Unapokaribia mwisho wa ujauzito wako, mtoto wako sasa ni mkubwa sana. Kwa hivyo hana nafasi kubwa ya kuzunguka kama hapo awali. Katika hatua hii, watoto wengi huwa katika hali ya kichwa kushuka chini, wakijiandaa kuzaliwa. Wakati wa uchungu wa kujifungua, huingia kichwani mwa mfereji wa kuzaa kwanza. Lakini wakati mwingine, kichwa cha mtoto kinaweza kuwa juu na chini na miguu chini. Tunaita hii " mtoto wa matako." Kuna hatari kadhaa za kujifungua mtoto kwa njia hii, kwa hivyo unahitaji kuwa mwangalifu zaidi.
Inamaanisha nini mtoto anapokuwa katika mkao wa kutanguliza matako?
Kwa ufupi, watoto wengi huzaliwa vichwa vyao vikiwa vimeangalia chini. Mkao huu unajulikana kimatibabu kama "Mwonekano wa Kipeo". Huu ndio mkao salama na rahisi zaidi kwa kuzaliwa kwa kawaida (kwa uke).
Lakini katika hali ya kutanguliza matako, sehemu ya chini au miguu ya mtoto inaelekea kwenye njia ya uzazi. Kisha, sehemu ya chini ya mtoto hutoka kwanza, kisha mwili, na hatimaye kichwa. Hii ni changamoto zaidi kwa daktari wako wa uzazi na daktari wa wanawake. Na hatari kwako na kwa mtoto ni kubwa zaidi kuliko kwa kujifungua kawaida.
Lakini kumbuka hili pia, ikiwa mtoto atazaliwa salama katika mkao wa kutanguliza matako, hatakuwa na matatizo yoyote wakati wa utoto wake. Ukuaji wake, akili yake, na afya yake ya maisha yote haitaathiriwa na kuzaliwa katika mkao huu.
Mbali na nafasi hizi mbili, wakati mwingine watoto wanaweza kulala mlalo ndani ya uterasi. Hii inaitwa "Mlalo wa Kubadilisha Uzito". Katika hali kama hizo, upasuaji wa upasuaji karibu kila mara ni muhimu.
Kwa nini baadhi ya watoto wachanga huwa hivi? Sababu zake ni zipi?
Kwa kweli ni kawaida sana kwa watoto wachanga kuwa katika hali ya kutanguliza matako katika wiki za mwanzo za ujauzito. Hata hivyo, kufikia wiki 36-37, ni 96% tu ya watoto watakaogeuza vichwa vyao chini kiasili. Wasipofanya hivyo, ni asilimia ndogo tu, karibu 3%-4%, itakayobaki katika hali ya kutanguliza matako hadi mwisho wa ujauzito.
Mara nyingi ni vigumu kubaini sababu maalum kwa nini mtoto hajageuka. Inaweza kuwa bahati mbaya. Lakini kuna mambo kadhaa yanayoongeza uwezekano wa kuzaliwa kwa mtoto aliyetanguliza matako.
| Sababu | Maelezo rahisi |
|---|---|
| Mimba ya kwanza | Ikiwa ni mtoto wako wa kwanza, kuna uwezekano mkubwa wa kuwa katika mkao wa kutanguliza matako. |
| Kiasi cha maji kwenye uterasi | Kioevu kidogo cha amniotiki (oligohydramnios) au kingi sana (polyhydramnios) kinachomzunguka mtoto kinaweza kumzuia mtoto kugeuka vizuri au kutoa nafasi nyingi sana. |
| Previa ya Plasenta | Plasenta inapokuwa chini ya uterasi, huziba nafasi kwa mtoto kuweka kichwa chake chini. |
| Mapacha au zaidi | Kwa sababu kuna nafasi ndogo wakati kuna zaidi ya mtoto mmoja tumboni, mtoto mmoja au zaidi anaweza kuwa katika mkao wa kutanguliza matako. |
Unajisikiaje mtoto anapokuwa katika mkao wa kutanguliza matako?
Dalili zako zingine za ujauzito (k.m., kutapika, kichefuchefu) hazitabadilika ikiwa mtoto wako yuko katika hali ya kutapika. Hata hivyo, unaweza kuhisi miguu ya mtoto wako ikipiga mateke kwenye tumbo lako la chini . Unaweza pia kuhisi uvimbe mgumu, wa mviringo kwenye tumbo lako la juu, chini kidogo ya mbavu zako . Hilo ni kichwa cha mtoto wako.
Daktari wako atapata wazo zuri la mkao wa mtoto kwa kugusa tumbo lako, lakini ni bora kuthibitisha hili kwa kutumia ultrasound .
Je, mtoto anaweza kugeuzwa? (Toleo la Nje la Cephalic - ECV)
Ndiyo, kuna njia ya kufanya hivyo. Karibu wiki 36 za ujauzito wako, daktari wako anaweza kupendekeza utaratibu unaoitwa " External Cephalic Version (ECV)". Kwa ufupi, hii inahusisha daktari kuweka mikono yake kwenye tumbo lako na kumzungusha mtoto kwa uangalifu sana, akijaribu kugeuza kichwa chake chini.
Unaweza kuhisi vibaya kidogo unapofanya hivi, lakini ni utaratibu salama sana kwa mtoto. Wakati mwingine unaweza pia kutumia dawa ili kulegeza uterasi wako. Hii itafanya iwe rahisi kumgeuza mtoto. Huu ni utaratibu ambao una kiwango cha mafanikio cha takriban 50%. Hii ina maana kwamba mtu mmoja kati ya wawili wanaofanya hivyo wataweza kumgeuza mtoto. Ikiwa hii itafanikiwa, utakuwa na nafasi ya kujifungua mtoto kawaida.
Ingawa ECV ni utaratibu salama, kuna visa vichache (karibu 1 kati ya 200) vya matatizo. Kwa mfano, ikiwa kuna kiasi kidogo cha kutokwa na damu kutoka kwa kondo la nyuma au mapigo ya moyo wa mtoto hayajapangwa, upasuaji wa dharura wa upasuaji unaweza kuhitajika. Kwa hivyo, ECV inafanywa tu katika hospitali ambayo ina vifaa vyote muhimu kwa upasuaji wa dharura.
Unawezaje kujifungua mtoto ikiwa matako yake yametameta?
Katika hatua hii, una chaguzi mbili. Moja ni kuwa na mpango wa upasuaji wa kujifungua . Nyingine ni kujaribu kujifungua kwa kutanguliza matako ukeni . Unapaswa kujadili hili na daktari wako mapema na kufikia uamuzi.
Kwa ujumla, upasuaji uliopangwa unachukuliwa kuwa chaguo salama zaidi kwa mtoto anayetanguliza matako.
Ikiwa unajifungua kwa njia ya kawaida ukeni (Utoaji wa Matako ya Uke)
Hii ni sawa na kujifungua kwa kawaida. Hakuna tofauti kubwa katika njia za kutumia dawa za kutuliza maumivu na dawa. Hata hivyo, jaribio hili linafanywa tu katika hospitali ambayo ina vifaa vya kufanya upasuaji wa dharura wakati wowote . Kwa sababu, hata kama kujifungua kwa njia ya uke kumepangwa, takriban 40% ya watoto wanaotaga mayai hulazimika kufanyiwa upasuaji wa dharura dakika za mwisho. Pia, daktari wa watoto hakika yuko pale mtoto anapozaliwa.
Hata hivyo, katika hali zifuatazo, daktari wako anaweza kushauri dhidi ya kujaribu kujifungua kwa njia ya uke:
- Ikiwa mguu mmoja au yote miwili ya mtoto iko chini kuliko matako (mguu wa mtoto wa miguu).
- Ikiwa mtoto ni mkubwa au mdogo kuliko kawaida.
- Ikiwa kichwa cha mtoto kimeinama nyuma (hyperextension).
- Ikiwa kondo la nyuma liko chini, huitwa ``Placenta Previa``.
- Ikiwa una matatizo mengine wakati wa ujauzito, kwa mfano, hali kama vile "Pre-eclampsia".
Ikiwa mtoto amezaliwa kwa upasuaji (Upasuaji Uliopangwa)
Mara nyingi, daktari wako atakushauri ufanye upasuaji wa upasuaji katika wiki 39. Kufikia wakati huo, mapafu ya mtoto huwa yamekomaa kikamilifu. Upasuaji uliopangwa ni salama zaidi kwa mtoto kuliko upasuaji unaofanywa baada ya uchungu kuanza.
Fikiria umepangiwa upasuaji wa siku hiyo, lakini kabla ya hapo unaanza kuhara. Ikiwa hilo litatokea , unahitaji kwenda hospitalini mara moja.Daktari atakuchunguza. Wakati mwingine, ikiwa uko mbali sana katika uchungu wako wa kujifungua na mtoto yuko karibu sana kuzaliwa, wanaweza kuamua kwamba kujifungua kwa kawaida ni salama zaidi kuliko kujifungua kwa upasuaji wakati huo.
Ingawa upasuaji uliopangwa ni salama kwa mtoto, kuna hatari kadhaa kwako, mama . Hizi ni pamoja na:
- Kutokwa na damu zaidi ya kawaida
- Kuganda kwa damu kwenye miguu
- Maambukizi ya jeraha la upasuaji
- Uharibifu wa mfumo wa mkojo wakati wa upasuaji
- Uwezekano wa kulazimika kufanyiwa upasuaji katika ujauzito ujao huongezeka
Je, ni hatari gani maalum za kujifungua mtoto akiwa ametanguliza matako?
Sehemu kubwa zaidi ya mwili wa mtoto ni kichwa. Ikiwa kichwa hakiwezi kutoka wakati wa kujifungua kwa kawaida (kichwa hutoka), upasuaji unaweza kuhitajika mara moja. Hata hivyo, wakati wa kujifungua kwa kutanguliza matako, kichwa cha mtoto kinaweza kukwama ndani baada ya mwili mzima kutoka . Hii ni hali hatari sana.
Katika hatua hii, kitovu cha mtoto kinaweza kubanwa, na hivyo kukata damu na oksijeni ya mtoto . Hii inaweza kusababisha uharibifu wa ubongo ndani ya dakika chache.
Jambo lingine ni kwamba, ikiwa maji yako yatapasuka kabla ya uchungu kuanza, kitovu kinaweza kutoka kabla ya mtoto. Hii pia ni dharura.
Hatimaye, watoto waliozaliwa wakiwa wametanguliza matako wako katika hatari kubwa zaidi ya kuwa na kasoro ya kuzaliwa nayo katika mfupa wa nyonga (Developmental Dysplasia of the Hip - DDH). Hii ni hali ambayo mfupa wa nyonga haueleweki vizuri. Kwa hivyo, watoto kama hao huchunguzwa hali hii kwa kufanyiwa uchunguzi wa ultrasound wa eneo la nyonga wiki 4-6 baada ya kuzaliwa.
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- Ni kawaida kwa mtoto mchanga kutanguliza matako mapema katika ujauzito. Watoto wengi huinama kichwa chini mwishoni mwa ujauzito.
- Ikiwa mtoto hatageuka, unaweza kujaribu kumgeuza mtoto nje kwa kutumia ECV karibu wiki 36. Zungumza na daktari wako kuhusu hili.
- Upasuaji wa upasuaji uliopangwa unachukuliwa kuwa njia salama zaidi ya kujifungua kwa mtoto aliyetanguliza matako, lakini katika baadhi ya matukio, kujifungua kwa njia ya uke pia huzingatiwa.
- Jadili kwa makini na daktari wako wa uzazi na daktari wa wanawake ni njia gani inayofaa na salama zaidi kwako na kwa mtoto wako.
- Hakikisha hospitali unayochagua kwa ajili ya kujifungua ina vifaa vyote vinavyohitajika kwa ajili ya upasuaji wa dharura na kitengo cha watoto.











💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako