உங்களுக்கு அடிக்கடி நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படுகிறதா? வாருங்கள், உணவுக்குழாய் பற்றிப் பேசுவோம்!

நீங்கள் உணவை விழுங்கும்போது, ​​அது எப்படி உங்கள் வயிற்றுக்குச் செல்கிறது என்று எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? அல்லது காரமான உணவைச் சாப்பிட்ட பிறகு, உங்கள் நெஞ்சில் ஒருவித எரிச்சல் உணர்வை உணர்ந்து, "ஐயோ, இது என்ன?" என்று சில சமயங்களில் நினைப்பதுண்டா? நம் அனைவருக்கும் இதுபோன்ற அனுபவங்கள் ஏற்பட்டிருக்கும். இன்று நாம், இவை அனைத்திலும் சம்பந்தப்பட்டிருக்கும் நமது உடலின் மிக முக்கியமான ஒரு பகுதியைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் உணவுக்குழாய், அல்லது ஆங்கிலத்தில் அது அழைக்கப்படும் விதமே உணவுக்குழாய் (Esophagus).

சுருக்கமாகச் சொன்னால், உணவுக்குழாய் என்பது என்ன?

துல்லியமாகச் சொல்வதானால், உணவுக்குழாய் என்பது நமது உணவுப் பாதையாகும். அதாவது, இது உங்கள் தொண்டையிலிருந்து வயிற்றுக்கு உணவையும் திரவங்களையும் கொண்டு செல்லும் ஒரு தசைக்குழாய் ஆகும். இது நமது செரிமான அமைப்பின் மிக முக்கியமான ஒரு பகுதியாகும். நாம் உணவை விழுங்கும்போது, ​​அது நேராக வயிற்றுக்குள் செல்வதில்லை. உணவுக்குழாய் தான், அந்த உணவை ஒழுங்கான, பாதுகாப்பான முறையில் வயிற்றுக்குக் கொண்டு செல்லும் பாலமாக விளங்குகிறது.

நீங்கள் ஒரு வாய் சாதத்தை விழுங்குவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். முதலில், அது உங்கள் வாயிலிருந்து தொண்டைக்குச் செல்கிறது. அங்கே, குரல்வளை மூடி (எபிக்ளாடிஸ்) எனப்படும் ஒரு சிறிய தசை மடிப்பு மூடிக்கொள்கிறது. அது ஏன் என்று உங்களுக்குத் தெரியுமா? உங்கள் உணவு தவறான வழியில், அதாவது உங்கள் மூச்சுக்குழாய்க்குள் (டிரக்கியா) செல்வதைத் தடுப்பதற்காகத்தான் அது அவ்வாறு செய்கிறது. மேலும், உங்கள் தொண்டையில் உள்நாக்கு (உவுலா) என்ற ஒரு சிறிய பகுதி உள்ளது, அது நீங்கள் குடிக்கும் நீர் உங்கள் மூக்கிற்குள் செல்வதைத் தடுக்கிறது. இவை அனைத்தும் நீங்கள் உணராமலேயே நடக்கின்றன. இது ஆச்சரியமாக இல்லையா?

உணவுக்குழாய் எப்படி இயங்குகிறது? அது ஒரு மிகவும் அற்புதமான அமைப்பு!

இது மிகவும் விசித்திரமான ஒரு செயல்முறை. உணவுக்குழாயின் மேலும் கீழும், இரண்டு கதவுகள் போலச் செயல்படும் இரண்டு தசை வளையங்கள் உள்ளன. இவற்றை நாம் 'சுருக்குத் தசைகள்' என்று அழைக்கிறோம்.

1. மேல் உணவுக்குழல் சுருக்குத்தசை: இங்குதான் உணவுக்குழல் தொடங்குகிறது. நீங்கள் உணவை விழுங்கும்போது, ​​இந்த வால்வுக்கு "இதோ உணவு வருகிறது" என்ற சமிக்ஞை கிடைக்கிறது. அந்த நேரத்தில், அது திறக்கிறது. உணவு உள்ளே சென்ற பிறகு, அது மீண்டும் மூடிக்கொள்கிறது. மற்ற நேரங்களில், அது இறுக்கமாக மூடப்பட்டிருக்கும்.

2. அலை இயக்கம்: உணவு உணவுக்குழாயினுள் நுழைந்தவுடன், அது தானாகவே கீழே விழுந்துவிடுவதில்லை. உணவுக்குழாயின் சுவர்களில் உள்ள தசைகள் ஒரு அலையைப் போலச் சுருங்கி, உணவைக் கீழே தள்ளுகின்றன. இதைத்தான் நாம் 'அலை இயக்கம்' என்று அழைக்கிறோம். நீங்கள் நின்றுகொண்டிருந்தாலும் சரி, படுத்துக்கொண்டிருந்தாலும் சரி, இந்தச் செயல்முறை உணவை வயிற்றுக்குள் நகர்த்துகிறது.

3. கீழ் உணவுக்குழல் சுருக்குத்தசை (LES): உணவு முழுவதுமாக கீழே சென்ற பிறகு, அது வயிற்றுக்குள் நுழைவதற்கு முன்பு மற்றொரு திறப்பு உள்ளது. அதுவே கீழ் சுருக்குத்தசை ஆகும். மேல் சுருக்குத்தசையைப் போலவே, இதுவும் உணவு உள்ளே வரும்போது திறந்து, உணவை வயிற்றுக்குள் செல்ல அனுமதிக்கிறது. பின்னர் அது மீண்டும் இறுக்கமாக மூடிக்கொள்கிறது.

உணவுக்குழல் மற்றும் மூச்சுக்குழல் - இவ்விரண்டிற்கும் உள்ள சரியான வேறுபாட்டை அறிந்துகொள்வோம்.

பலர் இவ்விரண்டையும் குழப்பிக் கொள்கிறார்கள். உணவுக்குழாயும் மூச்சுக்குழாயும் கழுத்தில் அருகருகே அமைந்துள்ள இரண்டு குழாய்கள், ஆனால் அவற்றின் செயல்பாடுகள் முற்றிலும் வேறுபட்டவை.

உணவுக்குழாயைப் பாதிக்கும் பொதுவான நோய்கள் மற்றும் பாதிப்புகள் என்னென்ன?

நாம் உண்ணும் உணவும் பல்வேறு நோய்களை உண்டாக்கக்கூடும். இவற்றில் சிலவற்றைப் பற்றி நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம்.

மார்பு அழற்சி மற்றும் GERD நிலை

இது மிகவும் பொதுவான பிரச்சனையாகும். நான் முன்பு குறிப்பிட்ட கீழ் உணவுக்குழல் சுருக்குத்தசை (LES) சரியாக மூடாததால், இரைப்பை அமிலம் மீண்டும் உணவுக்குழல் வழியாக மேலே பாய்கிறது. இதைத்தான் நாம் 'அமிலப் பின்னோட்டம்' (Acid Reflux) என்று அழைக்கிறோம். இதுவே நெஞ்செரிச்சலை ஏற்படுத்துகிறது.

இந்த 'அமிலப் பின்னோட்டம்' தொடர்ந்தும் அடிக்கடி ஏற்பட்டாலும், அதை இரைப்பை-உணவுக்குழாய் பின்னோட்ட நோய் (GERD) என்று அழைக்கிறோம். இது ஒரு தீவிரமான நிலையாகும். நெஞ்செரிச்சலுடன், வாயில் புளிப்புச் சுவை, இருமல், மார்பு வலி, குரல் கரகரப்பு மற்றும் விழுங்குவதில் சிரமம் போன்ற அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம். GERD-க்கு முறையாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், காலப்போக்கில் அது உணவுக்குழாயில் கடுமையான சேதத்தை ஏற்படுத்தும்.

பிற மருத்துவ நிலைமைகள்

GERD மட்டுமின்றி, வேறு பல பிரச்சனைகளும் ஏற்படலாம்.

மிகவும் அரிதாக, உணவுக்குழாய் புற்றுநோய் ஏற்படலாம். இதில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன: அடினோகார்சினோமா மற்றும் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா.

உங்களுக்கு இந்தப் பிரச்சினைகள் இருக்கின்றனவா என்பதை எப்படி அறிவது? அதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

உங்கள் உணவுக்குழாயில் பிரச்சனை இருந்தால், நீங்கள் பலவிதமான அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம். இவற்றில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை உங்களுக்கு இருந்தால், கவனம் செலுத்துவது அவசியம்.

• நெஞ்செரிச்சல்:மார்பின் நடுப்பகுதியில், எலும்புகளுக்குப் பின்னால் எரிச்சல் உணர்வு ஏற்படுவது போல இருக்கும்.
• விழுங்குவதில் சிரமம் (டிஸ்ஃபேஜியா): உணவை விழுங்கும்போது மூச்சுத் திணறல் அல்லது வலி ஏற்படுவது போன்ற உணர்வு.
• உணவு திரும்புதல்: செரிக்கப்படாத உணவு மீண்டும் வாய்க்குள் வருவது.
• நெஞ்சு வலி: மாரடைப்பு போன்ற உணர்வு இல்லாவிட்டாலும், நெஞ்சில் ஒருவித இறுக்கம் அல்லது வலி ஏற்படுவது.
• விடாத இருமல்: குறிப்பாக இரவில் மோசமடையும் இருமல்.
• குரல் கரகரப்பு அல்லது தொண்டை வலி.
• வாய் துர்நாற்றம் (ஹலிடோசிஸ்).
• காரணமின்றி ஒல்லியாக இருப்பது.
• இரத்த வாந்தி அல்லது வாந்தி எடுத்தல்.

மருத்துவர் இந்த நோய்களை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவர் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றிக் கேட்பார், தேவைப்பட்டால் சில பரிசோதனைகளையும் பரிந்துரைப்பார். கவலைப்பட வேண்டாம், உங்களுக்கு என்ன பிரச்சினை என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய இந்தப் பரிசோதனைகள்தான் உதவும்.

• மேல்நிலை எண்டோஸ்கோபி: இதில், உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் சிறுகுடலின் முதல் பகுதியை பரிசோதிப்பதற்காக, கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாய் வாய் வழியாகச் செருகப்படுகிறது. இது, உள்ளே ஏதேனும் காயங்கள், அழற்சி அல்லது மாற்றங்கள் உள்ளதா என்பதைத் தெளிவாகப் பார்க்க உதவுகிறது.
• திசுப்பரிசோதனை: எண்டோஸ்கோபியின் போது, ​​சந்தேகத்திற்குரிய பகுதியிலிருந்து ஒரு சிறிய திசுத் துண்டு எடுக்கப்பட்டு, பரிசோதனைக்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. இது, அங்கு ஏதேனும் புற்றுநோய் செல்கள் இருக்கின்றனவா என்பதைக் கண்டறிய உதவும்.
• பேரியம் விழுங்கல் சோதனை: இந்தச் சோதனையில் , உங்களுக்கு சுண்ணாம்பு போன்ற ஒரு திரவம் குடிக்கக் கொடுக்கப்படும். பின்னர், பல எக்ஸ்-ரே படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. பேரியம் திரவமானது, உணவுக்குழாயின் வடிவத்தையும், அதன் வழியாக உணவு எவ்வாறு நகர்கிறது என்பதையும் எக்ஸ்-ரே மூலம் தெளிவாகக் காட்ட உதவுகிறது.
• உணவுக்குழாய் pH சோதனை: இரைப்பை அமிலம் எவ்வளவு அடிக்கடி மற்றும் எவ்வளவு நேரம் மேலே வருகிறது என்பதை அளப்பதற்காக, மூக்கு வழியாக உணவுக்குழாயினுள் மிக மெல்லிய குழாய் ஒன்று செருகப்பட்டு, சுமார் 24 மணி நேரம் அங்கேயே விடப்படுகிறது. இது GERD-இன் தீவிரத்தை துல்லியமாக கண்டறிய உதவுகிறது.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

சிகிச்சை முறைகள் உங்களுக்கு உள்ள நோயைப் பொறுத்து அமையும். சில சமயங்களில், உணவுமுறை மற்றும் வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் பெரும் பயனை அளிக்கக்கூடும். சிலருக்கு மருந்துகள் தேவைப்படும், மற்ற சிலருக்கு அறுவை சிகிச்சை கூட தேவைப்படலாம்.

மருந்துகளின் வகைகள்

• ஆன்டாசிட்கள்: இவை வயிற்றில் உள்ள அமிலத்தை தற்காலிகமாக நடுநிலையாக்குகின்றன. நெஞ்செரிச்சலில் இருந்து உடனடி நிவாரணம் அளிக்க இவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• H-2 ஏற்பி தடுப்பான்கள்:இவை வயிற்று அமில உற்பத்தியைக் குறைக்கின்றன.
• புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்கள் (PPIs): இவை H-2 தடுப்பான்களை விட அமில உற்பத்தியைத் தடுப்பதில் அதிக செயல்திறன் மிக்கவை, மேலும் அமிலத்தால் உணவுக்குழாயில் ஏற்படும் சேதத்தைக் குணப்படுத்தவும் உதவுகின்றன.
• பிற மருந்துகள்: பேக்லோஃபென் போன்ற மருந்துகள், உணவுக்குழாயின் கீழ் சுருக்குத்தசை (LES) தன்னிச்சையாகத் திறப்பதைக் குறைக்கின்றன.

சிறப்பு நடைமுறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள்

• உணவுக்குழாய் விரிவுபடுத்தல்: நீண்டகால அழற்சியின் காரணமாக உணவுக்குழாய் சுருங்கியிருந்தால் (ஸ்டிரிக்சர்), சுருங்கிய அந்தப் பகுதியை விரிவுபடுத்த பலூன் போன்ற ஒரு கருவி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• லேப்ராஸ்கோபிக் ஆன்டிரெஃப்ளக்ஸ் அறுவை சிகிச்சை: இதில், வயிற்றின் மேற்பகுதியை எடுத்து, உணவுக்குழாயின் கீழ்ப்பகுதியைச் சுற்றிப் பொருத்தி, ஒரு புதிய வால்வு உருவாக்கப்படுகிறது. இது கீழ் உணவுக்குழாய் சுருக்குத்தசையை (LES) வலுப்படுத்தி, அமிலம் மேலே வருவதைத் தடுக்கிறது.
• லின்க்ஸ் கருவி பொருத்துதல்: உணவுக்குழாயின் கீழ்ப்பகுதியில் காந்த வளையம் போன்ற ஒரு கருவி பொருத்தப்படுகிறது. இது அமிலம் மேலே வருவதைத் தடுத்து, உணவு எளிதாகக் கீழே செல்ல அனுமதிக்கிறது.
• உணவுக்குழல் அறுவை சிகிச்சை: புற்றுநோய் போன்ற மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், உணவுக்குழலை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற வேண்டியிருக்கலாம்.