Hebu fikiria kwamba wewe au mtu unayemjua amelazimika kufanyiwa upasuaji mkubwa wa utumbo. Au kwamba una ugonjwa mbaya wa utumbo ambao umekufanya usiweze kula au kunywa chochote kwa mdomo. Unaupatiaje mwili lishe na nishati inayohitaji? Hapo ndipo tunapotumia njia hii maalum inayoitwa 'lishe ya ndani ya mishipa'. Hili ni jambo tofauti sana na gumu kuliko suluhisho la kawaida la chumvi. Hebu tuangalie maelezo.
Lishe ya parenteral ni nini?
Ingawa jina hilo linasikika la ajabu kidogo, maana yake ni rahisi sana. Neno "parenteral" linamaanisha "nje ya mfumo wa usagaji chakula." Hiyo ni, Lishe ya Parenteral ni wakati chakula tunachokula kupitia midomo yetu kinaingia tumboni, kinafyonzwa na matumbo, na kinabadilishwa kwenye ini kabla ya kufyonzwa mwilini. Inaitwa Lishe ya Parenteral , na virutubisho vyote vinavyohitajika na mwili hutolewa moja kwa moja kwenye mshipa wa damu.
Kwa ufupi, hii ni kukwepa mfumo wetu wote wa utumbo, kuanzia mdomoni na kuishia kwenye mkundu, na kutoa virutubisho vyote moja kwa moja kwenye mshipa wa damu.
Baadhi ya watu wanaweza kuhitaji kutumia dawa hii kwa siku chache tu, huku wengine wakihitaji kuitumia kwa wiki, miezi, au hata maisha yote.
Ni aina gani kuu za njia hii?
Hii inaweza kuainishwa katika njia kuu mbili. Moja inategemea kiasi cha lishe kinachotolewa, na nyingine inategemea mshipa unaotoa lishe.
| Uainishaji kulingana na kiasi cha lishe kinachotolewa | |
|---|---|
| Aina | Kwa ufupi... |
| Lishe ya Jumla ya Wazazi (TPN) | Hii hutolewa kwa wale ambao hawawezi kutumia mfumo wao wa utumbo kabisa . Inatoa asilimia 100 ya lishe ambayo mwili unahitaji. |
| Lishe ya Wazazi Isiyo na Sehemu (PPN) | Hii hutolewa kwa wale ambao wanaweza kula kidogo kwa mdomo, lakini haitoshi kwa mwili, na kwa wale ambao hawana utapiamlo. Hii hutolewa kama lishe ya ziada. |
| Uainishaji kulingana na mshipa wa kulisha | |
| Lishe ya Kati ya Wazazi (CPN) | Hii hutolewa kwenye mshipa mkubwa shingoni au kifuani unaoenda moja kwa moja moyoni. Hii inaruhusu kalori zaidi na lishe iliyokolea zaidi. Hii ndiyo njia inayotumika kutoa TPN. |
| Lishe ya Wazazi wa Pembeni (PPN) | Hii hutolewa kwenye mshipa mdogo kwenye mkono, mguu, au shingo. Inatumika kutoa lishe ya muda mfupi na isiyo kamili (PPN). Ni rahisi kutoa, lakini haitoi kiwango kikubwa cha kalori. |
Kioevu hiki cha lishe kina nini?
Hii si chupa ya chumvi tu. Hii ni kama 'cocktail' ya lishe iliyotengenezwa mahususi kwa ajili ya mgonjwa. Kioevu hiki hutengenezwa kwa kuhesabu hasa kile mwili wako unahitaji, kwa kuzingatia mambo mengi kama vile umri wako, uzito, hali ya kiafya, na ripoti za damu.
Hizi ni pamoja na:
- Maji
- Wanga (kwa ajili ya nishati)
- Protini (kwa ajili ya ukuaji wa mwili na ukarabati wa seli)
- Mafuta/Lipidi (kwa nishati zaidi)
- Vitamini
- Chumvi za madini (Elektroliti)
Suluhisho hili ni kamili sana kiasi kwamba mtu anaweza kuishi peke yake kwa maisha yake yote bila kula chochote kwa mdomo.
Ni katika hali gani lishe ya mishipa hutolewa?
Hii hutumika tu katika hali mbaya zaidi wakati mgonjwa hawezi kulishwa kwa njia nyingine yoyote.
Hali ambapo lishe kamili ya parenteral (TPN) inahitajika
- Baada ya upasuaji ili kuondoa sehemu kubwa ya utumbo
- Madhara makubwa ya chemotherapy kwa saratani
- Kizuizi cha utumbo
- Kupungua kwa mtiririko wa damu kwenye utumbo (Ischemia ya utumbo)
- Magonjwa ya utumbo mpana, kama vile ugonjwa mkali wa Crohn
- Watoto waliozaliwa kabla ya wakati na wakiwa na utumbo mdogo
- Kuhara kali na kwa muda mrefu
- Hali zingine mbaya za kiafya zinazohitaji mapumziko kamili kwa mfumo wa utumbo
Hali ambapo lishe isiyo kamili (PPN) inahitajika
PPN kwa kawaida hutolewa ili kutoa nguvu ya ziada kwa wagonjwa ambao wana utapiamlo kutokana na kukaa hospitalini kwa muda mrefu na ulaji wa kutosha wa mdomo.
Uingizaji na matibabu ya catheter
Hii si kanula tu unayoweka mkononi mwako. Hii inahitaji mrija maalum unaoitwa katheta kuingizwa kwenye mshipa mkubwa mwilini mwako. Hii ni kama upasuaji mdogo. Lakini usijali, utahisi ganzi (utakuwa ganzi) na hii itafanyika. Daktari atasafisha ngozi yako na kuingiza katheta moja kwa moja kwenye mshipa kwa msaada wa ultrasound au X-ray.
Kuna aina tatu kuu za katheta:
- Katheta ya nje "iliyowekwa kwenye handaki": Hii ni mrija unaoingizwa chini ya ngozi kwa umbali mfupi na kisha kutoka katika eneo tofauti.
- Katheta iliyopandikizwa kikamilifu: Hii imefichwa kabisa chini ya ngozi. Kuna sehemu ndogo tu chini ya ngozi ambayo dawa hudungwa.
- Mstari wa PICC: Huu ni mrija unaoingizwa kupitia mshipa ulio kwenye mkono wa juu na kuingia kwenye mshipa mkubwa kifuani. Hutumika kwa matibabu ya muda mfupi (chini ya wiki 6).
Myeyusho huu wa virutubisho huchukua takriban saa 10-12 kufika mwilini. Kwa hivyo, watu wengi huutumia usiku wakiwa wamelala. Matibabu haya yanaweza kufanywa hospitalini, au nyumbani kwa mafunzo yanayohitajika. Hata hivyo, mambo haya yanahitaji kusimamiwa kwa usafi sana ili kuepuka maambukizi .
Je, ni hatari na matatizo gani yanayowezekana?
Ingawa utaratibu huu unaokoa maisha, unaweza kubeba hatari na matatizo kadhaa. Ndiyo maana madaktari huutumia tu katika hali mbaya zaidi na kuendelea kumfuatilia mgonjwa.
| Matatizo | Maelezo rahisi |
|---|---|
| Maambukizi | Bakteria inaweza kuingia kwenye damu kupitia katheta. Hii inaweza kuenea na kusababisha hali inayohatarisha maisha inayoitwa sepsis . Hii ndiyo hatari kuu na kubwa zaidi . |
| Vidonge vya Damu | Vidonge vya damu vinaweza kutokea pale ambapo katheta inapoungana na mshipa. |
| Matatizo ya ini | Kuchukua TPN kwa muda mrefu kunaweza kusababisha uharibifu wa ini. Hii pia huitwa ugonjwa wa ini unaohusishwa na lishe ya parenteral (PNALD). |
| Usawa wa sukari kwenye damu | Viwango vya sukari vinaweza kuongezeka ghafla (Hyperglycemia) au kupungua (Hypoglycemia). Hii inadhibitiwa kwa kutoa insulini. |
| Kukonda kwa mifupa | Kwa muda mrefu, mabadiliko katika vitu kama kalsiamu na vitamini D yanaweza kusababisha mifupa dhaifu (Osteoporosis). |
| Matatizo ya kibofu cha nyongo | Kwa sababu mfumo wa usagaji chakula haufanyi kazi vizuri, nyongo kwenye kibofu cha nyongo inaweza kujikusanya na kuunda mawe. |
Unazoeaje kula kwa mdomo tena?
Mara tu mfumo wa utumbo unapoanza kufanya kazi tena, madaktari hujaribu kumrudisha mgonjwa kwenye lishe ya mdomo haraka iwezekanavyo, kwa sababu matumbo yanaweza kuwa "yavivu" ikiwa hayatatumika mara kwa mara.
Hii imefanywa vizuri sana.
Hawaanzi kula wali mara moja. Wanaanza na 'lishe ya kioevu iliyo wazi'. Kwa mfano, vitu kama maji ya kuchemsha, uji wenye chumvi, na maji. Ikiwa mwili unaweza kuvumilia, basi huendelea na lishe kamili ya kioevu. Hapo ndipo wanapoanza kula vyakula vigumu.
Katika kipindi hiki chote, timu ya matibabu inafuatilia kwa karibu viwango vya lishe vya mwili wako.
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- Lishe ya wazazi ni matibabu muhimu sana ya kuokoa maisha kwa wale ambao hawawezi kula kwa mdomo.
- Katika hili, virutubisho vyote vinavyohitajika na mwili hupelekwa moja kwa moja kwenye mshipa wa damu.
- Kuna aina mbili kuu: TPN (lishe kamili ya parenteral) na PPN (lishe isiyo kamili ya parenteral).
- Kwa sababu njia hii ina hatari kama vile maambukizi, kuganda kwa damu, na matatizo ya ini, inafanywa tu chini ya usimamizi mkali wa madaktari.
- Ikiwa wewe au mtu unayemjua ameagizwa matibabu haya, usiogope. Muulize daktari wako kuhusu hilo na uelewe vizuri. Fuata maagizo yake haswa.
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako