Je, umewahi kulazimika kutumia dawa inayoitwa Heparin? Labda baada ya upasuaji, au kuzuia kuganda kwa damu, daktari anaweza kuwa amekupa dawa hii. Hata hivyo, ingawa ni nadra sana, heparin hii inaweza kusababisha miili yetu kuunda kuganda zaidi kwa damu na kupunguza idadi ya chembe chembe za damu. Hiyo ndiyo tunayoiita `Heparin-Induced Thrombocytopenia` au `(HIT)`. Usijali, hii inaweza kusikika kuwa ngumu kidogo, lakini hebu tuizungumzie kwa urahisi.
Heparini ni nini? Kwa nini HIT hutokea?
Kwa ufupi, heparini ni
dawa ya kuzuia kuganda kwa damu (damu nyembamba). Inatumika kuzuia kuganda kwa damu kutengeneza mishipa yetu ya damu. Madaktari huiagiza baada ya upasuaji mkubwa, au kufuta damu iliyoganda ambayo tayari imetengenezwa. Hata hivyo, mara chache sana, heparini inapotolewa kwa baadhi ya watu, inaweza kusababisha athari mbaya. Hapa ndipo
mfumo wetu wa kinga unapochanganyika kimakosa na heparini na kuamsha chembe chembe zetu za damu. Chembe chembe za damu ni aina ya seli inayosaidia kuzuia kutokwa na damu kwetu. Kwa hivyo, chembe chembe za damu zinapoamilishwa kwa njia hii, badala ya kuzuia kuganda kwa damu kutengeneza,
huanza kutengeneza kuganda kwa damu bila lazima (thrombosis). Wakati huo huo, idadi ya chembe chembe za damu pia hupungua haraka (thrombocytopenia). Hii ndiyo sababu hali hii wakati mwingine huitwa 'Thrombocytopenia na Thrombosis Inayosababishwa na Heparini (HITT)'.
Hebu fikiria, ni ajabu kidogo kwamba dawa inayotolewa kuzuia kuganda kwa damu ingeongeza uundaji wa kuganda kwa damu na kupunguza chembe chembe za damu, sivyo? Lakini inaweza kutokea.
Kuna aina mbili kuu za HIT.
Madaktari hugawanya hali hii ya `(HIT)` katika aina mbili kuu: 1.
HIT I (Aina ya 1): Katika hali hii, viwango vya chembe chembe zako za damu hupungua kidogo katika siku chache za kwanza baada ya kuanza heparini, lakini hurudi katika hali ya kawaida ndani ya siku chache.
Hii si hali hatari , na hakuna hatari ya kuganda kwa damu, kwa hivyo hakuna matibabu maalum yanayohitajika. 2.
HIT II (Aina ya 2): Hii ndiyo aina tunayohitaji kuwa na wasiwasi nayo. Katika hali hii, mfumo wetu wa kinga huamsha chembe chembe za damu kujibu heparini. Hii husababisha viwango vya chembe chembe za damu kupungua, na kuna
hatari ya kuganda kwa damu kubwa . Kwa kawaida, tunapozungumzia `(HIT)`, mara nyingi tunamaanisha aina hii hatari inayoitwa `(HIT II)`.
Ni nani anaye uwezekano mkubwa wa kukuza HIT hii?
Mtu yeyote anayetumia heparini, bila kujali kipimo au muda wa matumizi, anaweza kupata hali hii. Hata hivyo, imebainika kuwa
wanawake zaidi ya umri wa miaka 40 wana uwezekano mkubwa wa kuipata. Madaktari bado hawajui haswa ni kwa nini baadhi ya watu huwa na athari hii kwa heparini na wengine hawajui. Hii
Sio hali ya kawaida sana. Hali hii ya ``(HIT)`` hutokea kwa kundi dogo la watu, takriban 5%, ambao hutumia heparini kwa zaidi ya siku nne. Dalili za HIT ni zipi? Tunawezaje kuitambua?
Ukitumia heparini, daktari wako mara nyingi huangalia idadi ya seli katika damu yako, hasa idadi ya chembe chembe za damu. Idadi ndogo ya chembe chembe za damu inaweza kuwa ishara ya awali ya HIT. Karibu nusu ya watu walio na HIT hupata damu iliyoganda. Hii inaweza kuwa thrombosis ya mshipa wa kina (DVT) kwenye mguu au embolism ya mapafu (PE). Jihadhari na dalili hizi: Zaidi ya hayo, unaweza kugundua maumivu, kidonda, au upele wa ngozi mahali pa sindano ya heparini. Muhimu zaidi: Ukitumia heparini na ukapata dalili zozote kati ya hizi, tafuta matibabu ya dharura mara moja. Hili si jambo la kuchelewesha.
HIT hutokea lini?
Mara nyingi, dalili huanza ndani ya siku tano hadi wiki mbili baada ya kuanza heparini. Hata hivyo, zinaweza pia kutokea wakati mwingine:- MGONJWA WA KUANZA MAPEPONI: Hili linaweza kutokea ndani ya siku moja hadi tatu baada ya kuanza heparini. Hili lina uwezekano mkubwa wa kutokea ikiwa umetumia heparini hapo awali (kawaida ndani ya miezi mitatu). Kisha, mwili wako "hukumbuka" heparini, na kutengeneza kingamwili dhidi yake, na uko tayari kuguswa haraka.
- KIFAA CHA KUPUNGUZA UZITO: Hali hii inaweza kuendelea kwa wiki kadhaa baada ya heparini kusimamishwa.
- Kuchelewa kuanza kwa ugonjwa: Hii hutokea baada ya matibabu ya heparini kusimamishwa. Kwa kawaida hutokea siku tano au zaidi baada ya kuacha kutumia dawa.
Ni nini hasa husababisha PIGO hili?
`HIT` hutokea wakati dawa ya heparini inapojifunga kwenye protini inayoitwa `PF4` (Platelet Factor 4) katika chembe chembe zetu za damu. Heparini hii na `PF4` huungana na kuunda `Heparin-PF4 complex`. Tunapoona kwamba `Heparin-PF4 complex` katika mwili wetu, mfumo wetu wa kinga una wasiwasi na kuanza kutengeneza kingamwili dhidi yake. Kingamwili hizi huenda na kujifunga kwenye `Heparin-PF4 complex` hiyo. Hapo ndipo yote yanapoanza. Mara tu kingamwili hizi zinapojifunga, chembe chembe za damu huamilishwa mara moja na kuanza kutengeneza vipande vya damu. Kwa njia hii, `PF4` zaidi hutolewa kutoka kwa chembe chembe za damu zinazotengeneza vipande vya damu. Kisha `PF4` hiyo mpya inayokuja pia hujifunga kwenye heparini, na kutengeneza `Heparin-PF4 complex` zaidi. Kingamwili hurudi na kujifunga tena, vipande vya damu zaidi huundwa... Hii inaendelea kama mmenyuko wa mnyororo. Kwa sababu ya utengenezaji huu wote wa vipande vya damu, chembe chembe za damu mwilini hutumika haraka. Matokeo yake, kiwango cha chembe chembe za damu hupungua. Kwa sababu ya kuganda huku kwa damu kupita kiasi, kuganda kwa damu kubwa na hatari kwa maisha kunaweza kutokea, na kuziba mishipa na mishipa yetu. Je, ni mambo gani ya hatari ya kupata HIT?
Kuna mambo kadhaa yanayoongeza hatari ya kupata HIT:- Jinsia yako: Wanawake wana uwezekano mkubwa wa kupata KIT.
- Aina ya heparini inayotumika: Baadhi ya tafiti zinaonyesha kuwa hatari ya HIT inaweza kutofautiana kulingana na aina ya heparini unayotumia. Kwa mfano, kuna ushahidi fulani kwamba kutumia heparini isiyo na sehemu badala ya heparini yenye uzito mdogo wa molekuli kunaweza kupunguza hatari. Hata hivyo, utafiti zaidi unahitajika kuhusu hili.
