibu (kaka, dada, au mzazi wa kibaolojia) ana historia ya kuwa na aneurysm ya ubongo.

Hapa kuna hali na tabia zingine ambazo zinaweza kudhoofisha kuta za mishipa yako ya damu baada ya muda:

• Kuvuta sigara.
• Shinikizo la damu.
• Matumizi ya dawa za kulevya, hasa kokeni.
• Matumizi ya pombe kupita kiasi.

Ni nini husababisha aneurysm ya ubongo kupasuka?

Mambo yaleyale yanayochangia uundaji wa aneurysm ya ubongo yanaweza pia kusababisha kupasuka na kutokwa na damu.

Watafiti wanaamini kwamba shinikizo la damu ndilo chanzo kikuu cha kupasuka kwa aneurysm. Shinikizo la damu linapoongezeka, shinikizo linalotolewa na damu kwenye kuta za mishipa ya damu huongezeka. Kuna hali kadhaa ambapo shinikizo la damu linaweza kusababisha aneurysm ya ubongo kupasuka:

• Msongo wa mawazo unaoendelea ni hisia kali, kama hasira ya ghafla.
• Kukaza mwendo kupita kiasi wakati wa kuinua, kuvuta, au kusukuma kitu kizito (k.m., kuinua vitu vizito, kuhamisha fanicha).
• Kutotumia dawa zinazofaa kwa shinikizo la damu ambalo tayari unalo.

Kuna mambo mengine kadhaa yanayoamua uwezekano wa kupasuka kwa aneurysm:

• Ukubwa na umbo : Aneurysms ndogo zina uwezekano mdogo wa kupasuka kuliko aneurysms kubwa, zenye umbo lisilo la kawaida.
• Ukuaji : Ikiwa aneurysm inakua kubwa baada ya muda, kuna uwezekano mkubwa wa kupasuka.
• Mahali : Aneurysms katika mishipa ya nyuma inayowasiliana nyuma ya ubongo na ateri ya mbele inayowasiliana mbele ya ubongo zina uwezekano mkubwa wa kupasuka kuliko aneurysms katika sehemu zingine za ubongo.
• Ukabila : Watu wenye asili ya Kijapani au Kifini wako katika hatari kubwa ya kupasuka kwa aneurysm.
• Uzee: Watu wenye umri wa zaidi ya miaka 70 wako katika hatari kubwa ya kupasuka kwa aneurysm.

Watu walio na aneurysm zaidi ya moja ya ubongo au ambao hapo awali walitokwa na damu kutokana na aneurysm wako katika hatari kubwa zaidi ya kupasuka kwa aneurysm ya ubongo.

Jinsi ya kugundua aneurysm ya ubongo?

Watu wengi wenye aneurysms ya ubongo isiyovunjika hawajui hata kama wana moja. Daktari anaweza kuigundua kwa bahati mbaya unapofanyiwa MRI au CT scan ya ubongo wako kwa sababu nyingine ya kimatibabu.

Ikiwa una dalili za aneurysm ya ubongo, kama vile maumivu makali ya kichwa, unapaswa kupiga simu 911 au uende hospitalini mara moja. Daktari ataagiza vipimo ili kuona kama aneurysm ya ubongo imepasuka. Vipimo hivi vinaweza kujumuisha:

