Tumaini jipya kwa saratani ya matiti: Hebu tujifunze kuhusu Vizuizi vya PI3K kwa njia rahisi (Vizuizi vya PI3K kwa Saratani ya Matiti ya ER+)

Tunaposikia neno saratani ya matiti, wengi wetu tunaogopa. Lakini jambo muhimu zaidi tunalohitaji kuelewa ni kwamba si saratani zote za matiti zinazofanana. Kuna aina tofauti zake. Mojawapo ya aina za kawaida ni 'estrogen receptor chanya' au kama tunavyoiita kimatibabu , saratani ya matiti ya ER+ (Estrogen-Receptor-Chanya) . Kwa kweli, ni 80% tu ya saratani za matiti zilizogunduliwa ni za aina hii. Kwa hivyo leo tutazungumzia kuhusu kundi jipya na lenye mafanikio la dawa ambazo zimegunduliwa kutibu saratani hizi za matiti za ER+.

Kwanza, hebu tuone, saratani ya matiti ya ER+ ni nini?

Kwa ufupi, homoni ya estrojeni mwilini mwetu husaidia seli hizi za saratani kukua. Hebu fikiria kwamba seli hizi za saratani zina 'vizuizi' maalum (vipokezi) kwenye uso wake ambavyo homoni ya estrojeni inaweza kushikamana navyo. 'Ufunguo' unaoitwa homoni ya estrojeni unapoingia kwenye 'kizuizi' hiki, seli za saratani hupokea 'ishara' ya kugawanyika na kukua.

Hii ndiyo sababu madaktari mara nyingi hutoa tiba ya homoni kutibu saratani ya ER+. Matibabu haya huzuia 'ufunguo' (estrogen) kushikamana na 'lock' (vipokezi). Lakini wakati mwingine, hasa saratani inapoenea mwilini mwote (ya hali ya juu au iliyoenea), seli hizi za saratani huwa na ujanja sana. Huwa sugu kwa matibabu haya ya homoni, ikimaanisha kuwa haziitikii vizuri matibabu. Hapa ndipo tunapohitaji matibabu mapya na yenye ufanisi zaidi.

'Kubadilika kwa ukuaji' kwa seli za saratani - jeni za PI3K na PIK3CA

Madaktari na wanasayansi walipotafuta sababu za saratani hizi zinazostahimili homoni, walipata kitu maalum: kasoro katika njia ya PI3K (Phosphatidylinositol-3-Kinase) , mfumo muhimu wa kuashiria unaodhibiti ukuaji, mgawanyiko, na uhai wa seli katika miili yetu.

Fikiria njia hii ya PI3K kama 'switchboard' kuu katika seli. Inadhibiti maamuzi kuhusu kama seli inapaswa kukua au kugawanyika. Mojawapo ya jeni kuu zinazodhibiti switchboard hii ni jeni la PIK3CA .

Katika baadhi ya wagonjwa wa saratani, jeni hili la PIK3CA lina mabadiliko , kumaanisha mabadiliko au kasoro. Ni kama swichi ya 'ukuaji' kwenye ubao wa kubadilishia imekwama na huwa 'imewashwa' kila wakati. Kisha seli huanza kugawanyika na kukua bila kudhibitiwa. Hii ndiyo sababu kuu ya saratani. Utafiti umegundua kuwa takriban 40% ya wagonjwa walio na saratani ya matiti ya ER+ wana mabadiliko haya ya jeni la PIK3CA.

Kwa hivyo Vizuizi hivi vya PI3K ni nini?

Hapa, kama suluhisho la tatizo hili, kundi la dawa zinazoitwa vizuizi vya PI3K linaanzishwa. Jambo rahisi zaidi ambalo dawa hizi hufanya ni kuzima ipasavyo 'kibadilisha ukuaji' (njia ya PI3K) ambayo niliitaja hapo awali ambayo imekwama 'kwenye'.

Hizi kwa kawaida huja katika mfumo wa dawa za mdomo. Mara nyingi, dawa hii hutolewa kwa wagonjwa pamoja na tiba ya homoni iliyotajwa hapo awali (kizuizi cha estrojeni).

Nitajuaje kama matibabu haya yananifaa?

Hili ni swali muhimu sana. Vizuizi vya PI3K havitolewi kwa wagonjwa wote wa saratani ya matiti . Vimeundwa mahususi kwa:

• Kwa wanawake waliokoma hedhi na wagonjwa wa kiume.
• Saratani lazima iwe na HR+ (Homoni-Kipokezi-Chanya) na HER2-Hasi .
• Jambo muhimu zaidi: Seli za saratani lazima ziwe na mabadiliko ya jeni ya PIK3CA .

Ili kubaini kama saratani yako ina mabadiliko haya ya kijenetiki, daktari wako atafanya kipimo maalum. Kwa kawaida hii huhusisha sampuli ya damu au kipande kidogo cha tishu (biopsy) kilichochukuliwa kutoka kwenye uvimbe. Matokeo ya kipimo hicho yataamua kama matibabu haya yanakufaa.

Dawa hizi zinaweza kusababisha madhara gani?

Kama matibabu yoyote ya saratani, vizuizi vya PI3K vinaweza kusababisha madhara fulani. Hata hivyo, haya hayatokei kwa kila mtu kwa njia ile ile. Pia, sasa kuna njia za kudhibiti madhara haya.

Baadhi ya madhara ya kawaida ni:

• Kichefuchefu na kutapika
• Kupoteza hamu ya kula na kupunguza uzito
• Vidonda vya mdomoni
• Kupoteza nywele
• Athari yoyote kwenye utendaji kazi wa figo, ini, au kongosho
• Vipele vya ngozi, wakati mwingine vikali, vinaweza kutokea, na kusababisha ngozi kuchubuka au kuchubuka.
• Sukari Kubwa Damuni: Hii ni athari ya kawaida mahususi kwa kundi hili la dawa, kwani njia ya PI3K inahusika katika umetaboli wa sukari mwilini mwetu.

Usiogope na madhara haya. Daktari wako atakuangalia mara kwa mara kwa ajili ya haya. Ikihitajika, atapunguza kipimo cha dawa, ataacha kukitumia kwa muda (likizo ya dawa), au atakupa dawa nyingine ili kudhibiti madhara. Usiache kutumia dawa yako au kubadilisha kipimo bila kumuuliza daktari wako.

Utafiti umeonyesha kwamba kutumia dawa ya kisukari ili kudhibiti viwango vya sukari kwenye damu au kufuata lishe yenye wanga kidogo na mafuta mengi ( ketogenic diet ) kunaweza kuongeza ufanisi wa dawa hii. Hata hivyo, ni muhimu kuzungumza na daktari wako kabla ya kufanya mabadiliko yoyote ya lishe.

Je, matibabu haya yanafaa kweli?

Ndiyo. Hili ndilo jambo muhimu zaidi. Majaribio mengi ya kimatibabu yameonyesha kuwa wagonjwa wenye saratani ya matiti ya ER+ walio na mabadiliko ya PIK3CA wanaweza kufaidika na kizuizi cha PI3K pamoja na tiba ya homoni.

Utafiti mmoja mkubwa uligundua kuwa wagonjwa waliopokea mchanganyiko huu wa dawa walikuwa na muda wa kuishi bila kuendelea kwa takriban miezi 11. Hii ilikuwa chini ya miezi 6 kwa wagonjwa walio na mabadiliko sawa ya kijenetiki ambao hawakupokea vizuizi vya PI3K. Hii ni mabadiliko makubwa na matumaini makubwa. Kwa sababu ya mafanikio haya, dawa mpya katika kundi hili la dawa sasa zinatengenezwa.