Je, mapigo ya moyo wako hayaendani? Hebu tujifunze kuhusu Utofauti wa Mapigo ya Moyo kwa njia rahisi!

Je, wakati mwingine huhisi upungufu wa pumzi, uchovu wakati wote, au miguu imevimba? Hizi wakati mwingine zinaweza kuwa ishara za tatizo la moyo wako. Leo tutazungumzia kuhusu hali inayoathiri utendaji kazi wa moyo, lakini labda hatujasikia mengi kuihusu. Hiyo ni dyssynchrony ya ventrikali , au kama madaktari wanavyoiita, ``(Ventricular Dyssynchrony)``. Ingawa jina linaweza kusikika kuwa gumu kidogo, hebu tueleze kwa urahisi.

Dyssynchrony ya Ventricular ni nini?

Kwa ufupi, arrhythmia ya ventrikali ni wakati moja au zaidi ya vyumba vya chini vya moyo wako, vinavyoitwa ventrikali , hupiga kwa usawa na bila uratibu. Hebu fikiria kwamba kuna ucheleweshaji mdogo wa takriban milisekunde 40 kati ya sehemu tofauti za seli za moyo wako zinazoanza kusinyaa, au kati ya seli moja inayoanza kusinyaa ikilinganishwa na nyingine. Hiyo inaweza kuchukuliwa arrhythmia.

Moyo wetu hufanya kazi kwa ufanisi tu wakati misuli katika vyumba vyake inapoganda kwa wakati mmoja na kwa njia ile ile. Kwa kawaida, mawimbi ya umeme husafiri moyoni kwa utaratibu sana. Wakati vyumba viwili vikuu vya moyo vinapopokea mawimbi ya kusinyaa, misuli katika vyumba hivyo lazima isinyae kwa kiwango sawa na kwa wakati mmoja. Hasa, ventricle yako ya kushoto, chumba kikuu cha kusukuma damu cha moyo, lazima isinyae kwa njia iliyoratibiwa sana. Ni kama kusukuma kutoka pande zote mbili kuelekea katikati.

Hata hivyo, ikiwa ishara hii haifikii seli zote mbili za moyo kwa wakati mmoja, misuli haiwezi kusinyaa kwa wakati mmoja. Hiyo ndiyo tunayoiita hii dyssynchrony .

Usumbufu wa seli unaweza kuathiri mwili wako kwa njia zifuatazo:

• Hupunguza ufanisi wa moyo wako.
• Vali ambazo kwa kawaida husaidia mtiririko wa damu katika mwelekeo mmoja tu zinaweza kusababisha mtiririko wa damu kurudi nyuma (katika mwelekeo usio sahihi).
• Kiasi cha damu ambacho moyo wako unaweza kusukuma (Cardiac Output) hupungua.

Ni aina gani za arrhythmia za moyo?

Kuna aina kadhaa kuu za ulandanishi wa seli:

• Usumbufu wa Atrioventricular: Hii ni wakati vyumba vya juu (atria) na vyumba vya chini (ventricles) vya moyo wako vinapoganda bila uratibu.
• Dyssynchrony ya Interventricular: Katika hili, ventrikali zako za kushoto na kulia (vyumba vya chini) husinyaa kwa nyakati tofauti.
• Dyssynchrony ya Ndani ya Ventricular: Katika hili, misuli katika sehemu tofauti za seli moja husinyaa kwa nyakati tofauti. Fikiria kama kuta za chumba kinachosinyaa kwa nyakati tofauti, badala ya kusukumwa ndani kwa wakati mmoja.

Ni nani huathiriwa zaidi na ulinganifu wa seli?

Hali hii mara nyingi huonekana kwa watu wenye hali zifuatazo za kiafya:

• Watu wenye matatizo ya moyo.
• Kizuizi cha Tawi la Kushoto (LBBB).
• Kitalu cha Tawi la Kulia (RBBB).
• Ugonjwa wa misuli ya moyo `(Cardiomyopathy)`.
• Shinikizo la damu.
• Magonjwa mengine ya moyo.

Mfikirie Mjomba Somapala kutoka kijijini kwetu. Alikuwa akiugua `(Heart Failure)` kwa muda. Hivi majuzi, amekuwa akipata shida kupumua na kuchoka zaidi na zaidi. Daktari alipomchunguza, alisema kwamba pia ana hali hii inayoitwa `(Ventricular Dyssynchrony)` moyoni mwake, ndiyo maana dalili zake zimezidi kuwa mbaya.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Takriban theluthi moja ya watu walio na aina fulani ya kushindwa kwa moyo wanaweza kupata aina hii ya kutolingana kwa seli. Takriban 2% ya watu wazima katika nchi zilizoendelea wanakabiliwa na kushindwa kwa moyo. Pia, kati ya 6% na 10% ya watu zaidi ya umri wa miaka 65 wana kushindwa kwa moyo. Kwa hivyo, hali hii pia inaonekana kuhusiana na hilo.

Dalili ni zipi?

Usumbufu wa seli unaweza kuzidisha dalili za kushindwa kwa moyo, au hata kusababisha dalili ambazo ni za kipekee. Hizi ndizo kuu:

• Ugumu wa kupumua (hasa unapokuwa umechoka).
• Kuhisi uchovu sana (hata kama ni kwa muda mfupi tu).
• Kikohozi (huenda kikaendelea).
• Uvimbe (edema) mwilini (hasa katika maeneo kama miguu na vifundo vya miguu).

Ni sababu gani za kutolingana kwa seli?

Matatizo kadhaa tofauti ya moyo yanaweza kusababisha hili. Baadhi yake ni:

• Utendaji Kazi wa Ventricular.
• Kovu kwenye tishu linalosababishwa na mshtuko wa moyo.
• Kuchelewa kwa Uendeshaji wa Umeme, ambayo inajumuisha hali kama vile Kizuizi cha Tawi la Kushoto na Kizuizi cha Tawi la Kulia.
• Misuli ya moyo yenye ugonjwa.
• Mtiririko wa damu usiotosha kwenye misuli ya moyo (Ischemia).

Ni vipimo gani hufanywa ili kugundua hali hii?

Daktari wako atakuuliza kwanza kuhusu dalili zako na kufanya uchunguzi wa kimwili ili kutathmini utendaji kazi wa moyo wako. Wakati mwingine , kusikiliza moyo wako kwa kutumia stethoskopu kunaweza pia kukupa wazo la kutolingana huku.

Kipimo kikuu kinachotumika kugundua matatizo ya mfumo wa upitishaji umeme wa moyo ni electrocardiogram (ECG) . Kinaweza kugundua hali kama vile Kizuizi cha Tawi la Kulia na Kizuizi cha Tawi la Kushoto, ambazo husababisha moyo kupiga vibaya. Ikiwa hali hizi zitapatikana kwenye ECG, daktari atakuelekeza kwa vipimo zaidi.

Madaktari mara nyingi hutumia echocardiogram kugundua arrhythmias ya moyo . Hii inawaruhusu kuona jinsi vyumba vya moyo, vali, na misuli vinavyosinyaa.

Vipimo vingine vinaweza pia kufanywa:

• Uchunguzi wa Tomografi ya Utoaji wa Positron (PET).
• Uchanganuzi wa Upatikanaji wa Vipimo Vingi (MUGA).
• Upigaji Picha wa Mwangwi wa Sumaku wa Moyo (MRI).
• Uchunguzi wa Tomografia ya Kompyuta (CT).
• Uchanganuzi wa Tomografia Iliyokokotolewa kwa Foneti Moja (SPECT).

Je, kutolingana kwa seli hutibiwaje?

Watoa huduma za afya wanaweza kutibu hali ya kiafya inayosababisha kutolingana kwa seli yako.

Katika visa vingi, tiba ya upatanishi wa moyo (CRT) (pia huitwa CRT au pacemaker ya biventricular) inaweza kusaidia moyo kupiga vizuri zaidi kwa kudhibiti mdundo wa pande zote mbili za moyo. Hata hivyo, matibabu haya huboresha dalili tu kwa 50% hadi 70% ya watu wanaopokea matibabu haya. Watu walio na asynchrony kali wana uwezekano mkubwa wa kufanikiwa.

Matatizo ya matibabu ya CRT

Matatizo yafuatayo yanaweza kutokea wakati wa kupandikiza `CRT` (kifaa cha kusukuma damu cha pande mbili) (hizi ni nadra, lakini ni vizuri kuzifahamu):

• Nimonia.
• Mkusanyiko wa damu kati ya ukuta wa kifua na mapafu (Hemothorax).
• Kuchomwa kwa moyo.
• Kuchochea misuli mingine isipokuwa moyo.
• Vidhibiti vya pacemaker vinasogea nje ya mahali pake.

Nitajisikia vizuri zaidi haraka kiasi gani baada ya matibabu?

Tiba ya CRT hupunguza ulinganifu wa seli karibu mara moja. Baadhi ya watu huanza kujisikia vizuri ndani ya wiki chache baada ya kifaa hicho kuwekwa. Pia kuna faida za muda mrefu:

• Kuboresha kiasi cha damu kinachosukumwa na moyo wako (Cardiac Output).
• Kupunguza uvujaji wa damu kutoka kwa vali ya mitral.
• Kuboresha ubora wa maisha yako.
• Umbali unaoweza kutembea kwa dakika sita huongezeka.

Ni dawa gani inayotumika?

Kwa hali zinazosababisha fibrillation ya atiria, kama vile kushindwa kwa moyo, ugonjwa wa moyo, au shinikizo la damu, daktari anaweza kuagiza dawa kama vile:

• Vizuizi vya Kimeng'enya Kinachobadilisha Angiotensini (ACE).
• Vizuizi vya Kipokezi cha Angiotensin II (ARBs).
• Vizuizi vya Beta.
• Dawa za kuharisha (diuretiki).

Ingawa dawa hizi zinaweza kuboresha utendaji kazi wa moyo wako kwa kiasi fulani, haziwezi kubadilisha kabisa asynchrony inayosababishwa na kasoro za upitishaji umeme. Ndiyo maana matibabu kama CRT yanahitajika.

Unawezaje kupunguza hatari ya kutolingana kwa seli?

Jambo bora zaidi unaloweza kufanya ni kutunza moyo wako vizuri. Ukifanya hivyo, utaweza kuzuia baadhi ya hali zinazosababisha kutolingana kwa seli.

Baadhi ya njia za kulinda moyo wako:

• Kula lishe yenye mafuta kidogo yaliyoshiba (punguza mafuta na vyakula vya kukaanga).
• Fanya mazoezi kwa angalau dakika 30 kwa siku nyingi (hata kutembea ni vizuri).
• Kudumisha uzito unaofaa kwa afya yako.
• Kuchukua dawa kama ilivyoelekezwa na daktari.

Nini kitatokea ikiwa sina ulandanishi wa seli?

Dyssynchrony ya Ventrikali ya Kushoto (LVD) haitibiwi, na matokeo yake si mazuri sana. Watu wenye LVD wako katika hatari kubwa ya kupata matukio ya moyo kuliko wale wasio na hali hiyo. Unaweza kuwa na dyssynchrony katika mojawapo (au zote mbili) za ventrikali zako, lakini ventrikali yako ya kushoto ndiyo sehemu kuu inayosukuma damu yenye oksijeni nyingi mwilini mwako. Hii ni kazi muhimu sana.

Matibabu inayoitwa `CRT` (kifaa cha pacemaker cha seli mbili) yanaweza kuwasaidia watu wenye matatizo ya moyo kupunguza kukaa hospitalini na kuishi muda mrefu zaidi.

Kumbuka, chanzo cha msingi cha kutolingana pia huathiri matokeo. Hali ya baadhi ya watu inaweza kuwa mbaya zaidi kuliko wengine.

Ninawezaje kujitunza?

• Ikiwa daktari wako amekuandikia dawa, hakikisha umeitumia kama ilivyoelekezwa . Chukua dawa kama ilivyoelekezwa hadi daktari wako akuambie uache.
• Ikiwa una kifaa cha pacemaker cha biventricular, kumbuka kwenda kliniki katika tarehe zilizopangwa . Hapa ndipo daktari wako anaweza kuangalia kama kifaa chako cha pacemaker kinafanya kazi vizuri. Baadhi ya hospitali zina kliniki maalum zinazoitwa kliniki za CRT. Huko, wataalamu wa moyo na wataalamu wa moyo hufanya kazi pamoja ili kuhakikisha unapata manufaa zaidi kutoka kwa kifaa chako cha pacemaker.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari wangu?

• Kama hujisikii vizuri ukitumia dawa uliyopewa.
• Ikiwa kuna tatizo na kipima kasi cha moyo chako cha biventricular.

Katika hali kama hizo, wasiliana na daktari mara moja.

Ni lini ninapaswa kwenda kwenye Kitengo cha Matibabu ya Dharura (ETU) ?

Ukipata dalili zozote kati ya hizi , tafuta ushauri wa daktari mara moja:

• Maumivu ya kifua au usumbufu.
• Kizunguzungu (kuhisi kama unazunguka).
• Ugumu mkubwa wa kupumua.
• Maumivu ya tumbo, kichefuchefu.
• Maumivu ya mgongo, shingo, au taya.

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari wangu?

Usisahau kuuliza maswali haya unapomtembelea daktari wako:

• Kwa nini nilitengeneza ulandanishi wa seli?
• Je, ninafaa kwa matibabu ya `CRT`?
• Je, kuna vikundi vya usaidizi vinavyowasaidia watu wenye magonjwa ya moyo?

Ni kawaida kuhisi wasiwasi kidogo unapogundua kuwa moyo wako haufanyi kazi vizuri. Lakini usijali. Daktari wako anaweza kupata chanzo cha arrhythmia yako na kuchagua matibabu bora kwako. Fuata maagizo kwenye chupa ya dawa haswa. Kuchukua dawa yako kwa wakati mmoja kila siku kutakusaidia kukumbuka kuichukua. Weka alama kwenye tarehe zako za miadi kwenye kalenda au weka kikumbusho kwenye simu yako. Hii itakusaidia kuepuka kuzikosa.

Muhtasari na Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani

Sawa, kwa hivyo natumaini sasa una uelewa bora wa ``Ventricular Dyssynchrony'' ambayo tulizungumzia leo.

Kwa ufupi, hii ni hali ambapo vyumba vya chini (seli) vya moyo hupiga kwa usawa, bila usawa. Hii inaweza kupunguza ufanisi wa moyo, na pia inaweza kusababisha dalili kama vile upungufu wa pumzi na uchovu.

• Vipimo kama `(ECG)` na `(Echocardiogram)` husaidia kugundua hali hii.
• Kama matibabu, pamoja na kutibu ugonjwa unaosababisha, tiba ya pacemaker inayoitwa ``Cardiac Resynchronization Therapy (CRT)`` pia ni muhimu sana.
• Kutunza moyo wako na kufuata mtindo mzuri wa maisha husaidia sana kuzuia hali kama hizo.
• Ukiwa na dalili hizi, usisite kutafuta ushauri wa daktari. Kadiri ugonjwa unavyogunduliwa na kutibiwa mapema, ndivyo matokeo yatakavyokuwa bora zaidi.

Kumbuka, moyo wako ndio kitu chako cha thamani zaidi. Ni jukumu lako kuulinda.

Ugonjwa wa moyo , dyssynchrony ya ventrikali, tachycardia ya ventrikali, mshtuko wa moyo, CRT, kipima kasi