- Kuchukua heparini baada ya upasuaji: Watu wanaotumia heparini ili kuzuia kuganda kwa damu baada ya upasuaji wana uwezekano mkubwa wa kupata HIT kuliko wale wanaotumia kutibu kuganda kwa damu. Hatari hii ni kubwa hasa baada ya upasuaji wa mifupa, upasuaji wa moyo, na njia ya moyo na mapafu kupita .
Je, HIT hugunduliwaje? (Utambuzi)
Vipimo kadhaa vya damu vinaweza kusaidia kubaini kama una HIT:- Viwango vya chembe chembe za damu: Hii inaweza kuangalia kama idadi ya chembe chembe za damu yako ni ndogo (thrombocytopenia).
- Uundaji wa damu iliyoganda: Vipimo vya damu huonyesha kama damu yako imeganda.
- Viwango vya kingamwili vya PF4: Kiasi cha kingamwili za PF4 katika damu yako kinaweza kubaini kama mfumo wako wa kinga unaamilisha chembe chembe za damu. Kipimo hiki cha kingamwili ndicho kinachothibitisha utambuzi wa HIT.
Daktari wako anaweza pia kuagiza kipimo cha ultrasound ili kuangalia kama damu imeganda kwenye miguu yako (DVT). Kulingana na hali yako, wanaweza pia kuagiza vipimo ili kuangalia kama damu imeganda katika maeneo mengine, kama vile mikono yako. Hata hivyo, kwa sababu matokeo ya kipimo hiki cha kingamwili huchukua muda kurudi, madaktari hawangojei kirudi kabla ya kuanza matibabu. Kwa sababu HIT ni hali ambayo inaweza kusababisha kifo ikiwa haitatibiwa, matibabu huamuliwa kulingana na uwezekano wako wa kupata HIT. "Jaribio hili la 4Ts" ni nini?
Kipimo cha `4Ts` ni mfumo wa upimaji unaokadiria uwezekano wa kupata `HIT`. Hutoa taarifa unayohitaji ili kuanza matibabu bila kusubiri matokeo ya kipimo cha kingamwili. Daktari hutoa alama (kutoka 0 hadi 2) kwa mambo haya manne:- Thrombocytopenia (idadi ndogo ya chembe chembe): Je, idadi yako ya chembe chembe chembe chembe iko chini kiasi gani?
- Muda (wakati wa mmenyuko kwa heparini): Viwango vya chembe chembe zako za damu vilipungua lini?
- Thrombosis (damu kuganda): Je, kuna dalili za damu kuganda?
- Sababu Nyingine: Je, kunaweza kuwa na sababu nyingine zaidi ya heparini kwa kiwango chako cha chini cha chembe chembe za damu?
Kadiri alama zinavyoongezeka, ndivyo nafasi ya `HIT` inavyoongezeka. Matibabu ya HIT ni yapi?
Hatua ya kwanza katika matibabu ni kuacha kutumia heparini mara moja. Kisha, utabadilishwa hadi dawa nyingine ya kupunguza damu. Idadi yako ya chembe chembe za damu inapaswa kuanza kuongezeka tena ndani ya siku chache baada ya kuacha heparini. Hadi wakati huo, daktari wako anaweza kuagiza dawa nyingine ili kusaidia kuzuia kuganda kwa damu. Kuna dawa kadhaa zinazoweza kutumika badala ya heparini:- "Vizuizi vya thrombin moja kwa moja" (km `argatroban', `bivalirudin')
- `Fondaparinux`
- `Dawa za kuzuia kuganda kwa damu kwa mdomo moja kwa moja` (dawa zinazozuia kuganda kwa damu ambazo zinaweza kuchukuliwa moja kwa moja kwa mdomo)
Mara tu viwango vyako vya chembe chembe za damu vinaporejea katika hali ya kawaida na hatari ya kuganda kwa damu kutokana na HIT imepita, daktari wako anaweza kukubadilisha na dawa nyingine ya kupunguza damu, kama vile warfarin. Je, tunaweza kuzuia HIT?
Hakuna kitu unachoweza kufanya ili kuzuia HIT. Hata hivyo, kuwa na daktari wako kufuatilia viwango vya chembe chembe za damu mara kwa mara kunaweza kusaidia kupunguza hatari ya matatizo kutokana na heparini. Nini cha kutarajia ikiwa una HIT?