• (CT - skani ya tomografia iliyokokotolewa) : Huu ni kipimo cha kwanza cha upigaji picha ambacho daktari ataagiza ili kuangalia kama kuna kutokwa na damu kwenye ubongo. "skani ya CT" hutumia eksirei na kompyuta kupiga picha za mwili wako kwa njia ya msalaba. Madaktari wanaweza pia kutumia kipimo kinachoitwa "CT angiogram (CTA)". Hii inaweza kuchukua picha za kina zaidi za mtiririko wa damu kwenye mishipa ya ubongo. "CTA" inaweza kuonyesha ukubwa, eneo, na umbo la aneurysm, iwe haijapasuka au imepasuka.
• (MRI - skani ya upigaji picha wa mwangwi wa sumaku) : MRI hutumia sumaku kubwa, mawimbi ya redio, na kompyuta kupiga picha za kina za ubongo wako. Angiografia ya mwangwi wa sumaku (MRA) hupiga picha za kina za mishipa kwenye ubongo na kuonyesha ukubwa, eneo, na umbo la aneurysm.
• Angiografia ya ubongo : Huu ni kipimo kinachofanywa na daktari wa upasuaji wa neva au mtaalamu wa neva anayeingilia kati. Huingiza katheta kwenye mshipa wa damu kwenye kinena au kifundo cha mkono wako na kuiingiza kwenye ubongo wako ili kupiga picha za kina zaidi za mishipa kwenye shingo na ubongo wako. Kipimo hiki cha upigaji picha kinaweza kupata vizuizi kwenye mishipa kwenye ubongo au shingo yako. Pia kinaweza kutambua sehemu dhaifu kwenye mshipa, kama vile aneurysm. Madaktari hutumia kipimo hiki kubaini chanzo cha kutokwa na damu kwenye ubongo na eneo halisi, ukubwa, na umbo la aneurysm.
• (Uchambuzi wa maji ya uti wa mgongo - CSF) : Kipimo hiki hupima vitu vilivyo kwenye maji yanayozunguka na kulinda ubongo wako na uti wa mgongo (`uti wa mgongo`). Daktari huchukua sampuli ya `CSF` kwa kuchukua `bomba la uti wa mgongo` au `kutobolewa kwa lumbar`. Uchambuzi huu unaweza kubaini kama kuna kutokwa na damu kuzunguka ubongo.

Je, aneurysms ya ubongo hutibiwaje?

Lengo kuu la matibabu ya aneurysm ya ubongo ni kusimamisha au kupunguza kutokwa na damu kwenye aneurysm. Aneurysm ya ubongo inayovuja au kupasuka inahitaji upasuaji wa dharura.Kulingana na hali yako, aneurysm isiyopasuka inaweza kuhitaji matibabu au isiwe.

Timu yako ya matibabu itapendekeza chaguo la matibabu linalokufaa zaidi, kulingana na anatomia ya mishipa yako ya damu, ukubwa na eneo la aneurysm, na mambo mengine kadhaa.

Kwa ujumla, aneurysms zilizopasuka huchukua muda mrefu kupona kuliko aneurysms zisizopasuka.

Kukatwa kwa mishipa midogo kwa aneurysms ya ubongo

Katika upasuaji huu, daktari bingwa wa neva hutoboa tundu dogo kwenye fuvu lako na kwenda kwenye eneo la aneurysm. Kwa kutumia darubini ndogo sana na vifaa, daktari bingwa huweka kipande kidogo cha chuma chini ya aneurysm na kukifunga. Hii huzuia kutokwa na damu ndani ya aneurysm. Upasuaji huu unaweza kuzuia kutokwa na damu kwenye ubongo au kuzuia aneurysm isiyopasuka kuwa kubwa au kupasuka.

Muda wa kupona kwa aneurysms zilizopasuka (wiki kadhaa hadi miezi) na aneurysms ambazo hazijapasuka (kawaida wiki mbili hadi nne) hutofautiana. Aneurysms ambazo zimekatwa kabisa kwa kawaida hazitoi damu tena (kurudi).

Kuzungusha kwa mishipa ya damu kwa aneurysms ya ubongo

Katika utaratibu huu, daktari bingwa wa neva au mtaalamu wa neva anayeingilia kati huingiza katheta (mrija unaonyumbulika) kwenye mshipa wa damu kwenye kinena chako au kifundo cha mkono na kuuingiza kwenye ubongo wako. Kupitia katheta, daktari huingiza koili ndogo ya waya laini sana kwenye aneurysm.

Baada ya daktari kuingiza koili hii kwenye aneurysm, hubadilisha muundo wa mtiririko wa damu ndani ya aneurysm na kutengeneza ganda la damu. Damu hii huzuia mtiririko wa damu kwenye aneurysm, na kutengeneza muhuri, kama klipu.

Stenti za kupotosha mtiririko wa damu kwa aneurysms ya ubongo

Katika utaratibu huu, daktari bingwa wa neva au mtaalamu wa neva anayeingilia kati huingiza katheta kwenye mshipa wa damu kwenye kinena chako au kifundo cha mkono na kuiingiza kwenye ubongo wako. Kupitia katheta, daktari huingiza mrija wa matundu kwenye sehemu ya mshipa wa damu ambapo aneurysm iko. Mesh hii huelekeza (au "huelekeza") mtiririko wa damu yako kutoka kwenye aneurysm badala ya kuingia ndani yake.

Kifaa cha WEB kwa aneurysms ya ubongo

Katika njia hii, kama ilivyotajwa hapo juu, daktari huingiza mchemraba au tufe linalofanana na matundu ya chuma kwenye aneurysm kupitia katheta hadi kwenye ubongo. Hii pia hufanya kazi kama koili. Yaani, huunda muhuri juu ya aneurysm, na kuzuia damu kutiririka ndani yake na kuizuia isipasuke au kupasuka.

Matibabu ya ziada kwa aneurysm ya ubongo iliyopasuka

Ikiwa una aneurysm iliyopasuka, timu yako ya matibabu itatumia matibabu ya ziada kujaribu kudhibiti dalili zako na kuzuia matatizo. Matibabu haya yanaweza kujumuisha:

• Dawa za kuzuia mshtuko: Dawa hizi husaidia kuzuia kifafa kinachohusiana na kupasuka kwa aneurysm.
• Vizuizi vya njia ya kalsiamu : Dawa hizi husaidia kupunguza hatari ya kiharusi kinachosababishwa na vasospasm.
• Shunt : Huu ni mrija unaosaidia kuhamisha maji ya ubongo (CSF) kutoka kwenye ubongo hadi sehemu nyingine ya mwili. Hii inaweza kusaidia kuzuia hydrocephalus.

Watu ambao wamewahi kupasuka kwa aneurysm mara nyingi wanahitaji tiba ya viungo, tiba ya usemi, na tiba ya kazi ili kurejesha utendaji kazi uliopotea na kujifunza kuishi na ulemavu wa kudumu.

Je, ninahitaji matibabu ya aneurysm ya ubongo isiyopasuka?

Ikiwa una aneurysm ndogo isiyopasuka ya ubongo ambayo haisababishi dalili, na huna sababu zingine muhimu za hatari, daktari wako anaweza kupendekeza usiitibu.

Badala yake, daktari wako ataagiza vipimo vya picha mara kwa mara ili kufuatilia mabadiliko au ukuaji wowote. Pia atakushauri uache kuvuta sigara ikiwa unavuta sigara na kudhibiti shinikizo la damu yako.

Ukipata dalili, au ikiwa kuna mabadiliko katika aneurysm wakati wa jaribio la kurudia la upigaji picha, unapaswa kutafuta matibabu mara moja.

Ikiwa una dalili, vipengele vya hatari, na/au aneurysm ni kubwa, wewe na daktari wako mtajadili faida, hasara, na chaguzi za upasuaji na/au matibabu ya endovascular. Uamuzi huu utategemea mambo kadhaa, ikiwa ni pamoja na:

• umri wako.
• Afya yako kwa ujumla na magonjwa mengine yoyote ambayo unaweza kuwa nayo.
• Mahali, ukubwa, na sifa zingine za aneurysm.
• Anatomia ya mishipa yako ya damu.
• Historia ya familia ya ugonjwa.
• Hatari ya mlipuko.

Unawezaje kupunguza hatari ya kupata aneurysm?

Huwezi kuzuia au kubadilisha baadhi ya vipengele vya hatari kwa aneurysm ya ubongo, kama vile umri wako au hali ya kijenetiki. Hata hivyo, unaweza kufanya yafuatayo ili kupunguza hatari yako ya kupata aneurysm ya ubongo:

• Kudumisha shinikizo la damu lenye afya kwa kutumia dawa na/au mabadiliko ya mtindo wa maisha.
• Kutovuta sigara au kuacha kuvuta sigara.
• Kupata msaada kwa tatizo la matumizi ya pombe na/au tatizo la matumizi ya dawa za kulevya, na kutotumia vichocheo kama vile kokeni.

Utabiri wa kupasuka kwa aneurysm ya ubongo ni upi?

Utabiri wa kupona kutokana na kupasuka kwa aneurysm ya ubongo hutegemea mambo kadhaa, ikiwa ni pamoja na:

• Umri wako na afya yako kwa ujumla.
• Ikiwa una matatizo ya neva yaliyopo awali.
• Mahali pa aneurysm.
• Kiasi gani cha damu kilipotea kutokana na aneurysm.
• Jinsi ulivyopokea matibabu haraka.
• Ikiwa matibabu ya aneurysm yalifanikiwa.

Takriban 25% ya watu walio na aneurysm ya ubongo iliyopasuka hufa ndani ya saa 24. Takriban 50% hufa kutokana na matatizo ndani ya miezi mitatu baada ya kupasuka.

Kati ya wale wanaonusurika, karibu 66% hupata uharibifu wa kudumu wa ubongo. Baadhi ya watu hupona wakiwa na ulemavu mdogo au bila ulemavu wowote.

Je, unaweza kuishi muda mrefu ukiwa na aneurysm ya ubongo?

Watu wengi wenye aneurysms ndogo zisizovunjika za ubongo huwa hawapati dalili zozote, na haziathiri afya zao.

Hata hivyo, kiwango cha vifo kutokana na kupasuka kwa aneurysms ya ubongo ni cha juu sana.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari wangu kuhusu aneurysm ya ubongo?

Ikiwa una aneurysm ya ubongo isiyopasuka, utahitaji kumwona daktari wako mara kwa mara ili kufuatilia ukubwa wa aneurysm na kudhibiti vipengele vya hatari, kama vile shinikizo la damu.

Ikiwa umewahi kupata aneurysm ya ubongo iliyopasuka hapo awali, utahitaji kuona timu yako ya matibabu mara kwa mara ili kufuatilia matatizo yanayowezekana na kuhakikisha hupati aneurysm nyingine.

Ukiwa na maumivu ya kichwa makali ghafla na yenye dalili za kiharusi au bila dalili hizo, inaweza kuwa ishara ya aneurysm ya ubongo. Piga simu 911 au nenda kwenye chumba cha dharura cha hospitali mara moja. Kadiri unavyopata msaada wa kimatibabu mapema, ndivyo nafasi zako za kuokoa maisha yako zinavyoongezeka.

Ikiwa una aneurysm ya ubongo isiyovunjika, zungumza na daktari wako kuhusu faida na hasara za chaguzi tofauti za matibabu na usimamizi. Wako tayari kukusaidia.

Mambo muhimu zaidi ya kukumbuka (Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani)

Sawa, kwa hivyo hebu tukukumbushe mambo kadhaa unayohitaji kukumbuka kutokana na yale tuliyozungumzia:

• Aneurysm ya ubongo ni uvimbe kama uvimbe katika sehemu dhaifu katika mshipa wa damu kwenye ubongo.
• Mara nyingi, aneurysms ndogo hazisababishi dalili. Hata hivyo, ukipata maumivu ya kichwa ghafla na makali, kama "maumivu ya kichwa mabaya zaidi maishani mwako," inaweza kuwa ishara ya aneurysm iliyopasuka. Ikiwa hii itatokea, unapaswa kwenda hospitalini mara moja.
• Mambo kama vile shinikizo la damu na uvutaji sigara ndio sababu kuu za uundaji na kupasuka kwa aneurysm.
• Madaktari huamua kama wawatibu watu wenye aneurysms zisizovunjika au la kulingana na mambo kadhaa.
• Kupasuka kwa aneurysm ni dharura inayohatarisha maisha. Matibabu ya haraka ni muhimu.
• Hatari ya kupata aneurysm inaweza kupunguzwa kwa kuishi maisha yenye afya na kudhibiti vipengele vya hatari.

Ikiwa una maswali zaidi kuhusu hili, usisite kuzungumza na daktari wako. Atakuelezea zaidi kuhusu hili.

'Uvimbe wa ubongo, aneurysm ya ubongo, maumivu ya kichwa, shinikizo la damu, kutokwa na damu kwenye ubongo, magonjwa ya neva, upasuaji wa aneurysm