Unapotarajia mtoto, tumaini lako kubwa ni kumleta mtoto mwenye afya njema duniani. Hata hivyo, wakati mwingine uchungu wa kujifungua unaweza kudumu kwa muda mrefu kuliko ulivyotarajia. Tunauita huu 'Uchungu wa Kujifungua kwa Muda Mrefu'. Ingawa neno hili linaweza kusikika kama la kutisha kidogo, kulielewa kikamilifu kunaweza kusaidia kupunguza wasiwasi wako.
Kazi ya Muda Mrefu ni Nini?
Kwa ufupi, uchungu wa uzazi wa muda mrefu unamaanisha mchakato wa kujifungua ambao huchukua muda mrefu kuliko wastani. Baadhi ya akina mama hupata mikazo kwa saa nyingi bila kuweza kuendelea hadi hatua inayofuata ya kujifungua. Wakati huo, lengo letu kuu kama watoa huduma za afya huko Nirogi Lanka ni kuhakikisha wewe na mtoto wako mna afya njema na kujifungua salama.
Ni saa ngapi hufafanua uchungu wa uzazi wa muda mrefu?
Kwa ujumla,
- Kwa akina mama wanaojifungua kwa mara ya kwanza , ikiwa uchungu wa kujifungua hudumu kwa saa 25 au zaidi,
- Kwa akina mama waliojifungua kabla , ikiwa uchungu wa kujifungua hudumu kwa saa 20 au zaidi,
Tunaichukulia kama kesi ya uchungu wa uzazi wa muda mrefu.
Fikiria hivi: uchungu wa kwanza wa kawaida kwa kawaida hudumu kati ya saa 12 na 24, huku uchungu unaofuata kwa kawaida huchukua takriban saa 8 hadi 10. Ikiwa uchungu wako wa uzazi unazidi muda huu wa kawaida, tunazingatia kudhibiti hali hii mahususi.
Ni nini hutokea wakati wa uchungu wa uzazi wa muda mrefu?
Katika kipindi hiki, matatizo mawili makubwa hutokea mara nyingi:
1. Seviksi yako huacha kufunguka (kupanuka) kabla haijafikia sentimita 10 kamili zinazohitajika kwa ajili ya kuzaliwa. Seviksi ni sehemu ya chini ya uterasi yako inayofunguka wakati wa uchungu wa kujifungua.
2. Vinginevyo, hata baada ya seviksi kufunguka kikamilifu, mtoto huacha kushuka kwenye njia ya uzazi.
Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?
Uchungu wa uzazi wa muda mrefu si jambo la kawaida sana. Ni takriban 8% tu ya mimba hukabiliwa na hali hii. Hata hivyo, ni sababu inayoongoza katika takriban theluthi moja ya taratibu zote za upasuaji wa C-section .
Je, ni hatari gani zinazohusiana na uchungu wa uzazi wa muda mrefu?
Kushindwa kuendelea wakati wa hatua ya kwanza ya uchungu mara chache husababisha matatizo makubwa, ingawa kunaweza kukufanya uhisi umechoka kimwili na kiakili. Hata hivyo, ikiwa uchungu utadumu kwa muda mrefu wakati wa hatua ya pili , unaweza kuwa mbaya zaidi na kuongeza hatari ya:
- Maambukizi .
- Kutokwa na damu nyingi baada ya kujifungua (kutokwa na damu nyingi baada ya kujifungua).
- Matatizo ya baadaye ya kutoweza kujizuia mkojo .
- Hatari ya baadaye ya kuporomoka kwa viungo vya fupanyonga .
- Kupasuka kwa uterasi (ingawa hii ni nadra sana).
Wakati uchungu wa kujifungua unapoendelea kwa muda mrefu, kuna uwezekano mkubwa wa kuhitaji uingiliaji kati wa kimatibabu. Kwa mfano, daktari wako anaweza kuhitaji kutumia vifaa kama vile kifaa cha kusafisha utupu au koleo ili kumsaidia mtoto kutoka. Pia huongeza uwezekano wa kuhitaji upasuaji wa C-section .
Je, uchungu wa uzazi wa muda mrefu unaweza kuathiri mtoto?
Ndiyo, hali hii inaweza kusababisha hatari fulani kwa mtoto, ikiwa ni pamoja na:
- Maambukizi (mara nyingi huambukizwa kutoka kwa mama hadi mtoto).
- Matatizo ya fetasi, kama vile kupungua kwa mapigo ya moyo .
- Kukosa hewa wakati wa kuzaliwa (kukosa oksijeni wakati wa kuzaliwa).
- Kushindwa kwa bega (bega la mtoto kukwama kwenye njia ya uzazi).
Ni nini husababisha uchungu wa uzazi kuwa mrefu?
Kama unavyojua, kuna hatua mbili za uchungu wa kujifungua. Hatua ya kwanza ni kuanzia mwanzo wa mikazo ya uterasi hadi seviksi ipanuke kikamilifu. Hatua ya pili ni kuanzia kupanuka kabisa hadi mtoto anapozaliwa.
Katika hatua ya kwanza , seviksi yako hupungua (kufifia). Ikiwa mchakato huu ni wa polepole, muda wote huongezeka. Sababu kuu mara nyingi ni kutokuwepo kwa mikazo ya uterasi. Wakati mwingine, dawa za kupunguza maumivu kama vile morphine zinazotolewa mapema wakati wa uchungu zinaweza kudhoofisha mikazo hii na kuchelewesha maendeleo.
Hatua ya pili inachukuliwa kuwa ndefu zaidi ikiwa hudumu zaidi ya saa 3 hadi 4 kwa mama aliyejifungua kwa mara ya kwanza, au zaidi ya saa 2 hadi 3 kwa mtu aliyejifungua hapo awali.
Mambo ya kawaida katika hatua ya pili ni pamoja na:
- Mtoto mkubwa kuliko wastani.
- Mfereji mwembamba wa kuzaa.
- Pelvisi yako inaweza isiwe kubwa vya kutosha kwa mtoto kushuka kwa urahisi.
- Mikazo ya uterasi ambayo si imara vya kutosha.
Zaidi ya hayo, utafiti umeonyesha kuwa mambo ya kisaikolojia kama vile wasiwasi, msongo wa mawazo, na hofu wakati wa uchungu wa kujifungua pia yanaweza kuchangia mchakato kuchukua muda mrefu.
Vipi kuhusu uvutaji sigara na epidurals?
Je, uvutaji sigara unaweza kuchelewesha uchungu wa kujifungua?
Ingawa uvutaji sigara si chanzo cha moja kwa moja cha uchungu wa uzazi wa muda mrefu, baadhi ya tafiti zinaonyesha kwamba wavutaji sigara wana hatari kubwa ya kupata uchungu huo ikilinganishwa na wasiovuta sigara. Utafiti mmoja ulionyesha kiwango cha juu cha upasuaji wa C-section miongoni mwa wale wanaovuta sigara. Kwa hivyo, madaktari wa Nirogi Lanka wanapendekeza kuacha kuvuta sigara kabla ya ujauzito, kwani inaweza kusababisha matatizo makubwa ya kiafya kwako na kwa mtoto wako.
Je, epidural huongeza muda wa uchungu wa kujifungua?
Hapana. Hakuna uhusiano wa moja kwa moja kati ya kupokea uchungu wa epidural na uchungu wa muda mrefu. Kwa kweli, kuna ushahidi kwamba uchungu wa epidural unaweza kukusaidia kupumzika, na hata kuharakisha hatua ya kwanza ya uchungu.
Nitajuaje kama nina uchungu wa uzazi wa muda mrefu?
Ishara kuu ni ukosefu wa maendeleo au maendeleo machache sana kwa muda mrefu. Ikiwa wewe ni mama wa mara ya kwanza na uchungu wa kujifungua unazidi saa 25, au saa 20 kwa uzazi unaofuata, kuna uwezekano kwamba uchungu wako wa kujifungua unaainishwa kama mrefu. Hata hivyo, tafadhali kumbuka kwamba ikiwa umesababisha uchungu wa kujifungua , muda huo unaweza kuwa mrefu zaidi kuliko uchungu wa kujifungua wa ghafla.
Madaktari huamuaje kama kuna 'Kushindwa Kuendelea'?
Daktari wako ataangalia seviksi yako ili kutathmini kiwango cha kupunguka (kupungua) na kupanuka (kufunguka) . Katika hatua ya kwanza, seviksi yako inahitaji kufikia sentimita 10. Katika hatua ya pili, mtoto lazima ashuke. Ikiwa umekuwa katika uchungu wa kujifungua kwa takriban saa 20 na mtoto hajazaliwa, timu yako ya matibabu inaweza kuainisha uchungu wako kama mrefu.
Nini kifanyike ikiwa uchungu wa uzazi unaongezeka?
Ukikabiliwa na hatua ya kwanza ya uchungu wa uzazi kwa muda mrefu, lengo ni kuimarisha mikazo ya uterasi ili kusaidia seviksi kupanuka. Daktari wako anaweza kupendekeza yafuatayo:
- Ikiwezekana, kuchochea chuchu . Hii husaidia kuongeza uzalishaji wa oxytocin kiasili, homoni inayoimarisha mikazo ya uterasi.
- Kupasuka kwa utando bandia (AROM), pia hujulikana kama amniotomy, ambapo daktari wako huvunja kifuko kilichojaa maji kimakusudi.
- Utoaji wa dawa kama vile oxytocin (Pitocin®) au dawa zingine ili kusaidia kuiva na kulainisha seviksi yako.
- Kuoga kwa joto ili kukusaidia kupumzika na kukaa vizuri.
Katika hatua ya pili ya uchungu wa uzazi, daktari wako anaweza kupendekeza yafuatayo:
- Kubadilisha mkao mara kwa mara au kutembea.
- Kuweka kipaumbele katika kupumzika na kupumzika.
- Kuanzisha dawa, kama vile oxytocin, ili kusaidia kuendeleza uchungu wa uzazi.
Ni mambo gani yanayoweza kusababisha uchungu wa uzazi wa muda mrefu?
Mambo fulani yanaweza kuongeza uwezekano wa kupata leba ndefu. Hizi ni pamoja na:
- Mimba nyingi, kama vile kubeba mapacha au watoto watatu.
- Mkao wa fetasi, kwani baadhi ya mkao unaweza kufanya njia ya uzazi kuwa ngumu zaidi.
- Umri wa mama mzee.
- Kiwango cha Juu cha Uzito wa Mwili (BMI).
Je, hatari hizi zinaweza kudhibitiwa kabla ya uchungu wa kujifungua kuanza?
Ndiyo, baadhi ya vipengele vya hatari vinaweza kudhibitiwa. Kwa mfano, unaweza kujadiliana na daktari wako kuhusu kudumisha uzito wenye afya katika ujauzito wako wote, kwani BMI ya juu inahusishwa na hatari iliyoongezeka ya uchungu wa uzazi wa muda mrefu.
Wakati wa uchungu wa kujifungua, hata kama mtoto ameinama kichwa chini, ikiwa ameangalia tumbo lako (nafasi ya nyuma ya occiput), inaweza kuwa vigumu kwake kusogea kupitia pelvis. Katika baadhi ya matukio, daktari wako anaweza kumsaidia mtoto kwa mikono kumzungusha hadi katika nafasi nzuri zaidi, na kurahisisha kushuka.
Hata hivyo, baadhi ya mambo kama vile umri wa mama au kubeba mimba nyingi hayawezi kubadilishwa. Kwa hivyo, ni muhimu kujadili mpango wako wa kujifungua na mtu wako wa usaidizi na timu ya matibabu mapema, ikiwa ni pamoja na mikakati ya kudhibiti ucheleweshaji wa uchungu wa kujifungua.
Nini kitatokea ikiwa leba itaongezeka?
Uchungu wa uzazi wa muda mrefu unaweza kuwa uzoefu unaochosha kimwili, kiakili, na kihisia. Ikiwa hii itatokea, timu yako ya matibabu itakufuatilia kwa karibu, ikifanya uchunguzi wa kawaida wa seviksi na pengine kupendekeza dawa kama vile oxytocin ili kuhimiza maendeleo. Pia watamfuatilia mtoto kwa karibu ili kuhakikisha haonyeshi dalili za mfadhaiko wa fetasi.
Wakati huu, mbinu yako bora ni kuzingatia kupumzika, kumtegemea mtu anayekusaidia, na kujaribu kubaki na mtazamo chanya iwezekanavyo.
Ni maswali gani ninayopaswa kumuuliza daktari wangu kuhusu uchungu wa uzazi wa muda mrefu?
Ingawa uchungu wa uzazi wa muda mrefu si jambo lisiloepukika, ikiwa unaamini uko katika hatari kubwa, ni muhimu kuwa na mazungumzo ya wazi na daktari wako. Fikiria kuuliza maswali haya:
- Je, nina hatari kubwa ya kupata leba ya muda mrefu?
- Je, kuna hatua maalum ninazoweza kuchukua ili kupunguza hatari hii?
- Msimamo wa mtoto wangu kwa sasa ukoje?
- Ikiwa mtoto hayuko katika nafasi nzuri, je, kuna njia za kumtia moyo ageuke?
- Kwa kawaida unashughulikiaje uchungu wa uzazi wa muda mrefu?
- Ni chaguzi gani za kudhibiti maumivu zinazopatikana kwangu?
Maneno ya mwisho ya kukumbuka
Ingawa uchungu wa kujifungua unaodumu kwa saa 20 au zaidi unaweza kuhisi kulemewa, timu yako ya matibabu inafanya kazi ili kufikia lengo moja: kujifungua salama na kwa afya njema kwa wewe na mtoto wako. Usisite kuwa na mazungumzo ya kweli na daktari wako kuhusu mbinu yao ya kusimamia uchungu wa kujifungua. Usiogope kamwe kutoa wasiwasi wako au kuuliza maswali. Kumbuka, ukiwa na Nirogi Lanka, hauko peke yako katika safari hii.