Thrombocytopenia Inayosababishwa na Heparin (HIT) ni hali mbaya ambayo inaweza kusababisha kifo ikiwa haitatibiwa haraka. Kuganda kwa damu kubwa mikononi na miguuni kunaweza kusababisha uharibifu wa muda mrefu kwa viungo hivyo. Kuganda kwa damu kunakoathiri viungo vikuu kunaweza kusababisha kifo. Kwa bahati nzuri, kwa ufahamu ulioongezeka wa HIT na chaguzi bora za matibabu, viwango vya kuishi vimeimarika sana. Kugundua mapema, kabla ya kuganda kwa damu kubwa, ni muhimu kwa matokeo mazuri.Mara tu daktari wako atakapoona dalili za HIT, kama vile idadi ndogo ya chembe chembe za damu, anaweza kuagiza matibabu ili kupunguza hatari ya kuganda kwa damu hatari. Ninawezaje kujitunza?
Utahitaji kumwona daktari wako mara kwa mara ili kufuatilia viwango vya chembe chembe za damu na kuhakikisha kuwa damu haiganda. Zaidi ya hayo, daktari wako atajua madhara yanayoweza kutokea (kama vile kutokwa na damu kwa baadhi ya watu) unapobadilisha kutoka heparini hadi dawa mpya ya kuzuia kuganda kwa damu. Wakati huo huo, ni muhimu sana kutumia dawa yako kama ilivyoagizwa. Hata kama hujaganda damu, utahitaji kutumia dawa ya kuzuia kuganda kwa damu isiyo ya heparini kwa angalau mwezi mmoja. Ikiwa umekuwa na kuganda kwa damu, huenda ukahitaji kuitumia kwa muda mrefu zaidi. Njia bora ya kujitunza ni kumwambia daktari yeyote atakayekutibu katika siku zijazo kwamba umekuwa na tatizo hili. Ikiwa umewahi kupata 'HIT', hupaswi kamwe kutumia heparini tena.
Ukiona mabadiliko yoyote mwilini mwako unapotumia heparini, tafuta matibabu ya dharura mara moja. Thrombocytopenia Inayosababishwa na Heparini (HIT) ni hali adimu, lakini dalili yoyote ya kuganda kwa damu ni kubwa sana kupuuzwa. Bila matibabu, HIT inaweza kusababisha kifo. Kwa matibabu, viwango vya chembe chembe za damu vinapaswa kurudi katika hali ya kawaida na hatari yako ya kuganda kwa damu inapaswa kupungua. Zungumza na daktari wako kuhusu dawa bora ya kutumia badala ya heparini kuendelea. Ujumbe wa Mwisho wa Kuchukua Nyumbani
- Ingawa heparini ni dawa muhimu inayozuia kuganda kwa damu, mara chache inaweza kusababisha hali mbaya inayoitwa 'Heparin-Induced Thrombocytopenia (HIT).'
- Kinachotokea katika kesi hii ni kwamba badala ya kuzuia kuganda kwa damu, uundaji wa kuganda kwa damu huongezeka na idadi ya chembe chembe za damu hupungua.
- Kuwa mwangalifu na dalili kama vile uvimbe kwenye miguu/mikono yako, maumivu, maumivu ya kifua, na ugumu wa kupumua. Ukigundua haya, mwone daktari mara moja.
- Ikiwa `HIT` itagunduliwa, jambo la kwanza kufanya ni kuacha kutumia heparini. Kisha utahitaji kutumia dawa zingine za kupunguza damu.
- Ikiwa umewahi kupata 'HIT', iandike katika rekodi zako zote za matibabu na umwambie daktari yeyote utakayemwona katika siku zijazo. Haupaswi kupewa heparini tena.
Natumaini taarifa hii itakuwa muhimu kwako. Endelea kuwa na afya njema! Heparin, Thrombocytopenia, Vidonge vya damu, Vidonge vya damu, Kizuia kuganda kwa damu, HIT, Athari za upande, Vidonge vya damu, Vidonge vya damu, Heparin, Athari za upande
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako