Ikiwa mtu ni mgonjwa na amelazwa hospitalini akiwa na kiwango cha chini cha maji na chumvi mwilini, madaktari watampa saline ili kufidia upungufu huo. Hilo ni jambo la kawaida. Lakini je, unajua kwamba wakati mwingine, ikiwa kiwango cha chini cha sodiamu mwilini kitaongezeka ghafla na kwa kasi, kinaweza kuharibu ubongo? Hiyo ndiyo tunayoita hali adimu lakini mbaya inayoitwa Central Pontine Myelinolysis. Ingawa jina hilo ni gumu kidogo, hebu tuzungumzie kwa urahisi.
Kwa ufupi, hali hii ni ya aina gani?
Huu ni ugonjwa unaohusiana na mfumo wa neva. Ishara za umeme ambazo mwili unahitaji husafiri kupitia seli za neva (niuroni) katika ubongo wetu. Kuna kifuniko cha kinga kuzunguka seli hizi za neva. Tunakiita kifuniko cha myelin . Ni kama kifuniko cha plastiki kinachozunguka waya wa umeme . Kifuniko hiki cha myelin ndicho kinachoruhusu ishara za umeme kusafiri haraka na bila vikwazo vyovyote.
Myelinolysis ya Pontine ya Kati (CPM) hutokea wakati sheaths za myelini katika eneo maalum la ubongo, haswa pons, zinapoharibika. Uharibifu huu unaweza kuathiri utendaji kazi wa sehemu mbalimbali za mwili.
Wakati mwingine, katika takriban 10% ya visa, uharibifu huu unaweza kuathiri sio tu pons, bali pia sehemu zingine za ubongo. Kwa hivyo, hali hii inajulikana kwa jina lingine pana. Hiyo ni Osmotic Demyelination Syndrome (ODS) .
Hali hii si ya kawaida, lakini imebainika kuwa takriban 2.5% ya wagonjwa waliolazwa katika vyumba vya wagonjwa mahututi (ICU) wako katika hatari ya kupata ODS.
Sababu ya hali hii ni ipi?
Sababu kuu ya hili ni kwamba wakati kiwango cha sodiamu mwilini (ambacho ni kile kilicho kwenye chumvi tunachokula) kinapokuwa chini sana, huongezeka ghafla na haraka sana . Hatari hii huongezeka hasa wakati kiwango cha sodiamu mwilini kimekuwa chini kwa zaidi ya siku mbili na matibabu yanatolewa.
Jambo muhimu ni kwamba, hiki si kitu tunachokula au kunywa. Hiki ni kitu kinachoweza kutokea hospitalini, wakati sodiamu inapotolewa kwa njia ya mishipa , yaani, kupitia chumvi, kama matibabu.
Fikiria hivi. Mtu amekuwa akitapika sana kwa siku nyingi, au anaharisha. Kisha, si maji tu, bali pia chumvi kama vile sodiamu hupotea kutoka mwilini mwake. Wanapofika hospitalini, viwango vyao vya sodiamu huwa chini sana. Sasa madaktari wanawapa chumvi ili kujaribu kurudisha viwango vyao vya sodiamu katika hali ya kawaida. Hata hivyo, ikiwa hawajui mambo mengine ya hatari ambayo mgonjwa anayo, wanaweza kuongeza viwango vya sodiamu haraka zaidi.
Wakati hilo linatokea, maji ndani ya seli za ubongo huvuja ghafla kutoka kwenye seli. Seli hupungua kama zabibu kavu. Mabadiliko haya ya ghafla ndiyo yanayoharibu ala za mielini tulizozitaja.
Nani yuko katika hatari kubwa zaidi?
Sio kila mtu hupata hali hii wakati viwango vyao vya sodiamu vinapoongezeka haraka sana, lakini baadhi ya watu wako katika hatari kubwa zaidi.
| Kundi la hatari | Maelezo |
|---|---|
| Waraibu wa pombe | Upungufu wa lishe na usawa wa chumvi ni jambo la kawaida kwa watu wanaokunywa pombe kwa muda mrefu. |
| Wagonjwa wa kupandikizwa ini | Hatari hii ni kubwa hasa kwa wale ambao wamefanyiwa upasuaji wa kupandikizwa ini. |
| Hyperemesis wakati wa ujauzito | Hyperemesis Gravidarum, hali ya kutapika bila kukoma wakati wa ujauzito, inaweza kusababisha kushuka kwa kiwango kikubwa cha chumvi mwilini. |
| Magonjwa ya muda mrefu | Hali nyingine yoyote ya kiafya ya muda mrefu ambayo hudhoofisha mwili au kusababisha utapiamlo huongeza hatari. |
Dalili za ugonjwa huu ni zipi?
Dalili kwa kawaida huanza kuonekana ndani ya siku mbili hadi tatu baada ya kurekebisha viwango vya sodiamu mwilini. Kuna dalili zinazoonekana mapema, pamoja na dalili zinazoonekana wiki kadhaa baadaye.
| Dalili za CPM | |
|---|---|
| Dalili za mapema (ndani ya siku 2-3) | |
| |
| Dalili zinazoweza kuonekana baadaye (baada ya wiki chache au miezi) | |
|
Lakini usiogope. Ingawa kiwango cha vifo kilidhaniwa kuwa cha juu mwanzoni, hilo lilibainishwa na uchunguzi wa maiti. Kulingana na data mpya, 94% ya watu wanaopata hali hiyo hupona . Pia, kati ya 25% na 40% yao hupona kabisa . Hata hivyo, kati ya 25% na 30% wanaweza kubaki na ulemavu wa kudumu.
Madaktari wanapataje hili?
Njia bora ya kugundua ugonjwa huu ni kwa kutumia skanisho ya MRI (Magnetic Resonance Imaging) . Daktari wako ataangalia picha za MRI za ubongo wako na kuangalia mabadiliko maalum yanayoonyesha uharibifu wa sheaths za myelin.
Wakati mwingine uharibifu huu hauonekani kwenye MRI mara moja, kwa hivyo daktari wako anaweza kukuomba ufanye MRI nyingine baada ya wiki moja au mbili.
CPM inaweza kuonekana kama hali zingine kadhaa kwenye picha za MRI. Kwa hivyo, madaktari huwa waangalifu sana wasichanganye hali hii na magonjwa yafuatayo.
- Sclerosis nyingi
- Ugonjwa wa kuambukiza wa ubongo unaosababishwa na kinga ya mwili (autoimmune au infectious encephalitis)
- Vasculitis ya mfumo mkuu wa neva
- Baadhi ya aina za saratani
Ikiwa MRI pekee haiwezi kuonyesha uharibifu huo waziwazi, daktari atafanya uchunguzi wa kina zaidi wa neva. Hii inaweza kujumuisha vipimo vinavyopima mawimbi ya umeme kwenye ubongo, kama vile EEG (electroencephalography).
Jinsi ya kutibu? Kinga ndiyo bora zaidi!
Kwa kweli, matibabu kuu ya Myelinolysis ya Central Pontine ni kuzuia hali hiyo kutokea .
Ni muhimu sana kuwajulisha timu yako ya matibabu kuhusu mambo yoyote ya hatari uliyo nayo (kwa mfano, ikiwa unakunywa pombe, ikiwa una matatizo mengine ya kiafya) ili waweze kuongeza viwango vyako vya sodiamu kwa usalama na polepole.
Ukipata hali hii, matibabu yatategemea dalili unazopata. Mara nyingi, miezi kadhaa ya tiba ya mwili na matibabu mengine ya ukarabati yatahitajika.
Ukipata dalili zinazofanana na ugonjwa wa Parkinson, kama vile kutetemeka, daktari wako anaweza kuagiza dawa za dopaminergic .
Wakati wa kukaa kwako hospitalini, kuzuia matatizo mengine ya sekondari pia ni sehemu muhimu ya matibabu. Timu ya matibabu itakuwa ikifuatilia mambo kama vile:
- Utegemezi wa kipumuaji
- Maambukizi ya njia ya mkojo
- Nimonia
- Damu kuganda kwenye mshipa (Kuganda kwa damu kwenye mshipa wa kina)
- Kudhoofika kwa misuli
Hata kuna majaribio ya kimatibabu yanayoendelea kwa ugonjwa huu, na daktari wako anaweza kupendekeza moja.
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- Myelinolysis ya Central Pontine (CPM) ni hali mbaya inayosababishwa na uharibifu wa sheaths za myelin kwenye ubongo kutokana na ongezeko la ghafla na la haraka la viwango vya chini vya sodiamu (chumvi) mwilini.
- Tiba bora zaidi kwa hili ni kinga . Kabla ya kupokea matibabu yoyote, mwambie daktari wako historia yako kamili ya matibabu, hasa kuhusu matumizi ya pombe au magonjwa mengine.
- Ikiwa hali hii itatokea, nafasi za kuishi ni kubwa, lakini kupona kabisa kunaweza kuchukua muda mrefu, ikiwa ni pamoja na tiba ya mwili.
- Ikiwa wewe au mtu unayemjua atapata dalili hizi, hasa baada ya kufanyiwa tiba mbadala ya sodiamu hospitalini, mjulishe daktari mara moja.
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako